ভেন্টিলেশন সিন্টিগ্রাফি

বায়ুচলাচল স্কিনট্রাগ্রাফি (প্রতিশব্দ: পালমোনারি বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফি) হ'ল ডায়াগোনস্টিক পারমাণবিক medicineষধ পদ্ধতি যা পালমোনারি মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয় এম্বলিজ্ম. বায়ুচলাচল স্কিনট্রাগ্রাফি সঙ্গে মিলিত হয় পালমোনারি পারফিউশন সিনটিগ্রাফি সন্দেহযুক্ত পালমোনারি নির্ণয়ের জন্য এম্বলিজ্ম তীব্র মধ্যে পার্থক্য করার জন্য পালমোনারি এম্বোলিজম এবং একটি গৌণ পালমোনারি পারফিউশন ব্যাধি। একটি গৌণ পালমোনারি পারফিউশন ত্রুটি হ'ল একটি প্রবাহ বাধা পালমোনারি পারফিউশন সিনটিগ্রাফি, সাধারণত কারণে নিউমোনিআ (ফুসফুস প্রদাহ) বা এম্ফিসেমা (অ্যালভিওলির স্থায়ীভাবে overinflation) বায়ুচলাচল স্কিনট্রাগ্রাফি একটি ননভান্সাইভ পদ্ধতি, সুতরাং জটিলতার ঝুঁকি কম বলে বিবেচিত হয়।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • ফুস্ফুসগত ধমনী এম্বলিজ্ম - ফুসফুস জাহাজ কোনও থ্রোম্বাস দ্বারা সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণভাবে বাতিল করা যেতে পারে (রক্ত জমাট বাঁধা), পাত্রের পিছনে টিস্যু পর্যাপ্ত সরবরাহ রোধ করা অবরোধ এবং মৃত্যুর কারণ। থ্রোম্বাস সাধারণত পায়ের গভীর শিরা বা ইলিয়াক শিরাগুলি থেকে পালমোনারি হয়ে ব্রোঞ্চিয়াল ভাস্কুলেচারে স্থানান্তরিত করে ধমনী। ফুসফুসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ধমনী এম্বোলিজম, লক্ষণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস থাকতে পারে রক্ত চাপ, তীব্র ডিসপেনিয়া (শ্বাসকষ্ট) এবং টাকাইপেনিয়া (ত্বরণযুক্ত) শ্বাসক্রিয়া)। সংমিশ্রণ পালমোনারি পারফিউশন সিনটিগ্রাফি এবং বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফি, পারফিউশন ব্যাঘাতের স্থানীয়করণ ছাড়াও পালমোনারি আর্টারি এমবোলিজম এবং স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) বা এর মধ্যে পার্থক্যকে অনুমতি দেয় অবরোধ একটি পাত্রের গৌণ পালমোনারি পারফিউশন ব্যাঘাতের কারণে।
  • ফুসফুস সংশ্লেষ - ফুসফুসের লোব বা ফুসফুসের অংশগুলি শল্য চিকিত্সার অপসারণের আগে, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে ফুসফুসের অঞ্চলগুলি পরীক্ষা করার জন্য ফুসফুসীয় পারফিউশন স্কিনটগ্রাফি এবং বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফির সংমিশ্রণ হওয়া উচিত।
  • কন্ডিশন নরউড শল্য চিকিত্সার পরে - এই শল্যচিকিত্সা একটি বর্তমান হাইপোপ্লাস্টিক বাম জন্য একটি চিকিত্সা চিকিত্সা পদ্ধতি measure হৃদয় সিন্ড্রোম এই সিন্ড্রোমের সফল অস্ত্রোপচারের পরে, যা এর একটি সচ্ছলতা বর্ণনা করে হৃদয় এবং এওরটা (প্রধান ধমনী), পালমোনারি পারফিউশন সিনটিগ্রাফির সাথে একত্রে বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফি একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি।

contraindications

আপেক্ষিক contraindication

  • স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
  • পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - রেডিয়েশনের সংস্পর্শের কারণে তিন মাসের মধ্যে কোনও পুনরাবৃত্তি স্কিনগ্রাফি করা উচিত নয়।

সম্পূর্ণ contraindication

  • মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
  • ভেন্টিলেটেড রোগীরা - ভেন্টিলেটরি সিনটিগ্রাফি বাতাস চলাচলকারী রোগীদের মধ্যে সঞ্চালন করা উচিত নয় কারণ দূষণের ঝুঁকি ডায়াগনস্টিক সুবিধার সাথে সামঞ্জস্য নয়।
  • স্থিতিশীল হাঁপানি - এটি একটি বিশেষত গুরুতর প্রকাশ শ্বাসনালী হাঁপানি দীর্ঘায়িত আক্রমণ লক্ষণবিজ্ঞানের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

পরীক্ষার আগে

  • শ্বাসক্রিয়া কৌশল - বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফির কার্য সম্পাদনের জন্য, পরীক্ষার অধীনে রোগী যে পরিমাণে স্কিন্টিগ্রাফির জন্য সঠিকভাবে শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল অর্জন করতে পেরেছিল তা তার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তাত্পর্যপূর্ণ বৈধতা পদ্ধতি। অতএব, রোগীর একটি করা উচিত শ্বাসক্রিয়া গাইডের অধীনে অনুশীলন করুন, একটি শান্ত, গভীর এবং ধীর অনুপ্রেরণার অনুশীলন করুন (অনুপ্রেরণা পর্ব)।
  • রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর আপটেক (তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা একটি ক্যারিয়ার যার সাথে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থের সংমিশ্রণ হয়) - উদাহরণস্বরূপ, বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফিতে রোগী 185 এমবিকিউ Xe-133 পান যা একটি রেডিওফার্মাসিউটিকাল। রেডিওফার্মাসটিকাল গ্রহণের জন্য, রোগী একটি নল দিয়ে বদ্ধ বায়ুচলাচল সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকে। তিন মিনিটের বায়ুচলাচল সময়ের পরে, যথেষ্ট একাগ্রতা রেডিওফার্মাসটিকাল এর অর্জন করা হয়। নিউক্লিয়ার মেডিসিনের জার্মান সোসাইটির গাইডলাইন অনুসারে ডোজ বাচ্চাদের ফার্মাসিউটিকালগুলির তেজস্ক্রিয়তার অপ্রয়োজনীয় এক্সপোজার প্রতিরোধ করার জন্য হ্রাস করা উচিত।

কার্যপ্রণালী

বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফি ব্রোঞ্চিয়াল সিস্টেমে বায়ুচলাচল পরিস্থিতিগুলির যথাযথ পর্যবেক্ষণের অনুমতি দেয়। ফুসফুস তীব্র ফুসফুস ধমনী এম্বোলিজম নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণকে প্রতিনিধিত্ব করে কারণ পালমোনারি ধমনী এম্বোলিজম একটি তীব্রভাবে সীমাবদ্ধ এবং অতিরিক্ত ফুসফুস বিভাগে সম্পর্কিত রক্তসংবহন ব্যর্থতা হিসাবে উপস্থাপন করে। তবে, অবিস্মৃত ফুসফুসের অঞ্চলের বায়ুচলাচলকে এই ক্ষেত্রে শারীরবৃত্তীয় হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, কারণ পালমোনারি ধমনী এম্বোলিজম প্রাথমিকভাবে কেবল প্রভাবিত করতে পারে রক্ত প্রবাহ এবং বায়ুচলাচল না সুতরাং, পালমোনারি পারফিউশন সিনটিগ্রাফির সাথে বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফির সংমিশ্রণটি আদর্শ, কারণ উভয় পদ্ধতির ব্যবহার ফুসফুসিত পার্ফিউশন এবং পালমোনারি বায়ুচলাচলের মধ্যে একটি তথাকথিত "অমিল" প্রকাশ করতে পারে, যা স্পষ্টভাবে তীব্র ফুসফুস ধমনী এম্বোলিজমের পক্ষে কথা বলে। বিপরীতে, পার্ফিউশন এবং বায়ুচলাচল ব্যর্থতা সহ একটি অঞ্চল, অর্থাৎ একটি তথাকথিত "ম্যাচ" তীব্রের বিরুদ্ধে কথা বলে পালমোনারি এম্বোলিজম। জেনন ছাড়াও, ক্রিপটনকে তেজস্ক্রিয় ফার্মাকন হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। পুনরুত্পাদনযোগ্য ফলাফল উত্পাদন করতে, আটটি ভিউ থেকে বায়ুচলাচল চিত্রগুলি সিন্টিগ্রাফিতে পাওয়া উচিত। ভ্রান্ত চিত্রগুলি এড়ানোর জন্য, রোগীর গতিবিধি বাদ দেওয়া উচিত, অন্যথায় ফলাফল বিকৃত হতে পারে। বিশেষ গুরুত্ব হ'ল তেজস্ক্রিয়তা যা রোগীর উপর জমা হয় বুক দূষণ দ্বারা। দূষণটি নীতির উপর ভিত্তি করে পরিচালিত জেনন বাতাসের চেয়ে ভারী এবং তাই নীচে ডুবে যায়। এটা পারে নেতৃত্ব সিনটিগ্রাফি মূল্যায়নের ত্রুটি।

পরীক্ষা শেষে

  • সাধারণভাবে, পরীক্ষার পরে কোনও বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। কেবলমাত্র স্তন্যদানকারী রোগীদের 48 ঘন্টা বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকতে হবে এবং তা বাতিল করা উচিত স্তন দুধ এই সময়.

সম্ভাব্য জটিলতা

  • রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল এর শিরাপথে ব্যবহারের ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
  • ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজার বরং কম। তবুও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে একটি ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত performed