মাধ্যমিক অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল অপ্রতুলতা

সংজ্ঞা

একটি গৌণ অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতা হরমোনের ঘাটতির কারণে ঘটে ACTH (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন)। এই হরমোন প্রাকৃতিকভাবে উত্পাদিত হয় পিটুইটারি গ্রন্থি এবং কর্টিসল এবং লিঙ্গের উত্পাদনতে উদ্দীপক প্রভাব ফেলে হরমোন, তথাকথিত বা cell। মধ্যে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন পিটুইটারি গ্রন্থিঅ্যাডেনোহাইপোফাইসিস নামে পরিচিত, এর নিঃসরণকে বিরক্ত করতে পারে ACTH। ফলস্বরূপ, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের উপর উদ্দীপক প্রভাব দেখা দেয় না এবং দেহটি কর্টিসল দ্বারা আন্ডার সাপ্লাই করা হয় এবং বা cell.

সম্ভাব্য কারণ

গৌণ অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার কারণ সাধারণত একটি টিউমারযুক্ত পরিবর্তন হয় পিটুইটারি গ্রন্থি। এটি মানুষের অঙ্গ মস্তিষ্ক এবং নির্দিষ্ট উত্পাদন করে হরমোন, যেমন ACTH (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রফিক হরমোন)। দ্য হরমোন অ্যাডিনোহাইপোফাইসিসটি অন্যান্য অঙ্গ বা টিস্যুতে মেসেঞ্জার পদার্থ হিসাবে কাজ করে পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সকে উদ্দীপিত করে এবং অঙ্গ-নির্দিষ্ট হরমোন তৈরি করতে উদ্দীপিত করে।

ACTH এর নিঃসরণ সাধারণত কর্টিসল এবং এর নিঃসরণে বাড়ে বা cell অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে। যদি এসটিএইচটির প্রভাব অনুপস্থিত থাকে তবে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে এই হরমোনগুলি তৈরি করতে ড্রাইভের অভাব রয়েছে। ফলস্বরূপ, কর্টিসল এবং অ্যান্ড্রোজেনের ঘাটতি রয়েছে, যা বিভিন্ন লক্ষণে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। কর্টিসল গ্রহণ, যা অনেক রোগে ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, এটিও এসটিএইচর হ্রাস হ্রাস পেতে পারে। কিছু লেখক এই প্রসঙ্গে তৃতীয় অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার কথা বলেছেন, এ কারণেই কর্টিসোলের বাহ্যিক সরবরাহকে গৌণ অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার কারণ হিসাবে এই সময়ে উপেক্ষা করা উচিত।

নির্ণয়

গৌণ অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার নির্ণয় ক এর উপর ভিত্তি করে শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত মান এবং বিশেষ পরীক্ষা যা এর কারণ অনুসারে অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততার পার্থক্যকে মঞ্জুরি দেয়। একটি মাধ্যমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সাধারণত করটিসলের স্তর হ্রাস দেখায়। এসিটিএইচ (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন) এর স্তরগুলি রক্ত পিটুইটারি গ্রন্থির কর্মহীনতার কারণে হ্রাস হ্রাস হ্রাস করা যায় one

একা কর্টিসলের ঘাটতি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতার কারণ হিসাবে কোনও সিদ্ধান্তে টানা অনুমতি দেয় না। এসিটিএইচ স্তরে রক্ত এবং এসটিএইচ পরীক্ষার ফলাফল তাই সিদ্ধান্তগত, বিশেষত প্রাথমিক বা গৌণ ব্যাধিগুলির মধ্যে পার্থক্যের জন্য। এসিটিএইচ পরীক্ষায় ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের এসিটিএইচ হরমোন প্রশাসনের সাথে জড়িত থাকে, যা গৌণ ব্যাধি হওয়ার ক্ষেত্রে কর্টিসলকে কিছুটা বাড়ায়। অন্যদিকে প্রাথমিক অপ্রতুলতায়, এ জাতীয় প্রভাব সাধারণত ঘটে না।