মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ

ইনট্রেস্রেব্রাল হেমোরেজ (আইসিবি) - আড়ম্বরপূর্ণভাবে বলা হয় সেরেব্রাল রক্তক্ষরন - (প্রতিশব্দ: অ্যাপোলেপটিক হেমোরেজ; অ্যাপোপেক্টিক হেমোরজেজ ভর রক্তক্ষরণ; এনসেফালোরাজ; সেরেব্রাল রক্তক্ষরন; হেমোরজিক এনসেফ্লোমালাসিয়া; হেমোরজিক এপোলেক্সি; আন্তঃস্রাবের রক্তক্ষরণ; intracerebral হিমটোমা; আইজেডবি; প্যারেনচাইমাল হেমোরেজ; আইসিডি-10-জিএম আই 61। -: ইনট্রেসেবারাল হেমোরেজ) এর মধ্যে রক্তক্ষরণ হচ্ছে মস্তিষ্ক পেরেনচাইমা (মস্তিষ্কের পদার্থ, মস্তিষ্কের টিস্যু) বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) স্পেসে (মস্তিষ্কের / তার চারপাশের গহ্বরগুলির সিস্টেম) এর ফেটে যাওয়া (ফাটল) দ্বারা সৃষ্ট জাহাজ দৌড় মধ্যে মস্তিষ্ক পেরেনচাইমা ইনট্রেসেরিব্রাল হেমোরজেজ প্রায়শই হঠাৎ ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর একটি বড় অংশ মস্তিষ্ক প্রভাবিত হয়, এক্ষেত্রে একে সেরিব্রাল বলা হয় ভর রক্তক্ষরণ ক হিমটোমা (কালশিটে দাগ) এর ফর্ম হিসাবে সেরেব্রাল রক্তক্ষরন। ইন্ট্র্যাসেরব্রাল হেমোরেজ ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ (মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের ভিতরে থাকা) খুলি) এবং বহির্মুখী রক্তক্ষরণ (মস্তিষ্কের বাইরে) যেমন থেকে পৃথক করা উচিত এপিডিউরাল হেমোটোমা, subdural হেমোটোমা এবং subarachnoid রক্তক্ষরণ (এসএবি) ইনট্রেসারেব্রাল হেমোরেজকে হেমোরজিক এপোপলসিও বলা হয় (ঘাই কারণে সেরেব্রাল রক্তক্ষরন), যা ইস্কেমিক এপোপ্লেক্সির অনুরূপ উপসর্গগুলি উপস্থাপন করে (ঘাই ভাস্কুলার কারণে অবরোধ) তবে চিকিত্সায় পৃথক। ইন্টাস্রেস্রাবাল হেমোরজেজ সমস্ত স্ট্রোকের প্রায় 15% for ইনট্রেসেরিব্রাল হেমোরজেজটি জঘন্যভাবে আঘাতজনিত এবং ননট্রোম্যাটিক হেমোরেজে বিভক্ত। ইন্ট্রাসেরিব্রাল রক্তক্ষরণের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হ'ল ধমনী উচ্চ রক্তচাপ বা ফলে ছোট পরিবর্তন রক্ত জাহাজ এবং মস্তিষ্কের arteriovenous বিকৃতি (AVM)। তদ্ব্যতীত, আন্তঃস্রাবের রক্তক্ষরণ অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট / অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের একটি ভয়ঙ্কর জটিলতা থেরাপি। ইনট্রেস্রেব্রাল হেমোরেজস (আইসিবি) যা ধমনী ছাড়া অন্য কোনও কারণ নয় উচ্চ রক্তচাপ পাওয়া যায় "স্বতঃস্ফূর্ত আইসিবি" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। লিঙ্গ অনুপাত: মহিলাদের তুলনায় পুরুষরা বেশি আক্রান্ত হন। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: বয়সের সাথে ঝুঁকি বাড়ে। বিশ্বব্যাপী, প্রায় 1 মিলিয়ন মানুষ প্রতি বছর একটি আন্তঃস্রাবের রক্তক্ষরণে ভোগেন; ইউরোপে, প্রায় 90,000 লোক রয়েছে, যাদের মধ্যে প্রায় 30,000 জার্মানিতে বাস করে। ঘটনা (নতুন কেসগুলির ফ্রিকোয়েন্সি) প্রতি বছরে (জার্মানি) প্রতি 20 বাসিন্দার প্রায় 100,000 টি ঘটনা। বিশ্বব্যাপী, ঘটনাগুলি বাড়ছে। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: ইনট্রেসেরব্রাল হেমোরেজ সর্বদা একটি মেডিকেল জরুরী প্রতিনিধিত্ব করে! যেহেতু প্রিহোসপাল পর্যায়ে ইস্কেমিক এপোপলসি থেকে ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ (হেমোরজিক এপোপলসি) পার্থক্য করা সম্ভব নয়, থ্রোম্বোলাইসিস (সহায়তার সাহায্যে থ্রোম্বাস দ্রবীভূতকরণ) ওষুধ (ফাইব্রিনোলিটিক্স)) বা অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস (অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস) প্রথমে দেওয়া উচিত নয়। ক্লিনিকে, একটি ইমেজিং পদ্ধতি, সাধারণত এ গণিত টমোগ্রাফি এর খুলি (ক্রেনিয়াল কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, সিসিটি), পর্যাপ্ত পরিমাণে আরম্ভ করার জন্য অবিলম্বে সম্পাদন করা উচিত থেরাপি পরে রোগ নির্ণয় করা হয়েছে। ইন্ট্রাসেসেরিব্রাল হেমোরেজ এর প্রাকদর্শন বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। সর্বোপরি, রক্তক্ষরণের আকার এবং এর স্থানীয়করণ একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। অন্যান্য প্রগনোস্টিক পরামিতিগুলির মধ্যে রয়েছে রোগীর বয়স, নিউরোলজিক স্থিতি এবং হিমটোমা অগ্রগতি (রক্তক্ষেত্রের অগ্রগতি; প্রতিশব্দ: হেমাটোমা বৃদ্ধি; হেমোটোমা সম্প্রসারণ)। যদি রক্তক্ষরণটি ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেমে (মস্তিষ্কের গহ্বর সিস্টেম) (আন্তঃস্রাবঘটিত রক্তক্ষরণ (আইভিবি)), যা একটি স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়, মধ্যে বিভক্ত হয়ে ওঠে প্রচলন সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) এর, কথোপকথন "স্নায়ু তরল") - এর প্রাক্কলন তখন প্রতিকূল হয় না in প্রধান ফোকাস হ'ল মাধ্যমিক ক্ষতি এবং জটিলতা এড়ানো। প্রাণঘাতীতা (এই রোগে আক্রান্ত মোট মানুষের সংখ্যার সাথে মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত) সম্পর্কে, নিম্নলিখিত কথাগুলি বলা যেতে পারে:

  • হাসপাতালে পৌঁছানোর আগে এক তৃতীয়াংশ মারা যান
  • অপর এক তৃতীয়াংশ রোগী থাকার সময় মারা যায় বা উল্লেখযোগ্য ঘাটতি থেকে বেঁচে থাকে
  • এক তৃতীয়াংশ বেঁচে থাকে তবে সামান্য ঘাটতি ধরে রাখে