প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
ব্যাকটেরিয়াল মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ সাধারণত দ্বারা সংক্রমণ হয় ফোঁটা সংক্রমণ। এই রোগের প্রায় 2.5% বার্ষিক প্রতি 100,000 জনসংখ্যায় ঘটে। বেশিরভাগই এর দ্বারা সংক্রমণ হয় ব্যাকটেরিয়া Streptococcus নিউমোনিয়া (তথাকথিত নিউমোকোকি), নিয়েসরিয়া মেনিনজিটিডিস (তথাকথিত মেনিংোকোকি; সেরোগ্রুপ বি দ্বারা সমস্ত ক্ষেত্রে একটি ভাল দুই-তৃতীয়াংশ, সেরোগ্রুপ সি দ্বারা সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় এক চতুর্থাংশ), এবং Listeria মনোমোসাইটোজেনস, নিউমোকোকি সহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দায়ী মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে সংক্রমণের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের এবং মেনিনোকোকিতে।
মেনিনোকোকি মোট বারোটি সেরোগ্রুপে দেখা যায় যার মধ্যে এ, বি, সি, ডাব্লু ১135৫ এবং ওয়াই বিশ্বব্যাপী বেশিরভাগ অসুস্থতার জন্য দায়ী। Listeria মূলত কারণ মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ প্রতিরোধক ব্যক্তিদের মধ্যে। এই প্যাথোজেনের জন্য, সংক্রমণের উত্স কাঁচা মাংস বা দূষিত দুগ্ধজাত পণ্যগুলিতেও পাওয়া যায়। বিশেষত ইমিউনোকম প্রমিজড ব্যক্তিরা, অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া যেমন ই কোলি মারাত্মক মেনিনজাইটিস হতে পারে। তীব্র ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস, দ্য ব্যাকটেরিয়া সাধারণত নাসোফেরেঞ্জিয়াল অঞ্চল (নাসোফারিনেক্স) থেকে রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে এসে প্রবেশ করে কোরিড প্লেক্সাস (যোজক কলা কাঠামো যা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল উত্পাদন করে) এবং এভাবে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল। প্রদাহটি ছড়িয়ে পড়ে meninges (মস্তিষ্ক ঝিল্লি), মেনিনজাইটিস ফলে। তীব্র ভাইরাল মেনিনজাইটিস, এন্টোভাইরাসগুলি, যার মধ্যে কক্সস্যাকি এবং ইকোভাইরাস রয়েছে, এটি প্রাথমিক কারণ হিসাবে দেখা যায়। এছাড়াও, বিষণ্ণ নীরবতা, হাম বা ভেরেসেলা ভাইরাস ঘন ঘন পাওয়া যায়। রোগটি সাধারণত তুলনায় বেশি ক্ষতিকারক হয় ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসবিশেষত বড়দের মধ্যে আরও তথ্যের জন্য “ভাইরাল মেনিনজাইটিস“, নীচে একই নামের শিরোনাম দেখুন।
সম্ভাব্য প্যাথোজেন পরিবেশ এবং বয়স নির্ভর করে:
- অ্যাম্বুলেটরি অর্জিত
- শিশুরা <1 মাস বয়স: ই কলি, গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকোসি, Listeria.
- সদ্যজাতরা: Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা (ভ্যাকসিন সুরক্ষার অভাবে), মেনিনোকোক্সি (> 50), নিউমোকোকি (Streptococcus নিউমোনিয়া) এবং অন্যান্য।
- প্রাপ্তবয়স্কদের: নিউমোকোকি (প্রায় 50%), মেনিংোকোকি (নিসেরিয়া মেনজিংটিডিস) (প্রায় 30%), লিস্টারিয়া (বিশেষত বয়স্কদের মধ্যে, অনাক্রম্যতা (প্রতিরক্ষা দুর্বলতা), মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মারোগ (এইচআইভি রোগীদের মধ্যে) ইউএ হাসপাতাল-অর্জিত (নোসোকোমিয়াল)।
- হাসপাতাল-অর্জিত (নোসোকোমিয়াল)।
- এন্টারোব্যাকটেরিয়া, সিউডোমোনাস আরুগিনোসা, Staphylococci.
- ইমিউনোপ্রপ্রেসনের রোগীরা (অনাক্রম্যতা).
- এছাড়াও: লিস্টারিয়া মনোকাইটোজিনস, ক্রিপ্টোকোকাস নিউফর্ম্যানস এবং অন্যান্য, এম। যক্ষ্মারোগ (যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস, টিবিএম) এবং অন্যান্য।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- বয়স
- শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের
- 80% বয়সের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে 20% অবধি
আচরণগত কারণ
- লিস্টারিয়া মেনিনজাইটিস - দূষিত খাবার গ্রহণ যেমন দুধ বা কাঁচা মাংস।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- এর দুর্বলতা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (যেমন এইচআইভি কারণে))
- মদ্যাশক্তি
- দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণ
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- হাইপোগ্যামাগ্লোবুলিনেমিয়া - খুব কম ইমিউনোগ্লোবুলিনস (অ্যান্টিবডি) মধ্যে রক্ত.
- মাথা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) দিয়ে আঘাত - স্নায়বিক তরল ফুটো।
- যকৃৎ সিরোসিস - যোজক কলা এর পুনর্নির্মাণ যকৃত কার্যকরী সীমাবদ্ধতা সঙ্গে টিস্যু।
- ওটিটিস মিডিয়া (মাঝের কানের প্রদাহ)
চিকিত্সা
- সাইটোস্ট্যাটিক্স (কোষের বৃদ্ধি বা কোষ বিভাজনকে বাধা দেয় এমন পদার্থ)।
অপারেশনস
- নিউরোসার্জিকাল অপারেশন পরে
- স্প্লেনেক্টমির পরে (প্লীহা অপসারণ)