সংজ্ঞা
Bursitis সাবক্রোমায়ালিস হ'ল একটি বার্সার প্রদাহ কাঁধ যুগ্ম, বার্সা সাবক্রোমায়ালিস। এই বার্সা সুপ্রাসপিনেটাস পেশী এবং অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের ট্রন্ডের মধ্যে অবস্থিত (এক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্ট বা এসি জয়েন্ট, কোরাস্রিয়াল প্রক্রিয়া সমন্বিত) (এক্রোমিওন) এবং এর বাইরের প্রান্তটি কলারবোন (হাতুড়ি) বুরসা থলি কার্যত একটি "স্থানান্তর স্তর" হিসাবে পরিবেশন করা।
এগুলি যান্ত্রিক চাপকে হ্রাস করে হাড় এবং পেশী। একটি তীব্র এবং এই প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। এটি সর্বাধিক সাধারণ কাঁধের একটি রোগ এবং এর সাথে রয়েছে মারাত্মক রোগ ব্যথা.
কারণসমূহ
একটি নিয়ম হিসাবে, subacromial bursitis ক্ষতিগ্রস্থ কাঁধের অতিরিক্ত বা ভুল লোডিংয়ের কারণে ঘটে। বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এমন ব্যক্তিরা যাঁকে নিয়মিত একটি নির্দিষ্ট আন্দোলন করতে হয় যাতে বাহু উপরের অংশের উপরে উঠাতে হবে মাথা, উদাহরণ স্বরূপ টেনিস খেলোয়াড় বা ব্ল্যাকবোর্ডে লেখক শিক্ষক। যদি দীর্ঘ সময় ধরে এই ধরনের স্ট্রেন উপস্থিত থাকে তবে বর্ষার সর্বদা সর্বনিম্ন জখম থাকে, যা প্রথমে লক্ষ্য করা যায় না।
সময়ের সাথে সাথে, তথাকথিত "মাইক্রো-ট্রুমাস" এরপরে বার্সায় একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। কিছু নির্দিষ্ট কোষ প্রসারণ করে এবং আরও তরল উত্পাদন করে এবং কোলাজেন। উপরন্তু, চুন প্রায়শই ধ্রুবক যান্ত্রিক জ্বালা এবং প্রতিক্রিয়া হিসাবে গঠিত হয় রগ অধীনে এক্রোমিওন.
কখন এটা ক্যালসিয়াম বার্সায় প্রবেশ করে, এটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াটিও উত্সাহ দেয়। এর একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য কাঁধ যুগ্ম সাবক্রোমিয়াল বুর্সার সম্প্রসারণের খুব কম সুযোগ রয়েছে। বদ্বীপ পেশী, হাড় কাঠামো এবং রগ খুব কাছ থেকে বার্সা সীমাবদ্ধ।
এই কারণে, subacromial bursitis অন্যান্য ব্রাসাইটিসের তুলনায় ফোলা ফোলা সংশ্লেষিত উচ্চারণের সম্ভাবনা কম থাকে এবং চলাচল আরও দ্রুত সীমাবদ্ধ থাকে। কাঁধে ব্রাশাইটিসের বিকাশ ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলি হ'ল শারীরিক (অতিরিক্ত তাপ / ঠান্ডা, ইউভি আলো, আয়নাইজিং রেডিয়েশন) বা রাসায়নিক (ভারী ধাতু, টক্সিনস, অ্যাসিড, ক্ষারীয়) জ্বালা, শরীরের এনজাইমের একটি পদক্ষেপ; ভারসাম্য বা কাঁধে বিদেশী সংস্থা। অন্তর্নিহিত রোগের অংশ হিসাবে সাবক্রোমিয়াল বার্সাইটিস দেখা দেওয়া কম দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বাতজনিত রোগ (বিশেষত বাতজনিত রোগ) বাত) বা বিপাকীয় রোগ যেমন গেঁটেবাত.
লক্ষণগুলি
সাবক্রোমিয়াল বার্সাইটিসের প্রধান লক্ষণ তীব্র ব্যথা. দ্য ব্যথা of কাঁধের বার্সাইটিস কেবল চলাচলে চলাকালীনই নয়, বিশ্রামেও এবং অনেক রোগীর মধ্যে এমনকি রাতের বেলাও উপস্থিত থাকে। রোগের ধীরে ধীরে ব্যথাটি আরও বেশি বা কম স্পষ্টভাবে সীমাবদ্ধতার সীমাবদ্ধতার সাথে হয় কাঁধ যুগ্ম, যা এই খুব যৌথ দুর্বলতা সহ হতে পারে।
মাঝেমধ্যে, অন্যান্য প্রদাহের লক্ষণগুলি যেমন অতিরিক্ত গরম বা লালভাব যুক্ত হয়। বিপরীতে, কাঁধের অঞ্চলে ফোলা খুব সম্ভবত সাবক্রোমিয়াল বার্সাইটিসে পাওয়া যায়। প্রদাহজনিত কারণে ব্যথার শুরু হয়, প্রায়শই কেবল তখনই যখন সম্পর্কিত কাঠামো চাপ বা চাপযুক্ত থাকে।
প্রদাহটি যত বেশি প্রকট হয়, তত তাড়াতাড়ি ব্যথা অবশেষে বিশ্রামে এমনকি রাত্রেও প্রদর্শিত হয়। বিশেষত কাঁধে বার্সার প্রদাহ (বার্সাইটিস সাবাক্রোমায়ালিস) রাতের বিশ্রামকে বিরক্ত করতে পারে, কারণ বিভিন্ন ঘুমের অবস্থানগুলি আক্রান্ত বুসার জ্বালা হতে পারে বা আক্রান্ত কাঁধে কেবল চাপ চাপায়। "হিমায়িত কাঁধ" এর ক্লিনিকাল ছবিতে কাঁধের জয়েন্ট ক্যাপসুলের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বর্ণনা করা হয় (বার্সা সাবক্রোমায়ালিস নয়!
), যা প্রদাহজনক অ্যাডহেন্সের মাধ্যমে কাঁধের জয়েন্টকে অস্থায়ীভাবে শক্ত করে তোলে। ৪০ থেকে between০ বছর বয়সের রোগীরা বিশেষত ঘন ঘন আক্রান্ত হন, পুরুষদের চেয়ে মহিলারা বেশি আক্রান্ত হন। কিছু ক্ষেত্রে উভয় কাঁধ জয়েন্টগুলোতে একই সময়ে প্রভাবিত হতে পারে, তবে এই প্রদাহজনিত রোগের কারণ এখনও পরিষ্কার করা যায়নি।
লক্ষণগুলি কয়েক মাস বা বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং নিছক থেকে শুরু করে range কাঁধে ব্যথা আরও বা কম উচ্চারণ আন্দোলনের সীমাবদ্ধতাগুলিতে। চিকিত্সামূলক পদক্ষেপগুলি রক্ষণশীলভাবে নির্ধারিত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে ব্যাথার ঔষধ, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি জয়েন্ট ইনজেকশন বা কাঁধের সার্জিকাল বিভাজন যৌথ ক্যাপসুল। যেহেতু সাবক্রোমিয়াল বার্সাইটিস হ'ল নীচের বার্সার প্রদাহ এক্রোমিওন গ্রিনোহিউমরাল জয়েন্টের তাত্ক্ষণিক আশেপাশে এটি প্রায়শই যৌথ ক্ষেত্রে কার্যকরী বিধিনিষেধের সাথে থাকে। কারণ ক্ষতিগ্রস্থ বার্সা কাঁধের জয়েন্ট এবং অ্যাক্রোমিওনের (এর অংশের) মধ্যবর্তী স্থানে অবস্থিত অংসফলক), এবং যেহেতু এই স্থানটি সংকীর্ণ হয়ে উঠেছে, বিশেষত বাহু আন্দোলনের সময় যেমন বাহুটি 80-120 between এর পাশের দিকে বা সামনে তুলে নেওয়া হয়, প্রতিদিনের অনেকগুলি আন্দোলনের সময় ব্যথা হয় occurs এছাড়াও, চলাচলে সীমাবদ্ধতা এবং কাঁধে শক্তি একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস এছাড়াও স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে।