মায়োমাস: ডায়াগনোসিস এবং থেরাপি

প্রথমে, ডাক্তার নেবেন চিকিৎসা ইতিহাস এবং লক্ষণ সম্পর্কে ঠিক জিজ্ঞাসা করুন। গাইনোকোলজিক্যাল প্যালপেশন চলাকালীন, তিনি অভিন্ন বৃদ্ধি বা বাল্বস পরিবর্তনগুলি ধড়ফড় করতে সক্ষম হতে পারেন। প্রায় সবসময়ই রোগ নির্ণয় করা যায় আল্ট্রাসাউন্ড যোনি মাধ্যমে পরীক্ষা। কদাচিৎ, একটি জরায়ু বা Laparoscopy স্পষ্টতা আনতে এখনও প্রয়োজনীয়।

কোন থেরাপি পাওয়া যায়?

ছোট fibroids যে কারণে খুব কম বা কোনও অস্বস্তি হয় তা ব্যবহার করে প্রতি 6 থেকে 12 মাসে নিয়মিত পরীক্ষা করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড। অস্বস্তি না হওয়া বা ফাইব্রয়েড খুব বড় না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। ধরণের থেরাপি কেবল অস্বস্তিতে নয়, রোগীর বয়স, সন্তান ধারণের যে কোনও ইচ্ছা এবং ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধির হারের উপরও নির্ভর করে।

হরমোনগুলি কেবল কখনও কখনও সহায়ক

হরমোন থেরাপি না নেতৃত্ব ফাইব্রয়েডের প্রতিরোধের জন্য, তবে কখনও কখনও লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে যদি রক্তপাতজনিত ব্যাধি যেমন বৃদ্ধি বা দীর্ঘায়িত হয় কুসুম মূল উদ্বেগ, তারপরে একটি চিকিত্সার চেষ্টা হরমোন তৈরি হতে পারে. উদাহরণ স্বরূপ, মৌখিক গর্ভনিরোধক, পিল, রক্তপাতের তীব্রতা হ্রাস। একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, যা ক্রমাগত একটি হরমোন নিঃসরণ করে, রক্তপাতের তীব্রতায়ও ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। তবে যেহেতু উভয় পদ্ধতিরই ফাইব্রয়েড নিজেই কোনও প্রভাব ফেলে না এবং এটি উভয়ই হতে পারে হত্তয়া এবং প্রতিরোধ, বন্ধ আল্ট্রাসাউন্ড চেক করা উচিত।

GnRH অ্যানালগগুলি সহ হরমোন চিকিত্সা

তথাকথিত GnRH অ্যানালগগুলি সহ আরও র‌্যাডিকাল হরমোন চিকিত্সা দ্বারা ইস্ট্রোজেন উত্পাদনকে ব্লক করে ডিম্বাশয় এবং এইভাবে আকারের হ্রাস বাড়ে fibroids। নীতিগতভাবে, এটি একটি কৃত্রিমের সাথে মিলে যায় রজোবন্ধ সম্ভাব্য সম্পর্কিত অভিযোগ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ, উদাহরণস্বরূপ অস্টিওপরোসিস। যদি চিকিত্সা বন্ধ করা হয় তবে fibroids হত হত্তয়া আবার। এটি পরিষ্কার করে দেয় যে এটি স্থায়ী হতে পারে না থেরাপি। যাইহোক, এটি উপযুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, সার্জারি পর্যন্ত সময় ব্রিজ করা যদি ফাইব্রয়েড মারাত্মক অস্বস্তি সৃষ্টি করে।

সার্জারি সাধারণত স্থায়ীভাবে সহায়তা করে

আরও গুরুতর অস্বস্তি বা আকারে দ্রুত বর্ধনের ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সা হ'ল চিকিত্সা। তথাকথিত বোতামহোল সার্জারি থেকে শুরু করে পেটের চিরা পর্যন্ত বিভিন্ন শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি পাওয়া যায়। কোন পদ্ধতিটি চয়ন করা হয় তা ফাইব্রয়েডের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এই কারণগুলি এছাড়াও নির্ধারণ করে যে টিউমারটি বিচ্ছিন্নভাবে অপসারণ করা যেতে পারে বা - বিশেষত বেশ কয়েকটি ফাইব্রয়েড উপস্থিত থাকলে - the জরায়ু অবশ্যই অপসারণ করা উচিত। অল্প বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে যারা সন্তান পেতে চান, অবশ্যই সর্বদা চেষ্টাটি সংরক্ষণ করার চেষ্টা করা হবে জরায়ু। তবে, বিচ্ছিন্নভাবে সরানো ফাইব্রয়েডগুলির মাঝে মাঝে পুনরাবৃত্তি হওয়ার প্রবণতা থাকে।

ফাইব্রয়েডের এম্বলাইজেশন

একটি নতুন চিকিত্সার বিকল্পটি হ'ল ফাইব্রয়েডগুলির এম্বলাইজেশন। এই পদ্ধতিতে রক্ত জাহাজ ফাইব্রয়েড সরবরাহ করা (বাম এবং ডান জরায়ু ধমনী) ক্ষুদ্র প্লাস্টিকের কণা সহ এমব্লাইজড বা সিল করা হয়। আজ অবধি ফলাফল দেখিয়েছে যে এই চিকিত্সা বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে ফাইব্রয়েড এবং লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; তবে, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের ডেটা এখনও মুলতুবি রয়েছে। কারণ ঊষরতা এই প্রক্রিয়াটির সাথে ঘটতে পারে এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন এক্স-রে দিয়ে পুনরাবৃত্তি ফ্লোরোস্কোপি হয়, এই পদ্ধতিটি এখনও পর্যন্ত কেবলমাত্র মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার করা হয়েছে যাদের পরিবার পরিকল্পনা সম্পন্ন হয়েছে।

অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে ফাইব্রয়েডগুলির ড্রাগ চিকিত্সা

এছাড়াও, ফাইব্রয়েডের ওষুধ চিকিত্সা সার্জারির বিকল্প হিসাবে বিদ্যমান। সক্রিয় উপাদান উলিপ্রিস্টাল অ্যাসিটেট মাঝারি থেকে গুরুতর উপসর্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার জন্য এবং সময়সীমা ছাড়াই দীর্ঘমেয়াদী বিরতি থেরাপি উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে। ইউলিপ্রিস্টাল অ্যাসিটেট ফাইব্রয়েড হ্রাস করতে পারে আয়তন এবং সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সেই স্থানে যেখানে অস্ত্রোপচারের আর প্রয়োজন হয় না।

সন্তান জন্মদান এবং গর্ভাবস্থা

মায়োমাস তৈরি করতে পারেন গর্ভধারণ কঠিন এবং প্রচার গর্ভস্রাব - সন্তানের জন্ম দেওয়া এবং গর্ভাবস্থা সুতরাং মায়োমাসের সাথে বিশেষ পরিস্থিতিতে প্রতিনিধিত্ব করুন। সময় গর্ভাবস্থা, বিশেষত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, ঝুঁকি রয়েছে যে যদি শিশুটি নিম্নচাপযুক্ত হয় তবে অমরা ফাইব্রয়েড উপর বসে। তদ্ব্যতীত, একটি প্রবণতা আছে সময়ের পূর্বে জন্ম। অতএব, এর আগে আরও বড় ফাইব্রয়েডগুলি অপসারণ করা উচিত গর্ভাবস্থা। এটি প্রযোজ্য যদি অন্য কোনও আপাত কারণে গর্ভাবস্থা ব্যর্থ হয়।

পূর্বাভাস

পর রজোবন্ধ, ফাইব্রয়েড বা কমপক্ষে উপসর্গগুলি সাধারণত প্রতিরোধ করে। অঙ্গ-সংরক্ষণের সার্জারি দিয়ে, ফাইব্রয়েডগুলি আবার তৈরি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। খুব বিরল ক্ষেত্রে (0.2-0.5%), ফাইব্রয়েড একটি মারাত্মক মায়োসরকোমাতে রূপান্তরিত হতে পারে। নিয়মিত চেক-আপ গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি অন্য কারণ।