সংক্ষিপ্ত
- বর্ণনা: ভার্টিগো বিভিন্ন রূপে ঘটে (যেমন ঘোরানো বা স্তম্ভিত ভার্টিগো হিসাবে), একবার বা বারবার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি নিরীহ।
- কারণ: যেমন ভেস্টিবুলার অঙ্গে ছোট স্ফটিক, নিউরাইটিস, মেনিয়ার ডিজিজ, মাইগ্রেন, মৃগীরোগ, বিঘ্নিত সেরিব্রাল সার্কুলেশন, মোশন সিকনেস, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ওষুধ, অ্যালকোহল, ওষুধ।
- বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরা: অস্বাভাবিক নয়; বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, তবে ব্যাখ্যাতীতও থাকতে পারে।
- কখন ডাক্তার দেখাবেন? যদি মাথা ঘোরা হঠাৎ, হিংসাত্মক এবং বারবার একটি আপাত কারণ ছাড়া বা সংক্রমণের সময় ঘটে, কিছু পরিস্থিতিতে বা মাথার ভঙ্গি দ্বারা উদ্ভূত হয়, বা অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে থাকে (বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, ইত্যাদি)। এছাড়াও, সবসময় বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরা আছে স্পষ্ট.
- থেরাপি: কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন ওষুধ, মাথার নিয়মিত অবস্থান নির্ধারণের কৌশল, আচরণগত থেরাপি, সাহায্য যেমন হাঁটার লাঠি বা রোলেটর।
- আপনি নিজে যা করতে পারেন: পর্যাপ্ত ঘুম এবং পান করা, নিয়মিত খাওয়া, মানসিক চাপ কমানো, অ্যালকোহল এবং নিকোটিন এড়ানো, নিয়মিত রক্তচাপ পরিমাপ করা এবং ডায়াবেটিস, রক্তে শর্করার ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যায়াম সহ
মাথা ঘোরা কি?
মাথাব্যথার মতো মাথা ঘোরা, স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। বয়সের সাথে সাথে মাথা ঘোরা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে: 70 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মাঝে মাঝে মাথা ঘোরা রোগে ভুগছে, যখন অল্প বয়স্কদের আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম।
শিশু, অর্থাৎ দুই বছরের কম বয়সী শিশুরা মাথা ঘোরা থেকে প্রায় "অনাক্রম্য"। তাদের ভারসাম্যের অনুভূতি এখনও খুব ভালভাবে বিকশিত হয়নি। তাদের জীবনের প্রথম কয়েক বছরে, তাই, ঘূর্ণায়মান রাস্তায় গাড়ি চালানো বা দোলাওয়া নৌকায় থাকা তাদের সামান্য ক্ষতি করতে পারে।
ভারসাম্য বোধ
তিনটি সংবেদনশীল অঙ্গ স্থানিক অভিযোজন সক্ষম করতে এবং ভারসাম্যের অনুভূতি নিয়ন্ত্রণ করতে একসাথে কাজ করে:
ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি, ভিতরের কানের ভারসাম্যের অঙ্গ, কানের পর্দা এবং কক্লিয়ার মধ্যে অবস্থিত। তরল-ভরা গহ্বর সিস্টেম নিম্নলিখিত উপাদানগুলি নিয়ে গঠিত:
- তিনটি অর্ধবৃত্তাকার খাল (একটি উচ্চতর, একটি পার্শ্বীয় এবং একটি পশ্চাদ্দেশ)
- দুটি অ্যাট্রিয়াল থলি
- এন্ডোলিম্ফ্যাটিক নালী (ডাক্টাস এন্ডোলিম্ফ্যাটিকাস)
যখন শরীর ঘোরে বা ত্বরান্বিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, একটি আনন্দময়-গো-রাউন্ডে, একটি গাড়ি চালানোর সময়), ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির তরল নড়াচড়া করে। এটি এর দেয়ালে সংবেদনশীল কোষগুলিকে বিরক্ত করে। ভেস্টিবুলার নার্ভ এই উদ্দীপনাগুলিকে মস্তিষ্কে প্রেরণ করে।
স্থানিক স্থির বিন্দু এবং দিগন্ত কীভাবে নড়াচড়া করে তা জানিয়ে চোখ থেকে উদ্দীপনাও সেখানে পৌঁছে।
বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরা - একটি বিশেষ ক্ষেত্রে?
ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে, লোকেরা অল্প বয়স্কদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে প্রায়শই মাথা ঘোরাতে ভোগে। এটি প্রায়শই বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের পাশাপাশি বয়স-সাধারণ রোগের কারণে হয়। একদিকে, পরেরটি একটি উপসর্গ হিসাবে মাথা ঘোরা হতে পারে। অন্যদিকে, তাদের প্রায়ই ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঘোরা শুরু করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, কেউ বার্ধক্যের ভার্টিগোর কথা বলে।
এছাড়াও, মাথা ঘোরার অন্যান্য রূপ রয়েছে যা বার্ধক্যের পাশাপাশি অল্প বয়সেও ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগো।
ভার্টিগো: কারণ
ভার্টিগো প্রায়ই ঘটে যখন মস্তিষ্ক পূর্বোক্ত সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে পরস্পরবিরোধী তথ্য পায়। বিকল্পভাবে, যখন মস্তিষ্ক সঠিকভাবে আগত সংকেতগুলি প্রক্রিয়া করতে অক্ষম হয় তখন ভার্টিগো হতে পারে। এছাড়াও, মাথা ঘোরা আক্রমণের জন্য শারীরিক ও মানসিক রোগ দায়ী হতে পারে। তাই মাথা ঘোরার অনেক কারণ রয়েছে। নীতিগতভাবে, চিকিত্সকরা ভেস্টিবুলার এবং নন-ভেস্টিবুলার মাথা ঘোরা মধ্যে পার্থক্য করেন। বৃদ্ধ বয়সে ভার্টিগোর ভেস্টিবুলার এবং নন-ভেস্টিবুলার উভয় কারণ থাকতে পারে।
ভেসিটিবুলার ভার্টিগো
ভেস্টিবুলার ভার্টিগো হয় "মাথায়" - অর্থাৎ, হয় পরস্পরবিরোধী উদ্দীপনার কারণে বা ভেস্টিবুলার অঙ্গগুলির দ্বারা মস্তিষ্কে প্রেরণ করা সেই তথ্যের বিঘ্নিত প্রক্রিয়াকরণের কারণে। এর ট্রিগার হ'ল ভেস্টিবুলার সিস্টেমের রোগ বা জ্বালা।
ভেস্টিবুলার ভার্টিগোর সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম এবং কারণগুলি হল:
বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (BPPV)।
বেনাইন পজিশনাল ভার্টিগো হল ভার্টিগোর সবচেয়ে সাধারণ রূপ। ভারসাম্যের তরল-ভরা অঙ্গে (কপুলোলিথিয়াসিস, ক্যানালোলিথিয়াসিস) ক্ষুদ্র স্ফটিক বা পাথর (ওটোলিথ) দ্বারা এটি উদ্ভূত হয়। আক্রান্ত ব্যক্তি তার ভঙ্গি পরিবর্তন করলে, নুড়ি বা স্ফটিকগুলি তোরণে নড়াচড়া করে এবং এইভাবে দেয়ালের সংবেদনশীল কোষগুলিকে জ্বালাতন করে। ফলাফল হল ভার্টিগোর একটি তীব্র, সংক্ষিপ্ত এবং হিংসাত্মক আক্রমণ, যা শুয়ে থাকা অবস্থায়ও ঘটতে পারে। বমি বমি ভাবও হতে পারে। শ্রবণ ব্যাধি, তবে, সহগামী লক্ষণগুলির মধ্যে নয়।
নিউরাইটিস ভাস্টিবুলারিস
ভেস্টিবুলোপ্যাথি
এই অভ্যন্তরীণ কানের রোগের জন্য সাধারণত একটি ঘোরানো বা দুলতে থাকা ভার্টিগো। আক্রান্ত ব্যক্তিরা কেবল তাদের আশেপাশের অবস্থাকে অস্পষ্টভাবে উপলব্ধি করতে পারে, আর রাস্তার চিহ্ন পড়তে পারে না বা নিশ্চিতভাবে আগত লোকেদের মুখ চিনতে পারে না। লক্ষণগুলি কয়েক মিনিট থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে এবং সাধারণত অন্ধকারে এবং অসম জমিতে আরও খারাপ হতে পারে।
ভেস্টিবুলোপ্যাথি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ কানের ক্ষতি করে এমন ওষুধের দ্বারা (যেমন কিছু অ্যান্টিবায়োটিক যেমন জেন্টামাইসিন)। মেনিয়ের রোগ (নীচে দেখুন) এবং মেনিনজাইটিসও সম্ভাব্য ট্রিগার।
ভেসেটিবুলার প্যারোক্সিমিয়া
এটা সম্ভব যে শ্রাবণ এবং ভেস্টিবুলার স্নায়ু সংক্ষিপ্তভাবে কাছাকাছি ছোট ধমনীগুলিকে স্পন্দিত করার মাধ্যমে সংকুচিত হওয়ার কারণে ভার্টিগো আক্রমণের সূত্রপাত হয়। বিকল্পভাবে বা অতিরিক্তভাবে, সংলগ্ন স্নায়ু তন্তুগুলির মধ্যে "শর্ট সার্কিট" ট্রিগার হতে পারে।
Meniere এর রোগ
মেনিয়ের রোগের বৈশিষ্ট্য হল নিয়মিতভাবে হঠাৎ ঘূর্ণায়মান ভার্টিগো, একতরফা টিনিটাস এবং একতরফা শ্রবণশক্তি হ্রাস। ভার্টিগো স্থায়ী নয়, তবে আক্রমণে ঘটে। একটি আক্রমণ 20 মিনিট থেকে 24 ঘন্টার মধ্যে স্থায়ী হতে পারে। মেনিয়ের রোগ সাধারণত 40 থেকে 60 বছর বয়সের মধ্যে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে, খুব কমই শৈশবে।
বেসিলার মাইগ্রেন (ভেস্টিবুলার মাইগ্রেন)
মাইগ্রেনের এই বিশেষ রূপটি বারবার ভার্টিগোর আক্রমণের সাথে থাকে। এর সাথে দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত, টিনিটাস, দাঁড়ানো এবং চলাফেরার ব্যাঘাত এবং মাথার পিছনে ব্যথা হয়।
মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন ব্যাঘাত
মস্তিষ্কের রক্ত প্রবাহে বিঘ্নিত হওয়ার কারণে মাথা ঘোরার অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলি হল বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, বিঘ্নিত নড়াচড়া (অ্যাটাক্সিয়া), সংবেদনশীল ব্যাঘাত, ডিসফ্যাগিয়া এবং বক্তৃতা মোটর ব্যাঘাত (ডাইসারথ্রিয়া)।
শাব্দ নিউরোমা
শ্রবণ এবং ভেস্টিবুলার স্নায়ুর এই সৌম্য টিউমারটি স্নায়ুকে ঘিরে থাকা শোয়ান কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। একবার টিউমার একটি নির্দিষ্ট আকারে পৌঁছালে, এটি শ্রবণশক্তি হ্রাস, মাথা ঘোরা (ঘুর্ণন বা স্তিমিত মাথা ঘোরা) এবং বমি বমি ভাবের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
গোলকধাঁধা হারানোর সাথে পেট্রাস হাড়ের ফ্র্যাকচার।
মারাত্মক দুর্ঘটনায় বা পড়ে গেলে মাথার খুলির হাড় ভেঙে যেতে পারে। যদি পেট্রাস হাড় প্রভাবিত হয় (অভ্যন্তরীণ কানের চারপাশের হাড়ের অংশ), ভেস্টিবুলার সিস্টেমের সাথে ভিতরের কানেরও ক্ষতি হতে পারে। ভার্টিগো একটি সম্ভাব্য পরিণতি।
ভেস্টিবুলার এপিলেপসি
মোশন সিকনেস (কাইনেটোসিস)
অভ্যস্ত নড়াচড়া (উদাহরণস্বরূপ, ঘূর্ণায়মান রাস্তায় গাড়ি বা বাসে চড়ার সময়, একটি বিমানে অশান্তি, বা শক্তিশালী তরঙ্গ) উদ্দীপনা দিয়ে ভিতরের কানকে প্লাবিত করতে পারে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ক্রমাগত তার চোখ দিয়ে এই আন্দোলনের কারণগুলি ট্র্যাক না করে, তবে মস্তিষ্ক উদ্দীপনাগুলি বরাদ্দ করতে পারে না এবং তাদের একটি ত্রুটি বার্তা হিসাবে নিবন্ধিত করতে পারে না।
এটি ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন কেউ গাড়ি চালানোর সময় রাস্তার পরিবর্তে একটি মানচিত্রের দিকে তাকায়। মস্তিষ্কের জন্য, ব্যক্তি তখন স্থির হয়ে বসে থাকে - চোখ রেজিস্টার করার মতো মানচিত্রটি নড়ছে না। কিন্তু ভারসাম্যের অন্যান্য অঙ্গগুলি মস্তিষ্কে গতিবিধির ওঠানামা এবং কম্পনের রিপোর্ট করে। মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং বমি প্রায়ই পরিণতি হয়।
নন-ভাস্টিবুলার ভার্টিগো
নন-ভেস্টিবুলার ভার্টিগোতে, ভারসাম্যের অঙ্গগুলি পুরোপুরি কাজ করে। স্নায়ু এবং মস্তিষ্কও সম্পূর্ণ অক্ষত। পরিবর্তে, ট্রিগারগুলি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে পাওয়া যায়। তদনুসারে, নন-ভেস্টিবুলার ভার্টিগোর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সার্ভিকাল স্পাইন সিন্ড্রোম (CSD): লক্ষণ জটিল যার মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ঘাড়ে ব্যথা, মাথাব্যথা, এবং কখনও কখনও স্নায়বিক উপসর্গ (যেমন ঝনঝন বা অসাড়তা), ভার্টিগো এবং টিনিটাস। সম্ভাব্য কারণ: যেমন জরায়ুর মেরুদন্ডের অংশে ক্ষয়-ক্ষতির লক্ষণ, উত্তেজনা এবং আঘাত।
- নিম্ন রক্তচাপ এবং অর্থোস্ট্যাটিক ডিসরেগুলেশন: পরবর্তীটি অবস্থানের পরিবর্তনের পরে হঠাৎ রক্তচাপ কমে যাওয়াকে বোঝায় (যেমন, বিছানা থেকে দ্রুত উঠা)। এর ফলে পায়ে রক্ত পড়ে - মস্তিষ্ক সংক্ষিপ্তভাবে খুব কম রক্ত পায় এবং এইভাবে অক্সিজেন পায়। মাথা ঘোরা এবং চোখের সামনে কালো হওয়া এর পরিণতি।
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- রক্তাল্পতা (নিম্ন রক্তচাপ)
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া
- হার্ট ফেলিওর (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
- গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় শক্তিশালী শারীরিক পরিবর্তনগুলি রক্তচাপের ওঠানামার সাথে যুক্ত হতে পারে, যা কখনও কখনও মাথা ঘোরা দেয়।
- নিম্ন রক্তে শর্করার মাত্রা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)।
- উদ্ভিজ্জ ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথি: স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রে ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত স্নায়ুর ক্ষতি।
- মস্তিষ্কে সরবরাহকারী জাহাজের এলাকায় ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশন এবং সংকীর্ণতা (আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস)
- ক্যারোটিড সাইনাস সিন্ড্রোম: এখানে, ক্যারোটিড ধমনীর চাপ রিসেপ্টরগুলি অতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া করে। এমনকি সামান্য চাপ তাদের হৃদস্পন্দনকে ধীর করে দেয় - রক্তচাপ কমে যায়, যা মাথা ঘোরা এবং প্রতিবন্ধী চেতনা (এমনকি অজ্ঞান হয়ে যাওয়া) শুরু করতে পারে।
- ওষুধ (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঘোরা)
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্য
- হাইপারভেন্টিলেশন: অত্যধিক দ্রুত এবং গভীর শ্বাস
- খারাপভাবে সামঞ্জস্য করা বা অভ্যস্ত চশমা
ফোবিক ভার্টিগো হল সবচেয়ে সাধারণ সোমাটোফর্ম মাথা ঘোরা ব্যাধি। সাধারণ লক্ষণগুলি হল তন্দ্রা, অস্থির মাথা ঘোরা, দাঁড়ানো এবং চলাফেরায় অস্থিরতা এবং ঘন ঘন পড়ে যাওয়া। ভার্টিগো আক্রমণ ঘটে যখন রোগীরা প্যানিক অ্যাটাকের সাধারণ ট্রিগারের মুখোমুখি হয়, যেমন একটি সেতু পার হওয়া বা ভিড়ের মাঝখানে থাকা। ফোবিক ভার্টিগো হল সাইকোজেনিক ভার্টিগো, যার অর্থ এটি মনের কারণে হয়।
বার্ধক্যজনিত মাথা ঘোরা হওয়ার কারণগুলি
বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরা বিভিন্ন ট্রিগার হতে পারে। প্রায়শই এটি বেনাইন পজিশনাল ভার্টিগো (সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো, উপরে দেখুন)।
বয়স-সাধারণ রোগ যেমন খুব বেশি বা খুব কম রক্তচাপ, ভাস্কুলার রোগ, পারকিনসন রোগ, বিপাকীয় ব্যাধি বা ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস) বয়স্ক ব্যক্তিদের মাথা ঘোরা হতে পারে। একই রকম কিছু ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যা প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিরা গ্রহণ করেন (যেমন, রক্তচাপের ওষুধ)।
এইভাবে, অভ্যন্তরীণ কান কখনও কখনও কম ভালভাবে রক্ত সরবরাহ করে, স্নায়ু সংক্রমণ ধীর হয়ে যায় এবং মস্তিষ্কে উদ্দীপনা প্রক্রিয়াকরণ আরও দরিদ্র হয়ে যায়। এটি মাথা ঘোরা এবং মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা এবং বৃদ্ধ বয়সে সংশ্লিষ্ট ভারসাম্যের ব্যাধিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। অবদানকারী কারণগুলির মধ্যে চোখ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা বয়সের সাথে খারাপ হয় এবং স্থানিক দৃষ্টি সীমাবদ্ধ করে। উপরন্তু, পেশী ভর এবং শক্তি হ্রাস গভীরতা এবং পৃষ্ঠ উপলব্ধিতে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা মাথা ঘোরা হতে পারে বা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
আরেকটি কারণ যা সুস্পষ্ট নাও হতে পারে, কিন্তু সব থেকে বেশি গুরুত্বপূর্ণ, তা হল মনস্তাত্ত্বিক কারণ। জার্মান সিনিয়রস লিগের মতে, বিষণ্নতা, একাকীত্ব, শোক বা উদ্বেগ বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরার প্রায় এক তৃতীয়াংশের জন্য দায়ী।
ভার্টিগো: লক্ষণ
স্পিনিং ভার্টিগো, স্তম্ভিত ভার্টিগো, এলিভেশন ভার্টিগো এবং সিউডো-ভার্টিগোর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়।
ঘোরানো মাথা ঘোরা: আক্রান্ত ব্যক্তির চারপাশে পরিবেশ ঘুরছে বলে মনে হয়। এটি সাধারণত অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের পরে ঘটে। যাইহোক, ঘোরানো মাথা ঘোরা অন্যান্য অনেক কারণ হতে পারে (যেমন, হঠাৎ শুয়ে থেকে উঠে যাওয়া)। এটি প্রায়শই বমি বমি ভাব, বমি, কানে বাজানো এবং শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে থাকে।
বিস্ময়কর ভার্টিগো: ভুক্তভোগীরা অনুভব করেন যে তাদের পায়ের নিচ থেকে মেঝে টেনে নেওয়া হচ্ছে। এইভাবে, স্তম্ভিত ভার্টিগো একটি অস্থির চলাফেরা করে। স্থির থাকা অবস্থায়ও আক্রান্ত ব্যক্তি মাথা ঘোরা অনুভব করেন। এই ধরনের ভার্টিগোর সাথে সহগামী উপসর্গগুলি খুব কমই দেখা যায়।
এলিভেটর ভার্টিগো: যারা আক্রান্ত তারা মনে করেন তারা পড়ে যাচ্ছে এবং মনে হয় যেন তারা লিফটে দ্রুত উপরে বা নিচে যাচ্ছে।
ভার্টিগো: আপনার কখন ডাক্তার দেখাতে হবে?
ভার্টিগোর তীব্র আক্রমণের পিছনে প্রায়ই একটি নিরীহ অবস্থানগত ভার্টিগো থাকে যা সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে নিজেই (স্বতঃস্ফূর্তভাবে) কমে যায়। যাইহোক, যদি আপনি সন্দেহ করেন যে এটি ভার্টিগোর অন্য একটি রূপ বা যদি ভার্টিগো আক্রমণ বারবার হতে থাকে, তাহলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এই বিশেষ করে সত্য যদি
- মাথা ঘোরা হঠাৎ, সহিংসভাবে এবং বারবার ঘটে, কোন আপাত বাহ্যিক কারণ ছাড়াই,
- কিছু মাথার নড়াচড়া সর্বদা ভার্টিগোর দিকে পরিচালিত করে,
- বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, কানে বাজছে, তন্দ্রা, ঝাপসা দৃষ্টি বা শ্বাসকষ্ট মাথা ঘোরা সহ,
- @ মাথা ঘোরা জ্বর সহ বা ছাড়া সংক্রমণের সময় ঘটে বা
- @ নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ভারসাম্যের ব্যাঘাত বারবার দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ ভিড়ের মধ্যে বা গাড়ি চালানোর সময়। স্ট্রেস-সম্পর্কিত মাথা ঘোরা জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ভার্টিগো: ডাক্তার কি করেন?
প্রথমত, ডাক্তারকে অবশ্যই খুঁজে বের করতে হবে কি কারণে রোগীর মাথা ঘোরা হচ্ছে। এর পরে, তিনি একটি উপযুক্ত থেরাপি শুরু করতে পারেন বা রোগীকে প্রতিদিনের টিপস দিতে পারেন।
ভার্টিগো: ডায়াগনস্টিকস
মাথা ঘোরা কারণ বিভিন্ন চিকিৎসা বিশেষত্ব জড়িত। তাই রোগীদের প্রায়ই বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের (যেমন ENT বিশেষজ্ঞ, ইন্টার্নিস্ট, নিউরোলজিস্ট) কাছে যেতে হয় যতক্ষণ না তাদের মাথা ঘোরার কারণ নির্ণয় করা হয়। আজ, অনেক শহরে বহির্বিভাগের মাথা ঘোরা ক্লিনিক রয়েছে যেখানে বিভিন্ন ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞরা একসঙ্গে কাজ করে। যদি এই ধরনের একটি বহিরাগত রোগীর ক্লিনিক আপনার এলাকায় অবস্থিত, আপনাকে সেখানে পরীক্ষা করা উচিত এবং পরামর্শ দেওয়া উচিত। অন্যথায়, আপনি যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট হিসাবে আপনার পারিবারিক ডাক্তারের কাছে যেতে পারেন।
মেডিকেল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা
প্রথমে, ডাক্তার আপনাকে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। এখানে সম্ভাব্য প্রশ্নগুলি হল:
- মাথা ঘোরা কেমন অনুভূত হয় (বাঁকানো, দুলানো, উপরে এবং নীচের গতিবিধি)?
- মাথা ঘোরা কি কম বা স্থায়ীভাবে বিদ্যমান বা এটি আক্রমণে ঘটে?
- ভার্টিগো আক্রমণের ক্ষেত্রে: তারা কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
- এমন কিছু পরিস্থিতিতে আছে যেখানে আপনি মাথা ঘোরা (যেমন) বাঁকানোর সময়, দাঁড়ানোর সময়, অন্ধকারে)?
- মাথা ঘোরা কি অন্যান্য উপসর্গ (যেমন বমি বমি ভাব, ঘাম, দ্রুত হার্টবিট) দ্বারা অনুষঙ্গী?
- আপনার জীবনযাত্রার অভ্যাসগুলি কী কী (খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ, ঘুম ...)?
- আপনি কি কোন অন্তর্নিহিত রোগে ভুগছেন (যেমন ডায়াবেটিস, হার্ট ফেইলিউর)?
- আপনি কোন ঔষধ গ্রহণ করছেন?
আপনি যদি কিছু সময়ের জন্য মাথা ঘোরা ডায়েরি রাখেন তবে এটি সহায়ক হতে পারে। সেখানে আপনি নোট করুন কখন এবং কী আকারে আপনি মাথা ঘোরা অনুভব করেছেন। বিস্তারিত তথ্য ডাক্তারকে কারণ খুঁজে পেতে সাহায্য করবে।
কখনও কখনও মাথা ঘোরার কারণ স্পষ্ট করার জন্য আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন:
Nystagmus পরীক্ষা
Nystagmus হল চোখের একটি অনিয়ন্ত্রিত, ছন্দবদ্ধ আন্দোলন ("চোখের কাঁপুনি")। এটি চোখের লেন্সের মাধ্যমে প্রতিনিয়ত রেটিনাতে ইমেজটিকে প্রক্ষিপ্ত রাখতে কাজ করে, অর্থাৎ নড়াচড়ার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। ভার্টিগো রোগীদের ক্ষেত্রে, তবে, এই চোখের নড়াচড়া বিশ্রামের সময়ও ঘটে। এটি বিশেষ চশমা (ফ্রেনজেল চশমা) দিয়ে লক্ষ্য করা যায়।
কখনও কখনও চিকিত্সকও nystagmus উস্কে দেয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি সুইভেল চেয়ারে রোগীকে ঘুরিয়ে বা একটি উষ্ণ কান সেচ প্রয়োগ করে যা অভ্যন্তরীণ কানের ভারসাম্য অঙ্গকে বিরক্ত করে।
ব্যালান্স টেস্ট
ওঠানামা বা একপাশে হাঁটার জন্য চিকিত্সক রোগীর চলাফেরার ধরণও পরীক্ষা করতে পারেন।
আন্টারবার্গার স্টেপিং টেস্টে আক্রান্ত ব্যক্তি চোখ বন্ধ করে ঘটনাস্থলে পা রাখেন। যদি স্নায়ু প্রতিচ্ছবি বিরক্ত হয়, সে তার নিজের অক্ষ চালু করে।
শ্রবণ পরীক্ষা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার মাথা ঘোরা রোগীদের শ্রবণ ক্ষমতাও পরীক্ষা করেন, যেহেতু শ্রবণশক্তি এবং ভারসাম্যের অনুভূতি একই স্নায়ু পথ ব্যবহার করে। প্রায়শই, পরীক্ষাটি ওয়েবার পরীক্ষার মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। ডাক্তার রোগীর মাথায় একটি কম্পিত টিউনিং কাঁটা ধরে রাখেন এবং তাকে জিজ্ঞাসা করেন যে তিনি উভয় কানে সমানভাবে শব্দ শুনতে পান নাকি এক কানে আরও ভাল।
আরও পরীক্ষা
যদি সন্দেহ হয় যে মাথা ঘোরা জন্য একটি নির্দিষ্ট অবস্থা দায়ী, আরও পরীক্ষা নির্ণয়ের সাথে সাহায্য করতে পারে। কিছু উদাহরণ:
- শেলং পরীক্ষা (সঞ্চালন পরীক্ষা করতে) বা টিল্ট টেবিল পরীক্ষা (একটি চলমান পালঙ্ক ব্যবহার করে অবস্থানগত রক্তচাপ সমন্বয় পরীক্ষা করতে)
- দীর্ঘমেয়াদে রক্তচাপ পরিমাপ
- গণিত টমোগ্রাফি (সিটি)
- চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)
- ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (ইইজি): বৈদ্যুতিক মস্তিষ্কের কার্যকলাপের পরিমাপ
- ধমনীর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (ডপলার সোনোগ্রাফি)
- কটিদেশীয় পাংচারের সময় সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্রেসার (CSF প্রেসার) পরিমাপ
- ইভোকড পটেনশিয়াল (ইপি): নির্দিষ্ট উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ায় বায়োইলেকট্রিকাল মস্তিষ্কের কার্যকলাপের লক্ষ্যবস্তু ট্রিগারিং, যেমন মোটর ইভোকড পটেনশিয়াল (MEP) এবং সেন্সরি ইভোকড পটেনশিয়াল (SEP)
- রক্ত পরীক্ষা
- কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড
- ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি), পেশীতে উদ্দীপনা সঞ্চালনের একটি পরীক্ষা
- ইলেক্ট্রোনিউরোগ্রাফি (ENG), পেরিফেরাল স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা
- ক্যারোটিড ধমনীর রক্তচাপ রিফ্লেক্স পরীক্ষা করার জন্য ক্যারোটিড চাপ পরীক্ষা
ভার্টিগো: থেরাপি
অবস্থানগত ভার্টিগোর জন্য থেরাপি
চিকিত্সক ধীরে ধীরে শুয়ে থাকা রোগীর মাথাকে নির্দিষ্ট অবস্থানে ঘোরাতে পারেন যাতে ছোট পাথর বা স্ফটিকগুলি ভেস্টিবুলার অঙ্গের খিলানপথ ছেড়ে চলে যায়। এই পজিশনিং ম্যানুভারগুলি যথাক্রমে তাদের আবিষ্কারক এপলি, সেমন্ট, গুফনি এবং ব্র্যান্ডট-ডারফের নামে নামকরণ করা হয়েছে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি অতিরিক্তভাবে ফিজিওথেরাপিতে তার ভারসাম্যের অনুভূতিকে প্রশিক্ষণ দেয়, তাহলে এটি নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে পারে।
নিউরাইটিস ভেস্টিবুলারিসের জন্য থেরাপি
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ("কর্টিসোন") যেমন মিথাইলপ্রেডনিসোলোন ভেস্টিবুলার নার্ভ পুনরুদ্ধারে সহায়তা করতে পারে। উপরন্তু, লক্ষ্যযুক্ত ব্যালেন্স ব্যায়াম দরকারী. তারা নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে যে মাথা ঘোরার মতো লক্ষণগুলি শীঘ্রই উন্নত হয়।
মেনিয়ারের রোগের জন্য থেরাপি
মেনিয়ার রোগের থেরাপি সম্পর্কে এখানে আরও পড়ুন।
ভেস্টিবুলার প্যারোক্সিসমিয়ার জন্য থেরাপি
এখানেও, মাথা ঘোরা পছন্দের ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। সক্রিয় পদার্থ যেমন কার্বামাজেপাইন এবং অক্সকারবামাজেপাইন ব্যবহার করা হয়। উভয়ই স্নায়ুর hyperexcitability কমায় এবং মৃগীরোগের বিরুদ্ধেও ব্যবহৃত হয়। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার থেরাপি বিবেচনা করে।
গতির অসুস্থতার জন্য থেরাপি
তথাকথিত antivertiginosa (যেমন, সক্রিয় উপাদান dimenhydrinate সহ ওষুধ) মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব দমন করতে পারে। যাইহোক, তারা মাথা ঘোরা প্রতিটি ক্ষেত্রে উপযুক্ত নয়, না তারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।
অ্যান্টিভার্টিগিনোসা অ্যান্টিহিস্টামাইনস (অ্যালার্জির ওষুধ), অ্যান্টিডোপামিনার্জিকস বা অ্যান্টিকোলিনার্জিকসের গ্রুপের মধ্যে পড়ে।
বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরা জন্য থেরাপি
ভার্টিগোর তীব্র লক্ষণগুলি প্রায়শই সক্রিয় ওষুধের উপাদান ডাইমেনহাইড্রিনেট দ্বারা সফলভাবে উপশম করা হয়। জিঙ্কো এবং সেইসাথে সক্রিয় উপাদান বিটাহিস্টিন ধারণকারী ওষুধ, যা কক্লিয়ার অত্যধিক চাপ কমাতে অনুমিত হয়, দীর্ঘমেয়াদে অভ্যন্তরীণ কানের ভেস্টিবুলার অঙ্গের রক্ত প্রবাহ এবং বিপাকীয় কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং এইভাবে মাথা ঘোরা কমাতে পারে।
সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগোর জন্য, শারীরিক থেরাপি সাহায্য করতে পারে: উপরে বর্ণিত বিশেষ ব্যায়ামগুলিও বৃদ্ধ বয়সে এই ধরনের মাথা ঘোরা প্রতিরোধে সাহায্য করে।
(গুরুতর) আঘাতের সাথে পড়ে যাওয়া এড়াতে, ভার্টিগোতে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের হাঁটার লাঠি বা ওয়াকার/রোলেটরের মতো সাহায্য ব্যবহার করা উচিত।
ফোবিক ভার্টিগোর জন্য থেরাপি
আচরণগত থেরাপির সংমিশ্রণে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি মনস্তাত্ত্বিকভাবে প্ররোচিত ভার্টিগো আক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করতে পারে।
মাথা ঘোরা: আপনি নিজে যা করতে পারেন
উপরন্তু, আপনি নিম্নলিখিত মনোযোগ দিতে হবে:
- তীব্র শারীরিক ক্লান্তি এড়িয়ে চলুন।
- রক্তচাপ স্থিতিশীল করতে পর্যাপ্ত পান করুন।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে নিয়মিত খান।
- যথেষ্ট ঘুম.
- মানসিক চাপ হ্রাস করুন, উদাহরণস্বরূপ শিথিলকরণ অনুশীলনের মাধ্যমে।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল এবং নিকোটিন সেবন থেকে বিরত থাকুন।
- আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করুন।
- বসা বা শোয়া অবস্থান থেকে খুব তাড়াতাড়ি উঠবেন না।
- সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে আপনি মাথা ঘোরার জন্য যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তার প্যাকেজ সন্নিবেশগুলি পরীক্ষা করুন – অথবা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে এই বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন।
- ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত।
পজিশনাল ভার্টিগো ব্যায়াম
মোশন সিকনেসের বিরুদ্ধে টিপস
জাহাজ, বাস বা গাড়িতে ভ্রমণ করার সময় বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা প্রতিরোধ করতে, সাধারণ আচরণগত টিপস কখনও কখনও যথেষ্ট: যদি সম্ভব হয়, সরাসরি সামনের দিকে তাকান (ভ্রমণের দিকে) এবং ওঠানামার ক্ষেত্রে ভ্রমণের দিক দিয়ে দিগন্ত ঠিক করুন। তারপর ভারসাম্যের অঙ্গটি চোখের সাথে সিঙ্ক্রোনাইজ করতে পারে। তাহলে আপনি এত তাড়াতাড়ি মাথা ঘোরা অনুভব করবেন না।
ভ্রমণের সময় মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব প্রতিরোধ করতে আপনি মোশন সিকনেস ওষুধও নিতে সক্ষম হতে পারেন।
বার্ধক্য ভার্টিগো প্রতিরোধ
কিন্তু বৃদ্ধ বয়সে মাথা ঘোরা প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে শীর্ষ ক্রীড়াবিদ হতে হবে না। যে ব্যায়ামগুলি আপনি বাড়িতে সহজেই করতে পারেন - কিছু এমনকি বসে থাকা অবস্থায়ও - ইতিমধ্যেই বৃদ্ধ বয়সে ভারসাম্য সমস্যার বিরুদ্ধে সাহায্য করে। কিছু উদাহরণ:
- আপনার মাথা নড়াচড়া না করে পর্যায়ক্রমে উপরে এবং নীচে দেখুন।
- আপনার দৃষ্টিতে একটি পেন্সিল অনুসরণ করুন, এটিকে আপনার মুখের সামনে পিছনে করুন।
- একটি চেয়ারে বসার সময়, মেঝে থেকে একটি বস্তু তুলতে সামনে বাঁকুন।
- আপনার বুক, ঘাড়, ডান কাঁধ এবং বাম কাঁধের দিকে ধারাবাহিকভাবে আপনার মাথাটি কাত করুন।
এই সাধারণ ব্যায়ামগুলি আপনার বয়সের সাথে সাথে মাথা ঘোরা প্রতিরোধ বা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
সচরাচর জিজ্ঞাস্য
এই বিষয়ে সাধারণ প্রশ্নের উত্তরের জন্য, ভার্টিগো সম্পর্কে আমাদের প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন পোস্ট দেখুন।