দীর্ঘস্থায়ী কিডনি অপর্যাপ্ততা: পুষ্টি থেরাপি

দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা, প্রোটিন গ্রহণ নিষিদ্ধ করার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ এটি রোগের অগ্রগতি কমিয়ে দিতে পারে। এছাড়াও, হ্রাস প্রোটিন (ডিমের সাদা) গ্রহণ সম্ভাব্য জটিলতাগুলিকে প্রশমিত করে। প্রোটিনের সীমাবদ্ধতা কোনও জেনারেলের সাথে একযোগে করা উচিত খাদ্য সর্বোপরি পুষ্টির স্থিতি অর্জনের লক্ষ্য। প্রোটিন সীমাবদ্ধতা ছাড়াও, মনোযোগ হ্রাস করা উচিত কোলেস্টেরল খাওয়া এবং স্বাভাবিক রক্ত লিপিড স্তর পুষ্টিকর থেরাপি সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে শুরু করা উচিত।

সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ পর্ব

এর ক্ষুদ্রতম কার্যকরী ইউনিট বৃক্কহাইফারফিল্ট্রেশন কারণে নেফ্রনগুলি এখনও সাধারণ বিপাকীয় বোঝা মোকাবেলা করতে সক্ষম, যার অর্থ মূত্রের পদার্থের কোনও বৃদ্ধি নেই। প্রতিদিনের প্রোটিন গ্রহণ: এক কেজি শরীরের ওজন (গ্রাম / কেজি) প্রতি 0.8 গ্রাম হ্রাস, গ্রহণের বিষয়টি গ্রহণ করে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড যা প্রয়োজনীয়তা এবং পর্যাপ্ত শক্তি গ্রহণ করে।

ক্ষতিপূরণ প্রাপ্তির পর্যায়

ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত ধারণার পর্যায়ে, ক্রিয়েটিনাইন এবং ইউরিয়া স্তর (সিরাম ক্রিয়েটিনাইন 3-6 মিলিগ্রাম / ডিএল) উন্নত হয়। প্রতিদিনের প্রোটিন গ্রহণ: পর্যাপ্ত সরবরাহ বিবেচনায় নেওয়া 0.5 থেকে 0.6 গ্রাম প্রোটিন / কেজি গ্রহণ প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড প্রয়োজনীয়তা এবং পর্যাপ্ত শক্তি গ্রহণের জন্য।

প্রগতিশীল রেনাল ব্যর্থতা

এর উন্নত পর্যায়ে রেচনজনিত ব্যর্থতা, ক্রিয়েটিনাইন এবং ইউরিয়া স্তরগুলি (সিরাম ক্রিয়েটিনিন> 6 মিলিগ্রাম / ডিএল) মারাত্মকভাবে উন্নত হয়। প্রতিদিনের প্রোটিন গ্রহণ: 0.35 থেকে 0.4 গ্রাম / কেজি গ্রহণ, প্রয়োজনীয়তা-সরবরাহ সরবরাহ সরবরাহকে বিবেচনা করে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড এবং পর্যাপ্ত শক্তি গ্রহণ। মাংস এড়িয়ে ইতিমধ্যে 0.6 থেকে 0.8 গ্রাম / কেজি প্রোটিন গ্রহণের একটি পরিমিত হ্রাস অর্জন করা যেতে পারে। কঠোরভাবে কম প্রোটিন প্রয়োগের জন্য বেশ কয়েকটি ডায়েটরি ফর্ম পাওয়া যায় খাদ্যউদাহরণস্বরূপ, "আলু-ডিমের খাদ্য" বা "সুইডিশ ডায়েট"। আলু-ডিম খাদ্য সংমিশ্রণের কারণে সর্বোচ্চ মানের প্রোটিন রয়েছে। তথাকথিত সুইডিশ ডায়েট এমন কঠোর নয় এমন খাদ্য নির্বাচনের প্রতিনিধিত্ব করে, যাতে মেনুটি আরও বৈচিত্র্যময় হতে পারে। তবে এই ডায়েটে অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড অপর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা হয়। সুতরাং এটি প্রয়োজনীয় যে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড ডায়েটরি খাবার হিসাবে পরিপূরক হতে হবে।

ডায়ালাইসিস থেরাপি

ডায়ালাইসিস চিকিত্সা অত্যাবশ্যকীয় পদার্থগুলির বর্ধিত প্রয়োজনের দিকে পরিচালিত করে, যা মূলত ডায়ালাইসিসের কারণে। পানি-দ্রবীভূত ভিটামিন, ইলেক্ট্রোলাইট এবং অ্যামিনো অ্যাসিড বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হয়। ডায়েট ডায়ালিসিস রোগীদের অতএব প্রোটিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত, যার মধ্যে 1.2 থেকে 1.5 গ্রাম প্রোটিন / কেজি থাকতে হবে।

পুষ্টিকর এবং অত্যাবশ্যক পদার্থের সুপারিশ

প্রোটিন গ্রহণ নিষিদ্ধ করা হলে, ভিটামিন বি 6 (10-50 মিলিগ্রাম / ডি) এবং ফোলিক অ্যাসিড (1-5 মিলিগ্রাম / ডি) প্রতিস্থাপন করা উচিত। প্রশাসন সবগুলো পানি-দ্রবীভূত ভিটামিন এই উদ্দেশ্যে কার্যকর হতে দেখানো হয়েছে। তদ্ব্যতীত, লোহা প্রতিস্থাপনেরও প্রয়োজন হতে পারে। ইউরেমিয়ায়, ভিটামিন এ স্তরগুলি উন্নত হয়, তাই প্রশাসন contraindicated হয়। দস্তা হাইপোজেসিয়া (হ্রাস হ্রাস) এর মতো অভিযোগের ক্ষেত্রে কেবল পরিচালনা করা উচিত স্বাদ সংবেদন) বা পুরুষত্বহীনতা। ভিটামিন ডি উন্নত দীর্ঘস্থায়ী প্রতিস্থাপন করা উচিত রেচনজনিত ব্যর্থতা যদি গৌণ হয় তবে 1,25-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি 3 আকারে hyperparathyroidism কম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না ফসফেট ডায়েট এবং ক্যালসিয়াম-ফসফেট বাইন্ডার সমন্বিত। এর প্রাথমিক পরিপূরক ভিটামিন ডি সক্রিয় ভিটামিন ডি এর ক্রমহ্রাসমান সংশ্লেষণের ক্ষতিপূরণও প্রয়োজন হতে পারে এই পরিমাপটি প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করে to রেনাল অস্টিওপ্যাথি। তদতিরিক্ত, ক্ষারযুক্ত খনিজ (পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম) - ডোজখনিজগুলির সিরাম ঘনত্বের উপর নির্ভরশীল - এবং বাইকার্বনেট বাফার সরবরাহ করা উচিত বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস। একইভাবে, ট্রেস উপাদান এবং প্রয়োজন হিসাবে গ্রহণ করা আবশ্যক। উচ্চ মানের সরবরাহ ছাড়াও প্রোটিন এবং অত্যাবশ্যক পদার্থ, মনোযোগ দিতে হবে পর্যাপ্ত শক্তি সরবরাহের দিকে। প্রচুর পরিমাণে মনস্যাচুরেটেড সহ পর্যাপ্ত ফ্যাট গ্রহণের সাথে বিশেষ গুরুত্ব দেওয়া উচিত ফ্যাটি এসিড (যেমন জলপাই তেল or রাইসরিষা তেল) এবং বহুঅস্যাচুরেটেড ফ্যাটি এসিড (যেমন ভূট্টা জীবাণু তেল বা কুসুম তেল)। বৈজ্ঞানিক অধ্যয়ন ওমেগা -3 এর ডায়েট গ্রহণের উপকারিতা প্রদর্শন করে ফ্যাটি এসিড (আইকোসাপেন্টেয়েনিক এসিড, ইপিএ; ডকোসেক্সেক্সেনিক অ্যাসিড, ডিএইচএ) ইন দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা.