তীব্র নেতৃস্থানীয় ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ঘাই বয়স্ক এবং শিশুদের ক্ষেত্রে একই রকম প্রতিটি জাহাজের একটি নির্দিষ্ট সরবরাহ ক্ষেত্র রয়েছে মস্তিষ্ক, এবং প্রতিটি মস্তিষ্কের অঞ্চল শরীরের বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী। অতএব, স্ট্রোকের সাথে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে। তবে কিছুটা লক্ষণ আক্রান্ত পাত্রের বা স্বাধীনভাবে দেখা দিতে পারে may মস্তিষ্ক অঞ্চল. এর মধ্যে রয়েছে:
- চেতনা ব্যাঘাত
- অসচেতনতা অবধি কোমা পর্যন্ত
- বমি বমি ভাব
- সিফালজিয়া (মাথাব্যথা)
- বাবিনস্কি রিফ্লেক্স - পায়ের একক অংশের পাশের প্রান্তের চাপযুক্ত ব্রাশ করা বড় পায়ের আঙুলের wardর্ধ্বমুখী প্রসারকে নিয়ে যায়
- সম্পর্কিত লক্ষণগুলির সাথে ক্র্যানিয়াল নার্ভের জড়িত হওয়া, উদাহরণস্বরূপ, ডাইসফ্যাগিয়া (ডিসফ্যাগিয়া), জিহ্বার বিচ্যুত হওয়ার সময় বিচ্যুত হওয়া, পক্ষাঘাত অবলম্বন করা
অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী সবথেকে বেশি প্রভাবিত হয়, যা সমস্ত স্ট্রোকের 50 শতাংশ হয়ে থাকে, এবং 25% ক্ষেত্রে মধ্যম সেরিব্রাল ধমনী প্রভাবিত হয়। তেমনি, জাহাজ প্রভাবিত হতে পারে, যা তাদের কাছ থেকে চলে যায়। যেহেতু তথাকথিত পিরামিডাল পথের স্নায়ু তন্তুগুলি - স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের জন্য দায়ী - ক্রস করে এবং বিপরীত দিকে সরানো হয়, তাই পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি বাম-দিকের ইনফার্কশন এবং তদ্বিপরীত ক্ষেত্রে শরীরের ডানদিকে দেখা দেয়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে ঘটে যখন অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী বা মাঝের সেরিব্রাল ধমনী জড়িত থাকে:
- হেমিপ্লেজিয়া - শরীরের এক অর্ধেক সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত।
- হেমিপরেসিস - দেহের অর্ধেকের অসম্পূর্ণ পক্ষাঘাত।
- মুখের হেমিপরেসিস
- শরীরের আক্রান্ত অর্ধেক সংবেদনশীল অশান্তি
- শরীরের আক্রান্ত অর্ধেকের ধারণামূলক অশান্তি
- চাক্ষুষ অশান্তি - হিমিয়ানপসিয়া, কোয়াড্রেন্ট অ্যানোসিয়া - উভয় চোখের উপর অর্ধেক বা চাক্ষুষ ক্ষেত্রের এক চতুর্থাংশ আর উপলব্ধি করা যায় না
- হার্ডব্লিক - চোখের প্রভাবিত গোলার্ধের দিকে নজর দেয় মস্তিষ্ক.
- ডিপ্লোপিয়া (দ্বৈত দৃষ্টি, দ্বৈত চিত্র)
- অ্যাফাসিয়া (বক্তৃতা ব্যাধি)
- ডিসফ্যাগিয়া (গ্রাসজনিত ব্যাধি)
- অ্যাপ্র্যাক্সিয়া - নির্দিষ্ট কিছু ক্রিয়াকলাপ করতে অক্ষমতা যেমন ফোন কল করা।
যদি উত্তরীয় সেরিব্রাল প্রচলন প্রভাবিত হয় তবে আরও নির্দিষ্টভাবে পশ্চাদগ্রহ সেরিব্রাল ধমনীতে নিম্নোক্ত লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্য হতে পারে:
- মাথা ঘোরা
- Nystagmus - চোখ কম্পন একদিকে ধীরে চলার সাথে সাথে বিপরীত দিকে দ্রুত চলাচল করে।
- গাই অস্থিরতা
- অ্যাটাক্সিয়া - উদাহরণস্বরূপ, বাহু এবং হাতের চলাচলকে ওভারশুট করা সহ আন্দোলনের ধরণগুলির ব্যত্যয়।
- কম্পন (কম্পন)
- ডিপ্লোপিয়া (দ্বৈত দৃষ্টি, দ্বৈত চিত্র)
- দ্য প্যারাসিস (দৃষ্টিতে প্যারালাইসিস)
- দখল ব্যথা
- হ্রাস পলক
In brainstem ইনফারেক্টস (যেমন, বেসিলার আর্টারি থ্রম্বোসিস, "বেসিলার থ্রোম্বোসিস," ব্রেনস্টেম হেমোরেজ, বৃহত হেমিস্ফারিক ক্ষত, বৃহত হেমিস্ফারিক ক্ষত, বিস্তৃত সুব্রাকনয়েড হেমোরেজ (এসএবি)) নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বিশিষ্ট হতে পারে:
- প্রতিবন্ধী চেতনা কোমা পর্যন্ত
দ্রষ্টব্য: ফোকাল লক্ষণ ব্যতীত সচেতনতার সংক্ষিপ্ত ক্ষতি হ'ল সাধারণত সিনক্রোপ হয় (হ্রাসের ফলে সংবেদনশীলতার সংক্ষিপ্ত ক্ষতি হয় রক্ত মস্তিষ্কে প্রবাহ এবং সাধারণত পেশী স্বন হ্রাস সঙ্গে; ডিডি চেতনা হ্রাস মৃগীরোগ) এবং না ক অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (টিআইএ; মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের হঠাৎ ব্যাঘাত হ্রাসে নিউরোলজিক বিড়ম্বনা ঘটে যা 24 ঘন্টার মধ্যে সমাধান হয়ে যায়)। ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে - মস্তিষ্কের ডান বা বাম গোলার্ধ - বিভিন্ন লক্ষণও দেখা দেয়:
- চাক্ষুষ স্থানগত ক্ষমতা মস্তিষ্কের ডান গোলার্ধে অবস্থিত। আ ঘাই মস্তিষ্কের ডান দিকে সাধারণত স্থানিকভাবে বিভ্রান্ত হয় এবং মনোযোগের সমস্যা থাকে। কিছু দেখায় যা "হিমিপ্লেজিক অবহেলা" নামে পরিচিত - কোনও দৃশ্যমান ব্যাঘাত না থাকলেও শরীরের বাম দিকটি হঠাৎ করে অনুধাবন করা যায় না। কিছু রোগী দরজার ফ্রেমে চালিত হন বা তাদের মুখের এক অর্ধেক শেভ করেন। তদুপরি, অগ্নোসিয়া উপস্থিত থাকতে পারে - কিছু জিনিস স্বীকৃত হয় না - উদাহরণস্বরূপ অবজেক্টস। একটি তথাকথিত "প্রোসোপাগনোসিয়া" -তে আক্রান্ত ব্যক্তিরা মুখগুলি চিনতে পারবেন না - কখনও কখনও এমনকি তাদের নিজস্ব প্রতিচ্ছবিও নয়। তদ্ব্যতীত, মস্তিষ্কের ডান দিকের ক্ষতির পরে শৈল্পিক এবং বাদ্যযন্ত্রের ক্ষমতা হারাতে পারে, পাশাপাশি বক্তৃতার সুর এবং রসিকতা বোঝার ক্ষমতাও হারিয়ে যেতে পারে।
- মস্তিষ্কের বাম গোলার্ধটি যেখানে ভাষা কেন্দ্র ডান-হাতের 95 শতাংশে অবস্থিত। এর অর্থ ডানহাতে handed ঘাই মস্তিষ্কের বাম গোলার্ধে ক্ষতিগ্রস্থ রোগীরও অ্যাফাসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে (ভাষার ব্যাধি)। আফসিয়া বলতে বোঝা, বোঝা, পড়া এবং লেখাকে বোঝায়। এছাড়াও, এফাসিয়া আক্রান্ত রোগীদের মস্তিষ্কের বাম দিকের ক্ষতির কারণে প্রায়শই শরীরের ডান পাশের ডান দিকের হেমিপ্লেজিয়ার একযোগে পক্ষাঘাত দেখা দেয় left তবুও, বাম-হাতের লোকেরা, একেবারে বিপরীত নয় - প্রায় 70 শতাংশের বাম দিকে বক্তৃতা কেন্দ্র রয়েছে এবং বাকী 30 শতাংশের উভয় পক্ষে তাদের বক্তৃতা কেন্দ্র রয়েছে।
ওসিপিটাল লোবের সিন্ড্রোম (ল্যাট। লোবস ওসিপিটালিস হ'ল এর পূর্ববর্তী অংশ) মস্তিষ্ক).
ভিজ্যুয়াল কর্টেক্সের ব্যাধিগুলিতে হিমিয়ানপসিয়া (হেমিফেসিয়াল ভিজ্যুয়াল ফিল্ড লস) আকারে হঠাৎ ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটে। রোগী প্রায়শই এটি কেবল একটি বিচ্ছুরিত ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত হিসাবে উপলব্ধি করে।
অপমানের দ্রুত সনাক্তকরণের জন্য "মুখ, বাহু, স্পিচ, সময়" (FAST) পরীক্ষা
নীচে বর্ণিত দ্রুততম পরীক্ষার সংবেদনশীলতা রয়েছে (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের ইতিহাস প্রয়োগের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা হয়েছে, অর্থাৎ ইতিবাচক ফলস্বরূপ ঘটে) of৪-৯64% এবং একটি নির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা করেন না) 97-13% এর মধ্যে প্রশ্নের মধ্যেও রোগটি স্বাস্থ্যকর হিসাবে সনাক্ত করা যায়। এটি নিম্নলিখিত চারটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- মুখ: আঁকাবাঁকা হাসি? একপাশে ঝুলছে?
- আর্ম: অস্ত্রোপচারের ফলে এগুলির কোনও ব্যাখ্যা ছাড়াই বাহু বা হাত দুর্বলতা বা দুর্বলতা?
- বক্তৃতা: ঘোলাটে কথা? কথা বলা বা বোঝার অসুবিধা?
- সময়: পূর্বে উল্লিখিত অনুসন্ধানগুলির মধ্যে যদি কোনও প্রয়োগ হয় এবং এটি অন্যান্য কারণগুলির দ্বারা (অ্যানাস্থেসিকস (মাদকদ্রব্য), অ্যানালজেসিক (ব্যথানাশক) বা অন্যান্য ফার্মাসিউটিক্যালস দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না, তবে রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে একটি "স্ট্রোক ইউনিটে" স্থানান্তর করা উচিত - মেনে চলতে স্লোগান "সময় মস্তিষ্ক"
ইন্টারপোশনাল থেরাপিতে অ্যাপোলেক্সি রোগীদের টফিডিংয়ের কারণে ট্রাইজ
স্ট্রোক পরে রোগীদের অবরোধ মেজর জাহাজ (অন্তঃসত্ত্বা অভ্যন্তরীণ) ক্যারোটিড ধমনী, এম 1 শাখাগুলিতে সেরিব্রি মিডিয়া) ইন্টারভেনশনাল থ্রোম্বেক্টমি (একটির অস্ত্রোপচার অপসারণ) গ্রহণ করা উচিত রক্ত জমাট বাঁধা (থ্রোম্বাস) থেকে a রক্তনালী)। যখন একটি মোবাইল স্ট্রোক ইউনিট (এমএসইউ) ব্যবহার করা হয়, তখন এটি করার সিদ্ধান্ত অ্যাঞ্জিও- এর সাহায্যে নেওয়া যেতে পারেগণিত টমোগ্রাফি (রেডিওলজিক পরীক্ষার পদ্ধতি যা পরীক্ষিত টমোগ্রাফি (সিটি) ব্যবহার করে এটি পরীক্ষা করে রক্ত জাহাজ)। এর জন্য একটি ক্লিনিকাল মূল্যায়নের ম্যানুয়াল হ'ল লস অ্যাঞ্জেলেস মোটর স্কেল (এলএএমএস); এটি তিনটি মানদণ্ডকে সংজ্ঞায়িত করে:
- ফেসিয়াল পেরেসিস (না / হ্যা = 0/1 পয়েন্ট)
- বাহুর উচ্চতা (পূর্ণ শক্তি/ পতন / আর্ম ফলস = 0/1/2 পয়েন্ট)।
- মুষ্টি বন্ধ (পুরো শক্তি / দুর্বল / সম্ভব নয় = 0/1/2 পয়েন্ট)।
ব্যাখ্যা
- স্কোর body 4 শরীরের একপাশে → অবরোধ একটি বড় জাহাজের উচ্চ সম্ভাবনা (সংবেদনশীলতা ৮১%, বিশিষ্টতা 81%; ল্যামস-এউসি: 89)।
শৈশবে ইসকেমিক স্ট্রোক!
মৃগীরোগের কারণে খিঁচুনি বা চিকিত্সাগতভাবে প্রাথমিকভাবে নিঃশব্দ হিসাবে লক্ষণীয়ভাবে দেখা দেয়! রোগ নির্ণয়টি সাধারণত 24 ঘন্টা পরে তৈরি হয়। দ্রষ্টব্য: মৃগীরোগের খিঁচুনি সেরিব্রাল ইস্কেমিয়াসের 2-4% (মস্তিষ্কের সংবহনত ব্যাঘাত) এবং সেরিব্রাল হেমোরেজেজে প্রথম লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয়।
প্রবীণ রোগীদের মধ্যে তীব্র ভ্যাসিটিবুলার সিনড্রোম
- তীব্র ভাস্তিবুলার সিন্ড্রোম (প্রতিশব্দ: তীব্র ভাস্তিবুলার সিন্ড্রোম) মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, গাইট অস্থিরতা এবং অ্যানস্ট্যাগমাস / অনিয়ন্ত্রিত, চোখের ছন্দময় গতিবিধি সহ তীব্র ভ্যাসিটিবুলার সিনড্রোম of ভাবুন: অ্যাপোপ্লেক্সি
