স্ট্রোক চেক: স্ট্রোক ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য ডপলার সোনোগ্রাফি

শিল্পোন্নত দেশগুলিতে সেরিব্রাল রোগ হয় জাহাজ (যেমন, এপোপল্সি - ঘাই) মৃত্যুর পরিসংখ্যানের পরে তৃতীয় র‌্যাঙ্ক হৃদয় রোগ এবং ক্যান্সার. মধ্যে ডপলার সোনোগ্রাফি উন্নত ঘাই ঝুঁকি মূল্যায়ন (প্রতিশব্দ: স্ট্রোক চেক), দ্য ঘাড় জাহাজ (ক্যারোটিডস এবং ভার্ভেট্রাল ধমনী) এবং, যদি প্রয়োজন হয় তবে বড় ইন্ট্রাক্রানিয়াল জাহাজগুলি পরীক্ষা করা হয়। এভাবে, রক্ত মধ্যে প্রবাহ বেগ জাহাজ এবং পাত্র দেয়ালের কাঠামো (ফলক আলসারেশন (আলসারেশন) এর মতো পরিবর্তনগুলি; স্টেনোজ (জাহাজের সংকোচনের) এবং অন্তরঙ্গ-মিডিয়া বেধ (আইএমটি) মূল্যায়ন বা নির্ধারণ করা যায়। ডপলার সোনোগ্রাফি (প্রতিশব্দ: ডপলার ইফেক্ট সোনোগ্রাফি, ডপলার ইকোগ্রাফি) হ'ল একটি মেডিকেল ইমেজিং কৌশল যা গতিশীলভাবে তরল প্রবাহকে দৃশ্যমান করতে পারে (প্রাথমিকভাবে রক্ত প্রবাহ)। এটি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয় রক্ত প্রবাহ গতি এবং, মধ্যে হৃদ্বিজ্ঞান, নির্ণয় করতে হৃদয় এবং হার্ট ভালভ ত্রুটি। বিশেষত রোগগত (রোগাক্রান্ত) ভাস্কুলার পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ডপলার সোনোগ্রাফিক পরীক্ষা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির ভিত্তিকে প্রতিনিধিত্ব করে, কারণ উভয় বেগ বিতরণ সংশ্লিষ্ট পাত্র বিভাগে মূল্যায়ন করা হয় এবং প্রবাহের দিকের সঠিক প্রতিনিধিত্ব করা যায়। তদ্ব্যতীত, ডপলার সোনোগ্রাফি রক্ত প্রবাহের গতিতে সাময়িক পরিবর্তন পুনরুত্পাদন করা সম্ভব করে। এরপরে প্রাপ্ত উপাদানগুলি তখন গণনা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে আয়তন প্রবাহের হার এবং প্যাথোফিজিওলজিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রবাহ প্রতিরোধের।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • স্থূলত্ব (অতিরিক্ত ওজন)
  • অ্যাপোপলসি (ঘাই) বা অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (টিআইএ) - হঠাৎ শুরু হওয়া স্নায়বিক ব্যাধি যা ২৪ ঘন্টার মধ্যে সমাধান হয়ে যায়)।
  • অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
  • সিআরপি উচ্চতা - বর্ধিত সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন।
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস
  • ধূমপায়ীদের
  • কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন)
  • হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (লিপিড বিপাক ব্যাধি)
  • হাইপারহোমিসিস্টাইনেমিয়া
  • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
  • শারীরিক অক্ষমতা
  • করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি, করোনারি আর্টারি ডিজিজ)।
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদয় আক্রমণ) ঝুঁকি বা শর্ত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরে।
  • Periodontitis (পিরিওডেন্টিয়ামের রোগ)।
  • পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ইনসেসিভাল ডিজিজ (pAVK)
  • সোরিয়াসিস (সোরিয়াসিস)
  • অন্যান্য স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য ঝুঁকি

কার্যপ্রণালী

ডপলার সোনোগ্রাফি যে নীতির উপর ভিত্তি করে আল্ট্রাসাউন্ড টিস্যুগুলিতে নির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সিতে তরঙ্গগুলি নির্গত হয়, যেখানে তারা সঞ্চালনের সময় ছড়িয়ে পড়ে এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্ত ​​কণিকা). এই বিক্ষিপ্ততার কারণে, এর একটি অংশ আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি ট্রান্সডুসারে ফিরে আসে, যা একদিকে যেমন ট্রান্সমিটার হিসাবে এবং অন্যদিকে শব্দ তরঙ্গগুলির গ্রহণযোগ্য হিসাবে কাজ করে। দ্য এরিথ্রোসাইটস এইভাবে সীমানা পৃষ্ঠ হিসাবে কাজ করে যেখানে শব্দ তরঙ্গগুলি প্রতিফলিত হয়, যাতে ট্রান্সডুসার এবং সীমানা পৃষ্ঠের মধ্যবর্তী দূরত্ব হ্রাস পায় এবং দূরত্ব বৃদ্ধি পেলে ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়। যাইহোক, তথাকথিত ডপলারের প্রভাবগুলি কেবল প্রবাহিত রক্তে নয়, অন্যান্য চলমান জৈব কাঠামোতে যেমন জাহাজের প্রাচীরগুলিতেও ঘটে। ডপলার সোনোগ্রাফি বিভিন্ন কৌশলতে বিভক্ত:

  • একক চ্যানেল ডপলার কৌশল: এই পদ্ধতিতে ডপলার সিস্টেম দ্বারা শব্দটির একক মরীচি নির্গত হয়, ফলে ফলক তথ্যগুলি ভাস্কুলার কাঠামোর অংশ থেকে উত্পন্ন হয় যা দিয়ে মরীচিটি পাস হয়।
    • অবিচ্ছিন্ন তরঙ্গ (সিডাব্লু) ডপলার সোনোগ্রাফি: একক চ্যানেল ডপলারের কৌশলগুলির একটি উপসেট, এই সিস্টেমটি সম্পূর্ণ গভীরতার উপর অবিচ্ছিন্ন রক্ত ​​প্রবাহের ডেটা সংগ্রহের সহজতম পদ্ধতির প্রতিনিধিত্ব করে আল্ট্রাসাউন্ড অনুপ্রবেশ প্রতিটি ট্রান্সডুসারে সাউন্ড ট্রান্সমিশন এবং সংবর্ধনার জন্য পৃথক ধরণের উপাদান রয়েছে। ক্রমাগত তথ্য অর্জন সম্ভব হয়েছে যে ট্রান্সডুসারে ট্রান্সমিটার এবং রিসিভার সমান্তরাল এবং একটানা পাশাপাশি পাশাপাশি কাজ করে। তবে এই পদ্ধতিতে স্থানিক অ্যাসাইনমেন্ট সম্ভব নয়। তবে, এই পদ্ধতির সুবিধাটি হ'ল উচ্চ প্রবাহের বেগ নির্ধারণ করা সম্ভব।
    • পালস-ওয়েভ (পিডাব্লু) ডপলার সোনোগ্রাফি: সিঙ্গেল-চ্যানেল ডপলার পদ্ধতিগুলির আরও একটি সাবগ্রুপ হিসাবে, সিডব্লিউ ডপলার সোনোগ্রাফের বিপরীতে এই সিস্টেমের মাধ্যমে একটি স্পেসিটিভ সিলেক্টিভ বেগ পরিমাপ সম্ভব pul এর প্রবাহ বেগ এরিথ্রোসাইটস টিস্যু একটি সংজ্ঞায়িত গভীরতা গেট দিয়ে পাস। সিডব্লিউ ডপলার পদ্ধতির বিপরীতে, তথ্যগুলি ডালের মাধ্যমে সঞ্চারিত হয় এবং অবিচ্ছিন্নভাবে নয়।
  • মাল্টিচ্যানেল ডপলার কৌশল (প্রতিশব্দ: রঙ ডপলার সোনোগ্রাফি, রঙ-কোডেড ডপলার সোনোগ্রাফি, রঙ-কোডেড ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি; পিডাব্লু ডপলার / পালস ওয়েভ ডপলারের সাথে বি-স্ক্যানের সংমিশ্রণ): এই কৌশলটিতে সিডাব্লু ডপলার সোনোগ্রাফির মতো শব্দ ট্রান্সমিটার এবং শব্দ গ্রহণকারী ট্রান্সডুসারে পৃথক কাঠামো হিসাবে অবস্থিত as তবে পার্থক্যটি হ'ল প্রতিটি ট্রান্সডুসারে প্রচুর সংখ্যক ট্রান্সমিটার এবং রিসিভার রয়েছে ivers আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলির সংক্রমণ এবং সংবর্ধনা এক সাথে ঘটে না, ফলে অনেকগুলি সাউন্ড বীম ত্রি-মাত্রিক ক্রস-বিভাগীয় চিত্র থেকে তথ্য সংগ্রহ করতে দেয়। সমস্ত মাল্টিক্যানেল সিস্টেম পালসড ডপলার মোডে কাজ করে। ডপলার সোনোগ্রাফের মূল্যায়ন চ্যানেলের সীমিত সংখ্যার মাধ্যমে তথ্য সংগ্রহ সীমাবদ্ধ। বিপুল সংখ্যক শব্দ তরঙ্গ তথ্য উত্সের সঠিক স্থানীয়করণ নিশ্চিত করে। পদ্ধতির কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, এটি রঙিন কোডিংয়ের সাহায্যে সম্ভাব্য প্রবাহের অশান্তি অনুমান করতে ব্যবহৃত হয়, যেখানে বিভিন্ন প্রবাহের বেগ লাল এবং নীল ছায়ায় উপস্থাপিত হতে পারে। অশান্তি নিজেই সবুজ মধ্যে প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

ডপলার এবং ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি দুটি পরিপূরক বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড কৌশল। খাঁটি ডপলার সোনোগ্রাফিতে (ডি-মোড পদ্ধতি) রক্তনালীগুলির মধ্যে রক্ত ​​প্রবাহকে মূল্যায়ন করা হয়। প্রায় থেকে স্টেনোজ (সংকোচনের)। 40-50% সনাক্ত করা যায় এবং তাদের পরিমাণ নির্ধারিত হয়। ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি (বি-মোড পদ্ধতি) রক্তনালীগুলির কোর্স, জাহাজের ক্যালিবার এবং ইনটিমা-মিডিয়া বেধের প্রকৃতির (আইএমটি) মূল্যায়ন করে। প্রাচীরের বেধ এবং উপস্থিত যে কোনও ধরণের অ্যাক্টেরিয়োস্লেরোটিক ফলক (জমা) মাপা হয়। এই পদ্ধতিতে নির্ধারিত পরিমাপকৃত মানগুলি আরও ফলো-আপ পরীক্ষার সময় সরাসরি তুলনার জন্য ব্যবহৃত হয়। ইনটিমা-মিডিয়া বেধ (সমার্থক শব্দ: আইএমডি; ইনটিমা-মিডিয়া-বেধ - আইএমটি) সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী দ্বিপক্ষীয়ভাবে নির্ধারিত হয় (ক্যারোটিড ইনটিমা-মিডিয়া বেধ পরীক্ষা (সিআইএমটি))। রঙ-কোডেড ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি সম্ভাব্য প্রবাহের অশান্তি অনুমান করার জন্য এবং সুতরাং স্টেনোসিস নির্ধারণের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর -

ডপলার সোনোগ্রাফির আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গকে প্রশস্ত করার জন্য তথাকথিত মাইক্রো বুদবুদগুলির কৌশল ভিত্তিক আল্ট্রাসাউন্ড কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে। মাইক্রোব্বলগুলি হ'ল মাইক্রোমিটার আকারের গ্যাস বুদবুদ যা আল্ট্রাসাউন্ড সংকেতকে প্রশস্ত করে কারণ তারা শব্দ তরঙ্গগুলি সম্পূর্ণরূপে প্রতিবিম্বিত করতে সক্ষম। নেটিভ ডপলার সোনোগ্রাফির বিপরীতে, গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এর ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অনুমতি দেয় কৈশিক প্রবাহ অঞ্চল। মাইক্রো বুদবুদ ব্যবহারের সাথে ডপলার সোনোগ্রাফিক পরীক্ষায় রক্তের প্রবাহের বেগ নির্ধারণ করাও সম্ভব কৈশিক শয্যা তরঙ্গ সংঘটন দ্বারা সৃষ্ট যা গ্যাস বুদবুদ ফেটে, পরিমাপ এবং মূল্যায়ন দ্বারা বিছানা। পরীক্ষার সময়কাল প্রায় 20 মিনিট। এর ডপলার সোনোগ্রাফি ক্যারোটিড ধমনী (ক্যারোটিড ধমনী) ফলক, থ্রোম্বি বা সময় অনুযায়ী ক্যালকিকেশনের কারণে উভয় পক্ষের স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) দেখায়। ডপলার সোনোগ্রাফি হ'ল আপনার ক্যারোটিডগুলির একটি ঝুঁকিহীন পরীক্ষা (ঘাড় ধমনী) এবং আপনার রক্তের প্রবাহ বৈশিষ্ট্যগুলি। ক্যারোটিড সংকোচনের ক্ষেত্রে প্রতিরোধক থেরাপি এইভাবে ভাল সময়ে বাহিত হতে পারে। ডপলার সোনোগ্রাফি স্ট্রোকের বিরুদ্ধে এবং এইভাবে আপনার প্রতিরোধের বিরুদ্ধে আপনার সুরক্ষা পরিবেশন করে স্বাস্থ্য যত্নশীল।