স্ট্রেস অসংযম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

স্ট্রেস অসংযম ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য খুব অস্বস্তিকর। প্রস্রাবের অনৈতিক স্রাব স্বাস্থ্যকর প্যাডগুলি দ্বারা ভালভাবে ধরা যেতে পারে তবে এটি রোগীদের জীবনমানকে প্রভাবিত করে। তারা আর আগের মতো অবাধে চলাচল করতে পারে না।

স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স কী?

স্ট্রেস অসংযম আধুনিক চিকিত্সায় স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স বলা হয়। এটি এর উপর শারীরিক চাপকে বোঝায় থলি স্পিঙ্কটার স্ট্রেস অসংযম তলপেটের তীব্র চাপের কারণে প্রস্রাবের অনিয়মিত ফুটো হওয়ার সাথে সম্পর্কিত। সিঁড়িতে হাঁচি বা চড়লে রোগীরা প্রস্রাব ফাঁস করেন। রোগী - যারা এই ফর্ম দ্বারা প্রভাবিত বেশিরভাগ অসংযম মহিলা হয় - কোন অনুভব করবেন না প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ আগেই। এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে শর্ত, ওষুধ তিনটি পৃথক ডিগ্রির মধ্যে পার্থক্য করে। কাশি, হাসি, হাঁচি এবং জাম্পিং ভারী শারীরিক পরিশ্রম (গ্রেড 1) হিসাবে বিবেচিত হয়। উঠে দাঁড়ানো, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, এবং হাঁটা হালকা শারীরিক পরিশ্রম হিসাবে বিবেচিত হয় যার ফলস্বরূপ প্রস্রাবের অনিয়মিত ক্ষতি হয় (গ্রেড 2)। যদি প্রস্রাব বিশ্রামে হারিয়ে যায়, উদাহরণস্বরূপ সোফায় শুয়ে থাকার সময় গ্রেড 3 জোর অসংযম উপস্থিত. ভিতরে জোর অসংযম, রোগীরা অল্প (কয়েক ফোঁটা) বা প্রচুর প্রস্রাব (প্রবাহ) হারাবেন। জোর পুরুষের তুলনায় নারীদের মধ্যে অসংলগ্নতা বেশি দেখা যায়। এটি বয়স্কদের চেয়ে বয়স্ক রোগীদেরও বেশি প্রভাবিত করে। আন্ডারওয়্যার, অন্যান্য টেক্সটাইল এবং জীবনযাপনের পরিবেশে মাটি কাটা রোধ করতে রোগীরা ব্যবহার করেন অসংযত প্যাড.

কারণসমূহ

স্ট্রেস ইনকন্টিনিয়ান্সের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। এটি প্রায়শই সাংবিধানিক বা অর্জিত অর্জিত ফলাফল শ্রোণী তল দুর্বলতা. রোগীরা জিনগতভাবে নির্ধারণ করেছেন যোজক কলা এটি খুব দুর্বল বা এটি গর্ভাবস্থা এবং প্রাকৃতিক প্রসবের কারণে হয়েছিল। জন্মগত বিকৃতি বা অর্জিত ক্ষতি থলি স্পিঙ্কটারও পারেন নেতৃত্ব অনিয়ম চাপ। মহিলা রোগীদের ক্ষেত্রে জরায়ু এবং যোনি প্রলপস এবং জরায়ু অপসারণও অসংলগ্নতার কারণ হয়। পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই অন্যান্য অপরাধীদের মধ্যে রয়েছে: গুরুতর স্থূলতা, ভারী শারীরিক শ্রম, দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস, থলি সংক্রমণ, নার্ভ ক্ষতি মূত্রথলি অঞ্চলে এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার। তবে, যে মহিলারা স্বাভাবিকভাবে তাদের সন্তানদের প্রসব করে তাদের প্রস্রাবের অনিয়মিত ফুটো সহ্য করার বিষয়ে চিন্তা করতে হবে না গর্ভাবস্থা সারা জীবনের জন্য: পরে প্রায় ছয় শতাংশ স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সে ভুগছেন। পুরুষদের মধ্যে প্রায়শই অনৈচ্ছিক প্রস্রাব হয় প্রোস্টেট অপসারণ।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

স্ট্রেস ইনকন্টিনিয়েন্স ছোট এবং আরও বেশি পরিমাণে প্রস্রাবের ক্ষয় হিসাবে উদ্ভাসিত হয়। আরও মারাত্মক স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সে, এমনকি রোগীরা যারা বিশ্রাম নিচ্ছেন এবং যারা সবে শারীরিকভাবে চলাচল করছেন তাদের মধ্যেও মূত্র চলে যায়। যদিও প্রস্রাবের অনিয়ন্ত্রিত ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত নয় ব্যথাএটি ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য অত্যন্ত অপ্রীতিকর। তারা আশঙ্কা করে যে কাছের লোকেরা খেয়াল করবে যে তারা নিজেরাই ভেজা গেছে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

উপস্থিত চিকিত্সক প্রথমে একটি বিশদ গ্রহণ করে চিকিৎসা ইতিহাস। রায় বাতিল করতে সক্ষম হতে a মূত্রনালীর সংক্রমণ নিশ্চিতভাবেই, তিনি রোগীর প্রস্রাব পরীক্ষা করেছেন। একজন জেনারেল শারীরিক পরীক্ষা, বিশেষত যৌনাঙ্গে এবং পায়ূ অঞ্চলের এবং নিউরোলজিক পরীক্ষা সরবরাহ করা উচিত আরো তথ্য উপস্থিত স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স সম্পর্কে। যদি মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা অবশ্যই উপস্থিত থাকে তবে চিকিত্সকের পরবর্তী ক্রিয়া স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। ইমেজিং কৌশল (আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি), সাইটোস্কোপি, মূত্রনালী ক্রমাঙ্কন, রক্ত পরীক্ষা এবং ব্যবহার করা হয়। মেডিক্যাল পরীক্ষার আগের দু'দিনের জন্য একটি মিকচারিউশন লগ সরবরাহ করবে আরো তথ্য.

জটিলতা

স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। অবিচ্ছিন্ন প্রস্রাবের ফুটো প্রাথমিকভাবে ক্ষতিগ্রস্থদের মানসিকতায় প্রভাবিত করে, যারা প্রায়শই উদ্বেগ বোধ করে এবং সামাজিক জীবন থেকে সরে আসেন। বিশেষত, দীর্ঘস্থায়ী অভিযোগগুলি ভুক্তভোগীদের জন্য একটি দুর্দান্ত মানসিক বোঝা উপস্থাপন করে। চরম ক্ষেত্রে, উচ্চারিত উদ্বেগ রোগ, হীনমন্যতা কমপ্লেক্স বা বিষণ্নতা বিকাশ। স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের সম্ভাব্য শারীরিক প্রভাব হ'ল প্রদাহ অন্তরঙ্গ এলাকায়। বিশেষত দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কিত ক্ষেত্রে প্রস্রাব ব্যাকটিরিয়া রোগ এবং চুলকানি, লালভাব এবং ফোলাভাবের মতো অভিযোগের ভিত্তি। প্রতিকূল ঘটনাগুলি চিকিত্সার সময়ও ঘটতে পারে medicষধ গ্রহণ কখনও কখনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এর সাথে যুক্ত থাকে পারস্পরিক ক্রিয়ার। সাধারণ অভিযোগ হ'ল সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা এবং শ্বাসকষ্ট। সময় শ্রোণী তল প্রশিক্ষণ, একটি ঝুঁকি আছে জীবাণু যোনিতে প্রবেশ করা এবং মূত্রনালীর সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করা। এছাড়াও চাপের আলসার হতে পারে। চরম ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোশক থেরাপি পারেন নেতৃত্ব স্নায়বিক অভিযোগ বা কার্ডিয়াক arrhythmias। বায়োফিডব্যাক এছাড়াও ঝুঁকি বহন করে: বিদ্যমান ক্ষেত্রে মানসিক অসুখ, প্রক্রিয়া গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং কখনও কখনও অন্তর্নিহিতকে আরও বাড়িয়ে তোলে শর্ত। সর্বশেষ, রক্তপাত এবং ক্ষত নিরাময় অস্ত্রোপচারের সময় সমস্যা দেখা দিতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যে সমস্ত লোকেরা ক্রমাগত স্ট্রেসের অভিজ্ঞতায় ভোগেন তাদের উচিত সর্বদা একজন চিকিত্সক বা থেরাপিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। অবিরাম মানসিক চাপ বিভিন্ন দিকে নিয়ে যায় স্বাস্থ্য সময়ের সাথে লড়াই করতে হবে এমন ব্যাধিগুলি। যদি আক্রান্ত ব্যক্তিও অনৈচ্ছিক প্রস্রাবে ভোগেন তবে ব্যবস্থা নেওয়া দরকার is যদি অনিয়মের কারণে মানসিক সমস্যা দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। লজ্জাজনক, সামাজিক জীবন থেকে সরে আসা বা উদ্বেগ অনিয়মের লক্ষণ। তারা যে সমস্যাগুলি অনুসরণ করা উচিত সেগুলি নির্দেশ করে। জীবনের একটি হ্রাসমান গুণমান বা সুস্বাস্থ্যের একটি বোধগম্যতা নেতৃত্ব দীর্ঘমেয়াদে বিভিন্ন অসুস্থতার জন্য। তাই লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে থাকলে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। কাশি, হাসি, ঘোরাফেরা করা বা হাঁচি দেওয়ার সময় যদি প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি হয় তবে একজন ডাক্তারের পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। অবসাদ, ঘুমের ব্যাঘাত বা নিশাচর enuresis অন্যান্য লক্ষণ যা তদন্ত করা উচিত। কারণটির তদন্ত করা প্রয়োজন যাতে রোগ নির্ণয় করা যায় এবং চিকিত্সার পরিকল্পনাও তৈরি করা যায়। প্রতিবন্ধকতা যদি কাজ করতে অক্ষম বা আন্তঃব্যক্তিক সমস্যার দিকে পরিচালিত করে তবে আক্রান্ত ব্যক্তির সহায়তা প্রয়োজন। ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, অস্বাভাবিক আচরণ বা তালিকাহীনতা সতর্কতা লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় যা অনুসরণ করা উচিত। অনেক ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি যে স্ট্রেস ট্রিগারগুলির প্রতি তারা প্রকাশিত হয় তা সম্পর্কে সচেতন নয়। স্পষ্টতা এবং সচেতনতার জন্য তাদের সমর্থন প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

চিকিত্সা রক্ষণশীল বা সার্জারির মাধ্যমে, এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে শর্ত। প্রমাণিত রক্ষণশীল পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত শ্রোণী তল অনুশীলন, বায়োফিডব্যাক, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা, পেসারি ব্যবহার, ওষুধ গ্রহণ এবং সংমিশ্রণ থেরাপি (ড্রাগ-ফিজিওথেরাপিউটিক) ভিতরে শ্রোণী তল জিমন্যাস্টিকসশারীরিক থেরাপিস্টের প্রাথমিক নির্দেশের পরে, রোগী বিভিন্ন সহজ অনুশীলন সম্পাদন করে যা সমর্থনকারী মেশিনের পেশী এবং লিগামেন্টগুলিকে শক্তিশালী করে। তিনি দৈনন্দিন জীবনে প্রয়োজন হিসাবে সচেতনভাবে সেগুলি ব্যবহার করতে শিখেছেন। বায়োফিডব্যাক সহ, তিনি প্রস্তাবিত অনুশীলনগুলি সঠিকভাবে সম্পাদন করলে তিনি একটি চাক্ষুষ এবং শাব্দিক প্রতিক্রিয়াও পান। এই কৌশলটি অন্যান্য পদ্ধতি এবং সরঞ্জাম যেমন ইলেক্ট্রোস্টিমুলেশন এবং চৌম্বকীয় চেয়ার দ্বারা পরিপূরক হতে পারে। ইলেক্ট্রোস্টিমুলেশনে, স্পিঙ্কটার পেশীটি নিজেই রোগী দ্বারা ব্যথিত হয় না, তবে theোকানো ইলেক্ট্রোড দ্বারা উদ্দীপিত হয় মলদ্বার বা যোনি কেবল মহিলাদের জন্য উপযুক্ত যোনিতে পেসারি essোকানো। এটি মূত্রাশয়টি উত্তোলন করে ঘাড় or জরায়ু। টান স্প্রেডার পেশী সক্রিয় করে এবং এটিকে উত্তোলন করে মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় পেশী। ড্রাগ চিকিত্সা ইস্ট্রোজেনের সাহায্যে প্রশাসন বা একটি নির্বাচক প্রেসক্রিপশন সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটার (এসএসএনআরআই)। ডুলোক্সেটিনউদাহরণস্বরূপ, নিউরোট্রান্সমিটারগুলির বর্ধিত মুক্তির কারণ হয়। এছাড়াও শুধুমাত্র মহিলাদের জন্য উপযুক্ত স্ত্রীলিঙ্গ অঞ্চল, ট্যাম্পনের মতো বিভিন্ন ওজনের মাপের ওজন যা যোনিতে elোকানো হয় শ্রোণীীয় মেঝে অনুশীলন করার জন্য। স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের যদি সার্জারি চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তবে সার্জিকাল পদ্ধতির পছন্দটি জরায়ু বংশোদ্ভূত বা স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স আরও চাপযুক্ত কিনা তার উপর নির্ভর করে। যদি অনৈচ্ছিক প্রস্রাব আরও সমস্যার কারণ হয়ে থাকে তবে প্লাস্টিকের তৈরি একটি স্থিতিশীল ব্যান্ড (TOT, TVT) isোকানো হয়। যদি শ্রোণীভূত মেঝেতে পেশীগুলির দুর্বলতা থাকে তবে একটি যোনি পেরিনোপ্লাস্টি করা হয়। খুব মারাত্মক স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের ক্ষেত্রে, কেবলমাত্র একটি কৃত্রিম স্ফিংক্টারের সন্নিবেশ (এএমএস স্পিঙ্কটার, প্রো-অ্যাক্ট) সহায়তা করবে। প্রতিস্থাপন থেরাপি উদ্ভাবনী: ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়াটি রিলাইনে গঠিত মূত্রনালী মাইক্রো পার্টিকেল সহ টিস্যু ক hyaluronic অ্যাসিড ম্যাট্রিক্স।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে সারা দিন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি মূত্রাশয় স্পিঙ্কটার অনুশীলন করে। এছাড়াও, প্রতিরোধী মেঝে শ্রোণী জিমন্যাস্টিকস (উভয় লিঙ্গের জন্য!) খুব কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। কোনও পরিস্থিতিতেই রোগীর তার প্রতিদিনের তরল গ্রহণ কমাতে হবে না, অন্যথায় তার মূত্রথলির স্থায়ীত্ব স্থায়ীভাবে হ্রাস পাবে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের জন্য যত্নের পরে কোনও সাধারণ বিবৃতি দেওয়া যায় না। নির্দিষ্ট কিনা পরিমাপ প্রয়োজন কখনও কখনও শর্তের কারণ এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে the থেরাপি নির্বাচিত, এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিত্সা সাফল্য। একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে, বেশ কয়েকটি নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করা প্রয়োজনীয়। বিশেষত, অস্ত্রোপচারের ক্ষতের নিরাময়ের বিষয়টি পর্যবেক্ষণ করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতটি কয়েক সপ্তাহ ধরে চিকিত্সা করতে হবে। একটি মলম প্রতিদিন প্রয়োগ দ্বারা নিরাময় ত্বরান্বিত হয়। প্রায়শই একটি অপ্রীতিকর চুলকানি হয়। এই কারণে, প্রায়শই সিটজ স্নানের পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণভাবে, কঠোর শরীরের স্বাস্থ্যবিধি পালন করা উচিত। ব্যান্ডেজ অবশ্যই দৈনিক পরিবর্তন করা উচিত। অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পরিমাপ এছাড়াও প্রয়োজন হয়। অনেক ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে সফল চিকিত্সা সত্ত্বেও পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। একজন সাধারণ চিকিত্সকের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা বা স্ট্রেস ইনকন্টিনিয়েন্সের কারণের উপর নির্ভর করে ইউরোলজিস্ট, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সাথে প্রয়োজনীয়। ক্ষতিগ্রস্থদেরও বিশেষজ্ঞদের বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ নেওয়া উচিত স্টোমা যত্ন। দৈনন্দিন জীবনে পরিস্থিতি আরও ভালভাবে পরিচালনা করার জন্য, তাদের উচিত वयस्क ডায়াপার বা প্যাডের মতো অসংলগ্ন সরঞ্জামগুলির ব্যবহারের সাথে তাদের পরিচিত হওয়া উচিত। যেহেতু স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স সাধারণত একটি প্রধান মানসিক বোঝা হয়, দীর্ঘমেয়াদী সাইকোথেরাপিউটিক যত্ন প্রায়শই প্রয়োজন।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

স্ট্রেস ইনকন্টিনিয়ান্স সহ রোগীরা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারেন। প্যান্টি, ডিসপোজেবল সংক্ষিপ্তসার বা পায়ুপথের ট্যাম্পনের মতো অসংযম প্রতিকার শর্তের সাথে দৈনন্দিন জীবনকে সহজ করে তোলে। একটি অনিয়মিত পণ্যটি বিশেষত চাপযুক্ত জীবনের পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা উচিত। নিয়মিত টয়লেট ব্যবহার সমান গুরুত্বপূর্ণ important খুব ঘন ঘন প্রস্রাব করার ফলে মূত্রাশয়টি অভ্যাসে পরিণত হতে পারে এবং এর বৃদ্ধি করতে পারে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ। অন্যদিকে খুব কদাচিৎ প্রস্রাবের ফলে মূত্রাশয় পেশীগুলির অত্যধিক প্রসারিত হতে পারে। অতিরিক্ত ওজন একই সাথে উপস্থিত থাকলে, এটি হ্রাস করতে হবে। অতিরিক্ত ওজন পেটের গহ্বরে উচ্চ চাপের দিকে নিয়ে যায় এবং অসংলগ্নতা বাড়ে। যেহেতু অসংলগ্নতা একটি বৃহত জীবাণু বোঝা বাড়ে চামড়া, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি সঙ্গে যত্ন নেওয়া উচিত। বিশেষত অন্তরঙ্গ অঞ্চলটি পর্যাপ্ত পরিমাণে পরিষ্কার করা উচিত। যদি, একই সাথে, একটি মূত্রাশয় বান্ধব খাদ্য কালো মশলা বা এড়ানো অনুসরণ করা হয় কফি, কিছু দিন পরে স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস করা উচিত should তবে লক্ষণগুলির জন্য ট্রিগারটিও অবশ্যই নির্মূল করতে হবে। এটা গুরুত্বপূর্ণ মানসিক চাপ কমাতে দৈনন্দিন জীবনে এবং কর্মক্ষেত্রে এবং অতিরিক্ত শান্ত তৈরি করতে এবং factors ভারসাম্য দ্বারা বিনোদন যেমন অনুশীলন অটোজেনিক প্রশিক্ষণ.