লম্বোইচিয়ালজিয়া কী?
চিকিত্সক পেশাদাররা লাম্বোইস্কিয়ালজিয়াকে ব্যথা হিসাবে উল্লেখ করেন যা নীচের পিঠে শুরু হয় এবং নীচের প্রান্তে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণত, ব্যথা শুধুমাত্র এক দিকে, নিতম্বের অর্ধেক এবং একটি পায়ে প্রভাবিত করে। ব্যথা ছাড়াও, অন্যান্য উপসর্গগুলি সম্ভব, যেমন সংবেদনশীল ব্যাঘাত।
লাম্বোইস্কিয়ালজিয়াকে অবশ্যই সায়াটিকা ("সায়াটিকা") থেকে আলাদা করতে হবে: সায়্যাটিক স্নায়ুর বিচ্ছিন্ন জ্বালা থেকে পরবর্তী ফলাফল। বিপরীতে, lumboischialgia অতিরিক্তভাবে অন্যান্য স্নায়ু প্রভাবিত করে। এগুলি হল স্নায়ু যা মেরুদণ্ডকে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্তরে ছেড়ে দেয়।
এই তথাকথিত কটিদেশীয় স্নায়ুগুলি নিতম্বের বাঁক এবং হাঁটু সম্প্রসারণের পাশাপাশি গ্লুটিয়াল পেশীগুলির কার্যকারিতার জন্য অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে তাদের মোটর অংশগুলি সরবরাহ করে। এই স্নায়ুর সংবেদনশীল অংশগুলি নীচের পিঠ থেকে এবং পায়ের সামনে থেকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে স্পর্শ, তাপমাত্রা এবং ব্যথা উদ্দীপনা প্রেরণ করে।
যদি একটি স্নায়ু শিকড় বিরক্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ব্যথা স্নায়ু মূল দ্বারা সরবরাহ করা এলাকায় দেখা দেয়। এইভাবে, প্রতিটি স্নায়ুর মূলকে ত্বকের নির্দিষ্ট এলাকা নির্ধারণ করা যেতে পারে যা এটি সরবরাহ করে। চিকিত্সকরা এগুলিকে ডার্মাটোম হিসাবে উল্লেখ করেন:
- প্রথম কটিদেশীয় স্নায়ুর মূল, L1: পিঠের নিচের ব্যথা কুঁচকির দিকে অগ্রসর হয়।
- L2: পিঠের নিচের ব্যথা উরুর সামনের দিকে ছড়িয়ে পড়ে এবং কুঁচকির নিচ দিয়ে যায়
- L3: নীচের পিঠের ব্যথা উরুর সামনের দিকে বিকিরণ করে এবং হাঁটুর উপরে বাইরে থেকে ভেতর পর্যন্ত প্রসারিত হয়
- L4: পিঠের নিচের ব্যথা যা উরুর সামনের দিকে বিকিরণ করে এবং উপরের বাইরে থেকে তির্যকভাবে হাঁটু জুড়ে নিচের পায়ের ভেতর পর্যন্ত প্রসারিত হয়
- L5: পিঠের নীচের অংশে ব্যথা যা উরুর বাইরের দিক দিয়ে ভ্রমণ করে এবং নীচের পায়ের সামনের দিকে পায়ের দিকে ছড়িয়ে পড়ে
উপরন্তু, lumboischialgia মাঝে মাঝে পেশী প্রভাবিত করে (মায়াস্থেনিয়া)। উদাহরণস্বরূপ, রোগীদের সিঁড়ি বেয়ে উঠতে বা আক্রান্ত পায়ে দাঁড়াতে সমস্যা হয়। তারা প্রায়ই তাদের পায়ের আঙ্গুল বা হিল দাঁড়াতে অক্ষম হয়।
এছাড়াও, চিকিত্সক প্রায়শই দুর্বল বা নিভে যাওয়া প্রতিচ্ছবি নোট করেন। এটি প্যাটেলার টেন্ডন রিফ্লেক্স, অ্যাকিলিস টেন্ডন রিফ্লেক্স বা অ্যাডক্টর রিফ্লেক্সকে প্রভাবিত করে।
Lumboischialgia: এটি কিভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে?
যদি লম্বোইস্কিয়ালজিয়ায় পক্ষাঘাতের লক্ষণ বা অসংযম না হয় তবে ডাক্তার সাধারণত রক্ষণশীল চিকিত্সার পরামর্শ দেন। এই উদ্দেশ্যে, তিনি প্রধানত ব্যথা থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি নির্ধারণ করেন। লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী হওয়া থেকে প্রতিরোধ করার জন্য কার্যকর ব্যথা থেরাপি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
যদি একটি সংক্রমণ lumboischialgia কারণ হয়, ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক (ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে) বা অ্যান্টিভাইরাল (ভাইরাস বিরুদ্ধে) নির্ধারণ করে।
প্রস্রাব এবং মল নিয়ন্ত্রণের ব্যাঘাত সহ তীব্র লম্বোইস্কিয়ালজিয়া জরুরী অস্ত্রোপচারের কারণ!
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
রোগীর সাথে পরামর্শে, ডাক্তার প্রথমে রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস নেয়। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, তিনি লক্ষণগুলির বিশদ বিবরণের জন্য জিজ্ঞাসা করেন, তারা কতদিন ধরে বিদ্যমান ছিল এবং সময়ের সাথে সাথে তারা পরিবর্তিত হয়েছে কিনা।
এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তার জয়েন্টগুলির গতিশীলতা, পেশীর শক্তি এবং আক্রান্ত পায়ের প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করেন।
দীর্ঘস্থায়ী অভিযোগ বা প্যারালাইসিস বা প্রস্রাব এবং মল কন্টিনেন্সের ব্যাধির মতো তীব্র গুরুতর লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ইমেজিং পরীক্ষা করা প্রয়োজন। কম্পিউটার টমোগ্রাফি (CT) এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা ভার্টিব্রাল ফ্র্যাকচারকে লুম্বোইস্কিয়ালজিয়ার কারণ হিসাবে কল্পনা করতে।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
কশেরুকার দেহের ফাটল (দুর্ঘটনা বা অস্টিওপোরোসিসের কারণে) বা মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিতে পরিধান-সম্পর্কিত (ক্ষয়প্রাপ্ত) পরিবর্তনগুলি লাম্বোইস্কিয়ালজিয়ার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ।
অন্যান্য সম্ভাব্য ট্রিগার অন্তর্ভুক্ত:
- প্রদাহ যেমন স্পন্ডিলোডিসাইটিস (ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক এবং সংলগ্ন কশেরুকার দেহের প্রদাহ), লাইম রোগ বা ফোড়া
- কিডনি পাথর
- স্থানিক ক্ষত যা স্নায়ুতে চাপ দেয়, যেমন ডিম্বাশয়ের সিস্ট বা পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজম
