অকাল প্লেসমেন্টাল অ্যাব্রোশন (অ্যাব্রুটিও প্ল্যাসেন্টি) সময়কালে খুব গুরুতর জটিলতা হয় গর্ভাবস্থা যা তীব্রভাবে জীবনকে বিপন্ন করে এবং স্বাস্থ্য অনাগত সন্তানের পাশাপাশি মা
অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন কি?
একটি নিয়ম হিসাবে, যখন অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন স্বীকৃত হয়, ক সিজারিয়ান অধ্যায় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্ররোচিত হয়, তবে শর্ত থাকে যে শিশুটি ইতিমধ্যে ব্যবহারযোগ্য। পরিসংখ্যানগত দিক থেকে, প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থার এক শতাংশেরও কম সময়ে অকাল প্লেসমেন্টাল অস্থিরতা ঘটে। অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন ঘটে যখন অমরা - যা অনাগত শিশুকে পুষ্টি সরবরাহ করে - হয় আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন করে জরায়ু সন্তানের জন্মের আগে এই বিচ্ছিন্নতার ফলে জরায়ু রক্তপাত হয়, অর্থাৎ রক্তপাত হয় জরায়ু। এটি, পরিবর্তে, বাড়ে - যদি চিকিত্সা না করা হয় - থেকে অভিঘাত থেকে রক্ত ক্ষতি (রক্তক্ষরণ) অভিঘাত) মায়ের সাথে পাশাপাশি তীব্র নিম্নচাপকে অক্সিজেন অনাগত সন্তানের (হাইপোক্সিয়া), এমনকি অক্সিজেনের অভাবে সন্তানের মৃত্যুও।
কারণসমূহ
অকালতাল প্লেসমেন্টাল অস্থিরতার কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পেটের উপর খুব হিংস্র ঝাঁকুনি বা ঘা হতে পারে, যেমন সিঁড়ি বেয়ে পড়ে যাওয়া বা গাড়ীর দুর্ঘটনায় একজন ভুগছিলেন। ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া - অর্থাত্ অকাল ফেটে যাওয়া amniotic কোষ শ্রম শুরুর আগে - অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন ঘটায়। উচ্চ্ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) একটি অবদানকারী কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তাই উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন এমন গর্ভবতী মহিলারা ঝুঁকির ঝুঁকিতে পড়ে (অন্যান্য জটিলতা সহ)। পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার সংখ্যার সাথে অকাল প্লেসমেন্টাল অস্থির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, অর্থাত্ ব্যক্তি-নির্দিষ্ট ঝুঁকি বৃদ্ধি করে - পরিসংখ্যানগতভাবে বলা - প্রতিটি অতিরিক্ত বাচ্চার সাথে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
এক বা একাধিক সন্তানের জন্মের আগে অকাল প্লেসমেন্টাল অস্থিরতা মহিলাদের প্রভাবিত করে। সব ক্ষেত্রেই ভাল তৃতীয় অংশে কোনও অভিযোগই আসে না। বিচ্ছিন্নতা কেবল তখন একটি দিয়ে সনাক্ত করা যায় আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানার এটি অত্যন্ত সামান্য। তদতিরিক্ত, উন্নত এবং গুরুতর ফর্মগুলি পৃথক করা যায়, যা বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি দেখায়। উন্নত বিচ্ছিন্নতার ক্ষেত্রে, মহিলারা সংবেদনশীলতার অভিযোগ করেন পেটের অঞ্চল। বিশেষ করে তলপেটের ক্ষতি হয়। ব্যথা হঠাৎ ঘটে যায়, বাহ্যিক কোনও কারণ না দিয়ে। এই প্লেসেন্টাল বিঘ্নের আকারে, যোনি থেকে সামান্য রক্তপাত হয়, যা হিসাবে পরিচিত as spotting। এটি রক্তপাতের তীব্রতা যা বিচ্ছিন্নতার ডিগ্রি নির্দেশ করে। একটি ভারী স্রাব রক্ত যোনি থেকে একটি উচ্চারিত ফর্ম বোঝায়। দ্য ব্যথা মধ্যে পেটের অঞ্চল তারপর গুরুতর হতে দেখা যাচ্ছে। তারা ধ্রুবক এবং তীব্রতর অবিরত। যদি একটি বড় ক্ষতি হয় রক্ত ঘটে, অভিঘাত এবং জমাট বাঁধার সমস্যাগুলি সাধারণ। বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা উদ্বেগে ভরা। দ্য হৃদয় হার বৃদ্ধি। অকালকালীন প্লেসমেন্টাল অ্যাব্রোশন, এর সবচেয়ে উচ্চারিত আকারে, অনাগত সন্তানের উপরও প্রভাব ফেলে। এটি অভাব থেকে ভোগে অক্সিজেন। হার্টবিট প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত হয়। বিরল ক্ষেত্রে এটি এমনকি গর্ভে মারা যায়।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
অকালতাল প্লেসমেন্টাল অ্যাব্রোশন প্রায়শই হঠাৎ, তীব্রের সাথে জড়িত ব্যথা পেটে এবং প্রায়শই ভারী রক্তপাত, উল্লেখযোগ্য ধড়ফড়ানি এবং গুরুতর সংবহন সমস্যা সহ হয়। সমস্যা আছে এই বিষয়টি যেহেতু সাধারণত তাত্ক্ষণিকভাবে লক্ষ করা যায়, যাতে অকাল প্লেসমেন্টাল বিপর্যয়ের প্রায় সব ক্ষেত্রেই হাসপাতালে দ্রুত প্রাথমিক চিকিত্সা হয়। কনফার্মেশনাল ডায়াগনোসিসটি সেখানে একটি ভিত্তিতে তৈরি করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বা অন্যথায় একটি জমাট পরীক্ষা (মায়ের রক্তের)। অকাল প্লেসমেন্টাল অস্থাহীনতা অজাত সন্তানের জীবন এবং মায়ের জীবন উভয়কেই বিপন্ন করে তোলে - যদিও প্রায় এক শতাংশ আক্রান্ত মা তাদের জীবন হারান, গর্ভধারণের সপ্তাহের উপর নির্ভর করে শিশু হারানোর সম্ভাবনা 10% থেকে 50% পর্যন্ত থাকে and সন্তানের ওজন। সুতরাং, যদিও অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন খুব বিরল গর্ভাবস্থা জটিলতা, এটি গর্ভাবস্থায় সমস্ত সাধারণ জটিলতার সর্বোচ্চ মৃত্যুর হার।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
এর বিচ্ছিন্নতা অমরা যৌনভাবে পরিণত মেয়েরা বা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে প্রাকৃতিকভাবে ঘটতে পারে। নীতিগতভাবে, কখন গর্ভাবস্থা সনাক্ত করা যায়, চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ এবং সহযোগিতা চালানো উচিত। এর বৃদ্ধি প্রক্রিয়াতে ভ্রূণ, সম্পূর্ণ গর্ভাবস্থার পাশাপাশি কারাবাসের প্রত্যাশিত এবং সম্ভাব্য উন্নয়নগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। প্রত্যাশিত মায়ের আসন্ন পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে নিজেকে ব্যাপকভাবে জানানো উচিত এবং প্রসবের সময়কালের জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা করা উচিত। বিভিন্ন জটিলতা ও প্রতিকূলতার কারণে, কোনও পরিস্থিতিতে মেডিকেল নার্সিং কর্মীদের উপস্থিতি ব্যতীত একটি জন্ম নেওয়া উচিত নয়। সাধারণত কোনও অসুখী বাচ্চা জন্মগ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু যে কোনও ঝামেলা হওয়ার পরে সবচেয়ে ভাল সম্ভাব্য চিকিত্সা যত্ন পাওয়া যায়। বিশেষত, যদি ক উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা মূল্যায়ন করা হয়, শ্রম শুরু হওয়ার পরে কোনও হাসপাতালে যাওয়া উচিত। যদি জন্মের সময় অনিয়ম বা অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে মিডওয়াইফস, নার্স বা উপস্থিত উপস্থিত চিকিৎসকরা এটি পর্যবেক্ষণ করেন। তারা তত্ক্ষণাত প্রতিক্রিয়া দেখায় যাতে মা এবং সন্তানের জন্য কোনও প্রাণঘাতী পরিস্থিতি তৈরি না হয়। ঘটনা spotting, অস্বাভাবিক ব্যথা বা উত্তর না দেওয়া প্রশ্নাবলি, চিকিত্সা প্রশিক্ষিত প্রসূতি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ সমস্ত গর্ভাবস্থায় এবং বিশেষত জন্মের সময় হওয়া উচিত। যত ভাল বিদ্যমান অভিযোগ বর্ণনা করা যায় তত দ্রুত অনিয়মের কারণ ডকুমেন্ট করা যায়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
শুরুতে বর্ণিত হিসাবে, যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় এবং শিশু ইতিমধ্যে কার্যকর হয় তবে তাৎক্ষণিকভাবে সিজারিয়ান অধ্যায় প্রায় সর্বদা সঞ্চালিত হয়, সেই সময়কালে শিশুটিকে অস্ত্রোপচারের দিক থেকে বাদ দেওয়া হয় জরায়ু। অন্যদিকে, যদি শিশুটি এখনও কার্যকর না হয়, অর্থাত্, যদি গর্ভকালীন 34 তম সপ্তাহের আগে অকাল প্লেসেন্টাল অস্থিরতা ঘটে বা ভ্রূণের বিকাশ বিলম্ব হয় তবে ওষুধের সাহায্যে শ্রম হ্রাস করার চেষ্টা করা যেতে পারে, ফলে বিলম্বিত হচ্ছে প্রয়োজনীয় সিজারিয়ান অধ্যায় অনাগত সন্তানের ব্যবহারযোগ্যতা না পৌঁছানো পর্যন্ত (বিশেষত প্রসঙ্গে) ফুসফুস পরিপক্কতা)।
প্রতিরোধ
অকালতাল প্যাসেণ্টাল অগ্নিকাণ্ড প্রতিরোধের বিকল্পগুলি খুব কম। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, প্রভাবিত করা যেতে পারে যে প্রধান ঝুঁকির কারণ হ'ল উপস্থিতি উচ্চ রক্তচাপ মায়ের মধ্যে। যদি সমস্যাটি জানা থাকে তবে এটি গর্ভাবস্থার আগেই medicationষধ বা প্রচলিতভাবে (দেহের ওজন হ্রাস, পরিবর্তন) দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে খাদ্য, লক্ষ্যযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ)। এছাড়াও, পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার সংখ্যার সাথে অকাল প্লেসমেন্টাল অস্থির ঝুঁকি বেড়ে যায়, এ কারণেই ঝুঁকিতে থাকা মায়েদের মাঝে মাঝে অন্য গর্ভাবস্থা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। তদ্ব্যতীত, গর্ভাবস্থায় - তবে অন্যদের জন্যও স্বাস্থ্য কারণগুলি - শারীরিকভাবে চাপযুক্ত বা বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি যথাসম্ভব এড়ানো উচিত, যার পরিপ্রেক্ষিতে পেটের অঞ্চলে ট্রমা হতে পারে এবং এইভাবে অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন ঘটায়।
অনুপ্রেরিত
গর্ভাবস্থায় অকালকালীন প্লেসমেন্টাল অস্থিরতা সবসময় একটি নিবিড় যত্ন জরুরী কারণ মা এবং শিশুর জীবন ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। মারাত্মক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত ঘটে এবং প্রায়শই ঘটে অমরা জরায়ু বরাবর সার্জিকালি অপসারণ করতে হবে। অনেকগুলি সম্ভাব্য জটিলতার কারণে, অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্নের পরে ফলোআপ যত্ন খুব গুরুত্বপূর্ণ। মারাত্মক রক্ত হ্রাস প্রভাবিত মহিলাকে এবং দুর্বল করতে পারে নেতৃত্ব থেকে রক্তাল্পতা। এখানে দেখাশোনা করার অংশ হিসাবে, এটি পরীক্ষা করাতে হবে যে শরীরটি ইতিমধ্যে রক্তক্ষয় থেকে উদ্ধার পেয়েছে কি না আরও পরিমাপ প্রয়োজনীয়। বিশেষত সিজারিয়ান প্রসবের ক্ষেত্রে এবং পুরো জরায়ুতে সম্ভাব্য অপসারণের ক্ষেত্রে, ফলাফলটি নিয়ন্ত্রণের জন্য ফলোআপ যত্ন গুরুত্বপূর্ণ ঘা postoperatively। ক্ষত নিরাময় ফলো-আপ যত্নের সময় পরীক্ষা করা হয়, যেমন কোনও ব্যথা হয়, এর কারণগুলির মাধ্যমে আরও তদন্ত করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড। অকালতাল প্লেসমেন্টাল অস্থিরতা একটি গুরুতর জরুরি অবস্থা, যা ক্ষতিগ্রস্থদের ইভেন্টের পরে ফলো-আপ যত্নের জন্য তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে। তদুপরি, কখনও কখনও প্রাণঘাতী জটিলতা যেমন অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ পুনর্নবীকরণ বা বিলম্বের মতো ক্ষত নিরাময় সাধারণত কাছাকাছি অনুসরণ করে এড়ানো যায়, তবে রোগীর সহযোগিতা প্রয়োজন।
আপনি এটা নিজে করতে পারেন
অকাল প্লেসমেন্টাল অ্যাব্রোশন একটি মেডিকেল জরুরী। পতন বা প্লাসেন্টা বিচ্ছিন্নতার লক্ষণগুলির পরে, প্রথম পদক্ষেপটি জরুরি পরিষেবাগুলিকে কল করা। তারপরে, আক্রান্ত মহিলাকে অবশ্যই শুয়ে থাকতে হবে। জরুরী চিকিত্সককে পরিস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। তার পরে, হাসপাতালে চিকিত্সা করা জরুরি। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপটি হ'ল শান্ত থাকা এবং ঘটনার বিষয়ে যতটা সম্ভব হাসপাতালের ডাক্তারকে অবহিত করা। যেহেতু অকাল প্লেসমেন্টাল অ্যাব্রোশন প্রায়শই মারাত্মক, তাই আক্রান্ত মহিলাদের প্রায়শই চিকিত্সার সহায়তাও প্রয়োজন। অংশীদার এবং অন্যান্য আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে আলোচনার মাধ্যমে এটি সমর্থন করা যেতে পারে। কোনও স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে যোগদান করা বা আক্রান্ত পিতামাতার জন্য একটি ইন্টারনেট ফোরামে নিবন্ধন করাও নিজেকে সহায়ক হিসাবে প্রস্তাব দেয় পরিমাপ। এছাড়াও, প্ল্যাসেন্টাল বিঘ্নের সাথে যুক্ত যে কোনও ব্যথা অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। এটি নির্ধারিত গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ ব্যাথার ঔষধ। সর্বোপরি, অংশীদার বা কোনও আত্মীয় দ্বারা এটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ আক্রান্ত মহিলারা সাধারণত শক অবস্থায় থাকেন। চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন থেরাপিস্টের সাথে আবার আলোচনা করা উচিত, যাতে খোলা প্রশ্নগুলি স্পষ্ট করা হয়।
