ল্যাঞ্জেনবেকের শব্দ শ্রুতি অডিওমেট্রিতে, শ্রবণ প্রান্তটি ব্যাকগ্রাউন্ড শব্দের সাথে খাঁটি সুরের একযোগে সুপারিপজিশন সহ বিভিন্ন পিচের জন্য নির্ধারিত হয়। অডিওমেট্রিক পরীক্ষা সেন্সরিনুরাল ক্ষতির উপস্থিত রয়েছে কিনা, অর্থাৎ সংবেদনশীল সিস্টেমে ক্ষতি (কোচিয়ায় সেন্সর) এবং / অথবা ডাউন স্ট্রিম নিউরাল এরিয়াতে ফলাফল নির্ধারণের অনুমতি দেয়। 1949 এবং 1950 এর প্রথম দিকে এই পদ্ধতিটি বর্নহার্ড ল্যাঞ্জেনবেক দ্বারা বিকাশ ও উপস্থাপন করা হয়েছিল।
গোলমাল অডিওমেট্রি কী?
অডিওমেট্রিক পরীক্ষা সেন্সরিনুরাল ক্ষতির উপস্থিত রয়েছে কিনা, অর্থাত সংবেদনশীল সিস্টেমে এবং / অথবা ডাউনস্ট্রিম নিউরোনাল এরিয়ায় ক্ষতি আছে কিনা সে সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি আঁকতে অনুমতি দেয়। ল্যানজেনবেকের মতে নয়েজ অডিওমেট্রিটি "সাধারণ" স্বন অডিওমেট্রি থেকে পৃথক, সম্পূর্ণ বা আপেক্ষিক শব্দ চাপের স্তরের আকারে ফ্রিকোয়েন্সি-নির্ভর টোনগুলির জন্য শ্রবণ প্রান্ত নির্ধারণের পাশাপাশি পৃথক স্বরগুলি ধ্রুবক তীব্রতার শব্দের সাথে আন্ডারলাইড থাকে। শব্দটির শব্দচাপ স্তরটি এমনভাবে বাছাই করা হয় যে এটি মাঝারি ফ্রিকোয়েন্সি রেঞ্জের স্বতন্ত্র বিশ্রামের শ্রবণ প্রান্তকে কভার করে তবে উচ্চ এবং নিম্ন সুরের জন্য খাঁটি টোনগুলির জন্য শ্রবণ প্রান্তিকের নীচে। প্রক্রিয়াটি প্রাথমিকভাবে সিদ্ধান্তগুলি আঁকতে দেয় যে হ্রাসকৃত শ্রবণের ক্ষেত্রে, কারণটি কোচিয়ায় সংবেদনশীল কোষগুলির ক্ষতি বা ডাউন স্ট্রিম ট্রান্সমিশন প্যথওয়ে (শ্রাবণ স্নায়ু) বা নিউরাল প্রসেসিং সেন্টারগুলিতে ক্ষতি whether কোচলিয়ায় রিসেপ্টরগুলির একটি প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে, সাবজেক্টগুলি ডাউন স্ট্রিম স্নায়ু-প্ররোচিত ক্ষেত্রে তুলনায় খাঁটি টোনগুলির কম উচ্চারণের মুখোশ পড়তে পারে experience শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস। একটি সম্ভাব্য পরিবাহী বা সংবেদক সম্পর্কে স্পষ্টতা শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস কাঠামোজনিত শব্দ এবং বায়ুবাহিত শব্দের মধ্যে শ্রবণ প্রান্তরের তুলনা করে আগাম তৈরি করা যেতে পারে।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য
যদি একটি শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস সন্দেহ করা হয়, বিষয় এবং উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার মাধ্যমে সন্দেহটিকে নিশ্চিত করা বা নির্মূল করা আগ্রহী। যদি শ্রবণশক্তি হ্রাসের বিষয়টি নিশ্চিত হয়, তবে প্রতিবন্ধী শুনানির কারণগুলি সফলের স্বার্থে কি তা খুঁজে বের করা দরকার থেরাপি। নীতিগতভাবে, যান্ত্রিক-শারীরিক বৈকল্য উপস্থিত থাকতে পারে যেমন একটি বাহ্যিক শ্রাবণ খাল আটকে আছে কানের খইল, অথবা কর্ণপটহ ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এবং এর কাজটি অস্থায়ীভাবে বা স্থায়ীভাবে প্রতিবন্ধী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, যান্ত্রিকভাবে শব্দ প্রেরণকারী অস্লিকগুলিও রোগাক্রান্ত বা ক্যালক্লিফিক করা হয় (ওটোস্ক্লেরোসিস), শব্দ সঞ্চালনে সমস্যা দেখা দেয়। অন্যান্য কারণগুলি কোচিয়ায় সংবেদনশীল সিলিয়ার কার্যকরী দুর্বলতা হতে পারে, যা "শ্রুত" শব্দগুলিকে বৈদ্যুতিক আবেগে রূপান্তরিত করে বা শ্রুতি সংকেতগুলির ডাউনস্ট্রিম নিউরাল প্রসেসিংয়ে সমস্যা হতে পারে। যদি একটি সাউন্ড কন্ডাকশন ডিসঅর্ডার বাদ দেওয়া যায়, যাতে শোনার অনুভূতি ব্যাধিটি নির্ণয় শ্রবণ ক্ষতির কারণ হিসাবে ধরে নেওয়া যেতে পারে, ল্যানজেনবেকের মতে সাউন্ড অডিওমেট্রি একটি বর্ধিত ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া উপস্থাপন করে। একটি "সাধারণ" অডিওগ্রামের অনুরূপ, বিভিন্ন পিচের খাঁটি টোনগুলি হেডফোনগুলির মাধ্যমে পরীক্ষার ব্যক্তি বা রোগীর বাম বা ডান কানে বাজানো হয় এবং একই সাথে স্থায়ী আওয়াজ দিয়ে সুপারমোজ করা হয়। এটি তথাকথিত "সাদা শব্দ", যার একটি ধ্রুবক শক্তি রয়েছে ঘনত্ব একটি সীমিত ফ্রিকোয়েন্সি বর্ণালী। গোলমালের শব্দ চাপটি মাঝারি ফ্রিকোয়েন্সি শোনার জন্য (1 থেকে 4 কিলাহার্টজ) জন্য উপলব্ধি প্রান্তিকের উপরে নির্বাচিত হয়, তবে নিম্ন এবং উচ্চ টোনগুলির জন্য উপলব্ধি প্রান্তিকের নীচে। ব্যাকগ্রাউন্ড গোলমাল ছাড়াই অডিওগ্রামগুলির বিপরীতে, যার জন্য স্বতন্ত্র শ্রাবণের প্রান্তটি সাধারণত স্বাভাবিক মানের তুলনায় বিচ্যুতি হিসাবে প্রবেশ করা হয়, উপযুক্ত ফর্মের উপর নিখুঁত শব্দ চাপের স্তর হিসাবে শ্রবণ শ্রোতাগুলিতে শ্রুতি শ্রুতিতে প্রবেশ করা সাধারণ শব্দ in এটি খাঁটি টোনগুলির শ্রবণের প্রান্তে ব্যাকগ্রাউন্ড শব্দের প্রভাব পরিষ্কার করে। ল্যানজেনবেক অনুসারে পরীক্ষার পদ্ধতির ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে স্নায়ুজনিত বা সংবেদনশীল সমস্যা রয়েছে কিনা। সংবেদনশীল (কোক্লিয়ার) শ্রবণ ক্ষতির ক্ষেত্রে, নিউরোনাল শ্রবণশক্তি হ্রাসের তুলনায় খাঁটি সুরগুলি পটভূমির শব্দে কম মুখোশযুক্ত হয় co কোচলিয়ার-সম্পর্কিত শ্রবণ ক্ষতির ক্ষেত্রে, খাঁটি স্বর বিন্দু - ব্যতীত ব্যক্তিদের মতো শ্রবণ সমস্যা - গোলমাল স্তরে থাকা এবং, নিম্ন এবং উচ্চ সুরের ক্ষেত্রে, শোনার দ্বারা সমর্থনিত না হওয়া বিশ্রামের শ্রবণ প্রান্তিকের মধ্যে একীভূত হন। নিউরোনাল শ্রবণশক্তি হ্রাসের ক্ষেত্রে, খাঁটি স্বরগুলি রোগীদের দ্বারা কেবল শব্দের চেয়ে উচ্চতর চাপে অনুভূত হয়। রেকর্ডিং ডায়াগ্রামে, খাঁটি টোনগুলির শ্রবণ প্রান্তটি তাই সর্বদা "শব্দ স্তর" এর নীচে থাকে। তারা তাই কথা বলার জন্য, অবিস্ক্রিত নিখুঁত শ্রবণের দোরগোড়াকে এড়িয়ে চলেছে। ল্যানজেনবেকের মতে শব্দ অডিওমেট্রিটির জন্য চিত্রটিতে রেকর্ডিং শ্রবণ থ্রেশহোল্ড পয়েন্টগুলি ইতিমধ্যে একটি কোচলিয়ার বা একটি রেট্রো-কোক্লিয়ার, অর্থাত্ একটি ডাউন স্ট্রিম নিউরোনাল, সমস্যা আছে কিনা তার একটি স্পষ্ট দৃশ্যমান ইঙ্গিত দেয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
অডিওগ্রামগুলি কেবল পরিবাহী বা সংবেদনশীল শ্রবণ ক্ষয় সনাক্তকরণ এবং স্থানীয়করণের জন্য ব্যবহৃত হয় না, তবে এটি প্রমাণ করতেও ব্যবহৃত হতে পারে যে বিষয়টির শুনানি স্বাভাবিক শুনানির একটি পূর্বনির্ধারিত পরিসরের মধ্যে রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটি নির্ধারণের জন্য একটি সাধারণ অভ্যাস জুত বাণিজ্যিক এবং বিমান বিমান চালকদের জন্য বিমান যে ক্ষেত্রে দুটি কানের একটিতে উল্লেখযোগ্যভাবে দরিদ্র শ্রবণ রয়েছে, সেখানে "শ্রবণশক্তি" সমস্যাটি দেখা দেয়। শ্রবণশক্তি সহকারে কানটি "খারাপ" কানের চেয়ে হেডফোনগুলির মাধ্যমে বাজানো শব্দটি বেশি বেশি উপলব্ধি করতে পারে, যা অডিওগ্রামের ফলাফলগুলিকে মিথ্যাবাদী করে তুলতে পারে কারণ রোগী বুঝতে পারে না যে তিনি "ভুল" দিয়ে সনাক্ত করার জন্য শব্দটি অনুধাবন করছেন। " কান. শ্রবণশক্তি সাধারণত খারাপ শুনানির কানের চেয়ে 40 ডিবি-র বেশি হয়ে গেলে কানে শোনা যায় happens এখনও নিরপেক্ষ ফলাফল পাওয়ার জন্য, আরও ভাল কানটি "বধির" হয়। এটি পরীক্ষার শব্দটির জন্য অস্থায়ীভাবে সংবেদনশীল করার জন্য এটিতে একটি উচ্চ শব্দের প্রয়োগ করা হয়। শোনার শব্দকে শোনার জন্য শব্দ চাপের স্তরটি নির্ধারণ করার সময়, অস্বস্তিদ্বার প্রান্তিকের দিকে মনোযোগ দিতে হবে যার শব্দটি অস্বস্তিকর বা এমনকি বেদনাদায়ক হিসাবে বিবেচিত। ল্যাঞ্জেনবেকের শব্দ অডিওগ্রামের অন্য কোনও বিপত্তি বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা যায় না।
