সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: বর্ণনা
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির বৈশিষ্ট্য হল যে আক্রান্ত ব্যক্তি দিনের বেশির ভাগ সময় দুশ্চিন্তায় আচ্ছন্ন থাকে। উদাহরণস্বরূপ, তারা অসুস্থতা, দুর্ঘটনা, দেরি হওয়া বা কাজ সামলাতে না পেরে ভয় পায়। নেতিবাচক চিন্তা বাসা বাঁধে। যারা আক্রান্ত তারা সমস্যার সমাধান না করেই তাদের মাথায় ভয়ঙ্কর পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি করে।
ধ্রুবক উত্তেজনা শরীরকেও প্রভাবিত করে - শারীরিক অভিযোগ তাই সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির উপস্থিতির অংশ।
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি কতটা সাধারণ?
সাধারণভাবে উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলি সবচেয়ে সাধারণ মানসিক রোগগুলির মধ্যে একটি। আন্তর্জাতিক সমীক্ষা অনুসারে, একটি জীবনকালের মধ্যে একটি উদ্বেগজনিত ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি (জীবনকালের প্রচলন) 14 থেকে 29 শতাংশের মধ্যে।
রোগটি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা দেয়। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় আরো প্রায়ই আক্রান্ত হয়।
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি খুব কমই একা ঘটে
উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদেরও প্রায়শই আত্মহত্যার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি: লক্ষণ
সাধারণ উদ্বেগ সাধারণত দৈনন্দিন জিনিসের সাথে সম্পর্কিত। প্রত্যেকেই ভবিষ্যতে ঘটতে পারে এমন নেতিবাচক ঘটনাগুলির উদ্বেগ এবং ভয়ের সাথে পরিচিত।
দুশ্চিন্তায় দুশ্চিন্তা
ক্রমাগত উদ্বেগ শেষ পর্যন্ত সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে এতটাই প্রবল হয়ে উঠতে পারে যে আক্রান্তরা নিজেরাই উদ্বেগের ভয় তৈরি করে। তারা ভয় পায় যে তারা তাদের ক্ষতি করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ তাদের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে। এটি তখন "মেটা-উদ্বেগ" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
শারীরিক উপসর্গ
জেনারেলাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডারের একটি খুব চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল শারীরিক লক্ষণ। এগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রোগীরা প্রায়শই ভোগেন:
- কাঁপছে
- পেশী টান
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা যেমন বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া
- হৃদস্পন্দন
- মাথা ঘোরা
- ঘুমের ঝামেলা
- ঘনত্ব সমস্যা
- স্নায়বিক দুর্বলাবস্থা
- বিরক্ত
পরিহার এবং আশ্বাস
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত লোকেরা তাদের উদ্বেগ কমানোর চেষ্টা করে, উদাহরণস্বরূপ, তারা ঠিক আছে তা শোনার জন্য পরিবারের সদস্যদের সাথে যোগাযোগ করে। তারা প্রায়ই অন্যদের কাছ থেকে আশ্বস্ত করে যে সবকিছু ঠিক আছে এবং তাদের উদ্বিগ্ন হওয়ার কিছু নেই। কিছু ভুক্তভোগী আরও উদ্বেগ থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য সংবাদ শোনা এড়িয়ে যান।
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: বিষণ্নতা থেকে পার্থক্য
যারা বিষণ্ণতায় ভুগছেন তাদের সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির রোগীদের মতোই নেতিবাচক চিন্তাভাবনা রয়েছে। হতাশার বিপরীতে, তবে, সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে উদ্বেগগুলি ভবিষ্যতের দিকে পরিচালিত হয়। বিষণ্নতায়, চিন্তাগুলি অতীতের ঘটনাগুলির চারপাশে ঘুরতে থাকে।
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
যাইহোক, বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে কেউ যদি একটি (সাধারণকৃত) উদ্বেগজনিত ব্যাধি তৈরি করে তবে তারা একমাত্র দায়ী নয়। বরং, এটি জেনেটিক "সংবেদনশীলতা" এবং অন্যান্য কারণ বা প্রক্রিয়াগুলির মিথস্ক্রিয়া যা একটি উদ্বেগ ব্যাধি বিকাশের কারণ বলে মনে করা হয়। নিম্নলিখিত সম্ভাব্য প্রভাব আলোচনা করা হয়:
মনোসামাজিক কারণ
ঊর্ধ্বশ্বাস শৈলী
সন্তানদের প্যাথলজিকাল উদ্বেগ তৈরি হয় কিনা তার উপর পিতামাতার অভিভাবকত্বের শৈলীও প্রভাব ফেলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত সুরক্ষামূলক পিতামাতার সন্তানরা উচ্চ স্তরের উদ্বেগ দেখায়।
আর্থ-সামাজিক কারণসমূহ
উভয় ক্ষেত্রেই, যাইহোক, এটা স্পষ্ট নয় যে পর্যবেক্ষিত সম্পর্ক প্রকৃতিতে কার্যকারণ কিনা – অর্থাৎ, উদাহরণস্বরূপ, বেকারত্ব আসলে উদ্বেগজনিত রোগের ঝুঁকি বাড়ায় কিনা।
শেখার তত্ত্ব ব্যাখ্যা
উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির বিকাশের সম্ভাব্য ব্যাখ্যা হিসাবে শেখার তত্ত্বের মডেলগুলিও রয়েছে। এই ধরনের মডেলগুলি অনুমান করে যে উদ্বেগ একটি ত্রুটিপূর্ণ শেখার প্রক্রিয়া হিসাবে বিকশিত হয়:
অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলিও অবদান রাখতে পারে, যেমন উদ্বেগজনক চিন্তাগুলিকে দমন করার চেষ্টা করা।
সাইকোডাইনামিক ব্যাখ্যা
কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে জীবনের প্রথম দিকে উদ্ভূত দ্বন্দ্বগুলি উদ্বেগজনিত ব্যাধির লক্ষণগুলির কারণ হয় যখন তারা সমাধানের অনুপযুক্ত (নিউরোটিক) প্রচেষ্টার দিকে পরিচালিত করে।
নিউরোবায়োলজি
নিউরোট্রান্সমিটার স্পষ্টতই উদ্বেগজনিত ব্যাধিতেও জড়িত। এই বিষয়ে, উদ্বেগ রোগীরা স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের তুলনায় অনেক পার্থক্য দেখায়, যেমন গবেষণায় দেখা গেছে।
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
প্রায়শই, সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর কাছে ফিরে যান। যাইহোক, কারণটি সাধারণত চাপযুক্ত, ক্রমাগত উদ্বেগ নয় - বরং, বেশিরভাগই উদ্বেগজনিত ব্যাধি (যেমন, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথাব্যথা বা পেটে ব্যথা) সহ শারীরিক অভিযোগের কারণে সাহায্য চান। যেহেতু রোগীরা খুব কমই তাদের উদ্বেগের কথা জানান, তাই অনেক সাধারণ অনুশীলনকারী মানসিক কারণগুলিকে উপেক্ষা করেন।
বিস্তারিত কথোপকথন
আপনার ডাক্তার আপনাকে সাইকোসোমেটিক ক্লিনিক বা সাইকোথেরাপিস্টের কাছে রেফার করতে পারেন। থেরাপিস্ট আরও বিস্তারিতভাবে আপনার চাপযুক্ত অভিযোগের তলানিতে যাওয়ার জন্য আপনার সাথে কথা বলতে পারেন। বিশেষ প্রশ্নাবলী এই প্রক্রিয়ায় সহায়ক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, থেরাপিস্ট আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- ইদানীং আপনি কতবার নার্ভাস বা উত্তেজনা অনুভব করেছেন?
- আপনি কি প্রায়ই অস্থির বোধ করেন এবং স্থির থাকতে পারেন না?
- আপনি কি প্রায়ই ভয় পান যে খারাপ কিছু ঘটতে পারে?
ICD-10 অনুযায়ী রোগ নির্ণয়
ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ডিজিজেস অ্যান্ড রিলেটেড হেলথ প্রবলেম (ICD-10) অনুসারে, নিম্নলিখিত মানদণ্ড পূরণ হলে সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি উপস্থিত হয়:
নিম্নোক্ত ফলাফলের সাথে কমপক্ষে ছয় মাস ধরে প্রতিদিনের ঘটনা এবং সমস্যা সম্পর্কে উত্তেজনা, আশংকা এবং ভয় রয়েছে:
- বুক বা পেটের এলাকায় উপসর্গ (শ্বাস নিতে অসুবিধা, উদ্বেগের অনুভূতি, বুকে ব্যথা, পেটে অস্বস্তি)
- মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ (মাথা ঘোরা, অবাস্তবতার অনুভূতি, নিয়ন্ত্রণ হারানোর ভয়, মৃত্যুর ভয়)
- সাধারণ উপসর্গ (গরম ফ্লাশ বা ঠান্ডা কাঁপুনি, প্যারেস্থেসিয়া)
- টেনশনের লক্ষণ (টান পেশী, অস্থিরতা, গলায় পিণ্ডের অনুভূতি)
উপরন্তু, যারা আক্রান্ত তারা ক্রমাগত উদ্বিগ্ন থাকে, উদাহরণস্বরূপ তারা নিজেরা বা তাদের কাছের লোকেরা দুর্ঘটনার শিকার হতে পারে বা অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে। যদি সম্ভব হয়, তারা বিপজ্জনক বলে মনে করে এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলে। উপরন্তু, উপরে বর্ণিত হিসাবে, তারা তাদের ক্রমাগত উদ্বেগ ("মেটা-উদ্বেগ") সম্পর্কে উদ্বিগ্ন।
অন্যান্য কারণ বাদে
- ফুসফুসের রোগ যেমন অ্যাজমা বা সিওপিডি
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ যেমন বুকের আঁটসাঁটতা (এনজিনা পেক্টোরিস), হার্ট অ্যাটাক বা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া
- স্নায়বিক রোগ যেমন মাইগ্রেন, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
- হরমোনজনিত ব্যাধি যেমন হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপারথাইরয়েডিজম, অতিরিক্ত পটাসিয়াম বা ক্যালসিয়াম, বা তীব্র বিরতিহীন পোরফাইরিয়া
- অন্যান্য ক্লিনিকাল ছবি যেমন বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো)
প্রয়োজনে, আরও পরীক্ষাগুলি কার্যকর হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং/অথবা খুলির ইমেজিং (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং বা কম্পিউটার টমোগ্রাফির মাধ্যমে)।
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি: চিকিত্সা
যাইহোক, যখন সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত লোকেরা থেরাপির মধ্য দিয়ে যায়, তখন উদ্বেগের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা যায় এবং হ্রাস করা যায়। ফলস্বরূপ, যারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তারা জীবনের গুণগত মান অর্জন করে এবং প্রায়ই আবার পেশাদার ও সামাজিক জীবনে অংশগ্রহণ করতে সক্ষম হয়।
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। থেরাপির পরিকল্পনা করার সময়, চিকিত্সকরা যদি সম্ভব হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির ইচ্ছাকেও বিবেচনা করেন।
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি: সাইকোথেরাপি
বিশেষজ্ঞরা প্রাথমিকভাবে থেরাপির একটি ফর্ম হিসাবে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) সুপারিশ করেন। CBT শুরু না হওয়া পর্যন্ত ব্যবধান পূরণ করতে বা একটি সহায়ক হিসাবে, একটি CBT-ভিত্তিক ইন্টারনেট হস্তক্ষেপ একটি বিকল্প।
জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির একটি সম্ভাব্য বিকল্প হল সাইকোডাইনামিক সাইকোথেরাপি। এটি ব্যবহার করা হয় যখন KVT কাজ করে না, উপলব্ধ না হয়, বা উদ্বেগ রোগী এই ধরনের থেরাপি পছন্দ করে।
জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি
দুশ্চিন্তা একে অপরকে শক্তিশালী করে এবং আরও শক্তিশালী হয়ে ওঠে। সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত লোকেরাও তাদের উদ্বেগের কারণ অনুসন্ধান করে। তাই একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচনা বিন্দু হল নেতিবাচক উদ্দীপনা থেকে মনোযোগ সরানো। রোগী এগুলিকে প্রশ্ন করতে শেখে এবং বাস্তববাদী চিন্তা দিয়ে তাদের প্রতিস্থাপন করে।
KVT-ভিত্তিক ইন্টারনেট হস্তক্ষেপ
কেভিটি-ভিত্তিক ইন্টারনেট হস্তক্ষেপ সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির একমাত্র চিকিত্সা হিসাবে উপযুক্ত নয়। যাইহোক, এটি স্ব-সহায়তা নির্দেশিকা প্রদান করতে পারে যতক্ষণ না ভুক্তভোগীরা তাদের থেরাপিস্টের সাথে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি শুরু করতে পারেন। এটি থেরাপিউটিক চিকিত্সা সমর্থন করতে পারে।
সাইকোডাইনামিক থেরাপি
বহির্বিভাগের রোগীদের থেরাপির সময়কাল সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, কোন সহজাত ব্যাধি (যেমন বিষণ্নতা, আসক্তি) এবং মনোসামাজিক অবস্থার (যেমন পারিবারিক সমর্থন, কাজের পরিস্থিতি)।
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি: ওষুধ
নিম্নলিখিত এজেন্টগুলি প্রাথমিকভাবে ওষুধের চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয়:
- নির্বাচনী সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SNRIs): ভেনলাফ্যাক্সিন এবং ডুলোক্সেটিন চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত। তারা সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের নিউরোট্রান্সমিটারের প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করে।
প্রয়োজনে, প্রিগাবালিন সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি antiepileptics নামক ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত।
কখনও কখনও সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের অন্যান্য ওষুধও দেওয়া হয় - উদাহরণস্বরূপ, ওপিপ্রামল, যদি SSRI বা SNRI গুলি কাজ না করে বা সহ্য করা হয় না।
রোগীর এটি গ্রহণ শুরু করার কয়েক সপ্তাহ পরে ওষুধের প্রভাব শুরু হয় না। যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা কার্যকর হয় এবং রোগীর লক্ষণগুলির উন্নতি হয়, ওষুধের চিকিত্সা কমপক্ষে আরও ছয় থেকে বারো মাস চালিয়ে যেতে হবে। এই relapses প্রতিরোধ করা হয়.
কিছু ক্ষেত্রে, ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহার প্রয়োজন - উদাহরণস্বরূপ, যদি সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি বিশেষভাবে গুরুতর হয় বা ওষুধ বন্ধ করার পরে উদ্বেগের লক্ষণগুলি ফিরে আসে।
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: আপনি নিজে যা করতে পারেন
আপনার যদি সাধারণীকৃত উদ্বেগজনিত ব্যাধি থাকে, তাহলে চিকিৎসা সহায়তার জন্য আপনি অনেক কিছু করতে পারেন এবং দুশ্চিন্তার উদ্বেগজনক উপসর্গগুলি এবং চিন্তাভাবনাগুলিকে আরও ভালভাবে পরিচালনা করার জন্য নিজে অনেক কিছু করতে পারেন।
রিলাক্সেশন কৌশল
ঔষধি গাছের সাথে চিকিত্সা (ফাইটোথেরাপি)
টেনশন, নার্ভাসনেস এবং ঘুমের ব্যাধির মতো উপসর্গগুলির বিরুদ্ধে, ভেষজ ওষুধ (ফাইটোথেরাপি) বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প সরবরাহ করে। উদাহরণস্বরূপ, তাদের একটি শান্ত, শিথিল এবং ঘুম-প্রচারকারী প্রভাব রয়েছে:
ফার্মেসি থেকে রেডিমেড প্রস্তুতি
চা হিসাবে ঔষধি গাছ
আপনি চায়ের প্রস্তুতির জন্য প্যাশনফ্লাওয়ার, ল্যাভেন্ডার এবং কোম্পানির মতো ঔষধি গাছও ব্যবহার করতে পারেন। এখানেও, ফার্মেসি থেকে পাওয়া ঔষধি চাগুলি একটি নিয়ন্ত্রিত পরিমাণে সক্রিয় উপাদান সরবরাহ করে: এগুলিও ফাইটোফার্মাসিউটিক্যালের অন্তর্গত এবং টি ব্যাগ বা আলগা আকারে পাওয়া যায়।
ঔষধি চায়ের মিশ্রণ যেমন প্যাশনফ্লাওয়ার, লেবু বালাম এবং অন্যান্য ঔষধি গাছ থেকে তৈরি একটি শান্ত চাও ব্যবহারিক।
আপনি যদি অন্য ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে ভেষজ প্রস্তুতির ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করুন। তিনি আপনাকে একটি উপযুক্ত প্রস্তুতি বেছে নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন এবং আপনার ওষুধের মধ্যে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া মূল্যায়ন করতে পারেন।
লাইফস্টাইল
ব্যায়াম, যাইহোক, সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এটি স্ট্রেস হরমোন হ্রাস করে - আসলে, স্ট্রেসের সময় (এবং উদ্বেগ শরীরের জন্য অন্য কিছু নয়), এই হরমোনগুলির বড় পরিমাণে নিঃসৃত হয়। তাই শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন!
সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স চালায়। যত তাড়াতাড়ি রোগের চিকিত্সা করা হয়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল। যাইহোক, পূর্বাভাস অন্যান্য উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির চেয়ে খারাপ।
বন্ধু এবং আত্মীয়রা কি করতে পারে?
যখন কেউ সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে ভোগেন, তখন অংশীদার, আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুরা সাধারণত প্রভাবিত হয় এবং উদ্বেগের সাথে জড়িত। তারা প্রায়ই আক্রান্ত ব্যক্তিকে আশ্বস্ত করার চেষ্টা করে ("না, আমার কিছুই হবে না!")। সর্বোত্তমভাবে, এটি তাদের স্বল্পমেয়াদে সাহায্য করতে পারে, তবে এটি তাদের উদ্বেগ দূর করে না।
সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুদের জন্য প্রয়োজনের সময় সাহায্য এবং পরামর্শ নেওয়া ভাল, উদাহরণস্বরূপ স্ব-সহায়তা গোষ্ঠী এবং কাউন্সেলিং কেন্দ্র থেকে। এই বিষয়ে তথ্য "সাইচেনেট – মানসিক স্বাস্থ্য নেটওয়ার্ক" দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছে: www.psychenet.de.
