প্যারোক্সেটিন কিভাবে কাজ করে
মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষগুলি নিউরোট্রান্সমিটার নামক রাসায়নিক বার্তাবাহকের মাধ্যমে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে। এগুলি একটি কোষ দ্বারা প্রকাশিত হয় এবং পরেরটি নির্দিষ্ট ডকিং সাইটের (রিসেপ্টর) মাধ্যমে "অনুভূত" হয়। বার্তাবাহক পদার্থগুলি আবার প্রথম কোষ দ্বারা গ্রহণ করা হয়, যা তাদের প্রভাব শেষ করে।
এই ধরনের ক্ষেত্রে, প্যারোক্সেটাইনের মতো নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (SSRIs) সাহায্য করতে পারে: এই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি মূল কোষে সেরোটোনিনের পুনঃ গ্রহণ রোধ করে। এটি সেরোটোনিনকে, একবার মুক্তি দিলে, টার্গেট কোষে বেশিক্ষণ কাজ করতে দেয় - সেরোটোনিনের অভাবের লক্ষণ যেমন বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ উন্নত হয়।
গ্রহণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
ফলস্বরূপ বিপাকগুলির কোনও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব নেই এবং দ্রুত নির্গত হয়। মলত্যাগ খুবই স্বতন্ত্র, প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মল এবং দুই-তৃতীয়াংশ প্রস্রাবে। একদিন পরে, প্রায় অর্ধেক শোষিত সক্রিয় পদার্থ শরীর থেকে অদৃশ্য হয়ে গেছে।
প্যারোক্সেটিন কখন ব্যবহার করা হয়?
Paroxetine চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- ডিপ্রেশন ব্যাধি
- আবেশ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি
- আতঙ্কজনিত ব্যাধি
- সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি (সামাজিক ফোবিয়া)
- দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য
সাধারণত, থেরাপি দীর্ঘ সময়ের জন্য দেওয়া হয় এবং থেরাপির সুবিধাগুলি পর্যায়ক্রমে পর্যালোচনা করা উচিত।
কিভাবে প্যারোক্সেটিন ব্যবহার করা হয়
প্রায়শই, প্যারোক্সেটিন ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়। ডিসফ্যাগিয়া বা ফিডিং টিউব রোগীদের জন্য, তরল প্রস্তুতি রয়েছে যেমন ড্রপ বা মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন।
এটি সাধারণত দুই থেকে ছয় সপ্তাহ লাগে - প্রয়োগের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে - যতক্ষণ না পছন্দসই প্রভাব অর্জন করা হয়।
থেরাপি শেষ করার জন্য, প্যারোক্সেটিন কীভাবে বন্ধ করা যায় তা ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা হয়। হঠাৎ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ এটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বন্ধের লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে। পরিবর্তে, ওষুধটি খুব ধীরে ধীরে (ধীরে ধীরে) হ্রাস করা হয়, যাকে "টেপারিং" থেরাপি বলা হয়।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করার সময়, বমি বমি ভাব এবং যৌন কর্মহীনতা প্রায়শই ঘটে (দশজনের মধ্যে একজনের মধ্যে চিকিত্সা করা হয়)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন তন্দ্রা, অনিদ্রা, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, হাঁচি, ঘাম, দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা ঘন ঘন ঘটে (দশের মধ্যে একজন থেকে একশ জনের মধ্যে চিকিত্সা করা হয়)। প্যারোক্সেটিন খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে গেলেও এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
প্যারোক্সেটিন গ্রহণ করার সময় আমার কী সচেতন হওয়া উচিত?
contraindications
প্যারোক্সেটিন গ্রহণ করা উচিত নয়:
- মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএও ইনহিবিটরস) এর সহযোগে ব্যবহার - এছাড়াও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
- @ থিওরিডাজিন এবং/অথবা পিমোজাইড (অ্যান্টিসাইকোটিকস)-এর একযোগে ব্যবহার - অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিভিন্ন সক্রিয় উপাদান লিভারের মাধ্যমে প্যারোক্সেটাইনের ভাঙ্গনকে বাধা দিতে বা বাড়াতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, বিশেষ করে, পিমোজাইড (অ্যান্টিসাইকোটিক), ফোসামপ্রেনাভির এবং রিটোনাভির (এইচআইভি ওষুধ), প্রোসাইক্লিডিন (পার্কিনসন-বিরোধী ওষুধ), ফেনপ্রোকউমন (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট), এবং অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড (বেদনানাশক এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট)।
- অ্যান্টি-অ্যারিথমিক এজেন্ট (যেমন, প্রোপাফেনোন, ফ্লেকাইনাইড)
- বিটা-ব্লকার (কার্ডিওভাসকুলার ড্রাগ)
- ইনসুলিন (ডায়াবেটিসের ওষুধ)
- মৃগীরোগের ওষুধ (যেমন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন)
- পারকিনসন্স রোগের ওষুধ (যেমন, লেভোডোপা, অ্যামান্টাডিন)
- অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন, রিস্পেরিডোন, থিওরিডাজিন)
- অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং সিলেক্টিভ-সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস)
- ট্যামোক্সিফেন (স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা)
- ট্রামাডল (ব্যথা উপশমকারী)
বয়স সীমাবদ্ধতা
18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্যারোক্সেটাইনের একটি থেরাপিউটিক সুবিধা নির্ভরযোগ্যভাবে প্রমাণিত হয়নি। অতএব, ওষুধটি 18 বছর বয়সের পরেই ব্যবহার করা উচিত।
বয়স্ক রোগীরা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ধীর নিঃসরণ অনুভব করতে পারে, তাই এটি কম ডোজ করা প্রয়োজন হতে পারে। একই রেনাল বা হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
এই কারণে, গর্ভাবস্থায় প্যারোক্সেটিন নেওয়া উচিত যদি একেবারে প্রয়োজন হয়। যদি সম্ভব হয়, আরও ভাল অধ্যয়নকৃত পদার্থ (যেমন, সিটালোপ্রাম, সার্ট্রালাইন) ব্যবহার করা উচিত।
প্যারোক্সেটিন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে যায়। আজ অবধি, মায়ের বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে কোনও অস্বাভাবিকতা পরিলক্ষিত হয়নি যখন মা এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছিলেন। প্যারোক্সেটিন তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় পছন্দের এসএসআরআইগুলির মধ্যে একটি - সিটালোপ্রাম এবং সার্ট্রালাইনের সাথে।
প্যারোক্সেটাইন প্রেসক্রিপশন অনুসারে জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে যেকোনো ডোজ এবং ডোজ আকারে পাওয়া যায় এবং শুধুমাত্র ফার্মাসিতে পাওয়া যায়।
প্যারোক্সেটিন কখন থেকে পরিচিত?
প্যারোক্সেটাইন 1992 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাজারে আনা হয়েছিল। 2003 সালে মূল প্রস্তুতকারকের পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হওয়ার পর, সক্রিয় উপাদান ধারণকারী অসংখ্য জেনেরিক বাজারে এসেছে।