মাল্টক্ল্যাশনগুলি সংশোধন করার জন্য মাল্টব্যান্ড অ্যাপ্লিকেশনগুলি স্থির অর্থোডোনটিক সরঞ্জামগুলির গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। স্থির থেরাপি অপসারণযোগ্য যন্ত্রপাতি দিয়ে সাধারণত চিকিত্সা করা হয়। অনেকগুলি গোঁড়া চিকিত্সা একটি অংশের জন্য স্থির মাল্টিব্যান্ড সরঞ্জামগুলির সাথে সঞ্চালিত হয় থেরাপি পিরিয়ড এটি দাঁত অবস্থানের বেশ কয়েকটি ব্যতিক্রমকে প্রভাবিত করে যেমন ঘোরানো অবস্থান, দাঁত যা সামগ্রিকভাবে অফসেট হয় বা মূল কাত হয়ে থাকে। এমনকি যৌবনে চিকিত্সার জন্য সাধারণত একটি নির্দিষ্ট সরঞ্জাম প্রয়োজন fixed মাল্টিব্যান্ড সরঞ্জামগুলি মূলত:
- বন্ধনী - এগুলি ল্যাবিয়াল পৃষ্ঠগুলি (বাইরের দাঁতের পৃষ্ঠতল) বা ভাষাগত কৌশলে ভাষাগত পৃষ্ঠ (অভ্যন্তরীণ দাঁত পৃষ্ঠসমূহ) এর সাথে জড়িত। এগুলি বেস (দাঁতের উপর লাঠি) এবং কান্ডে বিভক্ত, যা আর্কওয়্যারের জন্য স্লট (চেরা, খাঁজ) এবং লিগচারগুলির জন্য ডানা বহন করে। বন্ধনীগুলি কেবল ধাতব নয়, সিরামিকগুলিতেও উপলব্ধ।
- ব্যান্ডগুলি - তারা গুড় (পিছনে মোলার) উপর সিমেন্ট করা হয়। সংরক্ষণাগারটি ব্যান্ডের বুকাল (গাল) পাশের একটি লকটিতে লক করে।
- আর্কওয়ায়ার - এটি মাল্টব্যান্ড সরঞ্জামগুলির উপাদান যা সক্রিয়ভাবে দাঁতগুলির অবস্থানকে প্রভাবিত করে। সংরক্ষণাগারটি বন্ধনী স্লটগুলির মধ্য দিয়ে চলে এবং বিভিন্ন বেধ, স্থিতিস্থাপকতার ডিগ্রি, ক্রস-বিভাগ এবং উপকরণগুলিতে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সা অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে পাতলা, অত্যন্ত স্থিতিস্থাপক আর্চওয়ারগুলি ধীরে ধীরে ঘন এবং আরও কঠোর আর্চওয়্যার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
- লিগ্যাচার - ব্র্যাকেটে আর্কওয়্যারের সুরক্ষিত করার জন্য ব্যবহৃত পাতলা তারগুলি।
- অ্যালাস্টিকস - বন্ধনীতে আর্কওয়্যারের জোরদার করার জন্য রঙিন রাবারের রিংগুলি।
এছাড়াও, প্রয়োজনে সহায়ক উপাদান যেমন:
- ইলাস্টিকস - ইলেস্টিকস, বন্ধনীগুলির ডানাগুলিতে আবদ্ধ, অ্যালিস্টিকস ইন্ট্রাম্যাক্সিলারি (একটি চোয়ালের দাঁতের মাঝে) বা ক্ল্যাম্পড ইন্টারম্যাক্সিলারি (উপরের এবং মধ্যবর্তী অংশের মধ্যে) উভয়ই চালাতে পারে নিচের চোয়াল) একে অপরের সাথে চোয়ালের অবস্থানগত সম্পর্ক এবং চোয়ালের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করতে। ইলাস্টিক্সের চিকিত্সার সাফল্য রোগীর সহযোগিতার উপর নির্ধারিত নির্ভর করে। আদর্শভাবে, ইলাস্টিকগুলি সারা দিন পরিধান করা হয় এবং কেবলমাত্র খাবারের সময় এবং দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি অনুসরণ করে un ধীরে ধীরে স্থিতিস্থাপকতার ক্ষতির কারণে এগুলি প্রতিদিন প্রতিস্থাপন করা হয়।
- চাপ স্প্রিংস - উদাহরণস্বরূপ, ফাঁক খুলতে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
নীতিগতভাবে, যে কোনও গোঁড়া চিকিত্সা, এটি অপসারণযোগ্য বা স্থির সরঞ্জামগুলির সাথে সংঘটিত না করেই নিম্নলিখিত থেরাপিউটিক লক্ষ্য রয়েছে:
- একটি নিরপেক্ষ সেট করা হচ্ছে দন্তোদ্গম (চিবানো বন্ধ করার সময় এবং চিবানো আন্দোলনের সময় একে অপরের কাছে উপরের এবং নীচের দাঁতগুলির সংজ্ঞায়িত অবস্থান)।
- এর কার্যকারিতা অনুকূল করা ক্র্যানিওমন্ডিবুলার সিস্টেম (ম্যাস্টেটরি সিস্টেম)
- নান্দনিকতার উন্নতি
অনেক ক্ষেত্রে, থেরাপি মাল্টিব্যান্ড ট্রিটমেন্টের সাথে অপসারণযোগ্য যন্ত্রপাতি একত্রিত করার মাধ্যমে লক্ষ্য অর্জন করা যেতে পারে। এখানে, স্থির সরঞ্জামগুলির সাথে চিকিত্সা সারা দিন পরিধানের কারণে একদিকে অর্থোডোনটিক থেরাপির সামগ্রিক সময়কালকে হ্রাস করে; অন্যদিকে, নিখুঁতভাবে কাত হয়ে না, তবে শারীরিক দাঁত চলাচল কেবলমাত্র একটি মাল্টিব্যান্ড প্রয়োগ দ্বারা সম্ভব। এটি বেশিরভাগ বয়স্ক চিকিত্সার জন্যও পূর্বশর্ত। সুতরাং, স্থির চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:
- দৈহিক দাঁত নড়াচড়া
- দাঁত অক্ষের চারপাশে ঘোরানো
- টর্ক (টর্জন) দ্বারা দাঁতগুলির অক্ষ-ফর্সা সেটিংস।
- কাত হয়ে যাওয়া গুড়কে সোজা করা - উদাহরণস্বরূপ, 12-বছরের গুড় (দ্বিতীয় উত্তরোত্তীয় গুড়) 6-বছরের দার (প্রথম অংশের গুড়) এর অকাল ক্ষতির পরে।
- বড়দের মধ্যে গ্যাপ বন্ধ
- বড়দের মধ্যে গ্যাপ খোলার
- কাটা কামড় চিকিত্সা
- উচ্চারণ (গতিযুক্ত বক্ররেখা, দৌড় উপরের এবং নীচের দাঁত চিবানো যোগাযোগের মাধ্যমে)।
- উল্লম্ব বৃদ্ধি প্যাটার্ন (একটি খোলা কামড়ায় বাধ্যযোগ্য প্রবণতার বৃদ্ধির প্রবণতা)।
- প্রাপ্তবয়স্কদের ক্রসবাইট (গালের কামড়ের উপরের উপরের অংশের দাঁতগুলির বুকাল কুঁচিগুলি তাদের বুকের কুঁচকে পাশের পরিবর্তে নীচের অংশের দাঁতগুলির কালজয়ী ত্রাণকে কেন্দ্র করে)
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বুকাল ননোক্লোকশন / কাঁচির কামড়
- উপরের এবং নীচের দাঁতের খিলান গঠন।
- অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে
contraindications
- দরিদ্র মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি
কার্যপ্রণালীর পূর্বে
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অপসারণযোগ্য সরঞ্জামগুলির সাহায্যে চিকিত্সা একটি স্থির সরঞ্জাম সহ চিকিত্সার আগে। মাল্টব্যান্ড সরঞ্জাম সন্নিবেশের কয়েক দিন আগে পৃথক চিকিত্সা অধিবেশনে, রাবারের রিংগুলি সামনের দিকে প্রক্সিমাল স্পেসে (ইন্টারডেন্টাল স্পেস) areোকানো হয় এবং প্রয়োজনে প্রথম গুড়ের পিছনে (উত্তরোত্তীয় গুড়, ছয় বছরের মোলার) থেকে তাদের পৃথক করুন, অর্থাত্ তাদের ব্যান্ডিংয়ের আগে সংলগ্ন দাঁতগুলির সাথে কড়া যোগাযোগের পয়েন্টগুলি আলগা করতে।
পদ্ধতিগুলি
আই প্রান্তিক কৌশল
এটি প্রান্তমুখী খিলানগুলি এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ বন্ধনীগুলির সাথে মূল অ্যাঙ্গেল পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যাতে সংজ্ঞায়িত বাঁকগুলি খিলানগুলিতে অন্তর্ভুক্ত হয়। দাঁতগুলি নিয়মিত চলাচলের সাথে এই বাঁকগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়। II। সোজা তারের কৌশল
1970 এর দশকে অ্যান্ড্রুজ দ্বারা বিকাশিত, এই কৌশলটি একটি সরল তারের সাথে কাজ করে। এখানে, চলাচলের প্রবণতা প্রতিটি দাঁতটির জন্য পৃথকভাবে সংজ্ঞায়িত বন্ধনীগুলি থেকে আসে: ত্রিমাত্রিক দাঁত আন্দোলনগুলি বিভিন্ন বেধের ব্র্যাকেট স্টেম (বন্ধনী বেসের উপর বসে) এবং বন্ধনী স্লটের বিভিন্ন অবস্থানের মাধ্যমে শুরু করা যেতে পারে (স্লট যার মাধ্যমে তারটি সঞ্চালিত হয়) tooth ) বন্ধনী বেস (দাঁত উপর লাঠি)। সুতরাং, প্রতিটি দাঁতে ব্র্যাকেটের সঠিক অবস্থান এই কৌশলটিতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। III। বায়োপ্রোগ্রেসিভ কৌশল
কৌশলটি পূর্বের এবং উত্তরোত্তর দাঁতগুলি তাদের বিস্ফোরণের সময় অনুযায়ী আলাদাভাবে আচরণ করে। আংশিক খিলানগুলির মাধ্যমে পূর্ববর্তী অঞ্চলটি গঠনের মাধ্যমে চিকিত্সা শুরু হয়, যদিও উত্তরোত্তর দাঁতগুলি পরে আংশিক ধনুকগুলির মাধ্যমে ফেটে যাওয়ার পরে চিকিত্সায় অন্তর্ভুক্ত হয়। শুধুমাত্র চূড়ান্ত চিকিত্সা পর্যায়ে ডেন্টাল আর্চগুলি সুরেলা করার জন্য অবিচ্ছিন্ন তারের গ্রহণ করে। বায়োপ্রোগ্রেসিভ কৌশলটি ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ:
- কভার কামড়
- নিম্ন পূর্বের ওভারবাইট
- সামনের খোলা কামড়
চতুর্থ। ভিক্ষা কৌশল / হালকা তারের কৌশল
কৌশলটি একটি বিশেষ বন্ধনীটির সাথে বৃত্তাকার ক্রস-সেকশনের একটি পাতলা খিলান (ইংরেজি: হালকা তার) সংমিশ্রিত করে যা ম্যাসিডিজাস্টাল এবং বুকোলিঙ্গুয়াল দিকের (সামনে থেকে পিছনে এবং বাইরে থেকে যথাক্রমে, যথাক্রমে) দাঁতগুলিতে ঝুঁকির আন্দোলন প্রেরণ করে। প্রথমে দাঁতগুলির মুকুটগুলি কাত করে কাঙ্ক্ষিত অবস্থানে স্থানান্তরিত হয়, তারপরে শিকড়গুলি সরানো হয়, এভাবে দাঁতগুলি চূড়ান্ত অবস্থানে সারিবদ্ধ করে। এইডস দাঁত আন্দোলনের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই কৌশলটির একটি অসুবিধা হ্রাস অনুভূত হাড়ের পুনঃস্থাপন এবং বৃদ্ধি করা হয় মূল উত্সাহ (মূল সিমেন্টের অবক্ষয় এবং ডেন্টিন এক বা একাধিক দাঁত শিকড়ের ক্ষেত্রে)। ভি। ভাষাগত কৌশল
ভাষাগত কৌশলটি একটি দুর্দান্ত নান্দনিক সুবিধার দ্বারা চিহ্নিত, যেহেতু বন্ধনীগুলি ভাষাগতভাবে স্থির করা হয়েছে (উপর জিহবা দাঁত পাশ)। বন্ধনীগুলির কারণে আন্দোলনের কিছুটা সীমাবদ্ধ স্বাধীনতা এর উপর একটি অসুবিধাগ্রস্থ প্রভাব ফেলতে পারে জিহবা মোটর ফাংশন এবং এইভাবে বক্তৃতা। কৌশলটি ডাইসনাথিয়া (চোয়াল এবং দাঁত ম্যালোক্লক্লিউশন) এর জন্য উপযুক্ত নয় যেখানে সামান্য উল্লম্ব পূর্ববর্তী ওভার কামড় বা ইতিমধ্যে খোলা কামড়ের ক্ষেত্রে যেমন কোনও কামড় খোলার অনুমতি নেই।
চিকিত্সা পদ্ধতি
মাল্টব্যান্ড সরঞ্জাম সন্নিবেশ করার সাথে সাথে পেশাদার দাঁত পরিষ্কারের (পিজেডআর) পরামর্শ দেওয়া হয়। ব্যান্ডগুলি এবং বন্ধনীগুলির সন্নিবেশ নীচের মত:
- প্রায় স্থানগুলিতে রাবারের রিংগুলি অপসারণ।
- প্রথম গুড় উপর ব্যান্ড সমন্বয় এবং সিমেন্টেশন
- ল্যাবিয়াল সারফেসগুলিতে বন্ধনীগুলির আঠালো সংযুক্তি (পৃষ্ঠগুলির সম্মুখভাগের পৃষ্ঠসমূহ) ঠোঁট) দাঁত: এই উদ্দেশ্যে, কলাই পৃষ্ঠটি রাসায়নিকভাবে সরু এবং পাতলা প্রবাহিত অ্যাক্রিলিকের সাথে প্রলেপযুক্ত, যা প্রাক চিকিত্সা এনামেল পৃষ্ঠ এবং বন্ধনী উভয়ের সাথে মাইক্রোমেকানিকাল বন্ধন গঠন করে bond
- বন্ধনী স্লটগুলিতে প্রথম আর্কওয়্যারের সন্নিবেশ।
- ব্রেকেট উইংসগুলিতে আবদ্ধ তারের লিগ্যাচার বা অ্যালাস্টিকস ব্যবহার করে আর্কওয়্যারের বেধে দেওয়া
- এর দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষার জন্য বন্ধনী পরিবেশের সিলিং কলাই.
আরও মাল্টিব্যান্ড চিকিত্সা চলাকালীন, অসংখ্য নিয়ন্ত্রণ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি অবশ্যই অনুধাবন করা উচিত, যার ভিত্তিতে খিলানগুলি প্রতিস্থাপন করা: যদি চিকিত্সা অগ্রগতি হিসাবে খুব স্থিতিস্থাপক পাতলা খিলানগুলি শুরুতে সংযুক্ত করা হয় তবে ক্রমবর্ধমান আরও কঠোর এবং শক্তিশালী খিলানগুলি ব্যবহার করা হয়। মাল্টিব্যান্ড অ্যাপ্লায়েন্স সহ চিকিত্সা পাঁচ ধাপে এগিয়ে যায়:
- সমতলকরণের স্তর - ডেন্টাল খিলানটি অনুভূমিক এবং উল্লম্বের পাশাপাশি আকৃতিতে রূপান্তরিত করে (দাঁতগুলি ঘুরিয়ে নিয়ে অবস্থার সংশোধন করে)।
- গাইডেন্স পর্ব - ধনু এবং ট্রান্সভার্স দিকের পৃথক দাঁত চলাচল (সামনে থেকে পিছনে এবং এর দিকে ট্রান্সভার্স) যাতে দংশন খোলার বা বন্ধ হয়ে যায়।
- সংকোচন পর্ব - ফাঁক এবং ধনাত্মক পদক্ষেপগুলি অপসারণ।
- সমন্বয় পর্ব - ডেন্টাল তোরণ এবং ছোট ছোট অবশিষ্ট সংশোধনগুলির সমন্বয়সাধন।
- ধরে রাখার পর্ব - চিকিত্সার ফলাফল ধারণ করে।
পদ্ধতির পরে
ব্যান্ডগুলি এবং বন্ধনীগুলি অপসারণের পরে, অপসারণযোগ্য সরঞ্জাম এবং / অথবা আঠালোভাবে বন্ডেড রিটেনারগুলি ধরে রাখার ধাপটি অব্যাহত থাকে, যা ভাষাগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে (জিহবা পাশ) উপরের এবং নিম্ন incisors এর।
