1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- TSH (থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন) এবং এফটি 3 (ট্রায়োডোথোথেরিন) এবং এফটি 4 (থাইরক্সিন).
- টিআরএইচ-TSH পরীক্ষা - থাইরয়েড ফাংশন ডায়াগোনস্টিক্স।
| প্রাথমিক হাইপারথাইরয়েডিজম | মাধ্যমিক হাইপারথাইরয়েডিজম * | |
| TSH | ↓ | ↑ / স্বাভাবিক |
| fT3, fT4 | ↑ | ↑ |
* সেকেন্ডের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। Hyperthyroidism টিউমার (অ্যাডেনোমা)।
| প্রচ্ছন্ন হাইপারথাইরয়েডিজম | হাইপারথাইরয়েডিজম প্রকাশ করুন | |
| TSH | ↓ | ↓ |
| fT3, fT4 | (স্থির) সাধারণ পরিসীমা মধ্যে | ↑ |
দ্বিতীয় আদেশ পরীক্ষাগার পরামিতি - ফলাফল উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, ইত্যাদি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য
- TSI অ্যান্টিবডি (থাইরয়েড-উত্তেজক অ্যান্টিবডি) - যেমন অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ নির্ণয়ের জন্য কবর রোগ.
- ট্রাক (স্ব-আক এর বিপরীতে) TSH রিসেপ্টর), টেক (অটো-এজি (আইজিজি)) এর বিপরীতে থাইরোগ্লোবুলিন), এ-টিপিও (অ্যান্টি-থাইরোসিন পেরোক্সিডেস-আক) [ট্রাকের স্তরগুলির উচ্চতা: প্রতিরোধের উচ্চ সম্ভাবনা hyperthyroidism এম কবরসের রোগ]
- টিপিও (প্রতিশব্দ: থাইরয়েড পেরোক্সিডেস, ম্যাক) - অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিসের কারণে (থাইরয়েড গ্রন্থির অটোইমিউন রোগ; প্রাথমিকভাবে থাইরয়েড হরমোনের স্রাবের পরে, পরে হাইপোথাইরয়েডিজম - হাইপোথাইরয়েডিজমে ধীরে ধীরে স্থানান্তরিত হয়) ম্যাক পাওয়া যায়:
- কিছুটা উপরে উন্নত: গলগণ্ড, কার্যক্ষম স্বায়ত্তশাসন, অন্যান্য স্ব-প্রতিরোধ ক্ষমতা।
- চিহ্নিতভাবে উচ্চতর: হাশিমোটার থেরোডাইটিস (অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস হাশিমোটো) (> 90%), প্রাথমিক মাইক্সেডিমা, কবর রোগ (70%)।
যদি ট্র্যাক এবং এমএকে পাওয়া যায়, তবে এটি এম কবরসের পক্ষে কথা বলে।
- সিরাম টিজি স্তর (সিরাম) থাইরোগ্লোবুলিন স্তর)।
- ক্যালসিটোনিন - ডিওগোয়েটার ম্যালিগিনার কারণে
- ইউরিক এসিড
গর্ভাবস্থা হাইপারথাইরয়েডিজম
- সাধারণ: ত্বকযুক্ত থাইরয়েড বিপাকের ফলস্বরূপ, ট্রায়োডোথোথেরিন (টি 3) এবং ননপ্যাথলজিক বৃদ্ধি হতে পারে থাইরক্সিন (টি 4)। দ্য একাগ্রতা অন্যদিকে থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) এর প্রায়শই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হ্রাস হয় H এইচসিজির আলফা চেইন এলএইচ এর আলফা চেইনের সমতুল্য, FSH, এবং টিএসএইচ, এটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে এইচসিজির একটি থাইরোট্রপিক প্রভাব রয়েছে। অতএব, শারীরবৃত্তীয়ভাবে, 1 ম ত্রৈমাসিকের (তৃতীয় ত্রৈমাসিক), টি -4 এর বর্ধিত সংশ্লেষণ রয়েছে যার ফলস্বরূপ অন্তঃসত্ত্বা টিএসএইচ স্তরটি কিছুটা দমন করা হয়। এই থাইরয়েড ফাংশনটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সর্বশেষতম স্থানে স্বাভাবিক হয়।
- গর্ভাবস্থায় রোগবিজ্ঞান:
- উপরের সাধারণ ব্যাপ্তিতে FT3 + fT4 = সুপ্ত হাইপারথাইরয়েডিজম.
- এফটি 3 + এফটি 4 = মেনিফেস্ট হাইপারথাইরয়েডিজম হাইপারথাইরয়েডিজম প্রায়শই হাইপিরেমিস গ্র্যাভিডারাম সহ
বৃদ্ধ বয়সে ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক্স
বৃদ্ধ বয়সে ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস অল্প বয়স থেকে কম পরিষ্কার তথ্য সরবরাহ করে:
- বার্ধক্যে টি 4 → টি 3 রূপান্তর হ্রাস পেয়েছে।
- বার্ধক্যে থাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়
সুতরাং, fT3 এবং fT4 এর সাধারণ মানের স্তর বৃদ্ধ বয়সে কম, যাতে এমনকি সাবক্লিনিকাল (সুপ্ত) নক্ষত্রমণ্ডল hyperthyroidism পৃথক ক্ষেত্রে উচ্চ-স্বাভাবিক পেরিফেরিয়াল হরমোন সিরামের মাত্রার সাথে একটি প্রকাশিত হাইপারথাইরয়েড বিপাকীয় পরিস্থিতি বোঝাতে পারে।
সন্দেহযুক্ত থাইরোটক্সিক কোমাতে পরীক্ষাগার নির্ণয়
1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- টিএসএইচ, এফটি 3, এফটি 4 [হাইপারথাইরয়েডিজমের প্রমাণ: টিএসএইচ দমন, বিনামূল্যে থাইরক্সিন (fT4) ↑, ফ্রি ট্রায়োডোথোথেরিন (এফটি 3) ↑; নোট এসএসপি ক্লিনিকাল ছবি: জ্বর, কার্ডিয়াক লক্ষণ (ট্যাকিকারডিয়া; অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন), কেন্দ্রীয় স্নায়বিক লক্ষণ, প্রতিবন্ধী চেতনা ইত্যাদি] দ্রষ্টব্য: ডাব্লু। মারাত্মক রোগ, পেরিফেরাল থাইরয়েডের কারণে ওভারল্যাপিং এনটিআইএস (নন-থাইরয়েডাল ইলનેસ সিন্ড্রোম) হরমোন এগুলি এনটিআইএস-এ হ্রাস হওয়ায় স্বাভাবিক পরিসরে থাকতে পারে N এনটিআইএস পৃথকভাবে বা সংমিশ্রণে ঘটতে পারে এমন তিনটি উপাদান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে:
- মধ্য হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরোট্রপিক অভিযোজন, লো-টিএসএইচ সিন্ড্রোম)।
- থাইরয়েডের প্রতিবন্ধী বাঁধন হরমোন প্লাজমা প্রোটিন.
- টি 3 (ট্রায়োডোথাইরোনিন) এর কম সংশ্লেষণ (গঠন) টি 4 (থাইরোক্সিন) এর সাথে আরটি 3 (বিপরীত ট্রায়োডোথেরাইনেইন; লো-টি 3 সিন্ড্রোম) এবং 3,5-টি 2 (3,5-ডায়িওডো-এল-থাইরোনিন) এর রূপান্তর বৃদ্ধি পেয়েছে।
- ছোট রক্ত গণনা [লিউকোসাইটোসিস বা লিউকোপেনিয়া / বৃদ্ধি বা কমে যাওয়া লিউকোসাইটের সংখ্যা (সাদা রক্তকণিকা]
- গ্লুকোজ [হাইপারগ্লাইসেমিয়া / হাইপারগ্লাইসেমিয়া]
- ক্যালসিয়াম [হাইপারক্যালসেমিয়া / ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত]
- যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (γ-জিটি, গামা-জিটি; জিজিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস, বিলিরুবিন [ট্রান্সমিনাসেস এবং / অথবা কোলেস্টেসিস পরামিতিগুলির উচ্চতা]
নবজাতকের পরীক্ষাগার স্ক্রিনিং (নবজাতকের স্ক্রিনিং)
- হিল থেকে টি 4 (থাইরক্সিন) রক্ত - জন্মগত হাইপারথাইরয়েডিজম (জন্মগত হাইপারথাইরয়েডিজম) বাদ দিতে।
- টিএসএইচ (থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন) - শুকনো ক্ষেত্রে টি 4 এর পরিমাপ হিসাবে, জীবনের প্রথম বছরে থাইরয়েডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে রক্ত সমস্ত নবজাতককে নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করতে পারে না [টিএসএইচ। 7.4 μlU / মিলি (= এমইউ / এল): আরও বিস্তৃত ডায়াগনস্টিকস এবং থাইরয়েডের ক্রিয়াকলাপের নিয়মিত চেক]।
