সংক্ষিপ্ত
- চিকিত্সা: আঘাতের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে একটি ছেঁড়া বাইসেপ টেন্ডন (বাইসেপস টেন্ডন ফেটে যাওয়া) রক্ষণশীলভাবে (অস্ত্রোপচার ছাড়াই) বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।
- উপসর্গ: বাইসেপস টেন্ডন ফেটে যাওয়ার প্রথম লক্ষণ হল হাত বাঁকানোর সময় শক্তি কমে যাওয়া। অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, ফোলাভাব, ক্ষত এবং পেশীর বিকৃতি ("Popeye arm")।
- বর্ণনা: এক বা একাধিক বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়া
- কারণ: টেন্ডন ফেটে যাওয়া সাধারণত স্ট্রেনের কারণে হয়, যেমন খেলাধুলা বা দুর্ঘটনার সময়।
- রোগ নির্ণয়: একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ, শারীরিক পরীক্ষা (ভিজ্যুয়াল ডায়াগনোসিস, প্যালপেশন, এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই)
- পূর্বাভাস: বাহুতে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ শক্তি সীমাবদ্ধতা প্রায়শই থেকে যায়, তবে যারা আক্রান্ত তারা সাধারণত তাদের দৈনন্দিন চলাফেরায় গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ থাকে না।
- প্রতিরোধ: খেলাধুলার আগে পেশী এবং জয়েন্টগুলিকে উষ্ণ করুন, ঝাঁকুনিপূর্ণ নড়াচড়া এড়ান এবং বাহুতে দীর্ঘায়িত চাপ এড়ান, ধূমপান থেকে বিরত থাকুন, বাইসেপ টেন্ডনের আঘাতগুলি নিরাময় করতে দিন।
আপনি কিভাবে একটি বাইসেপ টেন্ডন ফেটে চিকিত্সা করবেন?
অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিত্সা
ডাক্তার রোগীর সাথে একসাথে একটি ছেঁড়া বাইসেপ টেন্ডনের জন্য চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেন। কোন থেরাপি ব্যবহার করা হয় তা নির্ভর করে সংশ্লিষ্ট উপসর্গের উপর। অনেক রোগী তাদের দৈনন্দিন জীবনে সামান্য প্রতিবন্ধী বোধ করেন, কারণ বাহুতে শক্তি সাধারণত সামান্য সীমাবদ্ধ থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘ এবং ছোট বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।
পরিবর্তে, ডাক্তার এটি রক্ষণশীল ব্যবস্থার সাথে চিকিত্সা করেন। প্রথমত, ব্যাথা কমে না যাওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত বাহুকে কাঁধ-বাহু ব্যান্ডেজ দিয়ে কয়েক দিনের জন্য স্থির রাখতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার ফিজিওথেরাপিও লিখবেন যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তি বাহুকে শক্তিশালী করতে এবং তার গতিশীলতা বজায় রাখার জন্য বিভিন্ন নড়াচড়ার ব্যায়াম শেখে।
ডাক্তার ব্যথা উপশমকারী, ডিকনজেস্ট্যান্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ যেমন সক্রিয় উপাদান আইবুপ্রোফেন বা ডাইক্লোফেনাক ব্যথা উপশম করতে পরামর্শ দেন। এগুলি ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল হিসাবে নেওয়া হয় বা দিনে কয়েকবার বেদনাদায়ক জায়গায় মলম বা জেল হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।
বিরল ক্ষেত্রে, ডাক্তার দীর্ঘ বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার উপর একটি অপারেশন করবেন, কারণ কিছু রোগীর অবশিষ্ট পেশী ফুঁটা (বাহুর দিকের পেশীর স্ফীতি, যা কথোপকথনে "পোপেই আর্ম" নামেও পরিচিত) কসমেটিকভাবে অপ্রীতিকর বলে মনে করেন।
সার্জারি
একটি ছেঁড়া দূরবর্তী বাইসেপ টেন্ডন সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। ছেঁড়া টেন্ডনকে হাড়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি রয়েছে (পুনঃপ্রবেশ)। এর মধ্যে রয়েছে সেলাই করা, হাড়ের সাথে সংযুক্ত করা বা নোঙ্গর করা বা হাড়ের চারপাশে লুপ করা।
বাহুতে শক্তি এবং কার্যকারিতার স্থায়ী ক্ষতি রোধ করতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচার করা উচিত।
দীর্ঘ (এবং ছোট) বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার জন্য সার্জারি
কাঁধের অংশে লম্বা (এবং খুব কমই ছোট) টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে এবং বিশেষ করে যদি অন্যান্য আঘাত থাকে (যেমন রোটেটর কাফ টিয়ার), ডাক্তার সাধারণত একটি আর্থ্রোস্কোপি করেন।
এটি করার জন্য, তিনি জয়েন্টের গহ্বরে একটি এন্ডোস্কোপ (একটি নমনীয় রাবার টিউব বা একটি আলোর উত্স, লেন্স এবং একটি ক্যামেরা সহ একটি ধাতব টিউব সমন্বিত) প্রবেশ করান এবং প্রথমে জয়েন্ট থেকে অবশিষ্ট টেন্ডনের অবশিষ্টাংশগুলি সরিয়ে দেন। তারপরে তিনি কাঁধের জয়েন্টের নীচের ছেঁড়া টেন্ডনটি হিউমারাসের সাথে সংযুক্ত করেন (উদাহরণস্বরূপ একটি ড্রিল এবং টাইটানিয়াম অ্যাঙ্কর সিস্টেম ব্যবহার করে) বা এটি ছোট বাইসেপ টেন্ডনে সেলাই করে।
যদি দূরবর্তী (নিম্ন) বাইসেপস টেন্ডন, যা কনুইয়ের কাছাকাছি থাকে, ছিঁড়ে যায়, তাহলে সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। শল্যচিকিৎসক টেন্ডনকে ব্যাসার্ধের (ব্যাসার্ধ) সাথে সংযুক্ত করেন, যা একসাথে উলনা (উলনা) এর সাথে উপরের বাহুটিকে অগ্রভাগের সাথে সংযুক্ত করে, উদাহরণস্বরূপ এটি হাড়ের সাথে সেলাই করে বা নোঙ্গর করে।
যদি বাইসেপস টেন্ডন মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং এটি একসাথে সেলাই করা আর সম্ভব না হয়, তবে ডাক্তার এটি অন্য পেশী থেকে টেন্ডন দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে পারেন (টেন্ডন ট্রান্সপ্লান্ট)।
ফলো-আপ চিকিৎসা
অপারেশনের পরে, একটি স্প্লিন্ট বা একটি কার্যকরী বন্ধনী ব্যবহার করে বাহুটিকে স্থির করা হয়। যাইহোক, রোগীরা সাধারণত অল্প সময়ের অচলাবস্থার পরে আবার তাদের হাত নড়াতে সক্ষম হয়।
ফিজিওথেরাপি এবং আন্দোলন ব্যায়াম, যা রোগী প্রতিদিন সঞ্চালন করে, ফলো-আপ চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি নিরাময় প্রক্রিয়াকে উন্নীত করে, হাত বা কাঁধের জয়েন্টকে মোবাইল রাখে এবং পেশীকে শক্তিশালী করে।
লোড ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। ভারী লোড সাধারণত প্রায় বারো সপ্তাহ পরে আবার সম্ভব হয়. বাইসেপ টেন্ডন সঠিকভাবে বৃদ্ধি পেতে এবং আবার সম্পূর্ণ ওজন বহন করতে সক্ষম হতে এই সময় প্রয়োজন।
অপারেশনের পরে চেক-আপের জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি নিরাময়ের অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
অনুশীলন
বাহুর অপারেশন এবং স্থিরকরণের পরে, এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি আপনার বাইসেপ এবং অন্যান্য বাহুর পেশী প্রসারিত এবং শক্তিশালী করুন। নিম্নলিখিত ব্যায়াম আপনাকে নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করতে সাহায্য করবে:
বাইসেপস স্ট্রেচ: আপনার বাইসেপ প্রসারিত করতে, দাঁড়ানোর সময় আপনার হাত আপনার পিঠের পিছনে প্রসারিত করুন। আপনার হাতের তালু একে অপরের উপরে রাখুন। এখন আপনার বাহু পিছনের দিকে এবং উপরের দিকে সরান যতক্ষণ না আপনি একটি প্রসারিত অনুভব করেন। দশ সেকেন্ডের জন্য অবস্থান ধরে রাখুন এবং অনুশীলনটি প্রায় তিনবার পুনরাবৃত্তি করুন।
আপনার বাইসেপসকে শক্তিশালী করুন: বাইসেপস পেশীকে শক্তিশালী করতে আপনার বাহু পাশে প্রসারিত করুন। এখন আপনার বাহুগুলি আপনার মাথার উপরে প্রসারিত করুন এবং সেগুলি আবার কাঁধের উচ্চতায় নামিয়ে দিন। ব্যায়াম প্রায় পুনরাবৃত্তি করুন. 20 বার। লোড বাড়ানোর জন্য, আপনার হাতে ওজন নিয়ে পরে ব্যায়াম করুন।
নমনীয়তার অনুশীলন: আপনার জয়েন্টগুলির নমনীয়তা প্রশিক্ষণের জন্য, প্রতিটি বাহু পর্যায়ক্রমে দশবার সামনের দিকে এবং তারপরে দশবার পিছনের দিকে বৃত্ত করুন। নীচের বাইসেপ টেন্ডনকে প্রশিক্ষণ দিতে, আপনার বাহু কাঁধের উচ্চতায় পাশে প্রসারিত করুন। এখন বাঁকুন এবং পর্যায়ক্রমে আপনার হাত প্রসারিত করুন, হাতের তালু উপরের দিকে মুখ করুন। অনুশীলনটি 20 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
আপনি কিভাবে একটি বাইসেপ টেন্ডন টিয়ার চিনতে পারেন?
দীর্ঘ (এবং ছোট) বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার লক্ষণ
দীর্ঘ (এবং ছোট) বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার প্রধান লক্ষণ ব্যথা নয়। অনেক ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি নিস্তেজ ব্যাথা ব্যথা আছে। তবে যা লক্ষণীয়, তা হল বাহু বাঁকানোর সময় শক্তি হ্রাস (সাধারণত শুধুমাত্র সামান্য)। কাঁধে ব্যথা, যা প্রায়শই চিকিত্সা ছাড়াই কয়েক মাস ধরে চলতে থাকে, এটিও সম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, একটি ক্ষত (হেমাটোমা) এবং উপরের বাহু ফুলে যায়।
এছাড়াও, বাইসেপস পেশী প্রায়শই নীচের দিকে সরে যায় যখন দীর্ঘ টেন্ডনটি অশ্রুপাত করে একটি স্বীকৃত বল তৈরি করে। বাহুতে পেশীর স্ফীতি (এটি পোপেই সিনড্রোম বা পোপেই আর্ম নামেও পরিচিত) প্রায়শই বেদনাদায়ক হয় না, তবে আক্রান্তদের জন্য প্রায়শই অঙ্গরাগগতভাবে অপ্রীতিকর হয়।
যদি বাইসেপস টেন্ডন শুধুমাত্র ছিঁড়ে যায়, তবে কখনও কখনও উপরের বাহু ঘোরানোর সময় এবং মাথার উপরে বাহু প্রসারিত করার সময় ব্যথা হয়।
দূরবর্তী বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার লক্ষণ
দূরবর্তী বাইসেপস টেন্ডন ছিঁড়ে গেলে, একটি তীব্র ছুরিকাঘাতের ব্যথা হয় যা প্রায়শই চাবুক-ফাটা শব্দের সাথে থাকে। এটি সাধারণত বাহুতে কিছু নড়াচড়ার সময় ব্যথা দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যেমন স্ক্রুইং এবং তোলার নড়াচড়া। আক্রান্ত ব্যক্তি বাহুতে বিশ্রাম নিলেও এই ব্যথা প্রায়শই কমে না।
যদি দূরবর্তী বাইসেপস টেন্ডন ফেটে যায়, তবে বাইসেপস পেশীটিও উপরের দিকে প্রসারিত হয় এবং নীচের দিকে নয় যেমন লম্বা বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যায়।
একটি বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়া কি?
বাইসেপস টেন্ডন ফেটে যাওয়া (বাইসেপস টেন্ডন টিয়ারও) হল বাইসেপস পেশীর এক বা একাধিক টেন্ডন (চিকিৎসাগতভাবে: বাইসেপস ব্র্যাচি পেশী, কথোপকথনে "বাইসেপস" নামে পরিচিত)। বিশেষ করে খেলাধুলার সময় (যেমন ভারোত্তোলন), বাইসেপস পেশী সাধারণত বেশি ভারের শিকার হয়। ওভারলোডিং তাই ছেঁড়া টেন্ডন হতে পারে। লম্বা বাইসেপ টেন্ডন বিশেষভাবে সংবেদনশীল, যখন ছোট বা দূরবর্তী (কনুইয়ের কাছে) টেন্ডন কম সাধারণ।
বাইসেপসের শারীরস্থান
বাইসেপ ব্র্যাচি পেশী (ল্যাটিন এর জন্য "টু-মাথাযুক্ত আর্ম ফ্লেক্সর পেশী") উপরের বাহুর পেশীগুলির মধ্যে একটি। এটি কাঁধের জয়েন্ট এবং ব্যাসার্ধের মধ্যে উপরের বাহুর সামনে অবস্থিত। ব্র্যাচিয়ালিস পেশীর সাথে একসাথে, এটি কনুই জয়েন্টে বাহু নমনীয় করার জন্য দায়ী।
কিভাবে একটি biceps টেন্ডন টিয়ার ঘটবে?
দীর্ঘ এবং ছোট বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার কারণ
লম্বা বাইসেপ টেন্ডনের অশ্রু সাধারণত টেন্ডনে ছোটখাটো আঘাতের কারণে হয় (ছোট ট্রমা) যা খেলাধুলা বা শারীরিক পরিশ্রমের সময় দীর্ঘস্থায়ী চাপের ফলে ঘটে। লম্বা বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়া সাধারণত তখন ঘটে যখন টেন্ডনটি ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই ক্ষেত্রে, এমনকি দৈনন্দিন আন্দোলন একটি অশ্রু হতে পারে।
বিশেষ করে খেলাধুলার সময় বাইসেপস পেশীতে উচ্চ যান্ত্রিক চাপ প্রয়োগ করা হয়। দীর্ঘ বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়া প্রায়শই একা ঘটে না, তবে কাঁধের অন্যান্য নরম টিস্যুতে (উদাহরণস্বরূপ রোটেটর কাফ) আঘাতের সাথে ঘটে।
দূরবর্তী বাইসেপ টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার কারণ
দূরবর্তী (নিম্ন) বাইসেপ টেন্ডনে একটি ছিঁড়ে যাওয়া প্রায়শই প্রচুর শক্তি ছাড়াই ঝাঁকুনি চলাফেরার কারণে ঘটে। এটি সাধারণত সরাসরি ক্ষতির পরে তীব্রভাবে কাঁদে। এটি এমন ঘটনা, উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তি যখন কোনো ভারী বস্তু তুলে বা ধরেন (যেমন ভারোত্তোলন বা হ্যান্ডবল খেলার সময়)।
বোল্ডারিং (জাম্প উচ্চতায় আরোহণ) এর মতো খেলাধুলার সময় বাইসেপস টেন্ডনকে ওভারলোড করা বা অতিরিক্ত প্রসারিত করাও কিছু ক্ষেত্রে বাইসেপস টেন্ডন ফেটে যাওয়ার কারণ হয়। পতন বা সরাসরি আঘাত (উদাহরণস্বরূপ একটি দুর্ঘটনা) এছাড়াও প্রায়ই দূরবর্তী বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যায়।
কে বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়?
পেশীতে ডোপিং (অ্যানাবলিক স্টেরয়েড গ্রহণ) বা কর্টিসোন ইনজেকশনের মাধ্যমেও বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার সুবিধা হয়। ধূমপায়ীদের বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিও বেশি থাকে।
ডাক্তার কীভাবে রোগ নির্ণয় করেন?
বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার সন্দেহ হলে, জিপি সাধারণত রোগীকে একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠান।
ডাক্তার প্রথমে লক্ষণ এবং আঘাতের সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে একটি বিশদ পরামর্শ (চিকিৎসা ইতিহাস) পরিচালনা করেন। এটি ডাক্তারকে একটি বাইসেপ টেন্ডন ফেটে গেছে কিনা তার প্রাথমিক ইঙ্গিত দেয়।
এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। তিনি আক্রান্ত স্থানটি পরীক্ষা করবেন এবং তা পালপেট করবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অর্থোপেডিস্ট দ্রুত চিনবেন যে বাইসেপস পেশীর সাধারণ বিকৃতি (যেমন তথাকথিত "পোপেই আর্ম") (ভিজ্যুয়াল ডায়াগনোসিস) দ্বারা টেন্ডনটি ছিঁড়ে গেছে।
দূরবর্তী বাইসেপ টেন্ডনে ছিঁড়ে যাওয়ার জন্য, ডাক্তার তথাকথিত হুক পরীক্ষা করেন। এটি করার জন্য, রোগী বাঁকানো বাহু দিয়ে ডাক্তারের হাতের বিরুদ্ধে চাপ দেয়। ডাক্তার তারপর বাঁকানো বাহুতে তর্জনী ব্যবহার করে অনুভব করেন যে কনুইয়ের কাছে শক্ত হয়ে যাওয়া টেন্ডন স্পষ্ট হয় কিনা।
আপনার যদি আপনার উপরের বাহুতে বা কনুইতে ক্রমাগত ব্যথা হয় এবং আঘাতের পরে আপনার কাঁধে ব্যথা ছড়িয়ে পড়ে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রাকদর্শন কি?
অস্ত্রোপচারের সাথে বা ছাড়া: বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়ার পরে, বাঁকানো এবং বাঁকানোর সময় শক্তি হ্রাস হতে পারে। তাই প্রাথমিক চিকিৎসা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে, আক্রান্তদের সফল চিকিত্সার পরে দৈনন্দিন জীবনে গুরুতর চলাচলের বিধিনিষেধ আশা করতে হবে না।
এমনকি সবচেয়ে আধুনিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মাধ্যমেও, খেলাধুলা বা কাজের জন্য তাদের বাহুতে সম্পূর্ণ শক্তি ফিরে পাওয়া রোগীদের পক্ষে সবসময় সম্ভব হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে, বাইসেপ টেন্ডন এবং পেশী দৈনন্দিন জীবনের চাহিদা সহ্য করতে সক্ষম।
অপারেশনের পরে জটিলতা যেমন রক্তপাত, সংক্রমণ, ক্ষত নিরাময় ব্যাধি, থ্রম্বোসিস, ভাস্কুলার বা স্নায়ুর আঘাতও বিরল।
কিভাবে একটি বাইসেপ টেন্ডন ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
বাইসেপ টেন্ডনের ক্ষতি রোধ করতে, কয়েকটি বিষয়ের প্রতি মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- খেলাধুলা এবং শারীরিক পরিশ্রমের আগে উপযুক্ত ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনার পেশী এবং জয়েন্টগুলিকে উষ্ণ করুন।
- আপনার বাহু ঝাঁকুনিতে নাড়াবেন না এবং আপনার বাহুর পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী টান দেবেন না।
- বাইসেপ টেন্ডনে প্রদাহ এবং আঘাতগুলি নিরাময় করার অনুমতি দিন। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি কখন আপনার বাহুতে আবার ওজন রাখতে পারেন এবং একজন ফিজিওথেরাপিস্টকে আপনাকে উপযুক্ত ব্যায়াম দেখাতে বলুন।
- ধূমপান থেকে বিরত থাকুন।
