ডায়াবেটিক কোমা

সংজ্ঞা

বহুমূত্ররোগগ্রস্ত মোহা রোগীদের মধ্যে বিপাকের অবতরণের একটি গুরুতর রূপ is ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিস মোহা প্রায় 10% ক্ষেত্রে অসচেতনতার সাথে থাকে এবং প্রায় 70% রোগী জেগে থাকে তবে সীমিত সচেতনতার সাথে। চেতনার পরিবর্তন তাই এই ডায়াবেটিক জরুরী ঘন ঘন জটিলতা এবং তাই এই ধরণের বিপাক পদক্ষেপকে নাম দেয়।

ডায়াবেটিস মোহা দুটি সাবফোমে উপস্থিত। একটি হ'ল কেটোসিডোটিক ডায়াবেটিক কোমা, অন্যটি হাইপারোস্মোলার ডায়াবেটিক কোমা। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের কেটোসিডোটিক কোমা বেশি পাওয়া যায়, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপারোস্মোলার কোমা বেশি দেখা যায়।

ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার কারণগুলি

ডায়াবেটিক কোমা দুটি রূপের মধ্যে অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াটি পৃথক। যাইহোক, তাদের মধ্যে যা সাধারণ রয়েছে তা হ'ল অভাবের কারণে তারা ট্রিগার হয় ইন্সুলিন এবং সংক্রমণ দ্বারা প্রচারিত হয়, কারণ সংক্রমণের সময় শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন হয়।

  • কেটোসিডোটিক কোমা: একেবারে অভাব ইন্সুলিন, বিপাকীয় হরমোন রক্ত চিনি, উন্নত ফলাফল রক্তে শর্করা স্তরগুলি (> 300mg / dl)।

    এছাড়াও, অভাব ইন্সুলিন উদ্দীপিত ফ্যাট বিপাক এবং শরীরের ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি ভেঙে দেয়। অবনতি পণ্যগুলি তথাকথিত কেটোন বডি, যা হাইপারাক্সিটির দিকে পরিচালিত করে (রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার) রক্ত এবং ডায়াবেটিক কোমার এই ফর্মটির নাম দিন। কেটোসিডোটিক কোমা খুব প্রায়শই প্রথম প্রকাশ হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে যারা প্রথমবারের মতো পরম ইনসুলিনের ঘাটতিতে রয়েছেন।

  • হাইপারোস্মোলার কোমা: এখানে ইনসুলিনের তুলনামূলক অভাব রয়েছে।

    দেহে উপলব্ধ ইনসুলিন পর্যাপ্ত পরিমাণে কমিয়ে আনার পক্ষে পর্যাপ্ত নয় রক্ত চিনির স্তর, যা 1000mg / dl এর উপরে মানগুলিতে পৌঁছতে পারে। দ্য অসম্পূর্ণতা রক্তের (কণার সংখ্যা যা রক্তে তরল প্রবাহকে পরিচালিত করে) জাহাজ) চিনির অণু দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়, যা ডায়াবেটিক কোমার এই রূপটি দেয়। রক্ত রক্তে প্রবাহিত হয় জাহাজ (অর্ধেক পাতলা করতে রক্তে শর্করা স্তর) এবং এইভাবে বাড়ে নিরূদন (পানিশূন্যতা). "অবশিষ্ট" ইনসুলিনের উপস্থিতি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির বিপাককে প্রতিরোধ করে এবং কেটোন দেহ এবং হাইপারাক্সিটির গঠনে বাধা দেয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপারোস্মোলার কোমা সবচেয়ে ঘন ঘন কারণগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয় diuretics ("জলের ট্যাবলেট") এবং ডায়েটারির ত্রুটি।