সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

একটি সেরিব্রাল aneurysm এর প্রাচীরের একটি বাল্জ রক্ত মধ্যে পাত্র মস্তিষ্ক। এই ধরনের পরিবর্তন জাহাজ রোগ মান আছে। মূলত, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম তথাকথিত সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওডিসপ্লাইসিয়াসের অন্তর্ভুক্ত। এই বিভাগে ক্যাভারনোমাস এবং অ্যাঞ্জিওমাসও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অসংখ্য ক্ষেত্রে সেরিব্রাল aneurysm মূল ধমনীগুলি এমন অঞ্চলে ঘটে মস্তিষ্ক শাখা

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম কী?

নীতিগতভাবে, অ্যানিউরিজমগুলি বালজে অন্তর্ভুক্ত করে রক্ত জাহাজ। এগুলি প্রাথমিকভাবে যেখানে এমন সাইটগুলিতে বিকশিত হয় রক্ত জাহাজ বিভক্ত করা. বিভিন্ন ধরণের অ্যানিউরিজমের আকারের উপর নির্ভর করে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। স্যাক-আকৃতির অ্যানিউরিজম এবং অনিয়মিত আকারের অ্যানিউরিজম রয়েছে। অ্যানিউরিজমগুলি আকারের ক্ষেত্রেও যথেষ্ট পৃথক। সেন্টিমিটার পরিসীমাটিতে কয়েক মিলিমিটার থেকে নিউরিজম পর্যন্ত পরিমাণটি পরিবর্তিত হয়। যদি aneurysm এটি দুটি সেন্টিমিটারের চেয়ে বড়, এটি একটি তথাকথিত দৈত্য অ্যানিউরিজম। সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের ফাটল বিশেষত বিপজ্জনক। এই ধরনের ফাটলগুলি প্রতি বছর প্রায় 10: 100,000 কেসের সম্ভাব্যতার সাথে ঘটে। এটি দেখা গেছে যে মহিলা রোগীরা পুরুষদের তুলনায় প্রায়শই ফেটে যায়। অ্যানিউরিজম এর কাঠামো a তে বিভক্ত ঘাড় এবং একটি থলি অঞ্চল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, থলের মধ্যে পাতলা বিন্দুতে একটি ফাটল দেখা দেয়। অসংখ্য ব্যক্তির মধ্যে, ফাটল পূর্ব চিহ্ন দ্বারা নিজেকে ঘোষণা করে না, তাই এটি সাধারণত হঠাৎ এবং প্রত্যাশিতভাবে ঘটে। কখনও কখনও, তবে, ফাটল শারীরিক পরিশ্রম বা ঠেলাঠেলি দ্বারা অনুকূল হয়। ব্যাগ-আকৃতির অ্যানিউরিজমগুলি প্রায়শই এর গোড়ায় ঘটে মস্তিষ্ক। এটি কারণ মস্তিষ্কের চারটি প্রধান ধমনী সেখানে একটি বৃত্তে সংযুক্ত থাকে।

কারণসমূহ

বেশ কয়েকটি কারণ সাধারণত সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের বিকাশে অবদান রাখে। একদিকে, রক্তনালীগুলির দেওয়ালের অসুবিধা বা ক্ষতি একটি সম্ভাব্য বিকাশের কারণ। কিছুটা হলেও মস্তিষ্কে অ্যানিউরিজম গঠনের জন্য জিনগত প্রবণতাও বিদ্যমান রয়েছে। এছাড়াও, কিছু কারণ সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলির বিকাশকে সহজতর করে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, এর দুর্বলতা যোজক কলা, ধমনী অঞ্চলে কিছু ত্রুটিযুক্ত রোগ এবং diseases বৃক্ক। সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলির বিকাশের জন্য আরেকটি নির্ধারিত ঝুঁকিপূর্ণ কারণ উচ্চ্ রক্তচাপ (চিকিত্সা শব্দ: উচ্চ রক্তচাপ)। ধূমপায়ী ধূমপায়ীদের থেকেও ধূমপায়ীদের ঝুঁকি বেশি। মেশিনে রক্তনালীগুলি যে অঞ্চলে বিভক্ত হয় সেখানে বিশেষ যান্ত্রিক বাহিনী কাজ করে। এগুলি সম্ভবত অ্যানিউরিজম গঠনে জড়িত। এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন জাহাজগুলির শাখা পয়েন্টগুলিতে অসংখ্য সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলি বিকাশ লাভ করে। এই প্রক্রিয়াতে, তথাকথিত টিউনিকা মিডিয়া প্রায়শই পাতলা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জীবনকালে সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম গঠন হয়। অ্যানিউরিজমের ছোট অনুপাত হ'ল জন্মগত বা উত্তরাধিকারসূত্রে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি পৃথক হয়। তবে অনেক ক্ষেত্রে অ্যানিউরিজম দীর্ঘদিন ধরে কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না এবং এই কারণে অনিচ্ছুক থেকে যায়। বিভিন্ন ক্ষেত্রে, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলি অন্যান্য চিকিত্সা পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা খুঁজে পাওয়া যায় এবং সনাক্ত করা হয়। এটি প্রায়শই সম্ভব হয়, উদাহরণস্বরূপ, এমআরআই বা এর সাথে সম্পর্কিত গণিত টমোগ্রাফি পরীক্ষা। তদতিরিক্ত, অতিরিক্ত লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এগুলি সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমটি কোথায় অবস্থিত এবং এটি কতটা বড় তার সাথে দৃ strongly়ভাবে সম্পর্কিত। বিশেষত বিস্তৃত ভাস্কুলার অ্যানিউরিজমগুলি মস্তিস্কের নির্দিষ্ট পরিমাণে স্থান দখল করে, যাতে অন্যান্য টিস্যু স্থানচ্যুত হয়। এটি সেরিব্রাল নার্ভ ঘাটতির মতো স্নায়বিক অসুস্থতাগুলির সাথে হতে পারে। কিছু রোগী খিঁচুনিতেও ভোগেন। বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম মস্তিষ্কের কান্ডের সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, তথাকথিত subarachnoid রক্তক্ষরণ ঘটে, যা রোগীর জীবনকে তীব্র হুমকি দেয়। হেমোরজেজের সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি এগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ ঘাই.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

নীতিগতভাবে, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলি ইমেজিং পরীক্ষার কৌশলগুলি ব্যবহার করে নির্ণয় করা যেতে পারে। এখানে উদাহরণস্বরূপ, একটি সিটি বা এমআরআই পরীক্ষা প্রশ্নে আসে। Angiography এছাড়াও বিশেষত সঠিক ফলাফল সরবরাহ করে। যেহেতু সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলি অনেক ক্ষেত্রে অমনোযোগী থেকে যায়, সাধারণত এগুলি আবিষ্কার হয় না বা কেবল সুযোগেই আবিষ্কার হয়।

জটিলতা

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের সাথে সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল হ'ল প্রসারিত রক্তনালী ফেটে যাবে, যা একটি শর্ত নামক subarachnoid রক্তক্ষরণ মস্তিষ্কে ক subarachnoid রক্তক্ষরণ একটি জীবন-হুমকি শর্ত এর জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া দরকার। এটি হেমোরজিক ঘাই এটি 50 শতাংশ ক্ষেত্রে মারাত্মক। এক তৃতীয়াংশ রোগী হাসপাতালে যাওয়ার পথে মারা যায় এবং অন্য এক তৃতীয়াংশ হাসপাতালে চিকিত্সা সত্ত্বেও স্নায়ুবিক ক্ষতি বাঁচাতে বা ধরে রাখতে পারে না। প্রায়শই, আক্রান্তরা স্থায়ীভাবে মানসিকভাবে প্রতিবন্ধী হয়ে পড়ে থাকে সাববারকনয়েড হেমোরজেজে বেঁচে থাকার পরে। তবে প্রায় এক-তৃতীয়াংশ রোগীরও পুনরুদ্ধারের খুব ভাল সম্ভাবনা রয়েছে। প্রায়শই সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম ঘটনাগত সন্ধান হয় কারণ সাধারণত কোনও লক্ষণ থাকে না। কখনও কখনও, তবে, অনুসন্ধান কেবল একটি পরে তৈরি করা হয় সেরেব্রাল রক্তক্ষরন ইতিমধ্যে ঘটেছে। হঠাৎ হিংস্র নির্মূল দ্বারা রক্তক্ষরণ লক্ষণীয় মাথা ব্যাথা, ড্রপ ভিতরে রক্তচাপ, বমি, অসুবিধা শ্বাসক্রিয়া এবং চেতনা হ্রাস। উপর নির্ভর করে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, কখনও কখনও মৃত্যুর হঠাৎ প্রদর্শিত হতে পারে পূর্ণ থেকে স্বাস্থ্য। এমনকি তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচার পরে থেরাপি, পরবর্তী জটিলতা পরবর্তীকালে সম্ভব হয় যেমন গৌণ রক্তক্ষরণ, ইস্কেমিকের ঝুঁকিযুক্ত ভ্যাসোস্পাজম ঘাই, সিএসএফের পথগুলি, সেরিব্রাল শোথ বা সেরিব্রাল আক্রমণের কারণে সিএসএফ বহিরাগত বাধা। যেহেতু সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণও ঝুঁকি বহন করে, যতক্ষণ না আকার সাত মিলিমিটারের বেশি হয় ততক্ষণ অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

হঠাৎ যদি উত্থান হয় রক্তচাপ, উদ্বেগের জন্য তীব্র কারণ রয়েছে। চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত বা তীব্র ক্ষেত্রে অ্যাম্বুলেন্সটি সতর্ক করা উচিত। যদি ব্যক্তির স্বাস্থ্য অল্প সময়ের মধ্যে একটি বিশাল পরিমাণে অবনতি হয়, তার বা তার জন্য জরুরি চিকিত্সা প্রয়োজন। খিঁচুনি, পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলির পাশাপাশি শারীরিক কর্মক্ষমতা দ্রুত হ্রাসের ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপের ব্যাঘাতগুলি জীবের সতর্ক সংকেত। এগুলি একটি ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করা উচিত যাতে রোগ নির্ণয় করা যায় এবং চিকিত্সার পরিকল্পনা তৈরি করা যায়। শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপে অনিয়মের ক্ষেত্রে, বমি, বমি বমি ভাব or মাথা ঘোরা, একটি মেডিকেল পরীক্ষা নির্দেশিত হয়। যেহেতু সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম চিকিত্সা ছাড়াই মারাত্মক হতে পারে, যদি আপনি তীব্রভাবে অসুস্থ বা খুব অসুস্থ বোধ করেন তবে একজন চিকিত্সকের সঙ্গে সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত। মাথাব্যাথা, গাইট এর অস্থিরতা, এর বিবর্ণতা চামড়া বা মধ্যে ব্যাঘাত স্মৃতি প্রতিবন্ধীদের প্রথম লক্ষণ স্বাস্থ্য। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি চিকিত্সক দ্বারা তাদের পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। ভিতরে চাপ অনুভূতি মাথা, রক্তে ব্যাঘাত প্রচলন এবং একটি দুর্বল যোজক কলা জীবের সতর্কতা লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। জটিলতা এবং গৌণিক ব্যাধি এড়ানোর জন্য, অভিযোগগুলির একটি মেডিকেল স্পষ্টকরণ হওয়া উচিত। যদি জীবের মধ্যে সংবেদনশীল সংবেদন বা অন্যান্য সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি থাকে চামড়া, ব্যবস্থা গ্রহণেরও দরকার আছে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে পৃথক ক্ষেত্রে এবং এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিকভাবে অ্যানিউরিজমের অবস্থান এবং তার উপর নির্ভর করে। জাহাজের আউটপুচিংয়ের আকারও থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলির পছন্দের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি অ্যানিউরিজমটি সাত মিলিমিটারের চেয়ে ছোট হয় এবং পূর্ববর্তী অঞ্চলে থাকে প্রচলন গোলক, কোন চিকিত্সা সাধারণত প্রয়োজন হয়। এটি বিশেষত সত্য যদি আক্রান্ত রোগীর সুবারাকনয়েড রক্তক্ষরণের ইতিহাস না থাকে। যদি সাত মিলিমিটারের চেয়ে বড় সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলি জড়িত থাকে, থেরাপি বিবেচনা করা উচিত. এখানে, রোগীর বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং স্নায়বিক কারণগুলির ওজনকে জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে হয়। যতক্ষণ না সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমগুলি কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না ততক্ষণ সম্ভাব্য থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপগুলি পুরোপুরি বিবেচনা করা উচিত। একটি ক্লিপ দিয়ে রক্তের প্রবাহ থেকে সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমকে পৃথক করতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ ব্যবহার করা হয়।

প্রতিরোধ

যদিও অনেক সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম অর্জিত হয়, তবে প্রতিরোধ করা কঠিন। ঝুঁকির কারণ যেমন ধূমপান এড়িয়ে চলা উচিত.

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের আসল চিকিত্সা পুনর্বাসন পর্ব অনুসরণ করে। এর মধ্যে নিউরোলজিক পুনর্বাসন জড়িত থেরাপি। এই ফলো-আপ চিকিত্সা কত সময় নেয় তা নির্ভর করে রোগের মাত্রার উপর। বিশেষত রোগীদের জন্য যারা অ্যানিউরিজম দ্বারা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় তাদের পক্ষে পুনর্বাসন পর্বটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। ট্রানজিশনাল পর্যায়ে, তবে রোগীর স্নায়ুবিক সহ-যত্ন অবশ্যই প্রায়শই ঘটে থাকে। বিভিন্ন স্নায়বিক বিশেষজ্ঞ হাসপাতালের সাথে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয়। পুনর্বাসন পর্বটি শেষ হয়ে গেলে, পরবর্তী যত্নের বিষয়টি দরকারী বলে বিবেচিত হয়। এর মধ্যে অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে পরীক্ষাগুলি দ্বারা নিয়ন্ত্রণ angiography। প্রথম পরীক্ষাটি এক থেকে ছয় মাস পর করা হয়। পরবর্তী পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রথম পরীক্ষার এক বছর পরে এবং অন্য তিন বছর পরে অনুষ্ঠিত হয়। যদি angiography এমন অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করে যা তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, বার্ষিক চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সার্জিকাল বন্ধ হয়ে যায় তবে সময়সীমাটি একই রকম…। ইমেজিং ফলোআপের পাশাপাশি, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের যত্ন নেওয়াও রোগীর তার প্রতিদিনের রুটিন সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া অন্তর্ভুক্ত। রোগীর স্বজনরাও চিকিত্সকের কাছ থেকে তথ্য পেতে পারেন। আধুনিক থেরাপি পদ্ধতির কারণে, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের ফলোআপ হার যথেষ্ট হ্রাস করা যেতে পারে। উচ্চ-রেজোলিউশন ভাস্কুলার ইমেজিং ছাড়াও, চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ফলো-আপ পরীক্ষাগুলিতে ব্যবহৃত একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি আর দৈনন্দিন জীবনযাত্রা নিজেই সামলাতে সক্ষম হয় না এবং অনেক ক্ষেত্রে যত্নশীলদের সহায়তা এবং সহায়তার উপর নির্ভর করে। এখানে, বিশেষত নিজস্ব পরিবার থেকে সহায়তা করা রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। মানসিক সহায়তাও প্রতিরোধে প্রয়োজনীয় বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি। বিভিন্ন পক্ষাঘাতের সাথে রোগীদের উপর নির্ভর করা অস্বাভাবিক নয় পরিমাপ of ফিজিওথেরাপি বা ফিজিওথেরাপি। এই থেরাপিগুলি থেকে কিছু অনুশীলনগুলি রোগীর নিজের বাড়িতেও পুনরাবৃত্তি করা যায়, যাতে লক্ষণগুলি হ্রাস অব্যাহত থাকে। কোল্ড হাত এবং যতদূর সম্ভব পায়ের পাতা এবং রক্ত ​​এড়ানো উচিত প্রচলন বিশেষত বৃদ্ধি করা উচিত। এই রোগে আক্রান্তদের মধ্যে অনেকগুলি হ্রাস সতর্কতাও দেখায় এবং দৈনন্দিন জীবনে বিশেষ সহায়তার প্রয়োজন। এই সমর্থন রোগীর নিজস্ব পরিবার একচেটিয়াভাবে সরবরাহ করতে পারে না; আত্মীয়স্বজনদের মনস্তাত্ত্বিক ক্ষতি রোধ করার জন্য পেশাদার সহায়তা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু এই রোগের সাথে ঝরনার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, তাই জীবনযাত্রার পরিস্থিতি সেই অনুযায়ী মানিয়ে নিতে হবে।