স্ট্রোক: বৈশিষ্ট্য, ডায়াগনোসিস, কোর্স

মৃত্যুর কারণ হিসাবে পরিসংখ্যানগুলিতে স্ট্রোক পশ্চিমা শিল্পজাত দেশগুলির পরে তৃতীয় স্থান অর্জন করে হৃদয় রোগ এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রোগ। পশ্চিমা দেশের দশ জন বাসিন্দার প্রায় একজন হঠাৎ মারা যান ঘাইএই পরিসংখ্যান অনুসারে, বয়সের সাথে রোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। জীবনের সপ্তম দশকে, ঘাই মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ। পুরুষ এবং মহিলা প্রায় একই হারে প্রভাবিত হয়।

ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ এবং পিআরআইএনডি।

মস্তিষ্কে তীব্র সঞ্চালনের ব্যাঘাতের মাত্রা এবং সময়কাল অনুসারে ক্ষণস্থায়ী, ক্ষণস্থায়ী লক্ষণবিদ্যা এবং আজীবন স্থায়ী নিউরোলজিক ঘাটতির মধ্যে মসৃণ স্থানান্তর সহ বিভিন্ন ধরণের লক্ষণ দেখা দিতে পারে:

  • এর ফলে কেবল স্বল্পস্থায়ী অভিযোগ রয়েছে মস্তিষ্কে সংবহন ব্যাধি, এক একটি কথা অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (টিআইএ), এটি একটি "মেজর" এর আশ্রয়কেন্দ্র হতে পারে ঘাই.
  • লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং সময়কালের নিরিখে পরবর্তী স্তরটি তথাকথিত পিআরএনডি (দীর্ঘায়িত রিভার্সিবল ইস্কেমিক নিউরোলজিক ঘাটতি) দ্বারা প্রদত্ত হবে, যেখানে ঘাটতি কয়েক ঘন্টা বা কখনও কখনও দিনের জন্য স্থায়ী হতে পারে তবে পুরোপুরি পুনরায় চাপ দিন।
  • অপূরণীয় ক্ষতি হয় ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক ব্যাপার, নিউরোলজিক ক্ষতি সাধারণত সারাজীবন ধরে থাকে।

স্ট্রোকের লক্ষণ

এর জটিল কাঠামো এবং ফাংশন অনুসারে মস্তিষ্কতীব্র সংবহন ব্যাধি প্রভাবিত স্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গের সংমিশ্রণগুলি উপস্থাপন করতে পারে। বিশেষ ব্যর্থতার লক্ষণগুলি বোঝার জন্য, এটি সংযুক্ত করে যে afferent এবং উত্তেজক স্নায়ু তন্তুগুলি তাৎপর্যপূর্ণ মস্তিষ্ক মস্তিষ্কের নীচের অংশে "পেরিফেরি" ক্রস, যাও brainstem। তদনুসারে, বাম মস্তিষ্কের গোলার্ধটি শরীরের ডানদিকে এবং তদ্বিপরীত জন্য দায়ী। শরীরের ডান অর্ধেক হঠাৎ পক্ষাঘাত একটি সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হিসাবে, উদাহরণস্বরূপ, ফলস্বরূপ মস্তিষ্কের বাম অর্ধে একটি তীব্র সংবহন ব্যাঘাতের ইঙ্গিত দেয়। আরও জটিল লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের স্টেমের স্তরে তীব্র সঞ্চালন ব্যাঘাতের ফলে দেখা দেয়, যেহেতু দেহ এবং নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের উভয় অংশের জন্য অনেক পরিবাহী তন্তুগুলি এখানে খুব কাছাকাছি অবস্থিত এবং এটি একই সাথে প্রভাবিতও হতে পারে। ব্রেনস্টেম স্ট্রোক ইভেন্টের সাথে জড়িত থাকার সময় সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল:

  • দখল ব্যথা
  • ডবল দৃষ্টি
  • চোখের পলকের মোচড়
  • হাত বা আঙ্গুলগুলির সংবেদনশীল অশান্তি
  • গাই অস্থিরতা এবং বক্তৃতা ব্যাধি

উপসর্গের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি

মস্তিষ্ক অ্যানাটমি এবং সাংগঠনিক কাঠামোর জ্ঞান থেকে, অভিজ্ঞ চিকিত্সক ক্ষতিগ্রস্থ বিশেষ মস্তিষ্কের ক্ষেত্র সম্পর্কে তীব্র স্ট্রোকের রোগীর লক্ষণ চিত্র থেকে সিদ্ধান্ত গ্রহণ করতে পারেন, তবে আসল ট্রিগার কারণ সম্পর্কে নয়। মূলত, এই সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনা নিবন্ধে এখন পর্যন্ত সমস্ত স্ট্রোকের মধ্যে অনুভূতিযুক্ত লক্ষণ নিদর্শন এবং লক্ষণ সংমিশ্রণ উপস্থাপন করা যায় না। মস্তিষ্কের পৃথক অঞ্চলে একটি গুরুত্বপূর্ণ জাহাজের অন্তর্ভুক্তির কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ এখানে রয়েছে:

  • মধ্য সেরিব্রাল ধমনির ভাস্কুলার অবসারণ, মাঝের সেরিব্রাল ধমনী (ভাস্কুলার স্ট্রোকের প্রায় 80 শতাংশ): পক্ষাঘাত এবং দেহের বিপরীত দিকে সংবেদকীয় ব্যাঘাত, হাতের আঙ্গুলগুলিতে এবং মুখের মধ্যে বেশিরভাগ উচ্চারিত হয়; কিছু ক্ষেত্রে মুখের বিপরীত দিকে দৃষ্টি হারাতে হবে
  • উত্তরোত্তে সেরিব্রাল ধমনির ভাস্কুলার অবসারণ, উত্তরোত্তে সেরিব্রাল ধমনী (ভাস্কুলার স্ট্রোকের প্রায় 10 শতাংশ): বিপরীত চাক্ষুষ ক্ষেত্রে দৃষ্টি নষ্ট হওয়া, চেতনার ব্যাঘাত, দেহের বিপরীত দিকে সংবেদনশীল অশান্তি
  • সংবহনতান্ত্রিক অবরোধ পূর্ববর্তী সেরিব্রাল এর ধমনী, পূর্বের সেরিব্রাল আর্টারি (ভাস্কুলার সম্পর্কিত স্ট্রোকের প্রায় 5 শতাংশ): বিপরীত দিকে হেমিপ্লেজিয়ার, প্রভাবিত করে পা বাহুর চেয়েও বেশি
  • সংবহনতান্ত্রিক অবরোধ অসংখ্য এক brainstem জাহাজ (সমস্ত ভাস্কুলার স্ট্রোকের 20 শতাংশ, মাইক্রোভাস্কুলার ক্ষতিতে 50 শতাংশ পর্যন্ত): ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত, মোটর ব্যাঘাত, সংবেদী অসুবিধা, যা শরীরের উভয় অংশকে বিভিন্ন উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে; অতিরিক্ত, ওসিপিটাল ব্যথা, দিগুন দর্শন শক্তি, পলক চক্ষুগোলের, গাইট অস্থিরতা, বক্তৃতা ব্যাধি এবং, গুরুতর ক্ষেত্রে, চেতনা মেঘলা।

স্ট্রোক হলে ডায়াগনস্টিক্স

স্ট্রোক নির্ণয়ের ফলে নতুন স্নায়বিক ঘাটতি হঠাৎ শুরু হওয়ার সাধারণ চিত্র থেকে পাওয়া যায়। যদি লক্ষণগুলি কেবলমাত্র হালকা হয় যেমন কোনও হাতের নতুন-সূচনা সংবেদক ব্যাঘাত বা হঠাৎ ডাবল ভিশন, অন্যান্য ক্লিনিকাল ছবিগুলিকেও সম্ভাব্য কারণ হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করতে হবে। এর চূড়ান্ত প্রমাণ মস্তিষ্কে সংবহন ব্যাধি একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং এর খুলি। এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি আরও মস্তিষ্কে ক্ষতির কারণ এবং অবস্থান আরও বিশদভাবে ব্যাখ্যা করতে পারে। স্ট্রোকের পরে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক তথ্য সেরিব্রালের আলট্রাসনোগ্রাফি সরবরাহ করে জাহাজ, পুরো সেরিব্রাল এর ইমেজিং প্রচলন বিপরীতে ইঞ্জেকশন দ্বারা প্রয়োজন হলে, একটি বিস্তারিত পরীক্ষা হৃদয় সম্ভাব্য উত্স জন্য এম্বলিজ্ম, এবং রক্ত সম্ভাব্য জমাট বাঁধার জন্য পরীক্ষা করা।

স্ট্রোক: প্রাগনোসিস

নতুন নিউরোলজিক ঘাটতি সহ একটি স্ট্রোক অতিক্রান্ত হওয়ার পরে, ক্ষতির স্বতঃস্ফূর্ত রিগ্রেশনটির ডিগ্রি অবশ্যই অত্যন্ত আগ্রহের বিষয়। যদিও পৃথক ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারগুলি অনুমেয়, তবে বড় স্ট্রোকের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কম-বেশি উচ্চারণ করা ধ্রুবক ত্রুটিগুলি অবশ্যই আশা করা উচিত। যেহেতু এই রোগের পরবর্তী কোর্সে অসংখ্য স্বতন্ত্র কারণগুলি প্রধান ভূমিকা পালন করে, তাই পৃথক ক্ষেত্রে প্রোগনগুলি করা খুব কঠিন। নীতিগতভাবে, তবে, বড় স্ট্রোকের মধ্যেও তীব্র কার্যকরী ঘাটতি বেশ কয়েক সপ্তাহ বা মাসের ব্যবধানে আংশিকভাবে পুনরায় চাপ দিতে পারে। এই ধরণের স্ট্রোকের ক্ষেত্রে নির্ধারিত গুরুত্বের পরিমাণটি হ'ল অন্য, এখনও অক্ষত মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির ক্রিয়াকলাপটি গ্রহণ করতে পারে এবং ধ্বংস হয়ে যায়।