স্টুলে রক্ত ​​(হেমাটোচেজিয়া, মেলেনা): পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
  • গুপ্ত জন্য পরীক্ষা (অদৃশ্য) রক্ত মল * এ (যদি নির্ণয়ের বিষয়ে কোনও সন্দেহ থাকে)।

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

মলগুলিতে অবাক করা রক্ত ​​সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষা পদ্ধতি:

  • হিমোকল্ট পরীক্ষা (গুইয়াক পরীক্ষা) - সনাক্তকরণ লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান; সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্, ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) 30-60%; সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা যারা এই রোগে ভোগেন না তারাও পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবে ধরা পড়ে) 70-85%; পরীক্ষার 100 দিন আগে এবং সময় শর্তে 3 µg / g স্টুল সনাক্তকরণ সীমাটি একটি মাংস মুক্ত খাদ্য দরকার! ভবিষ্যদ্বাণীমূলক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান 40-73%, অর্থাৎ হেমোকলক্ট পরীক্ষার মাধ্যমে 40-73% রোগীদের মধ্যে কোলন কারসিনোমা (মলাশয়ের ক্যান্সার) - দ্বারা সুরক্ষিত a colonoscopy (কোলনোস্কোপি) - সঠিকভাবে সনাক্ত করা হয়েছে।
  • ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষা
    • দ্রুত পরীক্ষা - স্যান্ডউইচ ইমিউনোসায় (হিমোগ্লোবিন সনাক্তকরণ) সংবেদনশীলতা 76%; নির্দিষ্টতা 92%; সনাক্তকরণের সীমা প্রায় 10 ag / g মল পরীক্ষা করার আগে কোনও ডায়েটের প্রয়োজন নেই!
    • ইমিউনোলজিক্যাল স্টুল পরীক্ষা - ইমিউনোলুমিনমেট্রিক অ্যাস (হিমোগ্লোবিন সনাক্তকরণ) সংবেদনশীলতা 96%; নির্দিষ্টতা> 99%; সনাক্তকরণ সীমা সার্কা 1 µg / g মল পরীক্ষার আগে কোনও ডায়েটের প্রয়োজন নেই!

হস্তক্ষেপ কারণ

  • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার, অ্যাসিড ব্লকার):
    • সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ সনাক্ত হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল ঘটে) যথাক্রমে ৪৩.০% (পিপিআই) এবং .43.0৫..65.6% (পিপিআইবিহীন) হয়
    • সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর মানুষেরা যারা এই রোগে ভুগছেন না তারা পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবেও চিহ্নিত হয়েছেন) যথাক্রমে ৮.86.9.৯% (পিপিআই) এবং ৯২.৩% (নন-পিপিআই)
    • পিপিআই ব্যবহারকারীরাও মিথ্যা পজিটিভ স্টুল টেস্টের ফলাফলের জন্য %৩% বৃদ্ধি বৈচিত্র্য অনুপাত করেছিলেন (সম্ভবত ছোট্ট অন্ত্রের শ্লেষ্মা সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডজনিত ডাইসবিওসিসের কারণে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপরের অংশগুলি থেকে আরও কম হিমোগ্লোবিন, বা এনএসএআইডি-সম্পর্কিত ছোট অন্ত্রের ক্ষত) )