সিফালোস্পোরিনস: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকিগুলি

সিফালোস্পোরিনস একটি গ্রুপ প্রতিনিধিত্ব অ্যান্টিবায়োটিক সিফালোস্পোরিন-সি থেকে প্রাপ্ত। পছন্দ পেনিসিলিন, এগুলিতে একটি বিটা-ল্যাকটাম রিং রয়েছে, যা এর কার্যকারিতার জন্য দায়ী ওষুধ বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়া. সিফালোস্পোরিনস সাধারণত ভাল সহ্য হয় এবং অন্যান্য তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কারণ অ্যান্টিবায়োটিক.

সেফালোস্পোরিন কি?

সিফালোস্পোরিনস একটি গ্রুপ প্রতিনিধিত্ব অ্যান্টিবায়োটিক সিফালোস্পোরিন-সি থেকে প্রাপ্ত। সিফালোস্পোরিনস অ্যান্টিবায়োটিক যার ক্রিয়াটি বিটা-ল্যাকটাম রিংয়ের কারণে ঘটে। বিভিন্ন ধরণের সেফালোস্পোরিন রয়েছে। তবে তাদের প্রাথমিক কাঠামো একই। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোগত উপাদান হিসাবে এগুলিতে একটি বিটা-ল্যাকটাম রিং থাকে। অণুর বিপরীত প্রান্তে কেবল পারমাণবিক গ্রুপগুলি পৃথক হয়। সুতরাং, এখানে অনেকগুলি সংমিশ্রণ রয়েছে যা বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিকভাবে সক্রিয় সংখ্যার ভিত্তিও তৈরি করে ওষুধ। তাদের ক্রিয়াকলাপের ভিত্তিতে সিফালোস্পোরিনগুলি ছয়টি আলাদা গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে। সমস্ত সক্রিয় উপাদানগুলির মিল রয়েছে যে তারা কোষ প্রাচীরের কাঠামোকে ব্যাহত করে ব্যাকটেরিয়া। স্বতন্ত্র সেফালোস্পোরিনের শক্তি পরিবর্তিত হয় এবং কেবল অণুর রাসায়নিক ব্যাকবোন সংযুক্ত বিভিন্ন পারমাণবিক গ্রুপ দ্বারা প্রভাবিত হয়। গ্রুপ 1 সিফালোস্পোরিনগুলির দুর্বল ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। এই গ্রুপের একমাত্র প্রতিনিধি আজ সিফাজলিন। তদ্ব্যতীত, সক্রিয় উপাদানগুলির একটি দ্বিতীয় গ্রুপের মধ্যে তথাকথিত ট্রানজিশনাল সেফালোস্পোরিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা মূলত জীবাণু লড়াইয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা। তৃতীয় গোষ্ঠীতে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা অ্যানেরোবিকের বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া। অন্য একটি গ্রুপের মধ্যে ব্রড-স্পেকট্রাম সেফালোস্পোরিন রয়েছে। এগুলি উভয় গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। সংকীর্ণ-বর্ণালী সিফালোস্পোরিনগুলি কেবলমাত্র সিউডোমোনাস এরুগিনোসার বিরুদ্ধে কার্যকর। উপরোক্ত গোষ্ঠীগুলির পাঁচটিই কেবলমাত্র আধান দ্বারা প্রয়োগ করা যেতে পারে, কারণ মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হলে সেগুলি ধ্বংস হয়ে যায়। তবে, অবিচ্ছিন্ন সেফালোস্পোরিনগুলিও মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে, যার ফলে তাদের ষষ্ঠ গ্রুপে ভাগ করা হয়।

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

অণুতে বিটা-ল্যাকটাম রিংয়ের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াল এনজাইম ট্রান্সপটিডেসের অবরোধের ফলে সিফালোস্পোরিনের ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া ঘটে। ট্রান্সপেপটিডেস ব্যাকটিরিয়া কোষ প্রাচীরের মুরিন স্তর তৈরির জন্য দায়ী। এই প্রক্রিয়াতে, এটি এন-এসিটাইলগ্লুকোসামিনের এন-এসিটাইলমুরমিক এসিডের সংমিশ্রণটিকে অনুঘটক করে, যা মিউরিন স্তরটির ভিত্তি তৈরি করে। সিফালোস্পোরিনে ট্রান্সপেসটিডেসের সংস্পর্শে আসার পরে, বিটা-ল্যাকটাম রিংটি খোলে, এনজাইমের সক্রিয় সাইটগুলির সাথে বন্ধন তৈরি করে। এই প্রক্রিয়াতে, এনজাইম নিষ্ক্রিয় হয় এবং ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সমাবেশ বন্ধ হয়। তবে বিদ্যমান কোষের দেয়ালগুলিতে আক্রমণ করা হয় না। ব্যাকটিরিয়া প্রসারণের সময় কেবল মুরিন স্তরটির বিল্ড-আপই বিরক্ত হয়। ব্যাকটিরিয়া বৃদ্ধি এইভাবে বাধা দেওয়া হয়। গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়ার কোষের দেয়ালগুলির গঠন পৃথক। যদিও সমস্ত ব্যাকটিরিয়া কোষ প্রাচীরের মধ্যে মুরিন স্তর তৈরি করে, এই স্তরটি গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়ায় আরও পাতলা। তদুপরি, কিছু ব্যাকটিরিয়া অ্যান্টিবায়োটিকের বিটা-ল্যাকটাম রিংকে ধ্বংস করে দেয় এনজাইম বিটা-ল্যাকটামেস তৈরি করে। সুতরাং, পৃথক সিফালোস্পোরিনগুলি বিভিন্ন কার্যকারিতা বিকাশ করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি পার্শ্বীয় পরমাণু গোষ্ঠীগুলি বিটা-ল্যাকটামাসের বিরুদ্ধে বিটা-ল্যাকটাম রিংটি ভালভাবে রক্ষা করতে পারে তবে সংশ্লিষ্ট সেফলোস্পোরিন ব্যাকটিরিয়ার সাথে লড়াই করতে সক্ষম হয় যেখানে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ইতিমধ্যে তাদের প্রভাব হারিয়ে ফেলেছে।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

একটি শ্রেণি হিসাবে ওষুধ, সিফালোস্পোরিনগুলির ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। যদিও এই পদার্থের গোষ্ঠীর সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সমস্ত ব্যাকটিরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর নয়, বিভিন্ন সিফালোস্পোরিনগুলি বিভিন্নর সাথে লড়াই করতে পারে জীবাণু। এজন্য এই এজেন্টগুলি ব্যাকটিরিয়ার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় সংক্রামক রোগ। প্রয়োগের জন্য, তবে এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে কোন ব্যাকটিরিয়া রয়েছে। ব্রড-স্পেকট্রাম সেফালোস্পোরিন সিফতাজিডিম, ceftriaxone, cefotaxime বা অন্যদের মধ্যে সিফোডিজিম বেশ কয়েকটি ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর। ঘুরেফিরে সেফসুলোডিন হ'ল একটি সরু বর্ণালী সিফালোস্পোরিন যা কেবলমাত্র সিউডোমোনাস এরুগিনোসার বিরুদ্ধে সক্রিয়। ট্রানজিশনাল সেফালোস্পোরিনস সেফুরোক্সাইম, সেফোটিয়াম, বা সিফাম্যান্ডল জন্য ব্যবহৃত হয় Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ উল্লিখিত সমস্ত সেফালোস্পোরিন কেবলমাত্র ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, কারণ এটির মাধ্যমে শুষে নেওয়া গেলে তারা নিষ্ক্রিয় হবে পরিপাক নালীরসক্রিয় উপাদানগুলি সেফালেক্সিন or সিফাক্লোরঅন্যদের মধ্যেও মুখে মুখে নেওয়া যায়। সিফালোস্পোরিনগুলির জন্য আবেদনের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাস নালীর সংক্রমণ, টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি, মধ্যম কান সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ বা চামড়া সংক্রমণ এই এজেন্টগুলি প্রায়শই ব্যবহার করা হয় লাইমে রোগ এবং মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ। যাইহোক, সমস্ত জ্ঞাত সেফালোস্পোরিন এন্টারোকোকির বিরুদ্ধে অকার্যকর কারণ তাদের এই শ্রেণীর এজেন্টগুলির প্রাথমিক প্রতিরোধ আছে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণভাবে, সিফালোস্পোরিনগুলি ভালভাবে সহ্য করা হয়। অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির বিপরীতে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে। তদুপরি, এই শ্রেণীর ওষুধটি গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের উদ্বেগ ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে। তবুও, সিফালোস্পোরিনগুলি সম্পূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মুক্ত নয়। উদাহরণস্বরূপ, সিফালোস্পোরিনের সাথে চিকিত্সা করা প্রায় দশ শতাংশ রোগী অস্বস্তির অভিযোগ করেন। সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ অন্তর্ভুক্ত পাচক সমস্যা যেমন অতিসার, বমি বমি ভাব এবং বমি। তবে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সাধারণ। সিউডোমম্ব্রানাস মলাশয় প্রদাহ বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রেও লক্ষ্য করা গেছে। অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথেও এই সমস্যাটি ঘটে কিনা তা এখনও তদন্ত করা যায়নি। চামড়া ফুসকুড়ি এবং চুলকানির সমস্যা প্রায় এক শতাংশ রোগীর মধ্যে দেখা দেয়। স্নায়বিক অভিযোগ যেমন মাথাব্যাথা এবং রক্তের পরিবর্তনগুলি এমনকি বিরল। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি সেফালোস্পোরিনগুলির সাথে খুব বিরল। এগুলি কেবল সেই ব্যক্তির মধ্যেই ঘটে যাদের অ্যালার্জিও রয়েছে পেনিসিলিন্। সুতরাং, সিফালোস্পোরিন এবং এর মধ্যে ক্রস অ্যালার্জি পেনিসিলিন্ দুই থেকে দশ শতাংশ রোগীর মধ্যে পাওয়া যায়। ইতিমধ্যে অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সেফালোস্পোরিন ব্যবহার করা উচিত নয় অ্যানাফিল্যাকটিক শক থেকে পেনিসিলিন্। মুখে মুখে খাওয়া সেফালোস্পোরিনগুলি লাইভের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে টিকা এবং গর্ভনিরোধক এজেন্ট।