মৃগী: সার্জিকাল থেরাপি

সার্জিকাল মৃগী থেরাপি

ইঙ্গিতও

  • ফার্মাকোরসিসিস্টেন্সের সহবর্তী উপস্থিতি সহ ফোকাল মৃগী:
    • ফোকাল প্রাথমিক উত্স এবং দুটি ব্যর্থতার পরে প্রতিষেধক ওষুধ (ড্রাগ-অবাধ্যতা) মৃগীরোগ)। টেম্পোরাল লোবে ওষুধ দিয়ে জব্দ পুনরুক্তি থেকে মুক্তি অর্জন করা সম্ভব না হলে মৃগীরোগ, একটি নির্দিষ্ট রিকশন মস্তিষ্ক অঞ্চল (অ্যান্টেরোমেডিয়াল টেম্পোরাল লোব বা হিপ্পোক্যাম্পাল অঞ্চল) জব্দ করার বিস্তার রোধ করার চেষ্টা করা যেতে পারে; প্রাথমিক অস্ত্রোপচার উপকারী বলে মনে হচ্ছে।
  • কারণটি কার্যকর হলে জব্দ পুনরুক্তি রোধ করা, যেমন ক মস্তিষ্ক টিউমার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ।

সার্জারির আগে

ক্লিনিকাল, ইমেজিং এবং ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক কৌশলগুলি ব্যবহার করে এপিলেপটোজেনিক অঞ্চল (খিঁচুনির উত্স) এর স্থানীয়করণ।

শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি

ক্লাসিক পদ্ধতিটি অস্থায়ী লোব অঞ্চলে দুই-তৃতীয়াংশ পুনরায় সংশ্লেষণ (সার্জিকাল অপসারণ)। আজকাল, মৃগীরোগের ক্ষেত্রটির যথাযথ স্থানীয়করণ এ এর ​​মধ্যে সংক্ষিপ্ত বিবরণ স্থাপনের অনুমতি দেয় মস্তিষ্ক লব (টপেক্টোমি) এটি শারীরবৃত্তীয় মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপগুলি সংরক্ষণ করার সময় 60-80% রোগীদের মধ্যে বাঁচার স্বাধীনতা বজায় রাখে।

আরও নোট

  • ফোকাল কর্টিকাল ডিসপ্লাসিয়া (এফসিডি) তে, প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ রোগী অস্ত্রোপচারের 12 বছর পরে জব্দ-মুক্ত ছিলেন।
  • অবাধ্য মৃগী রোগের জন্য অপারেশন করা রোগীদের ফলোআপ (ফোকাল মৃগী রোগের 909 রোগী: সাব্পিয়াল জব্দ ফোকাস অপসারণ; সাধারণ মৃগী রোগী সহ 97 রোগী: কর্পস ক্যাল্লোসামের মোট বা আংশিক প্রশংসন) প্রতি 1,000 রোগী-বছরের প্রতি মৃত্যুর হার প্রকাশ করে:
    • অপারেশন ব্যতীত রোগীদের 25.3 জন মারা যায়।
    • অস্ত্রোপচারের রোগীদের 8.6 জন মারা গেছে
      • ৫.২ ওপি ও জব্দ করা স্বাধীনতার রোগীদের মধ্যে মৃত্যু (age বয়স-সমন্বিত সাধারণ জনসংখ্যার হার)।
      • ১০.৪ বাজেয়াপ্ত স্বাধীনতা ব্যতীত শল্য চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার (অপারেশন ব্যতিরেকে গ্রুপের তুলনায় মৃত্যুর হার এখনও ২.৫ গুণ কম)
  • নিউরোপ্যাথোলজিকাল পরীক্ষা, শল্য চিকিত্সার সময় নেওয়া বায়োপসি (টিস্যু নমুনা) এর 92.3% তে ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু দেখিয়েছিল। হিপ্পোক্যাম্পাল স্ক্লেরোসিসটি ছিল সর্বাধিক সাধারণ সন্ধান, 36.4% এ। অন্যান্য সাধারণ রোগনির্ণয়গুলি হ'ল নিম্ন-গ্রেডের টিউমার (২.23.6..19.8%) এবং সেরিব্রাল কর্টেক্স (১৯.৮%) এর ত্রুটিযুক্ত।