সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: জয়েন্টে ব্যথা, যা উন্নত পর্যায়ে সীমিত নড়াচড়া এবং জয়েন্টের নির্গমনের দিকে পরিচালিত করে।
- চিকিত্সা: প্রকার, তীব্রতা এবং কারণের উপর নির্ভর করে; বিশ্রাম, ফিজিওথেরাপি, ঔষধি ব্যথার চিকিৎসা, সার্জারি, জয়েন্ট প্রতিস্থাপন
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি: পরিবর্তিত হয়; খেলাধুলা বা কাজ থেকে প্রায়ই অত্যধিক/একতরফা চাপ, প্রদাহ, জন্মগত জয়েন্টের বিকৃতি; অতিরিক্ত ওজন
- রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস: জয়েন্ট কার্টিলেজের নিরাময় ক্ষমতা সীমিত; পূর্বাভাস বয়স এবং তরুণাস্থি ক্ষতির ধরনের উপর নির্ভর করে; জয়েন্ট-স্পেয়ারিং ব্যায়াম পূর্বাভাস উন্নত করে
কনড্রোপ্যাথি কী?
যেহেতু যৌথ পৃষ্ঠের কারটিলেজের আবরণকে বিশেষ করে শক্তিশালী যান্ত্রিক চাপ সহ্য করতে হয় এবং এখানে মেরামত প্রক্রিয়া খুব ধীরগতির হয়, তাই তরুণাস্থির ক্ষতি তুলনামূলকভাবে প্রায়শই ঘটে। নিতম্ব, কাঁধ এবং গোড়ালি ক্রমবর্ধমান এর দ্বারা প্রভাবিত হয়, তবে বিশেষ করে হাঁটু। নীতিগতভাবে, যাইহোক, কনড্রোপ্যাথি যে কোনও ধরণের তরুণাস্থিতে বিকাশ করা সম্ভব।
হাঁটুতে কারটিলেজের ক্ষতি হয়
হাঁটুর পিছনে কার্টিলেজের ক্ষতি (প্যাটেলা), যা রেট্রোপেটেলার কনড্রোপ্যাথি নামে পরিচিত, তাই এটি একটি সাধারণ অর্থোপেডিক রোগ নির্ণয়। কখনও কখনও কনড্রোপ্যাথিও উরুর হাড় (ফিমার) এবং শিনের হাড়ের (টিবিয়া) মধ্যে অবস্থিত জয়েন্টের অংশে দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, শব্দটি "ফেমোরোটিবিয়াল কনড্রোপ্যাথি"।
ফলস্বরূপ, হাড়ের এই অংশটি ওভারলাইং কার্টিলেজের সাথে মারা যায়। প্রায়শই, মৃত হাড়-কারটিলেজ খণ্ডটি অবশিষ্ট হাড় থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং তারপর জয়েন্টে অবাধে ভাসতে থাকে (জয়েন্ট মাউস, ফ্রি জয়েন্ট বডি)।
নিতম্বের তরুণাস্থি ক্ষতি
কাঁধ এবং গোড়ালি জয়েন্টে তরুণাস্থি ক্ষতি
শুধুমাত্র পরিধান এবং ছিঁড়ে নয়, তবে তীব্র আঘাত এবং জয়েন্টগুলির দীর্ঘস্থায়ী ভুল লোডিং প্রায়শই তরুণাস্থির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। গোড়ালি এবং কাঁধ বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ, বিশেষ করে যারা খেলাধুলায় সক্রিয়। আপনি যদি আপনার গোড়ালি মোচড়ান, উদাহরণস্বরূপ, আপনি প্রায়শই লিগামেন্ট এবং হাড়কে আঘাত করেন না, তবে তরুণাস্থি ক্ষতির ঝুঁকিও বাড়ান।
নিবিড় ওজন প্রশিক্ষণ, যেমন বেঞ্চ প্রেসিং বা ভারোত্তোলন, এছাড়াও কাঁধের তরুণাস্থির জন্য একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি তৈরি করে। বিশেষ করে যদি আপনি ভুলভাবে ব্যায়াম করেন বা একপাশে ট্রেন করেন। টেনিস বা সাঁতারের মতো, শক্তি প্রশিক্ষণেও জয়েন্টের বিপরীত দিকের পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত।
কনড্রোপ্যাথির বিশেষ রূপ
পলিকনড্রাইটিসের সঠিক ট্রিগার সম্পর্কে চিকিৎসা গবেষণা এখনও স্পষ্ট নয়। যাইহোক, সন্দেহ করা হয় যে শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেম ভুলবশত তরুণাস্থিতে আক্রমণ করে। কনড্রোপ্যাথির এই রূপটি শুধুমাত্র জয়েন্ট কার্টিলেজগুলিকে প্রভাবিত করে না, তবে এটি সম্ভব যে শরীরের সমস্ত তরুণাস্থি টিস্যু স্ফীত হয়ে যায়, উদাহরণস্বরূপ অরিকেলস এবং নাকের তরুণাস্থিও।
তরুণাস্থি ক্ষতির পরিমাণ আপনি কিভাবে বর্ণনা করবেন?
- কনড্রোপ্যাথি গ্রেড 0: তরুণাস্থি সুস্থ এবং অক্ষত, অর্থাৎ তরুণাস্থির কোন ক্ষতি নেই।
- কনড্রোপ্যাথি গ্রেড 1: তরুণাস্থিটি সম্পূর্ণ এবং মসৃণ, তবে জায়গায়, বিশেষ করে তীব্র চাপের অঞ্চলে নরম হয়।
- কনড্রোপ্যাথি গ্রেড 2: তরুণাস্থি রুক্ষ হয়ে যায় এবং জায়গায় ছোট ফাটল দেখা দেয়।
- কনড্রোপ্যাথি গ্রেড 3: তরুণাস্থিতে ফাটল এবং গর্ত আছে, কিন্তু এগুলো এখনও হাড় পর্যন্ত প্রসারিত হয় না।
কনড্রোপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অক্ষমতার একটি ডিগ্রি (GdB) নির্ধারণ করা হয়েছে বা অক্ষমতা স্বীকৃত কিনা তা অনেকাংশে নির্ভর করে কনড্রোপ্যাথিটি কতটা উচ্চারিত হয়, এটি দৈনন্দিন জীবন এবং যৌথ কার্যকারিতাকে সীমাবদ্ধ করে কিনা এবং অন্যান্য কী কী অবস্থা বিদ্যমান তার উপর।
কনড্রোপ্যাথির লক্ষণগুলি কী কী?
- প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে চাপের একটি অনির্দিষ্ট অনুভূতি
- ক্ষতির অগ্রগতির সাথে সাথে ব্যথা, প্রথমে নড়াচড়ার সময়, পরে বিশ্রামের সময়ও
- আক্রান্ত জয়েন্টে বা হাঁটুতে চাপ দিলে ব্যথা হয়
- ব্যথার কারণে চলাচল সীমিত
- ফোলা সঙ্গে সম্ভবত জয়েন্ট effusions
কনড্রোপ্যাথির একটি সাধারণ ঘটনা হল তথাকথিত স্টার্ট-আপ ব্যথা। রোগীরা এখানে প্রাথমিকভাবে একটি কার্যকলাপের শুরুতে ব্যথা অনুভব করে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা দাঁড়ানোর পর শুরুতে ব্যথা হয়, যখন রোগী উঠে দাঁড়ায় বা হাঁটতে শুরু করে। ক্রমাগত পরিশ্রমের সাথে, ব্যথা আবার কমে যায় এবং প্রায়শই এমনকি সাময়িকভাবে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।
কনড্রোপ্যাথি কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
একটি কনড্রোপ্যাথির থেরাপি সংশ্লিষ্ট প্রকার এবং কার্টিলেজের ক্ষতির কারণের উপর নির্ভর করে। এইভাবে, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা বা যান্ত্রিক ট্রিগারগুলি এড়ানো প্রায়শই প্রয়োজন হয়।
অপারেশনস
যদি কনড্রোপ্যাথি গুরুতর হয় এবং তরুণাস্থি পুনরুত্থিত হওয়ার কোন সম্ভাবনা না থাকে, তাহলে প্রায়ই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। যৌথ এন্ডোস্কোপি (আর্থোস্কোপি) এর কাঠামোর মধ্যে, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক উপায়ে হস্তক্ষেপের একটি সম্পূর্ণ পরিসর সম্পাদন করা সম্ভব: তরুণাস্থি মসৃণ করা, মাইক্রোফ্র্যাকচারিং, মুক্ত জয়েন্ট বডি অপসারণ, গ্লুয়িং শিয়ারিং বা তরুণাস্থিতে ফাটল।
নতুন পদ্ধতিগুলি রোগীর নিজের শরীর থেকে বা কৃত্রিমভাবে একটি টেস্টটিউবে বেড়ে ওঠা তরুণাস্থি টিস্যু প্রতিস্থাপনের অনুমতি দেয়।
যদি একটি তরুণাস্থি পৃষ্ঠের ধ্বংস ইতিমধ্যে অনেক উন্নত হয়, কখনও কখনও শুধুমাত্র একটি মোট জয়েন্ট প্রতিস্থাপন বিবেচনা করা যেতে পারে। এর একটি সাধারণ উদাহরণ হল টোটাল হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি (হিপ টিইপি) ব্যাপক তরুণাস্থি ক্ষতির ক্ষেত্রে শেষ বিকল্প হিসাবে।
হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ইনজেকশন
হাঁটুর চিকিৎসা
কনড্রোপ্যাথি: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
কনড্রোপ্যাথির বিভিন্ন ধরণের সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। খুব প্রায়ই, জয়েন্ট কার্টিলেজ উপর পরিধান এবং টিয়ার ট্রিগার হয়। পরিধানের এই ধরনের লক্ষণগুলি কখনও কখনও বছরের পর বছর ধরে বিকাশ লাভ করে এবং আরও ঘন ঘন ঘটে, বিশেষ করে বয়স বৃদ্ধির সাথে। ব্যক্তিগত শারীরিক চাপ এবং বয়স ছাড়াও, অতিরিক্ত ওজন আরেকটি ঝুঁকির কারণ।
কঙ্কালের অসঙ্গতিগুলি প্রায়শই রেট্রোপেটেলার কার্টিলেজের ক্ষতির কারণ। প্যাটেলা এবং হাঁটু জয়েন্ট একটি স্লেজ এবং এর ট্র্যাকের মতো একে অপরের সাথে সম্পর্কিত: নীচের পা বাঁকানো এবং প্রসারিত হলে প্যাটেলা একটি নির্দিষ্ট ট্র্যাকের মধ্যে হাঁটু জয়েন্টের উপর স্লাইড করে।
কনড্রোপ্যাথির আরেকটি কারণ হল জয়েন্টের প্রদাহ, উদাহরণস্বরূপ রিউমাটয়েড রোগে বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে। এটি সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের গঠন পরিবর্তন করে। এটি তখন তরুণাস্থি রক্ষা ও পুষ্টির পরিবর্তে তরুণাস্থি পদার্থকে আক্রমণ করে।
যারা জয়েন্টগুলিতে উচ্চ এবং একতরফা লোড নিয়ে খেলাধুলায় নিযুক্ত হন বা প্রায়শই এমন কাজ করেন যাতে উচ্চ ওজনের ভার বা জয়েন্টগুলির চরম নড়াচড়া জড়িত থাকে তাই তাদের কন্ড্রোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। অবশেষে, জেনেটিক অবস্থাও একটি ভূমিকা পালন করে: কিছু লোকের কার্টিলেজ টিস্যু থাকে যা তাদের জেনেটিক মেকআপের কারণে কম স্থিতিস্থাপক হয়।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
কনড্রোপ্যাথি নির্ণয়ের জন্য যন্ত্র-সহায়ক পরীক্ষাগুলি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিছু প্রশ্নের জন্য এক্স-রে বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) ব্যবহার করা হয়, তবে ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) বিশেষ করে তরুণাস্থি ক্ষতির মূল্যায়নের জন্য ভাল তথ্য প্রদান করে।
রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
জয়েন্টগুলোতে চন্ড্রোপ্যাথি প্রায়ই একমুখী রাস্তা। বিশেষ করে ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে, আর্টিকুলার কার্টিলেজ খুব কমই পুনরুত্থিত হয়। অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, তরুণাস্থি টিস্যুর তীব্র, ছোটখাটো আঘাতগুলি প্রায়শই নিজেরাই নিরাময় করে, যাতে সাধারণত প্রভাবিত জয়েন্টটিকে সাময়িকভাবে বিশ্রাম দেওয়া যথেষ্ট।
সাধারণ নিয়ম হল ছোটখাটো আর্টিকুলার কার্টিলেজের ক্ষতির ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম থেরাপি বিশ্রাম নয়, ব্যায়াম। কারণ এটি জয়েন্টে সঞ্চালন উন্নত করে এবং নিশ্চিত করে যে পুষ্টি সমৃদ্ধ জয়েন্টের জল জয়েন্টের ভিতরে ভালভাবে সঞ্চালিত হয়। এমনকি যদি chondropathy সবসময় এইভাবে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে এটি এর অগ্রগতি যথেষ্টভাবে ধীর করতে সাহায্য করে।
