অ্যানেশেসিয়ার ধরণ | অ্যানাস্থেশিয়া

অ্যানেসথেসিয়া প্রকার

জেনারেল এনেস্থেশিয়া বিভিন্ন উপায়ে অর্জন করা যেতে পারে। বিভিন্ন ধরণের অবেদন সাধারণত বিভিন্ন ওষুধের মধ্যে পার্থক্য থাকে। প্রতিটি ড্রাগ প্রতিটি রোগী এবং প্রতিটি পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত নয়।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয় এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ationsষধগুলি হওয়ায় প্রক্রিয়াটির সময়কাল এবং ধরণটি নির্ধারক। সম্ভাব্য অসহিষ্ণুতা এবং রোগীর অ্যালার্জিগুলিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস অবেদন এবং মোট শিরা অ্যানাস্থেসিয়া মধ্যে পার্থক্য তৈরি করা হয়।

পূর্ববর্তীটি নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যায় না, কারণ এটি হতে পারে ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া। আর একটি পার্থক্য হ'ল ধরণ বায়ুচলাচলছোট প্রক্রিয়া জন্য, বায়ুচলাচল একটি মুখোশ সহ কখনও কখনও পর্যাপ্ত হয়, দীর্ঘ প্রক্রিয়া জন্য একটি বায়ুচলাচল নল প্রয়োজন হয়। জেনারেল এনেস্থেশিয়া অতএব অনেকগুলি পয়েন্টে বৈচিত্রময় হতে পারে এবং স্বতন্ত্রভাবে পরিকল্পনা করা উচিত, যা এক ধরণের শ্রেণিবিন্যাসকে প্রায় অসম্ভব করে তোলে। এটিই জরুরি অবস্থা অ্যানেশেসিয়াটিকে এত বিপজ্জনক করে তোলে, যেহেতু পরিকল্পনা করা যায় না।

anesthetics

এনেস্থেশিয়া তিনটি পৃথক ধরণের ওষুধ রয়েছে, যেহেতু তিনটি প্রধান শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করা দরকার। এই কার্যাদি হ'ল চেতনা, ব্যথা উপলব্ধি এবং পেশী ফাংশন। মাদকের প্রথম গ্রুপটি হ'ল ঘুমের বড়ি বা ট্রানকিলাইজার, যা চেতনা বন্ধ করে দেয়।

এই অন্তর্ভুক্ত প্রোফোল, উদাহরণস্বরূপ থিওপেন্টাল এবং ইটোমিডেট। দ্বিতীয় গ্রুপটি হ'ল opioids, যা সংবেদন দূর করে ব্যথা। এই অন্তর্ভুক্ত অন্তর্ভুক্ত fentanyl or ketamine, যা এর চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী প্রভাব ফেলে মর্ফিন.

মাদকের শেষ গ্রুপটি হ'ল পেশী relaxants। এগুলি রোগীর নিজের পেশীগুলির নিজস্ব ব্যবহার বন্ধ করার উদ্দেশ্যে করা হয় যাতে এটি বায়ুচলাচল এবং বাইরে থেকে পেশীগুলির চলাচল আরও ভাল কাজ করে। উদাহরন স্বরুপ পেশী relaxants সুসিনাইলচোলিন বা রোকুরোনিয়াম।

বেশিরভাগ অবেদনিক ওষুধগুলি সরাসরি ওষুধের মাধ্যমে পরিচালিত হয় রক্ত, তবে অবেদনিক গ্যাসগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে। সর্বাধিক পরিচিত অবেদনিক গ্যাসগুলি হল সেভোফ্লারেন বা আইসোফ্লোরেন। সময় অবেদন, অ্যানাস্থেসিস্ট ওষুধের সাহায্যে রক্ত ​​সঞ্চালন কার্যগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

প্রতিটি অবেদনিক ওষুধ প্রতিটি রোগী এবং প্রতিটি পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত নয়, তাই অবেদনিক চিকিত্সা পৃথকভাবে অ্যানাস্থেসিয়া পরিকল্পনা করতে পারেন। জরুরী অ্যানাস্থেসিয়া তাই পরিকল্পিত পদ্ধতিগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ঝুঁকি নিয়ে থাকে। Propofol শক্তিশালী এক ঘুমের বড়ি এবং সিডেটিভস্ এবং তাই চেতনা অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

Propofol একচেটিয়াভাবে সম্মোহিতভাবে কাজ করে এবং এর সংবেদনে কোনও প্রভাব ফেলে না ব্যথা। প্রভাবটি খুব দ্রুত ঘটে এবং অর্ধ-জীবন রক্ত সংক্ষিপ্ত, যার অর্থ অ্যানাস্থেসিয়াটি এই মুহুর্তে সম্ভব। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল।

গর্ভাবস্থা বা সয়া অ্যালার্জি প্রোপোফোল ব্যবহার থেকে বাদ দেওয়ার কারণ। বাচ্চাদের সাথে অবশ্যই বিশেষ যত্ন নিতে হবে। সিও 2 এনেস্থেসিয়া বলতে সাধারণত ক্লাসিক অর্থে অ্যানাস্থেসিয়া বোঝায় না, যা এনেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা শুরু করা হয়েছিল, তবে খুব বেশি CO2 এর কারণে গভীর অজ্ঞান হয়ে পড়েছে রক্ত.

এটি শরীরের নিজস্ব প্রক্রিয়া এবং বাহ্যিক প্রভাব উভয়ের কারণে হতে পারে। শরীরের নিজস্ব সিও 2 এর কারণে একটি সিও 2 ড্রাগসিস ড্রাগ বা ওষুধের সাথে বিষক্রিয়া হতে পারে, তবে এ থেকেও হতে পারে বুক আঘাত বা গুরুতর প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। এই তিনটি কারণ সাধারণভাবে হ্রাস পেয়েছে শ্বাসক্রিয়া এবং এইভাবে রক্তে সিও 2 জমে।

আর একটি কারণ হ'ল দুর্বলভাবে কৃত্রিম শ্বসন নিয়ন্ত্রণ করা। এটি শরীরের বিভিন্ন নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়াগুলির কারণে ঘটতে পারে, যার বায়ুচলাচলে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব রয়েছে। বিশেষত উচ্চ-শতাংশের অক্সিজেন সরবরাহ বিভিন্ন সিস্টেমের মাধ্যমে শরীরের সিও 2 আউটপুটকে প্রভাবিত করতে পারে।

বাইরে থেকে সিও 2 সহ একটি বিষক্রিয়া ঘটতে পারে through উদাহরণস্বরূপ হ'ল ফেরেন্টিং সেলার বা সিলোগুলিতে সিও 2 জমে। লক্ষ্যযুক্ত সিও 2 মাদকদ্রব্য medicineষধে ব্যবহার করা হয় না এবং এটি কেবল পশু জবাই থেকে জানা যায়।

চেতনানাশক গ্যাসগুলি, চিকিত্সকভাবেও ডাকা হয় শ্বসন চেতনানাশক পদার্থ, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া প্ররোচিত এবং বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধগুলির উদ্দেশ্য হেতু চেতনা, ব্যথা অনুভূতি, রিফ্লেক্স প্রক্রিয়া এবং পেশীগুলি স্যুইচ করা বিনোদন। অবেদনিক গ্যাসগুলির আর একটি প্রভাব হ'ল ইচ্ছাকৃত স্মৃতি গ্যাসগুলির প্রশাসনের সময় ঘটে যাওয়া সমস্ত ব্যবধান (স্মৃতিবিলোপ).

জার্মানিতে অ্যানেশথেটিক গ্যাস হিসাবে ব্যবহৃত হয় যা বিভিন্ন বিভিন্ন পদার্থ আছে। পদার্থের দুটি গ্রুপকে আলাদা করা যায়, যা ঘরের তাপমাত্রায় তাদের সমষ্টিগত অবস্থার চেয়ে পৃথক। জেনন এবং হাসতে হাসতে গ্যাস ঘরের তাপমাত্রায় বায়বীয় যেখানে তথাকথিত উদ্বায়ী চেতনানাশক পদার্থ তরল ফর্ম হয় এবং একটি বাষ্পীকরণের মাধ্যমে পরিচালিত করতে হবে।

এই গ্রুপের পদার্থগুলির স্বাভাবিক এজেন্টগুলি হলেন আইসোফ্লোরেন, সেভোফ্লারেন এবং ডেসফ্লারেন। প্রভাবে অবেদনিক গ্যাস চর্বিযুক্ত পদার্থের একটি উচ্চ বাঁধাই (লাইপোফিলিসিটি) হিসাবে দায়ী করা যেতে পারে। এর অর্থ হ'ল গ্যাসগুলি সহজে রক্তের পরে স্থানান্তরিত হতে পারে শ্বসন এবং তাদের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।

গ্যাসগুলি মূলত ফ্যাটি টিস্যুতে জমে থাকে যেমন the মস্তিষ্ক.এটি সুবিধাজনক কারণ চেতনা নিয়ন্ত্রণ করার পদ্ধতিগুলি সেখান থেকে নিয়ন্ত্রিত হয় এবং সুতরাং এর প্রভাব effect অবেদনিক গ্যাস দ্রুত ঘটে। এর কর্মের সঠিক প্রক্রিয়া অবেদনিক গ্যাস সম্পূর্ণ বোঝা যায় না। তবে, সেল দেয়াল এবং আয়ন চ্যানেলগুলিতে প্রতিক্রিয়াগুলি আলোচনা করা হয় এবং সন্দেহ হয়।

আধুনিক অ্যানেশেসিয়াতে, আলাদা চেতনানাশক পদার্থ সাধারণত অন্য ড্রাগ দ্বারা একটি পদার্থের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়। অবেদনিক গ্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণীকরণ করা যায় না, কারণ তারা ড্রাগ থেকে ড্রাগের মধ্যে পৃথক। তবে, সমস্ত পদার্থের মধ্যে একটি মিল রয়েছে যে তারা দেহের তাপমাত্রা বৃদ্ধি সহকারে জীবন-হুমকী বিপাক পদক্ষেপের কারণ হতে পারে (ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়াপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে)।

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটির বিরলতা সত্ত্বেও, এটি কোনও এনেস্থেসিয়ার অধীনে খুব ভয়ঙ্কর জটিলতা শ্বসন অবেদনিকতা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ডোজ-নির্ভর ক্ষতির অন্তর্ভুক্ত হৃদয় পেশী, জাহাজ এবং শ্বাস নালীর। মধ্যে নির্মূল যকৃত লিভার ক্ষতি হতে পারে। অ্যানেশথেটিক গ্যাস দ্বারা শরীর থেকে অপসারণ করা হয় শ্বাসক্রিয়া অপারেশন শেষ হয়ে গেলে গ্যাসটি বের করে আনা হয় এবং রোগীকে আবার জাগ্রত করতে হয়।