রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ (বিজিএ) গ্যাসের একটি সংকল্প বিতরণ গ্যাসের অক্সিজেন এবং কারবন রক্তে ডাই অক্সাইড (আংশিক চাপ)। এছাড়াও, পিএইচ, অক্সিজেন স্যাচুরেশন (সাও 2), স্ট্যান্ডার্ড বাইকার্বোনেট (এইচসিও 3-), এবং বেস অতিরিক্ত (বিই, বেস অতিরিক্ত )ও পরিমাপ করা হয়। বিশেষ ক্ষেত্রে, গ্যাস বিতরণ of কারবন মনোক্সাইড বা নাইট্রোজেন, ইত্যাদিও নির্ধারিত হয়। এর সংকল্প রক্ত গ্যাসগুলি বিভিন্ন পদ্ধতি যেমন ভলিউম্যাট্রিক বা ম্যানোমেট্রিক দিয়ে বাহিত হতে পারে। রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ যে কোনও এসিড-বেসের বিভিন্ন ইঙ্গিত দেয় ভারসাম্য উপস্থিত থাকতে পারে যে ব্যাধি অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের শারীরবৃত্তীয় দিকগুলি
শারীরবৃত্তীয় বজায় রাখতে উদ্জান স্থূলাণু একাগ্রতা রক্তে, বাফারিংয়ের সিস্টেমগুলি (মূলত বাইকার্বোনেটের মাধ্যমে), নিঃসরণ কারবন ফুসফুসের মাধ্যমে ডাই অক্সাইড এবং মলত্যাগ উদ্জান কিডনির মাধ্যমে আয়নগুলি নিয়ন্ত্রিত হয়। তবে এই নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থাগুলিতে ভারসাম্যহীনতার কারণে বিভিন্ন ব্যাধি দেখা দিতে পারে:
- বিপাকীয় (বিপাকীয়) ব্যাধি - বাফারিংয়ের অসুবিধার কারণে ঘটে।
- শ্বসন (শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত) সম্পর্কিত ব্যাধি - শ্বাস-প্রশ্বাসের শ্বাসকষ্টের কারণে কার্বন - ডাই - অক্সাইড.
- মিশ্র ব্যাধি - উপরের ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট।
কার্যপ্রণালী
উপাদান প্রয়োজন
- কৈশিক রক্ত (হাইফেরেমিয়ার 10 মিনিট পরে কানে থেকে) → তাত্ক্ষণিক বিশ্লেষণের প্রয়োজন।
- ধমনী রক্ত → তাত্ক্ষণিক বিশ্লেষণের প্রয়োজন।
রোগীর প্রস্তুতি
- জরুরী না
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- অপরিচিত
সাধারণ মান - রক্ত
| স্থিতিমাপ | স্ট্যান্ডার্ড মান |
| পিএইচ মান | 7,36-7,44 |
| অক্সিজেন আংশিক চাপ (pO2; PaO2) | 75-100 মিমিএইচজি |
| অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SaO2) | 94-98% |
| কার্বন ডাই অক্সাইড আংশিক চাপ (pCO2; PaCO2) | 35-45 মিমিএইচজি |
| স্ট্যান্ডার্ড বাইকার্বোনেট (HCO3-) | 22-26 মিমি / লি |
| বেস অতিরিক্ত (বিই) | -2 - +2 মিমোল / লি |
<7.36 এর পিএইচ-তে, একজন কথা বলে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার। > 7.44 এর একটি পিএইচ-তে, একজন কথা বলে ক্ষারকোষ.
ইঙ্গিতও
- অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের মূল্যায়ন
- মধ্যে পালমোনারি ফাংশন মূল্যায়ন
- তীব্র ডিসপেনিয়া (শ্বাসকষ্ট)
- শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা (শ্বাসকষ্টের দুর্বলতা)।
- উজ্জীবন পরিস্থিতি (পুনরুদ্ধার ব্যবস্থা)।
- অবেদন পর্যবেক্ষণ'বা আক্রমণাত্মক বায়ুচলাচল.
- অন্যান্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে সংবহন অস্থিতিশীলতা /অভিঘাত, কার্ডিয়াক arrhythmias, পলিট্রোমা, তীব্র পেট, প্রতিবন্ধী চেতনা / খিঁচুনির সিনকোপ, তীব্র বিভ্রান্তিকর অবস্থা।
ব্যাখ্যা
| শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা (শ্বাসকষ্টের দুর্বলতা)। | pO2 (PaO2) | pCO2 (PaCO2) |
| আংশিক অপ্রতুলতা | ↓ | সাধারণ বা এখনও ক্ষতিপূরণ দেওয়া হচ্ছে |
| গ্লোবলা অপ্রতুলতা | ↓ | ↑ |
| অ্যাসিড-বেস ডিসঅর্ডার | পিএইচ মান | পিসিও | HCO3- |
| মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস | ↓ | ↓ | ↓ |
| বিপাকীয় ক্ষারকোষ | ↑ | ↑ | ↑ |
| শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস | ↓ | ↑ | ↑ |
| শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস | ↑ | ↓ | ↓ |
ব্যাখ্যা
মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- এন্ডোজেনাস অ্যাসিডোসিস:
- কেটোএসিডোসিস - রক্তে কেটোন মৃতদেহের বৃদ্ধি স্তরের কারণে রক্তের হাইপারসিডিটি; হয় ডায়াবেটিক কোমা.
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস - রক্তে ল্যাকটেটের বৃদ্ধি স্তরের কারণে রক্তের হাইপারসিডিটি; টিস্যুগুলির হাইপোক্সিয়ায় ঘটে
- এক্সোজেনাস অ্যাসিডোসিস:
- স্যালিসিলেট নেশা (স্যালিসিলেট বিষ)।
- বাইকার্বনেট ক্ষতি:
- রেনাল অপ্রতুলতা (রেনাল ডিসঅফংশান; রেনাল দুর্বলতা)।
- রেনাল টিউবুলার অ্যাসিডোসিস (টাইপ 2)
- গুরুতর ডায়রিয়া (ডায়রিয়া)
- হ্রাস রেনাল মলমূত্র:
- রেনাল অপ্রতুলতা
- রেনাল টিউবুলার অ্যাসিডোসিস (টাইপ 1)
বিপাকীয় ক্ষারকোষ
- অ্যাসিড ক্ষতি:
- দীর্ঘস্থায়ী (অবিরাম) বমি বমিভাব
- গ্যাস্ট্রিক রস স্রাব
- মেডিকেশন:
- Diuretics (মূত্রবর্ধক medicষধ) যেমন ফুরোসেমাইড.
- মিনারেলোকোর্টিকয়েডস (উচ্চ মাত্রা) যেমন ফুলড্রোকোর্টিসোন।
শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস
- হাইপোভেন্টিলেশন (শ্বাসকষ্ট হ্রাস):
- ফুসফুসে emphysema - ফুসফুস অ-কার্যক্ষম আলভোলি সহ রোগ।
- ফুসফুসের শোথ (ফুসফুসে জল জমে)
- নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া)
শ্বাস প্রশ্বাসের ক্ষারকোষ
- হাইপারভেন্টিলেশন (চাহিদার অতিরিক্ত শ্বাস নিতে):
- সাইকোজেনিক জেনেসিস
- সেরিব্রাল জেনেসিস
- উচ্চতা থাকার
অ্যাসিড-বেস ডিসঅর্ডারগুলির এটিওলজি (কারণগুলি) এবং প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ) সম্পর্কিত ব্যাপক তথ্যের জন্য, অ্যাসিড-বেস ডিসঅর্ডারগুলির পৃথক বিষয়গুলি দেখুন।
