ভ্রমণকারীদের ডায়রিয়া

লক্ষণগুলি

ভ্রমণকারীদের অতিসার সাধারণত ডায়রিয়াজনিত অসুস্থতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয় যা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে যেমন লাতিন আমেরিকা, আফ্রিকা, মধ্য প্রাচ্য বা এশিয়াতে যাওয়ার সময় বা পরে শিল্পোন্নত দেশগুলির ভ্রমণকারীদের মধ্যে ঘটে। এটি সবচেয়ে সাধারণ ভ্রমণ অসুস্থতা, 20% থেকে 60% ভ্রমণকারীকে প্রভাবিত করে। রোগজীবাণু এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে সংঘটনগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • জলযুক্ত বা শ্লেষ্মা-রক্তাক্ত অতিসার (ক্লাসিক ভ্রমণের ডায়রিয়ায় daily 3 এক্স দৈনিক অরূপিত মল)।

উপসর্গগুলি যেমন:

  • বমি বমি ভাব
  • পেটের বাধা
  • ব্যথাজনক অন্ত্রের গতিবিধি (টেন্মাস)
  • জ্বর, সর্দি
  • মল রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মা

ডায়রিয়া সাধারণত আসার পরে প্রথম 2 সপ্তাহে ঘটে। অসুস্থতার গড় সময়কাল 3-4 দিন, রোগটি সাধারণত স্ব-সীমাবদ্ধ থাকে। এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনকিউবেশন পিরিয়ডের উপর নির্ভর করে ভ্রমণের 7-10 দিন পরেও লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে, বিশেষত যদি থাকার দৈর্ঘ্য কম হয়।

কারণসমূহ

ব্যাকটেরিয়াল রোগজীবাণু (এন্টারোপ্যাথোজেন) প্রায় 80% ক্ষেত্রে:

  • সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 50-60% কারণ বিশেষত এন্টারোটক্সিন উত্পাদনকারী (ETEC) এবং EAEC দ্বারা সৃষ্ট are
  • দ্বিতীয় বৃহৎ গ্রুপ হ'ল আক্রমণাত্মক ব্যাকটিরিয়া প্যাথোজেনস: এবং, (সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 10-15%); এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া.
  • এছাড়াও খাবার দ্বারা তৈরি বিষাক্ত বিষ দ্বারা বিষাক্তকরণ সম্ভব ব্যাকটেরিয়া (যেমন,,)।
  • অন্যান্য অ-ব্যাকটেরিয়াল রোগজীবাণু হ'ল প্রোটোজোয়া (,,) এবং and ভাইরাস (rotavirus, norovirus).
  • মিশ্র সংক্রমণ
  • অনেক ক্ষেত্রে কোনও রোগজীবাণু সনাক্ত করা যায়নি।

প্রধান রোগজীবাণু অঞ্চল থেকে অঞ্চলভেদে আলাদা হয়।

ট্রান্সমিশন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দূষিত খাবারের মাধ্যমে, কম সাধারণত পানি এবং বরফ।

জটিলতা

এই রোগটি সাধারণত স্ব-সীমাবদ্ধ এবং খুব কমই হুমকিস্বরূপ। তবুও, জটিলতাগুলি সম্ভব:

  • ব্যক্তিগত বা ব্যবসায়িক ক্রিয়াকলাপ ব্যাহত (অবকাশ, ক্রীড়া, অ্যাপয়েন্টমেন্ট)।
  • নিরূদন শিশু, শিশু এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে বিশেষত বিপজ্জনক।
  • এক সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত অসুস্থতার দীর্ঘ সময়কাল।
  • দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের সমস্যা (যেমন, একটি আঠালো অসহিষ্ণুতা ট্রিগার) এবং ফলস্বরূপ অন্ত্রের ফলস্বরূপ
  • জীবাণুর উপর নির্ভর করে অন্যান্য নির্দিষ্ট জটিলতা, যেমন যকৃত ফোড়া এবং মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ আমেবিয়াসিসে।

ঝুঁকির কারণ

  • অল্প বয়স: শিশু, কিশোর এবং কম বয়স্ক (29 বছর পর্যন্ত)। কারণটি সম্ভবত কোনও দুর্বলতার কারণে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা বাচ্চাদের মধ্যে এবং অল্প বয়স্কদের দুঃসাহসিকতা।
  • গত 6 মাসে ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে ভ্রমণ নেই।
  • খাদ্য পণ্য নির্বাচনের যত্নের অভাব
  • ব্যক্তিগত প্রবণতা এবং সংবেদনশীলতা
  • মরসুম: গ্রীষ্মে এবং বর্ষাকালে আরও বেশি ঘটনা লক্ষ্য করা যায়

ভ্রমণ গন্তব্য:

  • উচ্চ ঝুঁকি: লাতিন আমেরিকা, আফ্রিকা, মধ্য প্রাচ্য এবং এশিয়া।
  • মাঝারি ঝুঁকি: দক্ষিণ ইউরোপ, চীন, রাশিয়া, কিছু ক্যারিবিয়ান দ্বীপপুঞ্জ।
  • কম ঝুঁকি: কানাডা, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, উত্তর ইউরোপ, অস্ট্রেলিয়া, নিউজিল্যান্ড।

প্রতিরোধ

আচরণ এবং খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলি এই রোগ প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে। তবে এগুলি কেবল আংশিক কার্যকর এবং পর্যটকরা সর্বদা অনুসরণ করেন না:

  • খাওয়ার আগে খাবারটি যথাসম্ভব পর্যাপ্ত পরিমাণে গরম করা উচিত (> 70 ° সে)।
  • ফল খাওয়ার আগে খোসা ছাড়তে হবে। স্ট্রবেরি, আঙ্গুর এবং টমেটো পর্যাপ্ত পরিমাণে পরিষ্কার করা যায় না। তরমুজ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ মাঝে মাঝে অতিরিক্ত পানি ইনজেকশন দেওয়া হয়। টাটকা সালাদ, ঠান্ডা সস, ক্রিমের সাথে মিষ্টি, নন-পেস্টুরাইজড দুগ্ধজাত খাবার এবং রান্না করা মাংস, হাঁস-মুরগি এবং মাছগুলিও এড়ানো উচিত।
  • ঝুঁকিপূর্ণ হ'ল রাস্তার বিক্রেতাদের দেওয়া খাবারের খরচও।

পানি এবং বরফ: এছাড়াও দেখুন: জল নির্বীজন।

  • জল বোতল থেকে সিদ্ধ বা খাওয়া উচিত। কলের জল পান করবেন না।
  • কমপক্ষে 1 মিনিট জল সিদ্ধ করুন এবং একটি বদ্ধ পাত্রে রাখুন।
  • Microfiltration
  • রাসায়নিক প্রক্রিয়াজাতকরণ
  • একটি নির্ভরযোগ্য উত্স (যেমন বন্ধ বোতল) থেকে সিদ্ধ জল বা জল থেকে বরফ প্রস্তুত করা উচিত।

অ্যান্টিবায়োটিক: অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রতিরোধের জন্য খুব কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে, যেহেতু সর্বাধিক ডায়রিয়াজনিত রোগজনিত কারণে ব্যাকটেরিয়া। যাইহোক, এগুলি নিয়মিত পরিচালনা করা উচিত নয়। এর কারণগুলি হ'ল অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব, প্রতিরোধের বিকাশের সম্ভাবনা, সুরক্ষা সম্পর্কে ভ্রান্ত ধারণা তৈরি করা, ভাইরাল এবং পরজীবী সংক্রমণের ব্যয় এবং প্রভাবের অভাব। অ্যাপ্লিকেশন, সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি রোগীদের বিশদভাবে ব্যাখ্যা করতে হবে, এমনকি কোনও চিকিত্সার প্রয়োগের ক্ষেত্রেও। প্রতিরোধের প্রধান দুটি কারণ প্রশাসন হ'ল একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ যা খুব অল্প সময়ের মধ্যেই শেষ হতে হবে বা নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত রোগগুলি ডায়রিয়ার ফলে আরও বাড়বে (যেমন, ক্রোহেন রোগ, ক্ষতিকারক কোলাইটিস).

probiotics সমর্থন অন্ত্রের উদ্ভিদ এবং ভ্রমণকারীদের ডায়রিয়া প্রতিরোধ করতে পারে। তবে এন্টিবায়োটিক বা বিসমথ সাবসিসিলিটের তুলনায় এগুলি কম কার্যকর তবে সাধারণত খুব ভালভাবে সহ্য করা হয়:

  • এন্টারোকোকাস এসএফ 68
  • Lactobacillus
  • স্যাকারোমিসেস বোলারডি

টিকা:

  • কিছু টিকা বাজারে আছে, উদাহরণস্বরূপ, বিরুদ্ধে কলেরা এবং এলটি-ইটেক। সমস্যা: বিভিন্ন সম্ভাব্য বিভিন্ন কারণ।

অভ্যাস (প্রতিরোধ ক্ষমতা):

  • দীর্ঘায়িত থাকার সময় (উদাহরণস্বরূপ, অধ্যয়ন পরিদর্শন, দীর্ঘায়িত সামরিক পরিষেবা) অভ্যাস গড়ে তোলে। রোগের হার স্থানীয় জনগণের তুলনায়।

ড্রাগ চিকিত্সা

এই রোগটি সাধারণত স্ব-সীমাবদ্ধ থাকে এবং ড্রাগ থেরাপি অপরিহার্য নয়। পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ বা বিশেষ সমাধানগুলির মাধ্যমে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপনের দিকে ফোকাস রয়েছে: ওরাল রিহাইড্রেশন দ্রবণ:

  • ডাব্লুএইচও (ওআরএস) অনুযায়ী বা জরুরী স্ব-প্রস্তুত অনুযায়ী তৈরি পণ্য সমাধান.
  • বুয়েলন, ঝোল, চা, হালকা খাবার যেমন রুটি, কলা, আলু।
  • একটি গুরুতর কোর্সের বিকল্প হ'ল ইনফিউশন

এন্টিডিয়ারহাইকা ডায়রিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে:

  • Loperamide দ্রুত এবং ভাল কার্যকর, কিন্তু যখন এটি নেওয়া উচিত নয় জ্বর এবং রক্ত মল, ধরে রাখার ঝুঁকি কারণে জীবাণু অন্ত্র মধ্যে। চিকিত্সা 2 দিনের বেশি স্থায়ী হওয়া উচিত নয়।
  • Medicষধি কাঠকয়লা একটি পুরানো এবং ভাল-সহনীয় ঘরোয়া প্রতিকার, তবে এর কার্যকারিতা বিতর্কিত।

probiotics প্রতিরোধের পাশাপাশি চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা হয়। তারা অন্ত্রের উদ্ভিদগুলিকে সমর্থন করে এবং ভালভাবে সহ্য করে:

  • এন্টারোকোকসি এসএফ 68
  • Lactobacillus
  • স্যাকারোমিসেস বোলারডি

অ্যান্টিবায়োটিক যেমন লক্ষণগুলির জন্য ব্যবহার করা হয় জ্বর or রক্ত মল (পেটে) এবং রোগের সময়কাল সংক্ষিপ্ত। প্রভাব তুলনায় কম দ্রুত লোপেরামাইড (2-3 দিন পরে) সাধারণত ব্যবহৃত হয়:

অ্যান্টিবায়োটিক একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। Contraindication এবং বিরূপ প্রভাব বিবেচনা করুন!

বিষয়গুলি জানতে হবে

  • বেসিক বিসমথ স্যালিসিলেট (পেপ্টো বিসমল, বাণিজ্যিকভাবে অনেক দেশে পাওয়া যায় না) স্টাডিতে ভাল প্রোফিল্যাকটিক কার্যকারিতা দেখিয়েছে, তবে বিরূপ প্রভাব অবশ্যই প্রত্যাশা করা উচিত (এর কালো বর্ণহীনতা সহ) জিহবা এবং মল, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ)। স্যালিসিলেটগুলির contraindication অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত।
  • নাইট্রোমিডাজলস এবং প্যারোমোমাইসিন অ্যামেবিয়াসিসের থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয় (দেখুন এখানে)।