শৈশব টিকা: কোনটি, কখন এবং কেন?

কোন টিকা শিশু এবং শিশুদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ?

টিকাগুলি গুরুতর রোগ থেকে রক্ষা করে যা সম্ভাব্য গুরুতর এবং এমনকি মারাত্মক হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, হাম, মাম্পস, রুবেলা, ডিপথেরিয়া এবং হুপিং কাশি। অন্যান্য অনেক দেশের মতো, জার্মানিতে কোনও বাধ্যতামূলক টিকা নেই, তবে বিস্তারিত টিকা দেওয়ার সুপারিশ রয়েছে৷ এগুলি রবার্ট কচ ইনস্টিটিউটের (RKI) স্থায়ী টিকা কমিশন (STIKO) দ্বারা তৈরি করা হয়েছে এবং টিকাদান ক্যালেন্ডারে প্রকাশিত হয়েছে, যা প্রতি বছর পর্যালোচনা এবং আপডেট করা হয়।

STIKO সুপারিশগুলি নিম্নলিখিত প্যাথোজেন বা রোগগুলির বিরুদ্ধে 18 বছর বয়সী শিশু, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য টিকা প্রদান করে:

  • রোটাভাইরাস: রোটাভাইরাস শিশুদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের সবচেয়ে সাধারণ ট্রিগারগুলির মধ্যে একটি। অত্যন্ত সংক্রামক রোগজীবাণু মারাত্মক ডায়রিয়া, বমি এবং জ্বরের কারণ হতে পারে। রোটাভাইরাস সংক্রমণ ছোট বাচ্চাদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক হতে পারে।
  • টিটেনাস: ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি ধরণের ব্যাকটেরিয়া ত্বকের ক্ষুদ্রতম ক্ষতের মাধ্যমেও শরীরে প্রবেশ করতে পারে এবং বিপজ্জনক সংক্রমণ ঘটাতে পারে। জীবাণুর বিষ খুব বেদনাদায়ক পেশী ক্র্যাম্প সৃষ্টি করে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, রোগী মারা যায় এবং এমনকি চিকিত্সার সাথে, টিটেনাস সংক্রমণ প্রায়শই মারাত্মক হয়।
  • হুপিং কাশি (পারটুসিস): ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সাথে দীর্ঘস্থায়ী, ক্র্যাম্পিং কাশি ফিট হয়ে থাকে যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। হুপিং কাশি নবজাতক এবং শিশুদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক হতে পারে।
  • হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি (HiB): HiB ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ গুরুতর জটিলতার সাথে যুক্ত হতে পারে যেমন মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া, এপিগ্লোটাইটিস বা রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস), বিশেষ করে জীবনের প্রথম বছরে।
  • পোলিও (পোলিওমাইলাইটিস): এই অত্যন্ত সংক্রামক ভাইরাল সংক্রমণ সংক্ষেপে "পোলিও" নামেও পরিচিত। এটি প্রধানত শিশুদের প্রভাবিত করে। পোলিও পক্ষাঘাতের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্র্যানিয়াল স্নায়ুও প্রভাবিত হয়, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
  • হেপাটাইটিস বি: 90 শতাংশ ক্ষেত্রে শিশুদের মধ্যে ভাইরাসজনিত লিভারের প্রদাহ দীর্ঘস্থায়ী হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিদের সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • নিউমোকোকাস: এই ব্যাকটেরিয়া মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া এবং ওটিটিস মিডিয়া হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। দুর্বল ইমিউন সিস্টেম বা পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার শিশুরা বিশেষ করে গুরুতর কোর্স এবং জীবন-হুমকির জটিলতার জন্য সংবেদনশীল।
  • হাম: জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, এই ভাইরাল রোগটি কোনওভাবেই ক্ষতিকারক নয়। এটি গুরুতর হতে পারে, বিশেষ করে পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এবং মধ্য কান, ফুসফুস বা মস্তিষ্কের প্রদাহ (এনসেফালাইটিস) এর মতো জটিলতা হতে পারে। শুধুমাত্র 2018 সালে, বিশ্বব্যাপী 140,000 মানুষ হাম থেকে মারা গেছে (বেশিরভাগই পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশু)।
  • মাম্পস: এই ভাইরাল সংক্রমণ, যা ছাগল পিটার নামে পরিচিত, প্যারোটিড গ্রন্থিগুলির একটি বেদনাদায়ক প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। শৈশবকালে, রোগটি সাধারণত ক্ষতিকারক নয়, তবে বয়ঃসন্ধিকালে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জটিলতাগুলি প্রায়শই ঘটে, কখনও কখনও স্থায়ী পরিণতি যেমন শ্রবণ ক্ষতি, হ্রাস প্রজনন বা বন্ধ্যাত্ব সহ।
  • রুবেলা: এই ভাইরাল সংক্রমণ প্রাথমিকভাবে শিশু এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং সাধারণত জটিলতা ছাড়াই এটির কোর্স চালায়। এটি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আলাদা: একটি রুবেলা সংক্রমণ অনাগত সন্তানের (যেমন, অঙ্গের ত্রুটি), বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে গুরুতর ক্ষতি করতে পারে। গর্ভপাতও সম্ভব।
  • চিকেনপক্স (ভেরিসেলা): এই ভাইরাল সংক্রমণ সাধারণত মসৃণভাবে চলে। জটিলতা (যেমন নিউমোনিয়া) বিরল। গর্ভাবস্থার প্রথম ছয় মাসে চিকেনপক্স বিপজ্জনক – শিশুর ক্ষতি হতে পারে (যেমন চোখের ক্ষতি, বিকৃতি)। জন্মের কিছুক্ষণ আগে সংক্রমণ হলে শিশুর মৃত্যু হতে পারে।

STIKO দ্বারা সুপারিশকৃত সমস্ত টিকা স্বাস্থ্য বীমার আওতায় রয়েছে।

শৈশব টিকা: কখন শিশুদের জন্য কোন টিকা?

6 সপ্তাহ থেকে 23 মাস বয়সের মধ্যে একাধিক টিকা দেওয়ার মাধ্যমে মৌলিক টিকা দেওয়া হয়। এই সময়ের মধ্যে যদি টিকা মিস হয়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেগুলি পূরণ করা উচিত এবং করা উচিত। দুই থেকে 17 বছর বয়সের মধ্যে, বেশ কয়েকটি বুস্টার টিকা দেওয়ারও কারণ রয়েছে৷

শিশু এবং ছোট শিশুদের জন্য টিকা সুপারিশ (6 সপ্তাহ থেকে 23 মাস)

  • রোটাভাইরাস: তিনটি টিকা পর্যন্ত প্রাথমিক টিকাদান। প্রথম টিকা 6 সপ্তাহে, দ্বিতীয় টিকা 2 মাসে, তৃতীয় টিকা 3 থেকে 4 মাসে প্রয়োজন হলে।
  • টিটেনাস, ডিপথেরিয়া, পারটুসিস, HiB, পোলিওমাইলাইটিস, হেপাটাইটিস বি: 2, 4 এবং 11 মাস বয়সে প্রাথমিক টিকা দেওয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ড তিনটি টিকা (অকাল শিশুর জন্য, জীবনের তৃতীয় মাসে অতিরিক্ত একটি সহ চারটি টিকা)। 15 থেকে 23 মাস বয়সের মধ্যে ফলো-আপ টিকা। একটি ছয়-ডোজের সংমিশ্রণ ভ্যাকসিন সাধারণত একই সময়ে উপরের সমস্ত রোগের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • নিউমোকোকাস: তিনটি টিকা দ্বারা প্রাথমিক টিকা: প্রথম টিকা 2 মাসে, দ্বিতীয় টিকা 4 মাসে, তৃতীয় টিকা 11 থেকে 14 মাসে। 15 থেকে 23 মাস বয়সে ফলো-আপ টিকা।
  • মেনিনোকোকাল সি: 12 মাস বয়স থেকে প্রাথমিক টিকা দেওয়ার জন্য একটি টিকা।

শিশু এবং কিশোরদের জন্য টিকা দেওয়ার সুপারিশ (2 থেকে 17 বছর)

  • টিটেনাস, ডিপথেরিয়া, এবং পের্টুসিস: 2 থেকে 4, 7 থেকে 8 বা 17 বছর বয়সে যেকোন প্রয়োজনীয় বুস্টার টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। দুটি বুস্টার টিকা - একটি 5 থেকে 6 বছরের মধ্যে এবং দ্বিতীয়টি 9 থেকে 16 বছরের মধ্যে। একটি চতুর্গুণ সংমিশ্রণ টিকা প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, যা টিটেনাস, ডিপথেরিয়া এবং পারটুসিসের বিরুদ্ধে সুরক্ষা ছাড়াও পোলিও থেকে সুরক্ষা প্রদান করে।
  • পোলিওমাইলাইটিস: 2 থেকে 8 বছর বা 17 বছর বয়সের মধ্যে বুস্টার টিকা প্রয়োজন হতে পারে। বুস্টার টিকা 9 থেকে 16 বছর বয়সের মধ্যে সুপারিশ করা হয়।
  • HiB: বুস্টার টিকা 2 থেকে 4 বছর বয়সে প্রয়োজন হতে পারে।
  • হেপাটাইটিস বি, মেনিনোকোকাল সি, হাম, মাম্পস, রুবেলা, ভেরিসেলা: 2 থেকে 17 বছর বয়সের মধ্যে যেকোন প্রয়োজনীয় ক্যাচ-আপ টিকা।
  • এইচপিভি: 9 এবং 14 বছর বয়সের মধ্যে প্রাথমিক টিকা দেওয়ার জন্য দুটি টিকা। সম্ভবত 17 বছর পর্যন্ত প্রয়োজনীয় ক্যাচ-আপ টিকা।

শৈশব টিকা: STIKO-এর বর্তমান টিকা সংক্রান্ত সুপারিশগুলির একটি টেবিল এখানে পাওয়া যাবে।

শৈশব টিকা: কেন তারা এত গুরুত্বপূর্ণ?

যদিও বেশিরভাগ টিকা সংক্রমণের বিরুদ্ধে 100 শতাংশ সুরক্ষা প্রদান করে না, তবে তারা প্যাথোজেনগুলির সংখ্যাবৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে পড়াকে আরও কঠিন করে তোলে। তারা রোগের সময়কাল এবং গুরুতর জটিলতার হার হ্রাস করে। এই কারণেই ডাক্তার এবং স্বনামধন্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি শিশু এবং শিশুদের জন্য টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেয় - WHO থেকে শুরু করে জাতীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ যেমন জার্মান রবার্ট কচ ইনস্টিটিউট। কারণ বিশেষজ্ঞরা একমত: শুধুমাত্র প্রাথমিক টিকা কার্যকরভাবে মহামারী এবং মহামারী বন্ধ করতে বা শেষ করতে পারে।

ঝুঁকিপূর্ণ টিকা এড়ানো

কিছু অভিভাবক আশ্চর্য হন যে শৈশবকালে অনেকগুলি টিকা সত্যিই প্রয়োজনীয় কিনা। সর্বোপরি, টিকাগুলিও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। প্রকৃতিকে তার গতিপথ নিতে দেওয়া এবং কেবলমাত্র সন্তানদের "নিরাপদ" শৈশব রোগের মধ্য দিয়ে যেতে দেওয়া কি ভাল হবে না?

কিন্তু এটা এত সহজ নয়: হাম, হুপিং কাশি, মাম্পস বা রুবেলার মতো শৈশব রোগগুলি ক্ষতিকারক নয় এবং এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে - এমনকি জার্মানিতেও৷ এছাড়াও, স্থায়ী অক্ষমতা যেমন মস্তিষ্কের ক্ষতি, পক্ষাঘাত, অন্ধত্ব এবং বধিরতা বারবার দেখা দেয়।

উদাহরণ হাম: অনেক লোক যখন হামের টিকা দেওয়া ছেড়ে দেয় তখন কী হয়?

790,000 সালে জার্মানিতে প্রায় 2019 শিশুর জন্ম হয়েছে। টিকা না দিলে তাদের বেশিরভাগই হামে আক্রান্ত হবে। প্রায় 170 শিশু মেনিনজাইটিসের বিপজ্জনক জটিলতায় মারা যাবে; মানসিক ক্ষতি প্রায় 230 শিশু থাকবে। এছাড়াও, হামের অন্যান্য জটিলতা রয়েছে, যেমন ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া এবং পরবর্তী অঙ্গের ক্ষতির সাথে মধ্য কানের সংক্রমণ।

জীবন-হুমকি হাম পার্টি

কিছু বাবা-মা তাদের বাচ্চাদের হামের পার্টিতে পাঠান যাতে তারা বিশেষভাবে সংক্রামিত হতে পারে। বিশেষজ্ঞরা এটিকে দায়িত্বজ্ঞানহীন বলে মনে করেন কারণ শিশুরা ইচ্ছাকৃতভাবে জীবন-হুমকির ঝুঁকির সম্মুখীন হয়।

অ-টিকাপ্রাপ্ত এবং অ-সংক্রমিত ব্যক্তিদের জন্য, ঝুঁকিও বেড়ে যায় যে তারা কিশোর বা প্রাপ্তবয়স্ক না হওয়া পর্যন্ত সংক্রমিত হবে না। বিশেষ করে দূর-দূরত্বের ভ্রমণে ঝুঁকি বেশি, কারণ অনেক ভ্রমণ দেশে অপর্যাপ্ত টিকা দেওয়ার হারের কারণে রোগের হার বেশি। যাইহোক, সংক্রামিত বয়স যত বেশি, জটিলতা তত গুরুতর।

শৈশব টিকা: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

একটি লাইভ ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়ার জন্য, যে রোগের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়েছিল তার হালকা লক্ষণগুলি সাময়িকভাবে এক থেকে তিন সপ্তাহ পরে দেখা দিতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে রোটাভাইরাস টিকা দেওয়ার পরে হালকা ডায়রিয়া এবং হামের টিকা দেওয়ার পরে হালকা ফুসকুড়ি।

শিশুদের মধ্যে টিকা: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রাথমিক টিকাদানের জন্য বেশিরভাগ টিকা শিশুকালে সঞ্চালিত হয়। লক্ষ্য হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভয়ঙ্কর রোগ থেকে সন্তানদের রক্ষা করা। সমস্ত ভ্যাকসিন সাধারণত খুব ভাল সহ্য করা হয় এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়। তারা স্পষ্টভাবে এই তরুণ বয়স গোষ্ঠীর জন্য অনুমোদিত হয়. উপরে উল্লিখিত টিকা দেওয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (ইনজেকশনের স্থানে লালভাব এবং ফোলাভাব, সামান্য অস্বস্তি, অস্থিরতা, ইত্যাদি) অবশ্যই শিশুদের মধ্যেও ঘটতে পারে। যাইহোক, তারা সাধারণত নিরীহ এবং কয়েক দিন পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

শিশুর টিকা: সুবিধা এবং অসুবিধা

কিছু বাবা-মা অনিশ্চিত এবং আশ্চর্য হন যে তাদের আসলে তাদের সন্তানকে একটি শিশু হিসাবে টিকা দেওয়া উচিত কিনা। তারা ভয় পায় যে তরুণ জীব এখনও ভ্যাকসিনের জন্য প্রস্তুত নয় এবং খারাপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা এমনকি ভ্যাকসিনের ক্ষতি হবে। এছাড়াও, কেউ কেউ বিশ্বাস করেন যে সাধারণ "শৈশব রোগের" মধ্য দিয়ে যাওয়া ইমিউন সিস্টেমের জন্য ভাল।

  • টিকা না দেওয়া ব্যক্তিরা হাম, রুবেলা, ডিপথেরিয়া বা হুপিং কাশির মতো গুরুতর রোগের বিরুদ্ধে অরক্ষিত। বিশেষ করে শিশুদের প্রায়ই আক্রমনাত্মক প্যাথোজেনগুলির বিরোধিতা করার মতো কম থাকে। তাদের গুরুতর অসুস্থতা এবং এমনকি মৃত্যুর ঝুঁকি তাই উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
  • একটি সংক্রমণ স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
  • অসুস্থতার মধ্য দিয়ে যাওয়া জীবকে দুর্বল করে, এটি আরও সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।

ভ্যাকসিন ক্ষতি তাত্পর্য

জার্মানিতে স্থায়ী ভ্যাকসিনের ক্ষতি খুবই বিরল। এটি জাতীয় টিকাকরণের সময়সূচীর উপর নজর দিয়ে দেখানো হয়েছে: উদাহরণস্বরূপ, 219 সালে টিকা ক্ষতির স্বীকৃতির জন্য 2008টি আবেদন দেশব্যাপী জমা দেওয়া হয়েছিল, যার মধ্যে 43টি স্বীকৃত হয়েছিল। পরিচালিত টিকা সংখ্যার তুলনায় এটি একটি অত্যন্ত কম সংখ্যা: 2008 সালে, শুধুমাত্র বিধিবদ্ধ স্বাস্থ্য বীমার ব্যয়ে প্রায় 45 মিলিয়ন টিকা ডোজ পরিচালিত হয়েছিল।

এই পটভূমির বিরুদ্ধে, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে পিতামাতারা তাদের সন্তানদের STIKO সুপারিশ অনুসারে টিকা দিতে পারেন। এর কারণ হল শৈশবকালীন টিকাগুলি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী রোগের বিস্তারের বিরুদ্ধে একমাত্র কার্যকর সুরক্ষা।