সংজ্ঞা
A হৃদয় হোঁচট খাওয়া একটি স্পষ্টভাবে উপলব্ধিযোগ্য হার্টবিট যা সাধারণ নাড়ির সাথে সময় হয় না। এই ঘটনাটি তথাকথিত এক্সট্রাস্টিস্টলগুলির উপর ভিত্তি করে, অর্থাৎ ভেন্ট্রিকলের উত্তেজনা, যা অতিরিক্ত সহ রয়েছে সংকোচন এর হৃদয় পেশী. ক হৃদয় হোঁচট খাচ্ছে যা কেবলমাত্র মাঝে মধ্যে ঘটে এবং কেবলমাত্র কয়েকটি হৃদস্পন্দন স্থায়ী হয় প্যাথলজিকাল নয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
বয়সের সাথে সাথে এর প্রকোপ বৃদ্ধি পায়। যদি কার্ডিয়াক স্ট্যাটারটি প্রায়শই ঘটে থাকে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য (মিনিট থেকে ঘন্টা) অবধি রোগীর হৃদপিণ্ডটি ভালভাবে পরীক্ষা করা উচিত, কারণ এটি হৃদরোগের লক্ষণ হতে পারে যা তদন্ত করা উচিত। যদি বিদ্যমান হৃদরোগের সাথে হার্টের হোঁচট খাওয়া ঘটে থাকে তবে সাবধানতাও অবলম্বন করা হয় এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
এক্সট্রাসিস্টল
হার্টের হোঁচট খাওয়া ভেন্ট্রিকলের একটি অতিরিক্ত ক্রিয়াকলাপ যা সাধারণ বীট ছন্দে হয় না, একে বলা হয় এক্সট্রাস্টিস্টল। কিছু লোক কেন অভিজ্ঞতা দেয় তা বোঝার জন্য এক্সট্রাস্টিস্টল, আমাদের অবশ্যই প্রথম দিকে তাকানো উচিত হৃদয়ের ফাংশন। হৃৎপিণ্ড দুটি ডান এবং বামে গঠিত হয়, যা তাদের নিজ নিজ কক্ষের সামনে অবস্থিত।
না শুধুমাত্র না রক্ত অ্যাট্রিয়াম থেকে ভেন্ট্রিকলের দিকে প্রবাহিত হয় তবে বৈদ্যুতিক প্রেরণ চালনা যা হৃদয়কে তার ছন্দ দেয় তাও এই দিকে এই পথে এগিয়ে যায় সাইনাস নোড. দ্য সাইনাস নোড হৃদয়ের ঘড়ি জেনারেটর এবং এটি অবস্থিত ডান অলিন্দ। এখান থেকে একটি বর্তমান প্রবাহিত হয় এভি নোড, যা অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে উদ্দীপনা বহন করে।
সার্জারির এভি নোড সুরক্ষা বাধা হিসাবে কাজ করে, তাই ফ্রিকোয়েন্সি খুব বেশি হলে উত্তেজনা কাটতে দেয় না। এটি নিশ্চিত করে যে হৃৎপিণ্ডটি একটি ফ্রিকোয়েন্সি রেঞ্জের মধ্যে থাকে the রক্ত পর্যাপ্ত পাম্প করা যেতে পারে। অবশেষে চেম্বারে, হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলি সংকুচিত হওয়ার জন্য বিশেষ স্নায়ু তন্তুগুলি, তাঁর বান্ডিলগুলি এবং টাওয়ারার পায়ে উত্তেজনা ছড়িয়ে পড়ে।
এক্সট্রাসিস্টলগুলি সর্বদা ঘটে যখন এই উদ্দীপনা বাহন বিরক্ত হয়। যদি অস্থিরতা অলিন্দে অবস্থিত হয় তবে এটিকে সুপার্রভেন্ট্রিকুলার বলা হয় এক্সট্রাস্টিস্টল; যদি এটি ভেন্ট্রিকলে নিজেই থাকে তবে এটিকে ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টল বলে।
- সুপ্রভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টাইস্টুল সুপ্রভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টোল অ্যাট্রিয়ার বা উত্তেজক কোষগুলির কারণে হতে পারে এভি নোড যেগুলি স্বাভাবিক উত্তেজনাকর চালনা থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়েছে, তাদের বলা হয় অ্যাক্টোপিক সেন্টার।
অনেকের এ জাতীয় এক্সট্রোস্টোল থাকে, যা প্রায়শই নজরে পড়ে তবে কখনও কখনও হৃদ্র লক্ষণ দেখা দেয় তোতলা। তারা সাধারণত নিরীহ হয়।
- ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টাইস্টোল ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টলগুলি সাধারণত স্বাস্থ্যকর হৃদয়ে ঘটে না তবে করোনারি হিসাবে হৃদরোগের সাথে যুক্ত থাকে ধমনী রোগ (সিএইচডি)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি হ'ল ক্ষতিগ্রস্থ হার্ট কোষ থেকে উদ্ভূত হয় যা ক্ষতির কারণে আরও সহজেই উত্তেজিত হয়।
এই কোষগুলি প্রহারের তালের বাইরে ভেন্ট্রিকুলার উত্তেজনা প্ররোচিত করতে পারে, যা পরে নিজেকে ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাইস্টোল হিসাবে প্রকাশ করে।
যদি কোনও রোগী হৃৎপিণ্ডের প্রতিবন্ধকতা দেখায় তবে চিকিত্সক প্রথমে নাড়িটি পরিমাপ করেন এবং স্টেথোস্কোপের সাহায্যে হার্টের auscultation করেন ation নাড়ির প্রকৃতি ইতিমধ্যে সম্ভাব্য রোগগুলির যেমন একটি ভালভ রোগ বা ইঙ্গিত প্রদান করতে পারে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। অ্যাসকুলেশন চলাকালীন, বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় হৃদয় বচসা.
দুটি স্বল্প স্বর যা একে অপরের থেকে স্পষ্টভাবে পৃথক করা যায় যদি একটি সুস্থ হৃদয়ে শুনতে পাওয়া যায় তবে এগুলি রোগের ক্ষেত্রে প্যাথোলজিকাল শব্দে পরিবর্তিত হতে পারে। এই শব্দটি দীর্ঘতর এবং হিসিং বা আরও জোরে এবং নরম (ক্রিসেন্ডো, ড্রেসেসেন্ডো) এর মতো বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। জায়গা বুক যেখানে শব্দটি সবচেয়ে জোরে অনুভূত হয় ডাক্তারকে বোঝাতে পারে যে হার্টের ভালভ রোগাক্রান্ত।
কার্ডিয়াক অ্যাসক্লুটেশন চলাকালীন যদি কোনও শব্দ পাওয়া যায়, তবে এটির মাধ্যমে আরও সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য সুপারিশ করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড হৃদয় পরীক্ষা। হার্টের ইমেজিংয়ের পাশাপাশি, এই পরীক্ষাটি প্রবাহ সম্পর্কে একটি বিবৃতি দেওয়ারও অনুমতি দেয় রক্ত। হৃদয়ের হোঁচট খাওয়ার তলে যেতে আরও একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হ'ল ইসিজি।
এখানে বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা চালনা বুক প্রাচীর পরিমাপ করা হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে, হার্টের ছন্দ, হার্টের বৈদ্যুতিক সিস্টেমের নিয়মিত সংক্রমণ এবং হার্টের অপর্যাপ্ত ক্রিয়া সম্পর্কে বিবৃতি দেওয়া যেতে পারে। তদুপরি, এটি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে ঠিক কতটি এক্সট্রাস্টিস্টল হয় তা নির্ধারণ করা যেতে পারে।
যদি সাইটের ইসিজি অর্থবহ না হয় কারণ পরিমাপের সময় হার্টের হোঁচট খাচ্ছিল না, এটি 24 ঘন্টা রেকর্ড করার প্রস্তাব দেওয়া হয় দীর্ঘমেয়াদী ইসি। তথ্য সম্ভাবনার আরও ভাল ইঙ্গিত দেয় কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া.রোগীরা রক্তচাপ এছাড়াও পরিমাপ করা হয়। ইলেক্ট্রোলাইটের ব্যাঘাতের কারণে রক্তের মানগুলিও নির্ধারণ করতে হয় ভারসাম্য হার্টের ক্ষেত্রে হোঁচট খাওয়ার বিষয়টি বিবেচনায় নিতে হবে।
পরীক্ষাগারে, থাইরয়েড হরমোন সম্ভাব্য শাসন করার জন্যও মাপা যায় can hyperthyroidism। হার্টের হোঁচট খাওয়ার কারণগুলি বিভিন্ন রকম এবং অগত্যা সরাসরি হৃদয় থেকে আসতে হবে না। ইলেক্ট্রোলাইটে হরমোনজনিত ব্যাধি বা শিফট ভারসাম্য এছাড়াও পটভূমি হতে পারে শর্ত.
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কফি, সিগারেট বা অ্যালকোহল পান করার পরে হার্টের ঝাঁকুনি দেখা দেয়। উচ্চ্ রক্তচাপ হৃৎপিণ্ডের উদ্রেককারীকে উত্সাহিত করে এমন আরেকটি কারণ। বিদ্যমান হার্ট ডিজিজ যেমন ভালভ ডিজিজ, করোনারি হার্ট ডিজিজ বা হার্টের অন্যান্য ক্ষতিগুলিও হার্টকে হোঁচট খাতে পারে।
কিছু কারণ নীচে আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন ঘটে, এটরিয়ার হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলি আর নিয়মিত উত্তেজিত এবং সংকুচিত হয় না। একটি তথাকথিত বৃত্তাকার উত্তেজনা দেখা দেয় এবং ফলস্বরূপ, 600 / মিনিট অবধি ফ্রিকোয়েন্সি সহ বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি হৃৎপিণ্ডের কক্ষগুলির দিকে প্রেরণ করা হয়।
এভি নোডের কারণে, এই সংকেতগুলি ভেন্ট্রিকলে পৌঁছায় না, যেহেতু এভি নোড কেবলমাত্র হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা রক্ষার জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর ফ্রিকোয়েন্সি প্রেরণ করে। ফলস্বরূপ, শুধুমাত্র মাঝে মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন ভেন্ট্রিকলে সঞ্চারিত হয়, যা একটি এরিথমিয়া বা একটি অনিয়মিত নাড়ির দিকে পরিচালিত করে, যা উচ্চতর হয়। এটি রোগীর লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, বিশেষত যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন কেবল বিরতিপ্রাপ্ত হয় এবং তারপরে হঠাৎ হ'ল বৃদ্ধি এবং অনিয়মিত নাড়ির দিকে নিয়ে যায়।
- হাইপোকলেমিয়া হাইপোক্লিমিয়া ঘটে, যার পরিমাণ খুব কম পটাসিয়াম রক্তে, এটি হৃদয়ের হোঁচট খেতে পারে।
এর কারণ বেশি হওয়ার প্রবণতা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া স্থানান্তরিত আয়ন ঘনত্বের কারণে, যেহেতু হার্টের পেশী একটি নির্দিষ্ট ঘনত্বের অনুপাতের উপর নির্ভর করে, বিশেষত পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম, সঠিকভাবে কাজ করতে। এছাড়াও, হাইপোক্লিমিয়া যে ওষুধগুলি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে তা ঝুঁকি বাড়ায় হৃদয় ব্যর্থতা ইতিমধ্যে হৃদয়ের জন্য সমালোচনামূলক পরিস্থিতির কারণে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি পড়বে। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস, অর্থাৎ ডিজিটালিস এটির একটি উদাহরণ।
Hypokalemia মারাত্মক হতে পারে বমি or অতিসারকিছু হিসাবে বৃক্ক ক্ষতিজনিত বৃদ্ধিজনিত রোগের কারণে পটাসিয়াম বা যখন গ্রহণ diuretics যেমন ফুরোসেমাইড.
- হাইপারথাইরয়েডিজমএ hyperthyroidism হরমোন উত্পাদনের ফলে ফলাফল রক্তের মধ্যে একটি উন্নত থাইরয়েড হরমোন স্তর পরিমাপ করা যায়। এইগুলো হরমোন শরীরে উদ্দীপক প্রভাব ফেলতে পারে, তাই বেসাল বিপাকের বর্ধিত হারের পাশাপাশি বৃদ্ধিও ঘটে হৃদ কম্পন, হৃৎপিণ্ডগুলি পালস বৃদ্ধিকারী অ্যাড্রেনালিনের প্রতি আরও সংবেদনশীল হয়ে ওঠে noradrenaline। এর ধারাবাহিকতায় হার্টের হোঁচট খাওয়াও ঘটতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ কারণ hyperthyroidism is কবর রোগ, একটি অটোইমিউন ডিজিজ এবং থাইরয়েড স্বায়ত্তশাসনকে একটি সাধারণ কারণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।
- কেমোথেরাপিউটিক্স / অন্যান্য ওষুধের কেমোথেরাপিউটিক্স চিকিত্সা করত ক্যান্সার কেবল ক্যান্সার কোষকেই নয়, হৃৎপিণ্ডের কোষগুলি সহ শরীরের স্বাস্থ্যকর কোষগুলিকেও ক্ষতি করতে পারে। চিকিত্সার পরে, এর ফলে কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা ছাড়াও কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে, যা হৃদয়কে হোঁচট খাচ্ছে বলে মনে করা হয়। এছাড়াও, অন্যান্য ওষুধগুলি যা ঘন ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় সেগুলিও হার্টের হোঁচট খাতে পারে।
এর মধ্যে অ্যামিট্রিপটিলিন বা বিটা-ব্লকারগুলির মতো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কৌতূহলবশত, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলিও হার্টের হোঁচট খাতে পারে। বিশেষত ওভারডজের ক্ষেত্রে হৃদরোগে এমনকি ডিজিটালাইসিস সহকারে হোঁচট খেয়ে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- মানসিক কারণ / আতঙ্কিত আক্রমণ গুরুতর উদ্বেগের ক্ষেত্রে বা আকস্মিক আক্রমন, হঠাৎ নাড়ির হার বেড়ে যায়, এটি এক্সট্রাস্টোস্টোলগুলিতেও ডেকে আনতে পারে যা কিছু রোগীদের মনে হতে পারে। অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক মানসিক চাপও হৃৎপিণ্ডের বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করতে পারে এবং যদি কোনও জৈব কারণ না পাওয়া যায় এবং রোগীরা লক্ষণগুলি ভোগেন তবে এটি বিবেচনা করা উচিত।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
