একটি পোর্ট ক্যাথেটার (বা বন্দর) ধমনী বা শ্বেতকোষের স্থায়ী অ্যাক্সেস প্রচলন বা, কম সাধারণত, পেটের গহ্বরে।
বন্দরের ক্যাথেটার কী?
পোর্ট ক্যাথেটার (বা বন্দর) ধমনী বা শ্বেতকোষের স্থায়ী অ্যাক্সেসকে বোঝায় প্রচলন বা, কম সাধারণত, পেটের গহ্বরে। একটি পোর্ট ক্যাথেটার একটি ক্যাথেটার সিস্টেম যা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট টিস্যুতে রোপন করা হয়। বন্দরটি বাইরে থেকে খোঁচা দেওয়া যায় এবং ভাস্কুলার সিস্টেমে স্থায়ী অ্যাক্সেস সরবরাহ করে। এভাবে, infusions (উদাহরণ স্বরূপ, রক্ত স্থানান্তর, পৈত্রিক পুষ্টি, কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট) শিরা স্ট্রেইট করে আস্তে আস্তে এবং পরিচালনা করা যায়। এটি সরবরাহ করাও সম্ভব ওষুধ শিরাপথে একটি বন্দরের সহায়তায় of
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
একটি পোর্ট ক্যাথেটারে একটি সিলিকন ঝিল্লি এবং একটি টিউব থাকে যা সংযুক্ত করা যায় with চেম্বারটি স্টেইনলেস স্টিল, প্লাস্টিক, সিরামিক বা টাইটানিয়াম দিয়ে তৈরি। একটি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে একটি বন্দর ক্যাথেটার sertedোকানো হয়, তারপরে রক্তের প্রবাহে প্রবেশের জন্য ঝিল্লির মাধ্যমে একটি ক্যানুলা প্রবেশ করা হয়। ক্যাননুলায় খোলার মাধ্যমে এখন একটি ড্রাগ বা আধান রক্তের প্রবাহে যুক্ত করা যেতে পারে। একটি বন্দর ক্যাথেটার মূলত অনকোলজিকাল রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এটি এমন রোগগুলির জন্যও ব্যবহৃত হয় যা ঘন ঘন ধমনী বা শিরা প্রবেশের প্রয়োজন হয়। কখনও কখনও ওষুধ কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার কারণে পরিচালিত হতে পারে না, সুতরাং একটি বন্দর ক্যাথেটার ব্যবহার প্রয়োজনীয় বলে মনে হয়। তবে একটি বন্দর আঁকতেও ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত বা রক্তের পাশাপাশি রক্তের পণ্য পরিচালনা করে। যেহেতু পোর্ট ক্যাথেটারটি নীচে .োকানো হয়েছে চামড়া, রোগীরা তাদের চলাফেরার স্বাধীনতা বজায় রাখতে এবং তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করতে পারে। সাধারণত, একটি বন্দর পাঁচ বছর বা তার বেশি সময় অবধি স্থায়ী হয়। তবে, পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্যাথেটার ব্যবহারের বিষয়ে চিকিত্সক চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। একদা থেরাপি সমাপ্ত হয়, বন্দরটি সাধারণত আরও দু'বছর ধরে থাকে তবে প্রতি বারো সপ্তাহে এটি অবশ্যই ফ্লাশ করা উচিত। এটি ইমপ্লান্টেশন অনুরূপ পদ্ধতি সহ, তারপর অপসারণ করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ কৌশলটি সেফালিকের মাধ্যমে অ্যাক্সেস শিরা। অধীনে স্থানীয় অবেদন, সার্জন এর সামনে একটি ছেদ তৈরি করে বুক প্রাচীর সেখান থেকে সেফেলিকটি খোলে শিরা এবং ক্যাথেটার সন্নিবেশ করান। এর পরে বন্দর চেম্বারটি সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট টিস্যুতে স্থাপন করা হয়। আরেকটি বিকল্প হল খোঁচা উপক্লাভিয়ান শিরা বা অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা এবং ক্যাথেটারটি sertোকান। এরপরে বন্দর চেম্বারটি স্থাপন করা যেতে পারে খোঁচা সাইট চিকিত্সক তারপরে ক্যাথেটারটিকে টেনে আনেন চামড়া পকেট, এই টানেলিংয়ের সাথে সংক্রমণের বাধা দেয়। সমস্ত কৌশলতে, ক্যাথেটারটি রেডিওলজিকভাবে পরীক্ষা করা হয়, পছন্দসই দৈর্ঘ্যে সংক্ষিপ্ত করে এবং তারপরে বন্দর চেম্বারে সংযুক্ত করা হয়। তারপরে বন্দর চেম্বারটি জায়গায় ফেটে যায় এবং চিরাটি বন্ধ হয়ে যায়। এখন আধান সমাধান বা ওষুধ বারবার সরবরাহ করা যেতে পারে। প্রতিস্থাপনের পরে, বন্দরটি একটি ছোট গোঁফ হিসাবে দৃশ্যমান এবং আঙ্গুলগুলি দিয়ে অনুভূত হতে পারে। আশেপাশের অঞ্চলটি এখনও কয়েক দিনের জন্য সংবেদনশীল হতে পারে তবে সার্জিকালটির ক্ষত নিরাময় হলে জ্বালাও অদৃশ্য হয়ে যাবে। সেলাই অপসারণ করার আগে, ক্ষতটির সংস্পর্শে আসা উচিত নয় পানি। যদি গুরুতর হয় ব্যথা, জ্বর বা রক্তক্ষরণ হয়, এটি একটি ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন। যাতে জন্য infusions পরিচালিত হতে, বন্দর ক্যানুলাটি পাঙ্কচারিত হয়। এই খোঁচা খুব সাবধানী এবং ঘনীভূত কাজ প্রয়োজন, অন্যথায় জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর মূল পদক্ষেপগুলি হ'ল:
- প্রয়োজনীয় উপকরণ সরবরাহ করুন
- হাতের নির্বীজন
- রোগীদের ফ্ল্যাট অবস্থান
- খোঁচা এবং খোঁচা সাইটের নির্বীজন
- জীবাণুমুক্ত নিষ্পত্তিযোগ্য গ্লাভসের ব্যবহার
- একটি ছিদ্রযুক্ত কাপড় প্রয়োগ
- একটি জীবাণুমুক্ত বন্দর ক্যানুলা এবং জীবাণুমুক্ত আনুষাঙ্গিক ব্যবহার।
- বন্দরের ক্যাননুলার ডিটক্সিফিকেশন
- বন্দরের আবাসন স্থিরকরণ
- ঝিল্লিতে সুই প্রবেশ করানো
- ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরীক্ষা করুন
- জীবাণুমুক্ত পোশাক
পোর্টটি খোঁচানোর জন্য কেবল বিশেষ ক্যাননুলগুলি (উদাহরণস্বরূপ, হুবার সূঁচ, গ্রিপার সূঁচ) ব্যবহার করা হয়, যাতে ঝিল্লিটি আবার বন্ধ হয়ে যায় এবং পরিচালিত হয় ওষুধ ফুটো না। একটি বন্দর দিয়ে, রোগীরা খেলাধুলা এবং সাঁতার কাটতেও পারেন the ভেনাস বন্দর ছাড়াও, অন্যান্য বন্দর সিস্টেম ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ধমনী বন্দর সিস্টেম: এগুলি আঞ্চলিক জন্য ব্যবহৃত হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, এবং কৌশলটি শ্বাসনালীর সিস্টেমগুলির মতো।
- ইন্ট্রাথেকাল বন্দর সিস্টেম: এগুলি ব্যথানাশক সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়।
- পেরিটোনাল বন্দর সিস্টেমগুলি: এটি কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টদের পরিচালনা করতে পেটের গহ্বরের অ্যাক্সেসকে বোঝায়।
সন্নিবেশের পরে, রোগীরা সাধারণত যত্ন পরিষেবাদি বা ফলো-আপ চিকিত্সকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সহ একটি বন্দর পাসপোর্ট পান। এছাড়াও, সমস্ত চিকিত্সা একটি রোগীর ডায়েরিতে উল্লেখ করা হয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
ঘটতে পারে এমন সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তের ঘনীভবন, হেমাথোথোরাক্স, pneumothorax, রক্তক্ষরণ বা সংক্রমণ সর্বাধিক সাধারণ জটিলতার কারণে সিস্টেমিক সংক্রমণ infection জীবাণু বা বন্দরের সংক্রমণ। অনেক ক্ষেত্রে, বন্দরটি অবশ্যই ব্যাখ্যাযোগ্য হবে। তদ্ব্যতীত, ক্যাথেটারের একটি ফাটল দেখা দিতে পারে, যা প্রযুক্তিগত সাহিত্যে "চিম্টি-অফ" হিসাবে পরিচিত। যদি এই প্রসঙ্গে ক্যাথেটারটি আলাদা করা হয় তবে ক্যাথেটার খণ্ডটি আরও সরে যেতে পারে। অভ্যন্তরীণ প্রাচীর বা বন্দর চেম্বারে জমা হওয়ার কারণে ক্যাথেটারগুলিও অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে। Infusions পুষ্টির সাথে সমাধান এটির একটি কারণ। বন্দর ক্যাথারস তাই যত্নশীল কাজ বা স্বাস্থ্যবিধি উপর খুব উচ্চ চাহিদা রাখে। একটি বন্দর কেবল প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা লেন্স করা উচিত।
