ফ্লুকোনাজোল কীভাবে কাজ করে
ফ্লুকোনাজোল হল অ্যাজোল গ্রুপের একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট (এন্টিমাইকোটিক)। এটি একটি এনজাইমকে ব্লক করে যা ছত্রাকের জন্য অত্যাবশ্যক।
কোলেস্টেরল সাধারণত শুধুমাত্র একটি নেতিবাচক প্রসঙ্গে উল্লেখ করা হয় - একটি রক্তের চর্বি হিসাবে যা জাহাজগুলিকে "জমাট" করতে পারে। তবে নির্দিষ্ট পরিমাণে কোলেস্টেরল মানবদেহের জন্য অপরিহার্য। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এটি কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ বিল্ডিং ব্লক। কোলেস্টেরল ছাড়া এবং এইভাবে একটি কার্যকরী ঝিল্লি ছাড়া, শরীরের কোষগুলি অনেক কাজ সম্পাদন করতে অক্ষম হবে।
ছত্রাক কোষের ঝিল্লিতে একটি বিল্ডিং ব্লক থাকে যা গঠনগতভাবে কোলেস্টেরলের সাথে সম্পর্কিত কিন্তু এটির সাথে অভিন্ন নয়: এরগোস্টেরল (এটিকে এরগোস্টেরলও বলা হয়)। এই পদার্থ ছাড়া, ছত্রাকের ঝিল্লি তার স্থিতিশীলতা হারায়, এবং ছত্রাক আর বৃদ্ধি করতে সক্ষম হয় না।
অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল যেমন ফ্লুকোনাজোল একটি নির্দিষ্ট ছত্রাকের এনজাইম (ল্যানোস্টেরল-১৪-আলফা-ডেমেথিলেজ) এরগোস্টেরল উৎপাদনে জড়িত। এটি বেছে বেছে ছত্রাকের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। এই প্রক্রিয়ায়, ফ্লুকোনাজোলের কিছু ছত্রাকের (ছত্রাকজনিত) বৃদ্ধি-প্রতিরোধকারী প্রভাব রয়েছে এবং এমনকি অন্যদের (ছত্রাকনাশক) উপর একটি হত্যার প্রভাব রয়েছে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
এটি শরীর দ্বারা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে ভেঙ্গে যায় এবং প্রস্রাবে ব্যাপকভাবে অপরিবর্তিত নির্গত হয়। খাওয়ার প্রায় 30 ঘন্টা পরে, ফ্লুকোনাজোলের রক্তের মাত্রা আবার অর্ধেক কমে গেছে।
ফ্লুকোনাজোল কখন ব্যবহার করা হয়?
সক্রিয় উপাদান ফ্লুকোনাজোল ছত্রাক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে মুখের, অনুনাসিক এবং যোনি শ্লেষ্মায় ইস্ট ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস (যেমন, ওরাল থ্রাশ, ভ্যাজাইনাল থ্রাশ), ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণ (ডার্মাটোমাইকোসেস), এবং কক্সিডিওয়েডস ইমিটিস (কক্সিডিওডোমাইকোসিস নামে পরিচিত, মেনিনজেসের সংক্রমণ) মরুভূমির জ্বর)।
ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের ছত্রাক সংক্রমণ (পুনরায়) প্রতিরোধ করার জন্য সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে ফ্লুকোনাজোল থেরাপিও দেওয়া যেতে পারে। এগুলি হবে, উদাহরণস্বরূপ, ট্রান্সপ্লান্ট রোগী, ক্যান্সার রোগী এবং এইচআইভি রোগী।
চিকিত্সা সাধারণত সীমিত সময়ের জন্য দেওয়া হয়, কারণ ছত্রাকের প্রতিরোধের বিকাশ উড়িয়ে দেওয়া যায় না। পৃথক ক্ষেত্রে, তবে, ফ্লুকোনাজোলের সাথে স্থায়ী চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
কিভাবে ফ্লুকোনাজোল ব্যবহার করা হয়
সাধারণত, দ্রুত শরীরে সক্রিয় পদার্থের উচ্চ ঘনত্ব অর্জনের জন্য চিকিত্সার প্রথম দিনে ফ্লুকোনাজোলের একটি ডবল ডোজ নেওয়া হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, সক্রিয় উপাদান সরাসরি একটি শিরা (শিরায়) মধ্যে পরিচালিত হয়। শিশু এবং লোকেদের জন্য যাদের গিলতে সমস্যা হয়, ফ্লুকোনাজোল রস আকারে পাওয়া যায়।
Fluconazole এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
দশ থেকে একশ জনের মধ্যে একজন মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং রক্তে লিভারের এনজাইম বৃদ্ধির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেছেন।
একশ থেকে এক হাজার রোগীর মধ্যে একজন রক্তাল্পতা, ক্ষুধা হ্রাস, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, ক্র্যাম্প, সংবেদনশীল ব্যাঘাত, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অন্যান্য হজমের সমস্যা, পেশী ব্যথা, জ্বর, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং চুলকানি অনুভব করতে পারে।
ফ্লুকোনাজোল গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
Fluconazole গ্রহণ করা উচিত নয়:
- টেরফেনাডিন (অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ড্রাগ), যদি ফ্লুকোনাজোলের দৈনিক ডোজ 400 মিলিগ্রাম বা তার বেশি হয়
- @ ওষুধের একযোগে ব্যবহার যা ECG-তে তথাকথিত QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এবং CYP3A4 এনজাইমের মাধ্যমে হ্রাস পায় (যেমন, এরিথ্রোমাইসিন, সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমিজোল, পিমোজাইড এবং কুইনিডিন)
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টি-অ্যালার্জি ড্রাগ টেরফেনাডিন, পিমোজাইড (সাইকোসিসের ওষুধ), অ্যান্টিবায়োটিক যেমন এরিথ্রোমাইসিন এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের জন্য কিছু ওষুধ। একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত বা ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
সাইক্লোস্পোরিন, সিরোলিমাস বা ট্যাক্রোলিমাস (ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে ব্যবহৃত ওষুধ) একই সময়ে নেওয়া হলে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই এজেন্টগুলির একটি সংকীর্ণ থেরাপিউটিক পরিসর রয়েছে (ওভারডোজ সহজেই ঘটে)।
অন্যান্য এজেন্টের সাথে একত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
- এন্টিডিপ্রেসেন্ট যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন এবং নরট্রিপটাইলাইন।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট যেমন ওয়ারফারিন এবং ফেনপ্রোকউমন
- অ্যান্টি-মৃগীরোগ প্রতিরোধক এবং অ্যান্টি-সিজার এজেন্ট যেমন কার্বামাজেপাইন এবং ফেনাইটোইন
- ওপিওড যেমন মেথাডোন, ফেন্টানাইল এবং আলফেন্টানিল
- হাঁপানির ওষুধ যেমন থিওফাইলাইন
- রক্তের লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং সিমভাস্ট্যাটিন
- সেলেকক্সিবের মতো ব্যথার ওষুধ
- কিছু ক্যান্সারের ওষুধ যেমন ওলাপারিব
বয়স সীমাবদ্ধতা
নির্দেশিত হলে, জন্ম থেকেই ফ্লুকোনাজোল দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
সক্রিয় পদার্থ ফ্লুকোনাজল বুকের দুধে প্রবেশ করে। যদি মায়েদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে, বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভব।
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য, ক্লোট্রিমাজল, মাইকোনাজল বা নাইস্ট্যাটিনের সাথে স্থানীয় থেরাপি ভ্যাজাইনাল মাইকোসিস (যোনি ছত্রাক) এর জন্য পছন্দ করা হয়।
ফ্লুকোনাজোল দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে, সক্রিয় উপাদান ফ্লুকোনাজোল সহ ওষুধগুলি যে কোনও ডোজ আকারে প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ।
ফ্লুকোনাজোল কতদিন ধরে পরিচিত?
অ্যাজোল গ্রুপের নতুন অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলি 1969 সালের দিকে তৈরি করা হয়েছিল। এই গ্রুপের প্রথম এজেন্টগুলির একটি প্রধান ত্রুটি ছিল, যেমন ক্লোট্রিমাজোল, এগুলি কেবল মুখেই দেওয়া যেতে পারে, ইনজেকশনের মাধ্যমে নয়।
এই কারণে, ketoconazole 1978 সালে তৈরি করা হয়েছিল, যা ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হতে পারে কিন্তু লিভারের জন্য খুব বিষাক্ত ছিল। এর গঠনের উপর ভিত্তি করে, একটি নতুন অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ তৈরি করা হয়েছিল - এটিকে ফ্লুকোনাজোল নাম দেওয়া হয়েছিল। এটি খুব কার্যকর এবং ভালভাবে মৌখিকভাবে এবং ইনজেকশন দ্বারা সহ্য করা হয়েছিল। 1990 সালে, ফ্লুকোনাজোল অবশেষে নিয়ন্ত্রক অনুমোদন দেওয়া হয়েছিল।
