বাজার থেকে প্রত্যাহার
রিনাথিওল প্রমিথাজাইন (সানোফি-অ্যাভেন্টিস স্যুইস এসএ, বিভাগ সি) এর সংমিশ্রণটি রয়েছে ঘুমের ঔষধ antihistamine প্রমিথাজিন এবং কাফের মিউকোলিটিক কার্বোসিসটাইন। প্যাকেজ সন্নিবেশ অনুসারে, সিরাপ উত্পাদনশীল উভয়ের জন্য নেওয়া যেতে পারে কাশি এবং খিটখিটে কাশি (1)। শিশুদের মধ্যে এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হত। ৩১ শে জানুয়ারী, ২০০৯ এ ওষুধটি বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছিল। সানোফি-অ্যাভেন্টিসের সরকারী তথ্য অনুসারে, এটি সুইসমেডিকের সাথে একমত হয়েছিল কারণ একটি অ্যান্টিটুসিভের সাথে একটি মুকোলিটিকের সংমিশ্রণটি আর প্রাসঙ্গিক বলে মনে করা হয় না এবং আধুনিক চিকিত্সার সুপারিশগুলি পূরণ করে না (31) )। অবরুদ্ধ কাশি একটি উত্পাদনশীল কাশির মধ্যে প্রতিচ্ছবি শ্বাসনালীর স্রাব জঞ্জাল, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ হতে পারে।
মন্তব্য
রিনাথিওলের সাথে প্রমিথাজাইন, শেষ promethazine প্রস্তুতি সুইস বাজার থেকে অদৃশ্য হয়ে গেছে। প্রমিথাজাইন একচেটিয়াভাবে অ্যান্টিকোলিনেরজিক এন্টিহিস্টামাইন নয়, তবে রাসায়নিক ও ফার্মাকোলজিক্যালি ফেনোথিয়াজাইনস গ্রুপের একটি সাইকোফর্মাসিউটিক্যাল। এটি চিহ্নিত করেছে ঘুমের ঔষধ এবং দুর্বল অ্যান্টিসাইকোটিক বৈশিষ্ট্য (3)। বাচ্চাদের মধ্যে প্রমিথাজিন ব্যবহার ঝুঁকিবিহীন নয়। সাহিত্যে অত্যন্ত বিরল গুরুতর রিপোর্ট রয়েছে বিরূপ প্রভাব। গুরুতর শ্বাস প্রশ্বাসের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে এফডিএ 2 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ করে বিষণ্নতা এবং 2 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের (4) এর ক্ষেত্রে সাবধানতার পরামর্শ দেয়। আমরা সন্দেহ করি যে ড্রাগটির জনপ্রিয়তা মূলত এর কারণে ছিল ঘুমের ঔষধ এবং ঘুম-প্ররোচিত প্রভাব। শিশুরা যেমন ছিল তেমনি অ্যানেশথেসাইটিস হয়েছিল এবং যন্ত্রণা সত্ত্বেও রাতে ঘুমাতে সক্ষম হয়েছিল কাশি (এবং তাই বাবা ছিল)। আফিম অতীতে বাচ্চাদের একই ধরণের উদ্দেশ্যে পরিচালিত হয়েছিল (5)
বিকল্প
মিউকোলিটিকের সাথে অ্যান্টিহিস্টামিনের অনুরূপ সংমিশ্রণ পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, সলমুকামে (ক্লোরফেনামিন + এসিটাইলসিস্টাইন)। এখানেও অবশ্যই প্রশ্ন উঠেছে যে এই জাতীয় সংমিশ্রণটি কার্যকর কিনা। অক্সোমাজাইন (টোপলসিল এন) একটি বেদনাদায়ক অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং প্রমিথাজিনের সাথে একই রকম প্রভাব ফেলে। এটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং কেবলমাত্র চিকিত্সকের ব্যবস্থাপত্র ()) দ্বারা 18 বছর বা তার চেয়ে কম বয়সী বাচ্চা এবং কিশোর-কিশোরীদের ফার্মেসীগুলিতে বিতরণ করা যেতে পারে। রিনাথিওল, একচেটিয়া সমন্বয়যুক্ত কাফের কার্বোসিসটাইন, বাজারে থেকে যায়। এছাড়াও, অন্যান্য অনেক antitussives এবং কাশির জন্য কাশকরা বাজারে রয়েছে। বেশিরভাগ সিন্থেটিক কাশি দমনকারীদের কার্যকারিতা বৈজ্ঞানিকভাবে নির্ভরযোগ্যভাবে প্রমাণিত হয়নি। একই সময়ে, তবে খুব বিরল ক্ষেত্রে এগুলি মারাত্মক কারণ হতে পারে বিরূপ প্রভাব বাচ্চাদের মধ্যে সুতরাং, আমরা বিশ্বাস করি যে শিশুদের সাধারণত রাসায়নিকের চেয়ে ভাল-সহিষ্ণু ভেষজ বা বিকল্প ওষুধের প্রতিকার দেওয়া উচিত।
