প্রস্রাবের বিকাশে বিভিন্ন কারণ ভূমিকা পালন করে বৃক্ক পাথর উচ্চ মাত্রায়, স্বতন্ত্র খাদ্যাভ্যাস এবং কিছু খাদ্য উপাদান গ্রহণ প্যাথলজিকাল মূত্রের মানগুলির বিকাশকে প্রভাবিত করে। এগুলোকে উদ্দেশ্যমূলক পুষ্টিকর থেরাপির মাধ্যমে উন্নত করা যেতে পারে।
একটি বিশদ পুষ্টিকর অ্যানামেনেসিস (কয়েক দিন ধরে পুষ্টিকর মিনিট) এবং এটিতে সমন্বিত একটি পাথর-নির্দিষ্ট পুষ্টিকর থেরাপি, মূত্রনালীর পাথরের উত্থানের বিরুদ্ধে কাজ করতে পারে এবং পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। পাথর সবচেয়ে সাধারণ ধরনের হয় ক্যালসিয়াম অক্সালেট এবং ইউরিক অ্যাসিড পাথর। এগুলি সমস্ত ধরণের পাথরের প্রায় 80% তৈরি করে এবং তাদের গঠন পুষ্টি থেরাপি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
মূত্রনালীর ক্যালকুলাস গঠনের পূর্বশর্ত/বৃক্ক পাথর হল একটি নির্দিষ্ট পদার্থের বর্ধিত ঘনত্ব (উদাহরণস্বরূপ ক্যালসিয়াম এবং অক্সালেট) এবং প্রস্রাবের অপর্যাপ্ত তরলীকরণ। তরল গ্রহণ বৃদ্ধি এবং এইভাবে প্রস্রাবের পরিমাণ পাথর গঠন প্রতিরোধের জন্য একটি অগ্রাধিকার পরিমাপ হিসাবে বিবেচিত হয়। নিবিড় খেলাধুলা, সনা, সূর্যস্নান ইত্যাদির কারণে খুব কম মদ্যপানের পরিমাণ বা ভারী ঘাম কমে যাওয়া।
ঝুঁকিপূর্ণ কম এবং ঘনীভূত প্রস্রাবের পরিমাণ হতে পারে। নিয়মিত এবং অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন মূত্রনালীর পাথর গঠনের ঝুঁকি বাড়ায়। প্রাথমিকভাবে অ্যালকোহলের একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে, তারপরে একটি পর্যায় যেখানে শুধুমাত্র সামান্য প্রস্রাব উত্পাদিত হয় এবং নির্দিষ্ট পদার্থ জমা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এ ছাড়া অ্যালকোহল সেবনের ফলে শরীরে বেশি উৎপাদন হয় স্তন্যপায়ী, যা কিডনির মাধ্যমে অ্যাসিডের বর্ধিত নির্গমনের জন্য দায়ী এবং প্রস্রাবের পিএইচ মান বৃদ্ধি করে। এই প্রভাবগুলির কারণে, অ্যালকোহল (বিয়ার সহ) মূত্রনালীর ক্যালকুলাস গঠন প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত নয়। প্রাণীজ প্রোটিন (মাংস, সসেজ, মাছ, ডিম) বর্ধিত গ্রহণ মূত্রনালীর ক্যালকুলাস বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় বৃক্ক পাথর
এর কারণ হল এই সময় বিকশিত প্রস্রাবের পিএইচ মান কম খাদ্য। বেড়েছে ক্যালসিয়াম এবং প্রস্রাবে সাইট্রেট পরিলক্ষিত হয়। সাইট্রেট ক্যালসিয়ামযুক্ত পাথর গঠনের পক্ষে।
সহজে হজমযোগ্য একটি অত্যধিক খরচ শর্করা, যেমন চিনি এবং সাদা ময়দা, প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং প্রস্রাবের পাথর গঠনকে উন্নীত করতে পারে। ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথরের উদ্ভবের ঝুঁকির কারণ হিসাবে, অক্সালিক অ্যাসিড ক্যালসিয়ামের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। ইতিমধ্যে Oxalsäurekonzentration এর ছোট পরিবর্তনগুলি পাথর গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
oxalsäurehaltigen খাবারের ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ rhubarb, spinach, beet) তাই দৃঢ়ভাবে সীমিত করা উচিত। খনিজ ক্যালসিয়ামের সরবরাহ (প্রাথমিকভাবে দুগ্ধজাত পণ্য, খনিজ জল থেকে) পাথরের রোগীর জন্য দৈনিক 800 - 1000 মিলিগ্রাম স্তরে প্রয়োজনীয়। যাইহোক, সরবরাহ প্রয়োজনের বেশি হওয়া উচিত নয় কারণ অন্যথায় পাথর গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
একটি পর্যাপ্ত ব্যালাস্ট উপাদান সরবরাহের মাধ্যমে প্রস্রাবের সাথে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ হ্রাস করা যেতে পারে। এই খাদ্যতালিকাগত ফাইবার গ্রহণের জন্য সাধারণ সুপারিশগুলির সাথে মিলিত হওয়া উচিত। একটি অত্যধিক গ্রহণ, উদাহরণস্বরূপ তুষ আকারে, নির্দেশিত হয় না।
এটি অক্সালিক অ্যাসিডের বৃদ্ধি এবং প্রস্রাবে অক্সালিক অ্যাসিডের ঘনত্ব বাড়াতে পারে। বর্ধিত ভোজনের পরে সোডিয়াম সাধারণ লবণের আকারে, প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের বর্ধিত নিঃসরণ লক্ষ্য করা গেছে। এই খনিজটি ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথর গঠনের প্রস্তুতি বাড়ায়।
শাকসবজি এবং ফল থেকে ব্যালাস্ট উপকরণ সরবরাহের মাধ্যমে এর ব্যবহারযোগ্যতা ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ স্পষ্টতই হ্রাস করা যেতে পারে। একটি অত্যধিক সরবরাহ ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ নির্দেশিত হয় না। পিউরিন-সমৃদ্ধ খাবারের অত্যধিক গ্রহণের ফলে ইউরিক অ্যাসিডের নিঃসরণ বেড়ে যায়।
এটি পাথর গঠনের ঝুঁকি বাড়ায়। মূত্রনালীর ক্যালকুলাস গঠন প্রতিরোধের প্রাথমিক লক্ষ্য কিডনি পাথর প্রস্রাব একটি পর্যাপ্ত পরিমাণ নিশ্চিত করা হয়. এটি প্রস্রাবকে পাতলা করে এবং নির্দিষ্ট পদার্থের গুরুতর ঘনত্বকে বাধা দেয়।
2.5 ঘন্টার মধ্যে 24 লিটার কাঙ্ক্ষিত প্রস্রাবের পরিমাণ অর্জন করতে, দৈনিক পানীয়ের পরিমাণ 2.5 থেকে 3 লিটার হতে হবে। কম-শক্তি এবং প্রস্রাব-ক্ষারযুক্ত (pH মান বৃদ্ধি) পানীয়কে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। বাইকার্বোনেট সমৃদ্ধ খনিজ জলে 1500 মিলিগ্রামের বেশি বাইকার্বোনেট থাকে এবং প্রস্রাবের পিএইচ মান বাড়ায়। এছাড়াও, মিশ্রিত সাইট্রাস জুস ইউরিক অ্যাসিড পাথর এবং ক্যালসিয়াম অক্সালিক অ্যাসিড পাথরের থেরাপির জন্য খুব উপযুক্ত।
নিরপেক্ষ পানীয় হল খনিজ জলে কম খনিজ পদার্থ (সামান্য ক্যালসিয়াম), কলের জল, ফল, ভেষজ, কিডনি এবং থলি চা কম উপযুক্ত পানীয় কফি, কালো চা এবং মেন্থল চা. তারা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে মাতাল করা উচিত. এটাও উল্লেখ করা উচিত যে প্রতিদিনের তরলে দুধ অন্তর্ভুক্ত করা যাবে না ভারসাম্য.
দুধ একটি পানীয় নয় বরং একটি খাদ্যদ্রব্য এবং প্রতিদিনের দুগ্ধজাত দ্রব্য হিসেবে গণনা করা হয় খাদ্য. অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং চিনিযুক্ত লেমনেড এবং কোলা পানীয় অনুপযুক্ত। মূলত, একটি সুষম মিশ্র জন্য নির্দেশিকা খাদ্য জার্মান সোসাইটি ফর নিউট্রিশন (নিউট্রিশন পিরামিড) পাথর রোগীর জন্য প্রযোজ্য কারণ তারা সুস্থ ব্যক্তির জন্যও সুপারিশ করা হয়।
ইউরিক অ্যাসিড - বা অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথরের রোগীদের কিছু পয়েন্ট অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত:
- প্রোটিন গ্রহণ প্রতি কেজি শরীরের ওজন 0.8 গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়। মাংস এবং সসেজ থেকে পশু প্রোটিন গ্রহণ সীমিত হতে হবে। প্রতিদিন সর্বোচ্চ 150 গ্রাম মাংস বা সসেজ পণ্য অনুমোদিত।
- ক্যালসিয়াম গ্রহণ প্রতিদিন 800 - 1000 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।
প্রায় 500 মিলিগ্রাম বাকি খাবার থেকে আসে এবং 500 মিলিগ্রাম দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্যের আকারে নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ 500 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এতে রয়েছে: 125 গ্রাম দই, 150 মিলি দুধ এবং 30 গ্রাম ব্রি পনির।
- পিউরিন-সমৃদ্ধ খাবার এড়িয়ে চলা বা সীমিত করা উচিত। এগুলি প্রধানত অফাল, সার্ডিন, হেরিং, ম্যাকেরেল, ঝিনুক এবং মাছ ও হাঁস-মুরগির চামড়া।
- সাধারণ লবণ খুব কম ব্যবহার করা উচিত।
রান্নাঘরে লবণ যোগ করা এড়িয়ে চলুন। প্রস্তুত খাবার, ধূমপান করা এবং নিরাময় করা পণ্য, স্ন্যাকস (চিপস এবং কো.) এ উচ্চ পরিমাণে টেবিল লবণ থাকে এবং যতদূর সম্ভব এড়ানো উচিত।
- ফাইবার-সমৃদ্ধ খাবার যেমন গোটা শস্যজাত পণ্য, শাকসবজি এবং ফলমূল খেতে হবে।
- অক্সালিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার এড়িয়ে চলা উচিত এবং কোনো অবস্থাতেই বেশি পরিমাণে খাওয়া উচিত নয়। এগুলি হল: বীট, রবার্ব, পালং শাক, চার্ড, বাদাম, কোকো পাউডার, পুদিনা পাতা, কালো চা পাতা এবং দ্রবণীয় কফি পাউডার
- প্রতিদিন 2, 5 থেকে 3 লিটার পান করুন।
বাইকার্বোনেট সমৃদ্ধ এবং কম ক্যালসিয়াম মিনারেল ওয়াটার এবং মিশ্রিত সাইট্রাস জুস। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন।
- প্রোটিনের পরিমাণ কম রাখুন। প্রতি কেজি শরীরের ওজনে 0.8 গ্রাম প্রোটিন যথেষ্ট। মাংস এবং সসেজ খাওয়া সীমিত করুন।
- ক্যালসিয়াম গ্রহণ দৈনিক 800 থেকে 1000 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। এর মধ্যে 500 মিলিগ্রাম আসে দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্য থেকে এবং 500 মিলিগ্রাম বাকি খাবার থেকে
- মেনু থেকে অক্সালিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার বাদ দিন।
- রান্না করার সময় লবণ দেবেন না এবং অত্যন্ত নোনতা খাবার এড়িয়ে চলুন।
- ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার পছন্দ করুন।
