ইমিপেনেম এবং কার্বাপেনেম

শ্রেণীবিন্যাস

ইমিপেনিয়াম কার্বাপিনেম নামক পদার্থের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। এইগুলো অ্যান্টিবায়োটিক বর্তমানে কর্মের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। ইমিপেনেমটি জিয়েনআমআর ট্রেড নামেও পরিচিত।

প্রভাব

কার্বাপিনেম (meropenem, imipenem) সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রায় সমস্ত গ্রাম-ধনাত্মক এবং নেতিবাচক রোগজীবাণুতে পৌঁছায়। এই পদার্থটি প্রায়শই রোগীদের সিউডোমোনাস এয়ারোজেনোসা দ্বারা সংক্রামিত রোগীদের দেওয়া হয়।

ক্ষতিকর দিক

যেহেতু কেবল প্যাথলজিকাল নয় জীবাণু ইমিপেনেম দ্বারা হত্যা করা হয়, কিন্তু ব্যাকটেরিয়া যে মৌখিক এবং প্রাকৃতিক হয় অন্ত্রের উদ্ভিদ, যদি দীর্ঘকাল ধরে ইমিপেনেম ব্যবহার করা হয় তবে ছত্রাকের সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে। ছত্রাক সাধারণত যে অঞ্চলে প্রাকৃতিকভাবে ছড়িয়ে পড়ে ব্যাকটেরিয়া হত্যা করা হয়েছে (মুখ, গলা এবং অন্ত্র) এক্ষেত্রে ইমিপেনিমে একটি অ্যান্টি-ফাঙ্গাল ওষুধ অবশ্যই যুক্ত করতে হবে। বিশেষত পূর্ব-বিদ্যমান রোগীদের মধ্যে নার্ভ ক্ষতি কেন্দ্রে স্নায়ুতন্ত্র, আরও স্নায়ু ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে, যা খিঁচুনির আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। প্রাক বিদ্যমান বিদ্যমান রোগীদের বৃক্ক ক্ষতি হওয়ার আশঙ্কাও বেশি নার্ভ ক্ষতি ইমিপেনেমের অধীনে।

আবেদনের ক্ষেত্রগুলি

গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক উভয় পরিসরে কার্বাপিনেমগুলির ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। ব্যাকটেরিয়া যে বায়ু (anaerobes) বাদে বিশেষত ভাল বৃদ্ধি পায় এছাড়াও চিকিত্সাযোগ্য মধ্যে জীবাণু imipenem এর। অতীতে, ইমিপেনেমটি কেবল একটি রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক ছিল।

আজ এটি ক্রমবর্ধমান প্রাথমিক থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, এটি ব্যবহৃত হয় রক্ত বিষক্রিয়া (সেপসিস) এবং মারাত্মক হিসাবে প্রাণঘাতী সংক্রমণ নিউমোনিআ। ইমিপেনেম মিশ্রিত সংক্রমণ এবং অস্পষ্ট সংক্রমণের জন্যও ব্যবহৃত হয় জীবাণু। ইমিপেনেম মাইকোপ্লাজমার জন্য কার্যকর নয়, MRSA, Clostridium difficile এবং কিছু enterococci। সিউডোমোনাসের জন্য, কার্বাপিনেম অবশ্যই অ্যামিনোক্লাইকোসাইডের সাথে একত্রিত করা উচিত।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

ভাইরাসট্যাটিক্সের সাথে সংমিশ্রণে (চিকিত্সা করা ভাইরাস) খিঁচুনি হতে পারে।

contraindications

গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের ইমিপেনেম দেওয়া উচিত নয়। বিদ্যমান রেনাল অপর্যাপ্ততা এবং জ্ঞাত ক্র্যাম্পিংয়ের ক্ষেত্রে, ইমিপেনেম কেবলমাত্র বিশেষ বিবেচনার ভিত্তিতে পরিচালনা করা উচিত। কার্বাপিনেমগুলির সাথে পরিচিত সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ইমিপেনেম দেওয়া উচিত নয়।