ব্লিওমাইসিন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

ব্লিওমিসিন হ'ল গ্লাইকোপপটিড জীবাণু-প্রতিরোধী সাইটোস্ট্যাটিক বৈশিষ্ট্য সহ। এটি ব্যবহার করা হয় স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা, হজকিন্স এবং অ-হজকিনের লিম্ফোমাস, টেস্টিকুলার টিউমার এবং ম্যালিগন্যান্ট প্লুরাল ইনফিউশন। ব্লোমাইসিনের সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেরাপিবিশেষত ওভারডোজ সহ অন্তর্ভুক্ত করুন পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং চামড়া ক্ষতি।

ব্লোমাইসিন কী?

ড্রাগ ব্লোমাইসিন একটি সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ যা ডিএনএ স্ট্র্যান্ড ব্রেক হয়ে মানুষের ডিএনএর ক্ষতি করে। ব্লিওমাইসিন মিশ্রণে দুটি কাঠামোগতভাবে অনুরূপ গ্লাইকোপপটিড বিদ্যমান, ডেরিভেটিভস ব্লিওমিসিন এ 2 এবং বি 2, ডেরাইভেটিভ এ 2 এর 55% বেশি শতাংশ রয়েছে। সক্রিয় উপাদানটি অ্যাক্টিনোমাইসেট স্ট্রেপটোমাইসেস ভার্টিসিলাস থেকে প্রাপ্ত হয়, যা এটি এর গ্রুপে রাখে অ্যান্টিবায়োটিক.

শরীর এবং অঙ্গগুলির উপর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব

ব্লিওমিসিন হয় অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয় (মাধ্যমে শিরা), ইন্ট্রামাস্কুলারলি (মাংসপেশীতে), বা intrapleurally (মধ্যে বুক গহ্বর), রোগের উপর নির্ভর করে। শিরায় ড্রাগ পরে প্রশাসন, বর্জন in রক্ত প্লাজমা দ্রুত ঘটে এবং বাইফাসিক হয়। প্রাথমিকভাবে, অর্ধজীবন 24 মিনিটের এবং তারপরে 2 থেকে 4 ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। পদার্থটি হাইড্রোলেস এবং অন্যান্য নিম্ন-আণবিক-ওজন প্রোটিন ভগ্নাংশগুলির মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় হয়, যা প্রাথমিকভাবে ঘটে রক্ত প্লাজমা কিন্তু যকৃত। ফুসফুসে এবং চামড়াযাইহোক, এই হাইড্রোলাইসগুলি কম পরিমাণে ঘটে। Bleomycin শেষ পর্যন্ত দ্বারা নির্গত হয় বৃক্ক, কিন্তু দ্বারা সরানো যাবে না ডায়ালিসিস। সুপারোক্সাইড র‌্যাডিকাল অ্যানিয়নের গঠন হ'ল ব্লোমাইসিনের ক্রিয়াটির প্রধান প্রক্রিয়া mechanism এটি একটি ব্লোমাইসিন গঠন করে-লোহা (দ্বিতীয়) আয়রন (দ্বিতীয়) আয়নগুলির সাথে কোষে জটিল, ফলে আন্তঃসংশ্লিষ্ট (আন্তঃকোষ) ডিএনএতে পরিণত হয়। এছাড়াও, আণবিক অক্সিজেন বাঁধা লোহা (দ্বিতীয়) আয়ন, এবং একটি ইলেকট্রন দান করা হয় অক্সিজেন। সুতরাং, ব্লোমাইসিন সক্রিয়করণ একটি ব্লোমাইসিন গঠন করতে অনুসরণ করে-লোহা- (III) জটিল এবং সুপার অক্সাইড র‌্যাডিক্যাল আয়নগুলি একই সাথে গঠিত হয়। সুপার অক্সাইড র‌্যাডিকাল আয়নগুলি হাইড্রোক্সিল র‌্যাডিক্যালগুলি (ওএইচ-) জন্ম দেয় যা নেতৃত্ব ডিএনএ হেলিক্সে একক স্ট্র্যান্ড বিরতি। বর্ধিত মাত্রায়, ডাবল-স্ট্র্যান্ড বিরতি ঘটে। কোষ চক্রটি বিশেষত জি 2 পর্যায়ে (যেমন প্রকৃত কোষ বিভাজনের পর্বের সামান্য আগে) বাতিল হয়ে যায়, এজন্যই ট্রান্সলোকেশন (অবস্থানের পরিবর্তন) ক্রোমোজোমের ঘটে। যেহেতু ব্লোমাইসিন শরীরের সমস্ত কোষে নীতিগতভাবে কাজ করতে পারে, তাই চিকিত্সার সময় অন্যান্য অঙ্গগুলিতে একটি অনিচ্ছাকৃত মিউটেজেনিক প্রভাবকে অস্বীকার করা যায় না। জিনগত উপাদানগুলি ব্লাইমোসিন দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে থেরাপি, যাতে উপযুক্ত থেরাপির পরে পুরুষরা 6 মাস পর্যন্ত বাচ্চাদের পিতা না করে। শুক্রাণু সংরক্ষণ শুরু করার আগে বিবেচনা করা উচিত থেরাপিস্থায়ী হিসাবে ঊষরতা ফল হতে পারে. থেরাপির সময় মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া উচিত নয়।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য inalষধি ব্যবহার এবং ব্যবহার।

ব্লিওম্যাসিন প্রাথমিকভাবে অন্যান্য কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের ক্ষেত্রগুলির মধ্যে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস অন্তর্ভুক্ত মাথা, ঘাড়, বাহ্যিক যৌনাঙ্গে এবং গলদেশ, এবং টেস্টিকুলার টিউমার। এছাড়াও, ড্রাগটি প্রাথমিক পর্যায়ে পরিচালিত হয় হজকিনের লিম্ফোমা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে নন-হজক্কিনের লিম্ফোমা অন্তর্বর্তী বা উচ্চ-গ্রেডের তাত্পর্যপূর্ণ। মনোথেরাপি হিসাবে, ব্লিওমেকিন ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) প্লুরাল ইনফিউশনগুলির জন্য উপশম ব্যবহার করা হয়।

ঝুঁকি এবং সাইড প্রভাব

একটি পরীক্ষা ডোজ ব্লিওমিসিনের প্রাথমিক ব্যবহারের আগে 1 মিলিগ্রামের দেওয়া উচিত, এবং গুরুতর তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়াগুলি অস্বীকার করার জন্য রোগীকে কমপক্ষে 4 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। বিশেষত, একটি গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া আশঙ্কা করা হয় লিম্ফোমা রোগীদের এবং মারাত্মক মারাত্মক সংঘর্ষে আক্রান্ত হতে পারে। সাধারণত, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: বমি বমি ভাব, বমি, স্টোমাটাইটিস (প্রদাহ মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী), ক্ষুধামান্দ্য, যৌথ এবং পেশী ব্যথা, এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এবং উচ্চ জ্বর। বিশেষত, ব্লোমাইসিন বিষাক্ততা প্রাথমিকভাবে ফুসফুসকে এবং প্রভাবিত করে চামড়া। ব্লিওম্যাসিনের একটি বিশেষ এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পালমোনারি ফাইব্রোসিস, যা দীর্ঘস্থায়ী থেকে বিকাশ করতে পারে নিউমোনিআ. পালমোনারি ফাইব্রোসিস বিশেষত 300 মিলিগ্রামের ওপরে মোট ডোজ এটি হতে পারে ডোজ-মুক্তি। ফুসফুসের পূর্ববর্তী বিকিরণ বা বুক, বৃদ্ধি পেয়েছে অক্সিজেন প্রশাসন ব্লোমাইসিন থেরাপির সময় এবং 70 বছরের বেশি বয়সের ফলে ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। তদ্ব্যতীত, ত্বকের বিষাক্ততা আকারে বিদ্যমান hyperkeratosis, পিলিং ত্বক এবং আলসারেশন সবচেয়ে সম্ভবত, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্লিওমাসিন হাইড্রোলেসের হ্রাস ক্রিয়াকলাপের কারণে ঘটে, যা ড্রাগটি নিষ্ক্রিয় করে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্লিওম্যাসিন ব্যবহার করা উচিত নয়। ভিতরে গর্ভাবস্থা, এটি কেবলমাত্র যদি জীবন হুমকিসহ ব্যবহার করা যায় শর্ত রোগীর এর ফলে অনাগত সন্তানের ক্ষতি হতে পারে। তীব্র ক্ষেত্রে নিউমোনিআ, গুরুতর পালমোনারি কর্মহীনতা, প্রাক-বিকিরিত ফুসফুস, পাশাপাশি যকৃত এবং বৃক্ক কর্মহীনতা, একটি কঠোর ইঙ্গিত দেওয়া উচিত, কারণ এই ক্ষেত্রে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভোগার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। লাইভ দেখান টিকা ব্লোমাইসিন থেরাপির সময় পরিচালনা করা উচিত নয়, কারণ এটি মারাত্মক হতে পারে সংক্রামক রোগ। উপরন্তু, অ্যান্টিবডি গঠন এবং এইভাবে নিষ্ক্রিয়করণের কার্যকারিতা টিকাউদাহরণস্বরূপ, বার্ষিক অংশ হিসাবে ইন্ফলুএন্জারোগ টিকা দেওয়া, সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপির সময় কমে যেতে পারে।