কিভাবে সালপিরাইড কাজ করে
Sulpiride স্নায়ু কোষে নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিনের ডকিং সাইট (রিসেপ্টর) ব্লক করে, তথাকথিত ডোপামিন-2 এবং ডোপামিন-3 রিসেপ্টর। অর্জিত প্রভাব নির্বাচিত ডোজ উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল:
কম মাত্রায়, সালপিরাইড হতাশা, মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব (এন্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টিভার্টিজিনাস এবং অ্যান্টিমেটিক প্রভাব) প্রতিরোধে সহায়তা করে। উচ্চ মাত্রায়, সালপিরাইডের একটি অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব রয়েছে এবং তাই এটি সিজোফ্রেনিয়ায় সাহায্য করতে পারে।
সাইকোস যেমন সিজোফ্রেনিয়ার বিভিন্ন কারণ রয়েছে। অসংখ্য মানসিক রোগের একটি ট্রিগার মস্তিষ্কে মেসেঞ্জার পদার্থের (নিউরোট্রান্সমিটার) ভারসাম্যহীনতা বলে মনে হয়। এটি প্রাথমিকভাবে ডোপামিন, নরড্রেনালাইন এবং সেরোটোনিনের বন্টনের পরিবর্তনকে বোঝায়। এই বার্তাবাহক পদার্থগুলি স্নায়ু কোষের মধ্যে সংকেত প্রেরণ করতে ব্যবহৃত হয় এবং তাই উত্তেজনা বা তালিকাহীনতার মতো মেজাজের বিকাশে জড়িত।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
মুখ দিয়ে খাওয়ার পরে, সক্রিয় উপাদানটি অন্ত্র থেকে ধীরে ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে রক্তে শোষিত হয়। এটি শরীরে খুব কমই বিপাক হয়, তবে এটি প্রায় অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়, প্রধানত প্রস্রাবের কিডনির মাধ্যমে। প্রায় আট ঘন্টা পরে, রক্তে সক্রিয় পদার্থের মাত্রা ইতিমধ্যে অর্ধেক কমে গেছে।
সালপিরাইড কখন ব্যবহার করা হয়?
Sulpiride প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সিজোফ্রেনিয়া এবং সেইসাথে মাথা ঘোরা (যেমন মেনিয়ার রোগ) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যবহার করা হয় যখন একটি হতাশাজনক অসুস্থতার জন্য অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রশাসন ব্যর্থ হয়।
কিভাবে সালপিরাইড ব্যবহার করা হয়
রোগী সাধারণত ট্যাবলেট বা জুস হিসাবে মৌখিক আকারে সক্রিয় পদার্থ সালপিরাইড গ্রহণ করেন। ট্যাবলেটগুলি পর্যাপ্ত তরল সহ পুরো গ্রাস করা হয়। প্রয়োজনে, ইনজেকশনের সমাধান হিসাবে সালপিরাইড একটি পেশীতে ইনজেকশনও করা যেতে পারে।
সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য এই রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হল প্রতিদিন 300 থেকে সর্বোচ্চ 1000 মিলিগ্রাম সালপ্রাইড (কয়েকটি পৃথক ডোজে বিভক্ত)। যদি মানসিক ব্যাধিগুলি বিশেষভাবে গুরুতর হয়, তবে ডাক্তার ডোজটি প্রতিদিন সর্বোচ্চ 1600 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপি এবং মাথা ঘোরা জন্য রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হল প্রতিদিন 150 থেকে 300 মিলিগ্রাম।
শিশু, বয়স্ক এবং প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন রোগীরা কম ডোজ পান।
Sulpiride এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ক্লান্তি। ত্বরিত হৃদস্পন্দন (টাকিকার্ডিয়া) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ যেমন বমি বমি ভাব, বমি বা কোষ্ঠকাঠিন্যও সম্ভব।
Sulpiride হরমোনের ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে, যা স্তনে ব্যথা এবং মাসিকের ক্র্যাম্পে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। পুরুষদের মধ্যে, যৌন ইচ্ছা (কামনা) এবং ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
আসীন আচরণ, মোটর অস্থিরতা এবং অন্যান্য তথাকথিত এক্সট্রাপাইরামিডাল মোটর ডিসঅর্ডার হল চলাচলের ব্যাধি যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যে অ্যান্টিসাইকোটিকসের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে। যাইহোক, তারা এই ড্রাগ গ্রুপের অন্যান্য প্রতিনিধিদের তুলনায় সালপিরাইডের সাথে কম সাধারণ।
আপনি যদি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উল্লিখিত উপসর্গ থেকে ভোগেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
সালপিরাইড ব্যবহার করার সময় আমার কী মনে রাখা উচিত?
contraindications
আপনার সক্রিয় পদার্থ বা অন্যান্য বেনজামাইড থেকে অ্যালার্জি থাকলে Sulpiride ব্যবহার করা উচিত নয়। উপরন্তু, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়
- অতীতে মৃগীর খিঁচুনি
- ফিওক্রোমোসাইটোমা (অ্যাড্রিনাল মেডুলার হরমোন-উৎপাদনকারী টিউমার)
- উত্তেজনা রাজ্যের সাথে যুক্ত জৈব মস্তিষ্কের রোগ
- পারকিনসন্স রোগ
- সাইকোসিসের নির্দিষ্ট রূপ (যেমন প্রকট সাইকোসিস)
- হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া (প্রল্যাক্টিন হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন)
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
উদাহরণ স্বরূপ, সালপিরাইড কেন্দ্রীয় বিষণ্নতা সৃষ্টিকারী ওষুধের (যেমন ঘুমের বড়ি বা ট্রানকুইলাইজার) এর প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বাড়ায়। অন্যদিকে সিএনএস-উত্তেজক এজেন্টগুলির সংমিশ্রণে, এটি বর্ধিত অস্থিরতা, স্নায়বিকতা এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে।
Sulpiride রক্তচাপ-হ্রাসকারী ওষুধের (অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ) প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে, যা রক্তচাপ (রক্তচাপের সংকট) বিপজ্জনক বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যেতে পারে।
যে ওষুধগুলি কার্ডিয়াক সঞ্চালনকে প্রভাবিত করে সেগুলিকে সালপিরাইডের সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। এই ধরনের ওষুধের মধ্যে রয়েছে বিটা-ব্লকার, গ্লুকোকোর্টিকয়েড ("কর্টিসোন") এবং জোলাপ।
অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে অ্যালকোহলের সাথে সালপিরাইডের একযোগে সেবন এড়ানো উচিত।
ড্রাইভ এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতা
যেহেতু সালপিরাইড কেন্দ্রীয় স্নায়বিক ব্যাধি যেমন মাথা ঘোরা বা তন্দ্রাকে ট্রিগার করতে পারে, তাই রোগীদের ভারী যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয় বা বন্ধের পর্যায়ে রাস্তার ট্র্যাফিকের সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় সালপিরাইড ব্যবহারের বিষয়ে শুধুমাত্র সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। এটা জানা যায় যে সক্রিয় পদার্থ প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে পারে। এছাড়াও, সমস্ত অ্যান্টিসাইকোটিকসের মতো, এটি গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে নেওয়ার সময় নবজাতকের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে - নড়াচড়ার ব্যাধি, প্রত্যাহারের লক্ষণ, আন্দোলন এবং খাদ্য গ্রহণের সমস্যাগুলির রিপোর্ট রয়েছে।
তাই ডাক্তারের দ্বারা কঠোর ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পরে শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে Sulpiride ব্যবহার করা উচিত।
সালপিরাইড দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
Sulpiride জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশনে সব ডোজ এবং ফার্মাসিউটিক্যাল ফর্মে পাওয়া যায়।
