হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোপারথাইরয়েডিজম)

হাইপোপারথাইরয়েডিজম (এইচপি) (প্রতিশব্দ: হাইপোপারথাইরয়েডিজম; প্যারাথাইরয়েড অপ্রতুলতা; প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন স্বল্পতা; আইসিডি-10-জিএম E20.-: হাইপোপারথাইরয়েডিজম) প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির একটি অবমূল্যায়ন বর্ণনা করে যার ফলস্বরূপ মেসেঞ্জার পদার্থ প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন (পিটিএইচ) উত্পাদিত হয় না বা অপর্যাপ্তভাবে তৈরি হয়। বেশিরভাগ লোকের মধ্যেই প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি (ল্যাট: গ্ল্যান্ডুলা প্যারাথাইরয়েডি) একটি মসুর ডালের আকার সম্পর্কে চারটি অঙ্গ নিয়ে গঠিত এবং এর মধ্যে অবস্থিত ঘাড় পিছনে থাইরয়েড গ্রন্থি (ল্যাট। গ্ল্যান্ডুলা থাইরয়েডিয়া বা গ্ল্যান্ডুলা থাইরয়েডিয়া) এর নীচে ল্যারিক্স। এগুলিকে এপিথেলিয়াল কর্পাসও বলা হয়।

Parathyroid হরমোন (পিটিএইচ) এর প্রসঙ্গে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ক্যালসিয়াম বিপাক। সিরাম হলে ক্যালসিয়াম স্তরটি খুব কম, প্যারাথাইরয়েড হরমোন অস্টিওক্লাস্টস (কোষগুলি হাড় ভেঙে দেয়) সক্রিয় করে তোলে, যার ফলে ক্যালসিয়াম জড়িত হয় এবং ফসফেট হাড় থেকে হাড় খনিজ জন্য প্রধান ভাণ্ডার হয় ক্যালসিয়াম। এর উপস্থিতিতে ভিটামিন ডি, প্যারাথাইরয়েড হরমোন ক্যালসিয়াম বাড়ায় শোষণ (ক্যালসিয়াম আপটেক) ক্ষুদ্রান্ত্র এবং ক্যালসিয়াম পুনঃসংশ্লিষ্ট (ক্যালসিয়াম পুনরায় গ্রহণ) বৃক্ক। প্যারাথাইরয়েড হরমোনের আরেকটি প্রভাব হ'ল উদ্দীপনা ফসফেট কিডনি দ্বারা মলত্যাগ প্যারাথাইরয়েড হরমোনের শারীরবৃত্তীয় প্রতিপক্ষ ক্যালসিটোনিন, যা সি এর কোষে উত্পাদিত হয় থাইরয়েড গ্রন্থি.পিটিএইচ এর ঘাটতির ক্ষেত্রে, উপরে বর্ণিত পদ্ধতিগুলি কেবলমাত্র একটি সীমিত পরিমাণে সঞ্চালিত হয় না বা সঞ্চালিত হয় না। ফলস্বরূপ, ভণ্ডামি (ক্যালসিয়ামের ঘাটতি), হাইপারফোসফেটেমিয়া (ফসফেট অতিরিক্ত), এবং হ্রাস 1,25-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি স্তর ঘটে।

হাইপোপারথাইরয়েডিজম (প্যারাথাইরয়েড হাইপোফংশন) এর নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা যায়:

  • আইডিওপ্যাথিক হাইপোপারথাইরয়েডিজম (আইসিডি-10-জিএম E20.0)।
  • সিউডোহাইপোপারথাইরয়েডিজম (আইসিডি-10-জিএম E20.1)
  • অন্যান্য হাইপোপারথাইরয়েডিজম (ICD-10-GM E20.8)
  • হাইপোপারথাইরয়েডিজম, অনির্ধারিত (আইসিডি-10-জিএম E20.9)

কারণ অনুসারে হাইপোপারথাইরয়েডিজমের নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা যায়:

  • প্রাথমিক হাইপোপারথাইরয়েডিজম (জন্মগত হাইপোপারথাইরয়েডিজম) - জন্মগত (খুব বিরল) - নীচের দেখুন "কারণগুলি"।
  • মাধ্যমিক হাইপোপারথাইরয়েডিজম - প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির ক্ষতির কারণে, বিশেষত থাইরয়েড সার্জারির পরে (পোস্টোপারেটিভ হাইপোপারথাইরয়েডিজম) (সবচেয়ে সাধারণ) common
  • আইডিওপ্যাথিক হাইপোপারথাইরয়েডিজম - কোনও আপাত কারণ ছাড়াই (বিরল)।

পোস্টোপারেটিভ হাইপোপারথাইরয়েডিজম বার্ষিক 500-1,000 লোকের মধ্যে ঘটে।

পোস্টোপারেটিভ হাইপোপারথাইরয়েডিজমের জন্য ব্যাধি (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) মোটের পরে 0.5-6.6% thyroidectomy (থাইরয়েডেক্টমি) (জার্মানিতে)।

কোর্স এবং প্রিগনোসিস: হাইপোপারথাইরয়েডিজমের প্রভাবগুলি যথাযথভাবে প্রতিকার করে বা প্রতিরোধ করা যেতে পারে থেরাপিযা সাধারণীকরণের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে ইলেক্ট্রোলাইট - ক্যালসিয়াম, ফসফেট - পাশাপাশি ভিটামিন ডি। নিয়মিত চিকিত্সা করা হয় যতক্ষণ না রোগ নির্ণয় অনুকূল হয়। যদি থেরাপি অনুকূল নয়, গৌণ রোগ বা জটিলতা অবশ্যই প্রত্যাশা করা উচিত the চিকিত্সার অংশ হিসাবে হাইপারক্যালসেমিক সিনড্রোম এড়ানোর জন্য ক্যালসিয়াম স্তরটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, একটি হাইপারক্ল্যাসেমিক সংকট বিকাশ করতে পারে (দেখুন "ফলস্বরূপ রোগ")। তবে এটি খুব কমই ঘটে। হাইপোপারথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত রোগীদের একটি জরুরি কার্ড দেওয়া হয়।