সুফেন্টানিল: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Sufentanil শক্তিশালী দেওয়া নাম ব্যথানাশক জার্মানি মানুষের medicineষধ ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। এটি সিন্থেটিক গ্রুপের অন্তর্গত opioids.

সুফেন্টানিল কী?

Sufentanil সবচেয়ে শক্তিশালী ব্যথানাশক মানব ওষুধে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত এটি প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয় অবেদন. Sufentanil স্ট্রাকচারাল মিল রয়েছে এমন একটি শক্তিশালী বেদনানাশক fentanyl-সামগ্রী ব্যতীত। এটি প্রাথমিকভাবে এর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় অবেদন এবং এটি জার্মানির সবচেয়ে শক্তিশালী অনুমোদিত বেদনানাশক। সুফেন্টানিলের বিকাশ ঘটেছিল 1970 এর দশকে। অ্যানালজেসিকের প্রথম প্রকাশটি 1976 সালে বেলজিয়ামের রসায়নবিদ পল জানসেন (1926-2003) দ্বারা করেছিলেন। জানসেন আগে সংশ্লেষিত করেছিলেন fentanyl। সুফেন্টানিল 1980 এর দশকের শেষের দিকে ব্যবহারে আসে এবং অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির জন্য প্রমাণিত অবেদনিক হয়ে ওঠে। সুফেন্টানিল পণ্যটি সুফেন্টা নামে মধ্য ইউরোপে বিক্রি হয়। এছাড়াও, বাজারে বেশ কয়েকটি জেনেরিক রয়েছে। জার্মানিতে, প্রেসক্রিপশন বা অনুমোদন ছাড়াই সুফেন্টানিল ব্যবহার আইনত নীতিগতভাবে শাস্তিযোগ্য। সুতরাং, ওপিওয়েডকে একটি সাইকোট্রপিক বা হতাশার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে মাদক। অনুযায়ী মাদক দ্রব্য আইন (বিটিএমজি), সুফেন্টানিলকে একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় অবেদন এই দেশে.

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

সুফেন্টানিলকে অত্যন্ত কার্যকর অ্যানালজেসিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সুতরাং, এটি ব্যথা বাধা উল্লেখযোগ্যভাবে এর চেয়ে বড় মর্ফিন। আফিওড প্রশাসনের পরে কয়েক মিনিটের মধ্যে প্রভাবটি সেট হয়ে যায়। যেহেতু সুফেনটানিল কেবলমাত্র একটি সীমিত পরিমাণে মানবদেহে জমে এবং দ্রুত নির্গত হয়, তাই এর শক্তি সম্পর্কে সহজেই মূল্যায়ন করা যায়। এটি নির্ভর করে ডোজ এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তীব্রতার সাথে অভিযোজিত হয়। সুফেন্টানিল ওপিওড রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে তার প্রভাব অর্জন করে। এগুলি বিশেষত কেন্দ্রীয়ভাবে অবস্থিত স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) সুফেন্টানিল-opioid রিসেপ্টর এবং কে-রিসেপ্টর উভয়ের সাথে আবদ্ধ। এটি এর বৈশিষ্ট্যগত প্রভাব তৈরি করে opioids যেমন শ্বাসকষ্ট বিষণ্নতা, বেদনাশক্তি, ছাত্রদের সংকীর্ণতা এবং উচ্ছ্বাস। সুফেনটানিলের অ্যানালজেসিক ক্ষমতা সাত থেকে দশগুণ বেশি fentanyl। জন্য মর্ফিন, এটি 700 থেকে 1000 বার। এটি সুফেনটানিলকে চিকিত্সা ব্যবহারে সবচেয়ে শক্তিশালী ওপিওয়েড তৈরি করে। চর্বিগুলিতে এর ভাল দ্রবণীয়তার কারণে অ্যানালজেসিক ফ্যাটি টিস্যুগুলিতে দ্রুত ছড়িয়ে যেতে পারে। সাফেন্টানিলের ক্রিয়া সময়কাল প্রায় 30 থেকে 45 মিনিট। ওষুধের অবক্ষয় প্রাথমিকভাবে ঘটে occurs যকৃত। একটি ছোট অংশ কোনও পরিবর্তন ছাড়াই কিডনির মাধ্যমে জীবের বাইরে চলে যায়। অন্যান্য তুলনায় opioids যেমন ফেন্টানেল, সুফেন্টানিলের সুবিধা রয়েছে যে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কেবলমাত্র উচ্চতায় ঘটে ডোজ. দ্য হৃদয় প্রণালী, রক্ত জমাট বাঁধা এবং রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা খুব কমই কোনও পরিবর্তন সাপেক্ষে। এছাড়াও, নিউরোট্রান্সমিটার histamine সুফেন্টানিল দ্বারা প্রকাশিত হয় না।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

সুফেনটানিলের ব্যবহার মূলত অ্যানাস্থেসিয়া এবং নিবিড় যত্নের ওষুধে, যেখানে এটি অ্যানালজেসিক হিসাবে কাজ করে। এই প্রসঙ্গে, অ্যানালজেসিক প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের পাশাপাশি শিশুদের ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়। ড্রাগ ব্যবহার করার জন্য ব্যবহার করা হয় ব্যথা, তবে অ্যানাস্থেশিক উপাদান হিসাবে অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলির সাথেও ব্যবহৃত হয়। সুফেন্টানিল সাধারণত একটি সিরিঞ্জ পাম্পের মাধ্যমে শিরাপথে চালিত হয় শিরা। এর নিকটস্থ এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া মেরুদণ্ড অন্য একটি হয় প্রশাসন বিকল্প। যাইহোক, এটির শক্তিশালী অ্যানালজেসিক শক্তিটির কারণ হিসাবে চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে সর্বদা ওপিওয়েড পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এইভাবে, সম্ভব শ্বাসকষ্ট বিষণ্নতা উপেক্ষা করা যাবে না। নিবিড় যত্নের ওষুধটি অবিচ্ছিন্ন এনালগের জন্য সুফেনটানিল রিসর্ট করে অনুত্তেজিত কারণ ফেন্ট্যানিলের চেয়ে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সহজ। উপরন্তু, এটি ঘুমের ঔষধ প্রভাবগুলি আরও প্রকট এবং শ্বাসযন্ত্রের হয় বিষণ্নতা খুব কমই দেখা যায়। সুফেন্টানিলের পছন্দের ব্যবহারগুলির মধ্যে রয়েছে সার্জিকাল, গাইনোকোলজিক এবং অর্থোপেডিক পদ্ধতি।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ঠিক অন্যান্য ওপিওয়েডের মতোই সুফেন্ট্যানিলের সাথে বিরূপ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনাও সম্ভব। এর মধ্যে প্রাথমিকভাবে শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা দমন, বমি বমি ভাব, বমি, ছাত্রদের সংকোচন, চুলকানি এবং ধোঁয়াটে। অন্য অনুমেয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত মাথা ব্যাথা, এর বিবর্ণতা চামড়া, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, উচ্চ বা নিম্ন রক্ত চাপ প্রস্রাবে অসংযম, প্রস্রাব ধরে রাখার, কোষ্ঠকাঠিন্য, ম্লান, ধড়ফড়, জ্বর, পেশী শক্ত বা পেশী টান। শিশুরা একটি নীল বর্ণহীনতা অনুভব করতে পারে চামড়া এবং কাঁপুনি দ্রুত এবং একক ক্ষেত্রে of ডোজ সুফেন্টানিলের ক্ষেত্রে, কাশিজনিত অসুস্থতায় ভোগা রোগীদের পক্ষে অস্বাভাবিক কিছু নয়। যদি এপিডুরাল হয় প্রশাসন of sufentanil সঞ্চালিত হয়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন প্রস্রাব ধরে রাখার, বমি বমি ভাব, এবং প্রিউরিটাস আরও সাধারণ। যদি রোগী সুফেনটানিল বা অন্যান্য ওপিওয়েডের সংবেদনশীলতায় ভোগেন, অ্যানালজেসিক পরিচালনা করা উচিত নয়। এছাড়াও, শিশু জন্মের সময় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ শিশুর শ্বাস প্রশ্বাসের ক্রিয়াটি দমন করার সম্ভাবনা রয়েছে। সুফেন্টানিলের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি ওজন করা প্রশাসন ক্ষেত্রে অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা করা উচিত হাইপোথাইরয়েডিজম, রেনাল বা হেপাটিক কর্মহীনতা, ক্রেণিওসেবারবাল ইনজুরি, ক্রিয়াকলাপ চাপ বৃদ্ধি, ফুসফুস শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতির সাথে যুক্ত রোগগুলি, স্থূলতা, অ্যালকোহল আসক্তি, জন্মগত ত্রুটিযুক্ত বা বৃদ্ধ রোগীদের বাচ্চারা। সময় গর্ভাবস্থা, চিকিত্সক একেবারে প্রয়োজনীয় মনে করলেই সুফেনটানিল পরিচালনা করা উচিত। এটি ওপিওডকে প্রবেশ করতে দেয় অমরাযার ফলস্বরূপ শিশুর মধ্যে প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দেয়। কারণ সুফেনটানিলও প্রবেশ করে স্তন দুধ, দ্য ব্যথানাশক বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অবশ্যই পরিচালনা করা উচিত নয়। মা তার বাচ্চাকে এনেসথেটিক শেষ হওয়ার 24 ঘন্টা অবধি দুধ পান করতে পারবেন না। যদি সুফেন্টানিল একই সাথে নেওয়া হয় ওষুধ যে দমন মস্তিষ্ক ফাংশন, মিথস্ক্রিয়া ঝুঁকি আছে। উদাহরণস্বরূপ, ওপিওয়েড অ্যানালজেসিকগুলির প্রশাসনের দ্বারা শ্বাস প্রশ্বাসের ক্রিয়াকে দমন করা আরও বাড়িয়ে তোলে, নিউরোলেপটিক্স, অবেদনিকতা, ঘুম সহায়তা the ইটোমিডেট, বা এলকোহল.