ওষুধে লেজার সিস্টেমগুলির একটি সম্ভাব্য প্রয়োগ হ'ল ফটোএ্যাক্টিভেটেড রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা (প্যাক্ট) (প্রতিশব্দ: অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ফোটোডাইনামিক) থেরাপি, এপিডিটি, প্যাক, ফটোডিনামিক থেরাপি, ফটোঅ্যাক্টিভেটেড থেরাপি), যা ফোটো রাসায়নিকের সুবিধা গ্রহণ করে পারস্পরিক ক্রিয়ার নিষ্ক্রিয় করার লক্ষ্য নিয়ে স্বল্প-তীব্রতা লেজার লাইট এবং একটি ফটোসেনসিটিজারের মধ্যে জীবাণু। আজকে ওষুধে লেজার সিস্টেমগুলি বিভিন্ন উপায়ে ব্যবহৃত হয়। ফটোডায়নামিক থেরাপি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে ক্যান্সার চিকিত্সা। ফটোঅ্যাক্টিভেটেড রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা দীর্ঘ তরঙ্গদৈর্ঘ্য (635-810 এনএম) এবং একটি তথাকথিত আলোকসংশ্লিষ্টর পাশাপাশি উপস্থিতির সাথে কম শক্তি এবং শক্তি সহ ডায়োড নরম লেজারগুলির প্রয়োজন অক্সিজেন। একটি লেজার সুসংহত একরঙা আলো নির্গত করে যার অর্থ হ'ল সমস্ত লেজারের বীমগুলির একই ফ্রিকোয়েন্সি এবং তরঙ্গদৈর্ঘ্য রয়েছে। নরম লেজারগুলির শক্তি সাধারণত 30 থেকে 100 মেগাওয়াট হয়। তরঙ্গদৈর্ঘ্য নির্গত আলো নির্গমনকারী ডায়োডের অর্ধপরিবাহী উপাদানের উপর নির্ভর করে। পিএসিটি 200 লেজারটি 635 এনএম এর তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ একটি সফট লেজার, যা ফটোসেসিটাইজার টলিউইডিন নীলকে সুরযুক্ত। ডিভাইসটি একটি সুবিধাজনক হ্যান্ডপিস ফর্মে দেওয়া হয়। ফটোসিনিটিজাররা হলেন ডাই যেগুলি লেজার আলোর মাধ্যমে শক্তিশালী উচ্চতর রাজ্যে রূপান্তরিত হয়, যা রাসায়নিক বিক্রিয়াগুলির পরবর্তী কোর্সের পূর্বশর্ত। এন্ডোথেরাপিতে (root-র খাল চিকিত্সার), এগুলি তরল আকারে (যেমন PACT ফ্লুয়েড এন্ডো) মূল ক্যানেল সিস্টেমে প্রবর্তিত হয়, অন্যদিকে যেমন একটি জেল-এর মতো ধারাবাহিকতা অন্যান্য অ্যাপ্লিকেশনগুলির জন্য উপযুক্ত (যেমন পিএসিটি জেল)। আলোক সংশ্লেষকরা আলোর সংস্পর্শ ছাড়াই অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বা ছত্রাকজনিত ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে না। সাধারণভাবে ব্যবহৃত ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভগুলি নিম্নরূপ:
- টলিউডিন নীল (টলোনিয়াম) ক্লরিনের যৌগিক, টিবিও) - যেমন প্যাক লেজারে।
- Methylene নীল
কর্মের মোড
আলোক সংশ্লেষক প্রথমে সংক্রামিত টিস্যুতে কাজ করে। এটি করার সাথে সাথে এটি রাসায়নিকভাবে লক্ষ্য কোষের পৃষ্ঠের কাঠামোকে আবদ্ধ করে। এক্সপোজার সময় পরে, অণু আরও তীব্র উত্তেজিত একক অবস্থায় এবং এর মাধ্যমে সক্রিয় হয়ে ওঠে স্বল্প-তীব্রতার লেজারের আলোকে ফটোসাইটিজার of উচ্চ প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন (একক অক্সিজেন) গঠিত হয়। জারণ (অক্সিজেন বাইন্ডিং) মাইক্রোবিয়াল সেল উপাদানগুলির যেমন সেল প্রাচীর এবং ঝিল্লি, প্রোটিন, লিপিড, নিউক্লিক অ্যাসিড, এবং অন্যরা অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতি করে জীবাণু। বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল স্ট্রেনগুলির বিভিন্ন আলোক সংশ্লেষকগুলির জন্য তাদের পৃথক পৃষ্ঠের কাঠামোর কারণে আলাদা আলাদা সম্পর্ক রয়েছে। বিশেষত, প্যাথোজেনিক এনারোবস (রোগজনিত) জীবাণু অক্সিজেনের ঘাটতিতে বেড়ে ওঠা) অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল একক অক্সিজেন দ্বারা খুব কার্যকরভাবে নিষ্ক্রিয় হয়। অন্যদিকে স্বাস্থ্যকর দেহের টিস্যুতে, বিষাক্ত প্রভাব বিকাশিত হয় না, যাতে শরীরের নিজস্ব কোষগুলি রক্ষা পায়। ফটোএক্টিভেটেড কেমোথেরাপি বিবেচনা করা হয়:
- সর্বজনীন প্রযোজ্য
- অ্যাপ্লিকেশন ব্যতীত
- নিরাপদ
- পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে মুক্ত
- সংক্রামিত স্থান সংলগ্ন শক্ত এবং নরম টিস্যুগুলির দুর্বলতা থেকে মুক্ত।
পিএসিটি থেরাপি ব্যবহার করে মৌখিক গহ্বরের নিম্নলিখিত রোগজীবাণু (রোগজনিত) ব্যাকটেরিয়াগুলি নির্মূল করা যেতে পারে:
- স্ট্রেপ্টোকোকাস মিটানস
- মোট স্ট্রেপ্টোকোকাস
- স্ট্রেপ্টোকোকাস সোব্রিনাস
- স্ট্রেপ্টোকোকাস ইন্টারমিডিয়াস
- অ্যাক্টিনোমিসেস
- Lactobacillus
- প্রেভোটেলা ইন্টারমিডিয়া
- পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস মাইক্রোস
- ফুসোব্যাক্টেরিয়াম নিউক্লিয়টাম
- এন্টারোকোকাস ফ্যাক্টরী
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ফটোডায়ামিক থেরাপি বিভিন্ন ধরণের রোগজীবাণু (রোগজনিত জীবাণু) নিষ্ক্রিয় করে ব্রড স্পেকট্রাম জীবাণুনাশনের জন্য ব্যবহার করা হয় যা দাঁত পৃষ্ঠের উপর জৈবাল পকেটে, রোপন পৃষ্ঠের উপর বা ক্ষতস্থলগুলিতে জৈব জীবাণু গঠন করে:
- Periodontitis (পিরিওডেন্টিয়াম / ডেন্টাল পিরিয়ডেনটিয়ামের প্রদাহজনিত রোগ): থেরাপি যান্ত্রিক পরিষ্কারের সমর্থনে পর্যায়ক্রমে ক্ষতিগ্রস্থ দাঁত (প্যারোডিয়েন্টাল প্রদাহ সহ) এর সাময়িক পকেটে (স্কেল এবং ক্যালকুলাস অপসারণ, ভেক্টর পদ্ধতি).
- পেরি-ইমপ্লান্টাইটিস (অঞ্চলে পিরিওডিয়ন্টাল ডিজিজ রোপন): বদ্ধ অ্যাপ্লিকেশন এবং রোপন বিছানা প্রদাহ খোলা অস্ত্রোপচার স্যানিটেশন সমর্থনে।
- নরম টিস্যু সংক্রমণ: এর সমর্থন ক্ষত নিরাময় by ফটোডিনামিক থেরাপিযেমন, পোস্টোপারেটিভ প্রদাহজনিত সম্পর্কিত ক্ষত নিরাময় রোগ।
- বিচর্চিকা: ফটোডিনামিক থেরাপি এর সাথে ওরাল নরম টিস্যু সংক্রমণের দ্রুত নিরাময়ের প্রচার করে হারপিস সিমপ্লেক্স (সাধারণত ভ্যাসিকাল গঠনের সাথে ভাইরাল রোগ, যেমন: ঠোঁট অঞ্চল)।
- এন্ডোথেরাপি: দাঁতগুলির মূল ক্যানেলগুলি যেগুলি থেকে ডেন্টিনাল নলগুলি থেকে উদ্ভূত হয় (মধ্যে ডেন্টিন) একটি অত্যন্ত জটিল সিস্টেম যা জীবাণুমুক্তকরণের ব্যবস্থার জন্য অ্যাক্সেস করা কঠিন। এখানে, ফটোডায়ামিক থেরাপি ধৌত করার মাধ্যমে যান্ত্রিক প্রস্তুতি এবং রাসায়নিক নির্বীজনকে সমর্থন করে সমাধান বা medicষধি সন্নিবেশ।
- বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক: অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের বৃদ্ধি চিকিত্সার অন্যান্য অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল (জীবাণুগুলির বিরুদ্ধে আচরণ করে) থেরাপির বিকল্পগুলি পুনর্বিবেচনা করতে এবং তাদের কাজে লাগাতে বাধ্য করে। সুতরাং, ফটোঅ্যাক্টিভেটেড থেরাপি বিশেষত চিকিত্সা-প্রতিরোধী সংক্রমণে নির্দেশিত হয়।
- গহ্বর নির্বীজন: একটি ভরাটের জন্য প্রস্তুত দাঁতকে জীবাণুমুক্ত করার পরিবর্তে, যেমন with ক্লোরহেক্সিডিন, PACT দিয়ে জীবাণুনাশক সম্পাদন করা যেতে পারে।
- অস্থির ক্ষয়রোগ: উদ্বেগযুক্ত এর ফটোডিনামিক নির্বীজন ডেন্টিন (দাঁত ক্ষয় প্রভাবিত দাঁতের হাড়) বিশেষত একটি পদার্থের ধীরে ধীরে খনন (ড্রিলিং দিয়ে ক্যারিয়াস পদার্থ অপসারণ) করার সম্ভাবনা সরবরাহ করে অস্থির ক্ষয়রোগ profunda (সজ্জার কাছাকাছি গভীর caries)।
- ক্যানডিডিয়াসিস: ছত্রাকের ক্যান্ডিদা অ্যালবিকানগুলির সাথে সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, নরম টিস্যু দ্বারা আবৃত on আলগা দাঁতগুলো দাঁত স্টোমাটাইটিস আকারে।
- ওরাল স্টোমাটাইটিস: নরম টিস্যু সংক্রমণের থেরাপি মৌখিক গহ্বর রোগের কারণ হিসাবে বিভিন্ন ধরণের রোগজীবাণু সহ
contraindications
কোন পরিচিত contraindication আছে।
কার্যপ্রণালীর পূর্বে
- জন্য periodontitis or পেরি-implantitis থেরাপি, দাঁত বা রোপন পৃষ্ঠতল যান্ত্রিকভাবে পরিষ্কার করা হয়, যেমন, অতিস্বনক যন্ত্র বা সাবজিভিওল (জিঞ্জিভ পকেটের গাম লাইনের নীচে) গ্লাইসাইন ভিত্তিক গুঁড়া জেট পরিষ্কার।
- জন্য অস্থির ক্ষয়রোগ থেরাপি, ক্ষত-ক্ষতিগ্রস্থ কলাই এবং নরম ডেন্টিন (দাঁতের অস্থি) প্রথমে আলতো করে সরানো হয়।
- এন্ডোথেরাপির জন্য, মূল খালগুলি যান্ত্রিকভাবে প্রস্তুত এবং জীবাণুনাশক দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় সমাধান, উদাহরণস্বরূপ সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট এরপরে, খালগুলি শর্তযুক্ত এবং কাগজের টিপস দিয়ে শুকানো হয়।
- নরম টিস্যু সংক্রমণগুলি যান্ত্রিকভাবে পরিষ্কার করা হয়, যেমন, সোয়াব ব্যবহার করে।
কার্যপ্রণালী
- প্রথমে, ফটোসেনসিটিজার - পিএসিটি সিস্টেমে টলিউইডিন ব্লু - চিকিত্সা ও কাজ করার জন্য এই অঞ্চলে প্রয়োগ করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, ক্যারিজ থেরাপিতে মিনি ব্রাশের সাহায্যে)।
- একটি ইঙ্গিত-নির্ভর সংজ্ঞায়িত এক্সপোজার সময় (60-120 সেকেন্ড) এর মধ্যে, আলোক সংশ্লেষক টিস্যুতে জমা হয় এবং জীবাণুর উপরিভাগের সাথে রাসায়নিক বন্ধনে প্রবেশ করে।
- লেজার প্রয়োগের আগে উপযুক্ত প্রতিরক্ষামূলক গগলস লাগানো হয়।
- এর পরে, সফ্ট লেজারের সাথে ইরেডিয়েশন কিছু সময়ের মধ্যে ঘটে যা আবার ইঙ্গিত অনুসারে সংজ্ঞায়িত হয় (সাধারণত 30 সেকেন্ড, এন্ডোথেরাপির ক্ষেত্রেও উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ হয়) এবং অ্যাপ্লিকেশন অঞ্চলের জন্য উপযুক্ত হালকা গাইড সহ (যেমন উদাহরণস্বরূপ) , পিএসিটি ইউনিভার্সাল, এন্ডো, এক্সএল)। এন্ডোথেরাপিতে, এটি অবশ্যই লক্ষ করা উচিত যে চ্যানেলগুলি তাদের সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্যের উপর বিকিরণ করতে হবে।
- এন্ডোথেরাপিতে, ফটোসেন্সিফায়ার দ্রবণটি পুনরায় ধুয়ে দিয়ে আবার মুছে ফেলা হয় সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট বা বিশুদ্ধ পানি চূড়ান্ত রুট খাল ভরাট আগে।
