ফাটল ঠোঁট এবং তালু (ক্লিফ্ট লিপ এবং তালু)

ফাটল ঠোঁট এবং তালু (এলকেজি ফাটল) (সমার্থক শব্দ: এলকেজি ফাটল; চিলোগোনাথোপ্যালিসোসিসিস; চিলোগোনাথোসিসিস; চিলোসিসিস; ডায়াস্টেমেগনাথিয়া; প্যালাটোসিসিস; ইউরানোসিসিস; উভুলা ফাটল uvula ফাটল; ভেলাম ফাটল; আইসিডি-10-জিএম কিউ 35-কিউ 37: ফাটল ঠোঁট, চোয়াল এবং তালু) জন্মগত ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি। ফাটল ঠোঁট এবং তালু সাধারণ ফাটা ঠোঁট বা তালু থেকে পৃথক করা হয়। বিচ্ছিন্ন ফাটল ঠোঁট এবং তালু গর্ভধারণের পঞ্চম এবং সপ্তম সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। ফাটা প্যালেটগুলি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় মাসের মধ্যে না ঘটে। ফাটল ঠোঁট এবং তালু সাধারণত দীর্ঘস্থায়ীভাবে ঘটে তবে মাঝারি (মাঝারি) হতে পারে। একটি পার্শ্বীয় ফাটল ঠোঁট এবং তালু একতরফা বা দ্বিপক্ষীয়ভাবে ঘটতে পারে। ফাটল তালু শক্ত এবং / বা জড়িত থাকতে পারে নরম তালু। তদ্ব্যতীত, বাজকগুলি অসম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণ ক্লাফ্টে বিভক্ত হয়। একটি অসম্পূর্ণ ফাটল উপরের ঠোঁটের শেষ পর্যন্ত প্রসারিত হয়, যেখানে একটি সম্পূর্ণ ফাটল অনুনাসিক পর্যন্ত প্রসারিত হয় প্রবেশদ্বার। ঘটনা (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) ইউরোপে প্রতি বছর 1-500 নবজাতকের প্রতি 700 টি। এটি এই বিকৃতিটিকে মানুষের সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটিগুলির মধ্যে একটি করে তোলে। অস্ট্রেলিয়া, কানাডা, আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্র, ভারত এবং এশীয় বংশোদ্ভূত জনগোষ্ঠীতে ফাটল ঠোঁট এবং তালু বেশি দেখা যায়। কোর্স এবং প্রাগনোসিস: ফাটল ঠোঁট এবং তালু প্রাথমিক পর্যায়ে সার্জিকভাবে সংশোধন করা উচিত। থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপকে উন্নত করার জন্য ধন্যবাদ, খুব উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে যে কেবলমাত্র একটি ছোট সূক্ষ্ম দাগ থাকবে। যাইহোক, বিকৃতি খুব উচ্চারণ করা গেলে, এটি করতে পারে নেতৃত্ব খাদ্য গ্রহণের পাশাপাশি বাণী এবং / অথবা শ্রবণ উন্নয়নের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতাগুলিও but শ্বাসক্রিয়া দাঁতের সমস্যা এবং সমস্যাগুলি উদ্ভূত সমস্যাগুলির উপর নির্ভর করে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত। থেরাপি প্রায়শই কয়েক বছর সময় নিতে পারে এবং এর জন্য অনেক ধৈর্য দরকার।

লক্ষণ - অভিযোগ

একটি ফাটল ঠোঁট এবং তালু অনেক সমস্যা নিয়ে আসে যা নবজাতকের অনুমতি দেওয়ার জন্য অবশ্যই নির্মূল করা উচিত নেতৃত্ব একটি সাধারণ জীবন। প্রথম, শ্বাসক্রিয়া কঠিন হতে পারে এবং দ্বিতীয়ত, ফাটল গঠনের ফলে খাদ্য গ্রহণ অত্যন্ত মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং খাবারের মধ্যে খাবার প্রবেশ করতে পারে অনুনাসিক গহ্বর। ফাটল গঠন যথাযথ চোয়ালের বৃদ্ধি রোধ করে pe শারীরিক পরিবর্তনগুলির কারণে স্পিচ বিকাশ সাধারনত ঘটতে পারে না এবং তা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ। শ্রবণজনিত ব্যাধি, ফোনেসনের ব্যাধি, রাইনোফোনিয়া অ্যাপার্টা (খোলা অনুনাসিক) বা এমনকি বিলম্বিত বক্তৃতা বিকাশ ঘটতে পারে some কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, বায়ুচলাচল এর মধ্যম কান এছাড়াও প্রতিবন্ধী est সৌন্দর্যে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী এবং অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে এটি অবহেলা করা উচিত নয়।

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ) - এটিওলজি (কারণ)

এই রোগটি ভ্রূণের সময়কালে একটি বিকাশজনিত ব্যাধিজনিত কারণে হয় oth এটি বহু আগে থেকেই জানা গেছে যে টিপি 63 এর রূপান্তর জিন এই ব্যাধি বিশেষত গুরুতর রূপগুলি ট্রিগার করতে পারে। তবে, এটি আরও জানা গেছে যে টিপি 63 জিনোমে বেশ কয়েকটি হাজার সাইটকে নিয়ন্ত্রিত করে, 17 টি সহ বৃহত জেনেটিক অধ্যয়নের কারণে ফাটলের বিকাশে জড়িত বলে জানা যায়। বাহ্যিক কারণগুলির ক্ষেত্রে, এলকোহল এবং নিকোটীন্ ভ্রূণের সময়কালে মা দ্বারা গ্রহণ বিশেষত হিসাবে চিহ্নিত করা হয় ঝুঁকির কারণ। তেমনি, একটি ঘাটতি ফোলিক অ্যাসিড বা রেটিনয়েডগুলির বর্ধিত সেবনটি ফাটল গঠনের প্রচার করতে পারে izing এছাড়াও রেডিয়েশনের পাশাপাশি রাসায়নিক বা শারীরিক প্রভাবগুলি ক্ষতিকারক প্রভাব হিসাবে সম্ভাব্য কারণ হিসাবে ধরে নেওয়া হয়। অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগ টপিরমেট পারেন নেতৃত্ব যদি গৃহীত হয় তবে বিকৃতকরণে to অকাল গর্ভধারন। নির্ধারিত মহিলাদের মধ্যে টপিরমেট আগে তিন মাসের সময়কালে গর্ভাবস্থা প্রথম মাসের মধ্যে, ফাটল ঠোঁট এবং তালুটি প্রতি 4.1 শিশু প্রতি 1,000 এ ঘটেছিল (মহিলাদের মধ্যে প্রতি 1.1 শিশুদের মধ্যে 1,000 বনাম যারা পাননি টপিরমেট).

অনুপ্রেরিত

আজ, ফাটল ঠোঁট এবং তালু এতই ব্যাপকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে যে ক্র্যাক্ট অঞ্চলে দাঁত বন্ধ না করানোর কারণে বিকলাঙ্গ বক্তৃতা বিকাশ বা ফাঁকগুলির মতো সিক্লেই সনাক্ত করা যায় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

নিদানবিদ্যা

একটি ফাটল গঠন প্রায়শই জন্মের আগে (জন্মের আগে) গর্ভে সনাক্ত করা যায়। 22 তম সপ্তাহের কাছ থেকে গর্ভাবস্থা, একটি সোনোগ্রাফির সময় নির্ভরযোগ্যভাবে এই ত্রুটি সনাক্ত করা সম্ভব (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা)।

থেরাপি

একটি চিকিত্সা ঠোঁট এবং তালু চিকিত্সা সর্বদা অনুকূল থেরাপিউটিক ফলাফল অর্জন করার জন্য বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের অনেক ডাক্তারের সহযোগিতায় বাহিত হয়। এর মধ্যে প্রাথমিকভাবে অর্থোডন্টিস্ট, মৌখিক এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জন, কান, নাক এবং গলার বিশেষজ্ঞ এবং স্পিচ থেরাপিস্ট The শিশুর প্রাথমিক পর্যায়ে খাওয়ানোর অনুমতি দেওয়ার জন্য মৌখিক এবং অনুনাসিক স্থান পৃথক করার জন্য একটি তালু বা পানীয় প্লেট প্রয়োজন। তেমনি, চোয়ালের বিকাশ প্রভাবিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, পানীয় প্লেট জীবনের প্রথম সপ্তাহে .োকানো হয়। যেহেতু শিশুটি দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং চোয়ালও বদলে যায়, পানীয় প্লেটটি অবশ্যই নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত এবং সমন্বয় করা উচিত। পানীয় প্লেট এছাড়াও বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণের গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদন করে। ইতিমধ্যে জীবনের প্রথম বছরে প্রথম সার্জিকাল সংশোধন হয়, ঠোঁট বন্ধ হয়ে যায় (labiaplasty)। এই জন্য, সন্তানের বয়স প্রায় চার থেকে ছয় মাস হওয়া উচিত এবং পাঁচ থেকে ছয় কেজি ওজনের পৌঁছে যেতে হবে। হার্ড বন্ধ এবং নরম তালু (প্যালাপ্লাস্টি) অনুসরণ করে। উভয় এক-পর্যায় এবং দ্বি-পর্যায়ে পদ্ধতির রয়েছে। বক্তৃতাটি যতটা সম্ভব নিরবচ্ছিন্নভাবে বিকশিত হওয়ার অনুমতি দেওয়ার জন্য জীবনের প্রথম বছরে এক-পর্যায়ের ধারণাগুলি বন্ধ করার প্রস্তাব দেয়। দ্বি-পর্যায়ে পদ্ধতিতে, কঠোর এবং নরম তালু অব্যবহৃত না থাকার জন্য কয়েক বছরের ব্যবধানে পৃথক ক্রিয়াকলাপে বন্ধ রয়েছে উপরের চোয়াল বৃদ্ধি। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি কোনও অসুবিধা ছাড়াই বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা যেতে পারে। কিছু রোগীদের মধ্যে, একটি টাইপানোস্টোমি টিউব উন্নত করার জন্য .োকানো হয় মধ্যম কান বায়ুচলাচল। জীবনের দ্বিতীয় বছর, বক্তৃতা থেরাপি শুরু হয়, যা সক্রিয়ভাবে সার্জিকাল থেরাপি সমর্থন করে development স্পিচ বর্ধনকারী শল্যচিকিত্সার সমস্ত শিশুদের মধ্যে সঞ্চালন করা উচিত নয়। তবে, যদি অনুনাসিক এবং ফেরেঞ্জিয়াল গহ্বরের মধ্যে বিরক্তিকর বন্ধের কারণে যদি রাইনোফোনিয়া অ্যাপাটার (খোলা অনুনাসিক প্যাসেজ) থেকে যায়, শিশু স্কুলে তাদের স্বাভাবিক প্রারম্ভিক বয়স দেওয়ার জন্য যখন শিশু প্রি-স্কুল বয়সে এখনও থাকে তখন ভ্যাল্ফেরিঙ্গোপ্লাস্টি করা উচিত। অ্যালভোলার প্রক্রিয়াটি স্থিতিশীল করতে কখনও কখনও হাড়কে ফাটল অঞ্চলে (চোয়াল ফাটানো অস্টিওপ্লাস্টি) প্রবেশ করাতে হয় (চোয়ালের একটি অংশ যেখানে দাঁতগুলির অংশগুলি = আলভেলি অবস্থিত)। এর জন্য হাড় সাধারণত রোগীর শ্রোণী থেকে কাটা হয়। পার্শ্বীয় ইনসেসর সম্পূর্ণরূপে ফুটে উঠার পরে এই পদ্ধতির সর্বোত্তম সময়টি। এর মূল বৃদ্ধি কুকুরের সার্জারির সময় প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ সম্পূর্ণ হওয়া উচিত। যেহেতু দাঁত প্রায়শই হয় না হত্তয়া ব্যবধান অঞ্চলে, বৃদ্ধি সম্পন্ন হওয়ার পরে ইমপ্লান্ট বা সেতু পুনরুদ্ধারের মাধ্যমে ফাঁকটি বন্ধ করা প্রয়োজন। উদ্দেশ্যটি হ'ল খাওয়া, পান করা এবং কথা বলার ক্ষেত্রে - এবং রাষ্ট্রীয়ভাবে উভয়ই কার্যকর সম্ভাব্য চিকিত্সার ফলাফল অর্জন করা। একটি ফাটল ঠোঁট এবং তালু চিকিত্সা দীর্ঘ হয় এবং বৃদ্ধি সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত শেষ হয় না। নিয়মিত চেক-আপ, বক্তৃতা থেরাপি, আক্রান্ত শিশুকে একটি সাধারণ জীবনযাপন করতে সক্ষম করার জন্য গোঁড়া চিকিত্সা এবং বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি প্রয়োজনীয়।