Rotavirus (আইসিডি -10 এ08.3: অন্যের কারণে এন্ট্রাইটিস ভাইরাস) একটি প্যাথোজেন যা শিশুদের মধ্যে ডায়রিয়া রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। Rotavirus রেভোরিডি গ্রুপের অন্তর্গত। সেরোগ্রুপ A বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ হিসাবে সাতটি সেরোগ্রুপগুলি আলাদা করা যায়। রোটাভাইরাসগুলি খুব পরিবেশগতভাবে প্রতিরোধী। মূল জলাধার মানুষ। ছয় মাস থেকে দুই বছর বয়সের শিশুরা এখনও তাদের সীমিত কারণে বিশেষত ঘন ঘন আক্রান্ত হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণত ভাইরাসটি ট্র্যাভেলার হিসাবে দেখা দেয় অতিসার (ভ্রমণকারীদের ডায়রিয়া) এবং রোগটি হালকা। বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে> 60 বছর, রোগের ফ্রিকোয়েন্সি আবার বেড়ে যায়। লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে অতিসার, বমি, এবং সম্ভবত জ্বর এবং পেটে ব্যথা। শীতের মাসগুলিতে পিকের ঘটনাগুলি হয় (সাধারণত মার্চ মাসে মৌসুমী শীর্ষ)। ট্রান্সমিশন ঘটে স্মিয়ার মাধ্যমে বা ফোঁটা সংক্রমণ, কিন্তু দূষিত মাধ্যমে পানি এবং খাবার. ইনকিউবেশন পিরিয়ড (একটি প্যাথোজেনের সংক্রমণ এবং প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতিগুলির মধ্যে যে সময়টি অতিবাহিত হয়) কেবল কয়েক দিন থাকে। রোগজীবাণুগুলি রোগের তীব্র পর্যায়ে প্রায় আট দিন পরে অবধি নির্গত হয়। সর্বাধিক ঘটনা (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) শিশু এবং এক বছরের শিশুদের মধ্যে হয়; ছেলেরা মেয়েদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হয়। রোটা ভাইরাস সংক্রমণ সংক্রমণ সুরক্ষা আইনের অধীনে উল্লেখযোগ্য। Rotavirus টিকা (সমার্থক শব্দ: আরভি টিকা) পেন্টাভ্যালেন্ট রোটাভাইরাস ভ্যাকসিন ব্যবহার করে দেওয়া হয় যার মধ্যে পাঁচটি প্রধান রোটাভাইরাস সেরোটাইপস (পেন্টাভ্যালেন্ট; আরভি 5) অন্তর্ভুক্ত থাকে। রোটাভাইরাস টিকা হ'ল একটি নিয়মিত টিকা (মানক টিকা), যার অর্থ ছয় সপ্তাহ বা তার বেশি বয়সী সমস্ত শিশুকে টিকা দেওয়া উচিত। আরভি 5 ভ্যাকসিনের পাশাপাশি আরভি 1 ভ্যাকসিনও রয়েছে (মনোভ্যালেন্ট)। রোটাভাইরাস টিকা দেওয়ার জন্য রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটে স্থিতিশীল কমিশন সম্পর্কিত টিকা (STIKO) এর সুপারিশগুলি নীচে রয়েছে:
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- রোটাভাইরাস সম্পর্কিত সম্পর্কিত বিরুদ্ধে সুরক্ষা gastroenteritis (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রদাহ)।
- রোটাভাইরাস টিকা দেওয়ার সুবিধাগুলি এবং ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করার পরে, হাসপাতালে ভর্তি প্রিটার্ম শিশু এবং অন্যান্য পরিপক্ক তবে হাসপাতালে ভর্তি শিশুদের জন্য তাদের কালানুক্রমিক বয়স অনুসারে সময়মতো আরভি টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
contraindications
- তীব্র অনাক্রম্যতা যেমন মারাত্মক সম্মিলিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আত্মবিশ্বাস বা ইতিহাসের ইতিহাস
বাস্তবায়ন
- শিশুদের সক্রিয় টিকা দেওয়ার জন্য রোটাভাইরাস ওরাল ভ্যাকসিনটি বয়স 6 সপ্তাহের মধ্যে (বয়স 4 মাস অবধি; সক্রিয় উপাদানের উপর নির্ভর করে) দেওয়া উচিত। বর্তমানে দুটি আছে টিকা উপলব্ধ, যা প্রতিটি 2 সপ্তাহের ব্যবধানে 3 বা 4 ডোজ দিয়ে টিকা দেওয়া হয়।
- ভ্যাকসিনের উপর নির্ভর করে, টিকাটি নিম্নরূপ:
- আরভি 1: 2 ডোজ - টিকাদান সিরিজটি 16 সপ্তাহ বয়সের আগে পরিচালিত হওয়া উচিত (প্রযুক্তিগত তথ্য অনুসারে: কোনও ক্ষেত্রে 24 সপ্তাহ বয়সের মধ্যে শেষ করা উচিত)।
- আরভি 5: 3 ডোজ - টিকাদান সিরিজটি জীবনের 11 তম সপ্তাহের চেয়ে খুব বেশি পরে শুরু করা উচিত এবং জীবনের 20 তম বা 22 তম সপ্তাহের সমাপ্তির মধ্যে দিয়ে শেষ করা উচিত, তবে জীবনের 32 তম সপ্তাহের সমাপ্তির পরে আর নয়।
- শৈশবকালের অন্যান্য মানক ভ্যাকসিনগুলির সাথে একসাথে টিকা দেওয়া যায়।
- ফলো-আপ ভ্যাকসিনেশন: রোটা ভাইরাস টিকা সিরিজটি কেবলমাত্র প্রথম ভ্যাকসিন হিসাবে স্বল্প সময়ের উইন্ডোতে অনুসরণ করা যেতে পারে ডোজ 12 সপ্তাহ বয়সের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত এবং শেষ ডোজটি 16% সপ্তাহের (রোটারিক্স) বা 20-22 সপ্তাহ বয়স (রোটাটেক) দ্বারা ব্যবহৃত ভ্যাকসিনের উপর নির্ভর করে সম্পন্ন করা উচিত (প্রযুক্তিগত তথ্য দেখুন)। টিকা সিরিজটি 24 বা 32 সপ্তাহ বয়সের মধ্যে শেষ করতে হবে।
কার্যক্ষমতা
- টিকাদানের কার্যকারিতা 96-98% এর মধ্যে।
- ভ্যাকসিন সুরক্ষা 2-3 মরসুম স্থায়ী হয়
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া / ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া
- ডায়রিয়া (ডায়রিয়া), বমি.
- আমন্ত্রণ (অন্ত্রের লুপগুলির উদ্দীপনা), অর্থাৎ, আক্রমণ অন্ত্রের একটি প্রক্সিমাল (উপরের) অংশটি দূরবর্তী (নিম্ন) অংশে যায়, যা পারে নেতৃত্ব ইলিয়াসকে (আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা); আইলোকলিক আক্রমণ সর্বাধিক সাধারণ (ইলিয়াম / রম বা হিপ (এর অংশ part ক্ষুদ্রান্ত্র) মধ্যে কোলন/ বৃহত অন্ত্র) ঘটনা (ফ্রিকোয়েন্সি): 1 কেস টিকা প্রতি 12 কেস; ঘটনা (টিকা ছাড়াই): প্রথম বছরের মধ্যে 000 শিশুকে প্রায় 60-100 কেস। সুতরাং, ফ্রান্সে, হাট কনসিল দে লা সান্টে পাবলিক শিশু টিকাদান ক্যালেন্ডার থেকে রোটাভাইরাস টিকা দেওয়ার জন্য প্রস্তাবটি প্রত্যাহার করেছিলেন (পল এহরলিচ ইনস্টিটিউট যোগাযোগ, March ই মার্চ, ২০১৫) আত্মবিশ্বাসের জন্য আপেক্ষিক ঝুঁকি (আরআর) 100,000-7 দিন
- 1 ম পরে ডোজ ছিল 5.71১ (95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: [4.50; 7.25])।
- 1.69 [1.33; 2.14] 2 য় পরে ডোজ এবং 1.14 [0.75; 1.74] 3 য় ডোজ পরে।
প্রস্তাবিত টিকাদান বয়স 1.7 এ এআর [1.1; 2.7] এবং 0.25 [0.16; 0.40] প্রথম এবং দ্বিতীয় ডোজ পরে যথাক্রমে 100,000 ভ্যাকসিন বাচ্চাদের প্রতি অতিরিক্ত অন্তর্দৃষ্টি। যদি শিশুদের> 1 মাস বয়সী টিকা দেওয়া হয় তবে এআরটি 2 বাড়ে [3; 5.6] / 4.3 7.2 ম ডোজ পরে এবং 100,000 [1; 0.81] / 0.63 যথাক্রমে ২ য় ডোজ পরে।থেরাপি: চিকিত্সকের দ্বারা দ্রুত হ্রাস ("পিছনে পিছনে" বা "ফিরিয়ে আনা") এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে। আরও জটিল কোর্সে, শল্য চিকিত্সা (আংশিক আন্ত্রিক সংক্রমণ / অন্ত্রের অংশের অস্ত্রোপচার অপসারণ) প্রয়োজন হতে পারে।
- অনির্ধারিত উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ।
- জ্বর
- খিটখিটেভাব
