অঙ্গদান: জীবন উপহার দেওয়া

অনেক শিশু সহ 10,000 টিরও বেশি গুরুতর অসুস্থ মানুষ বর্তমানে দাতার অঙ্গের জন্য অপেক্ষা করছেন। এগুলির জন্য, এটি প্রায়শই একমাত্র সম্ভাব্য জীবনরক্ষার পরিমাপ। প্রায় এক তৃতীয়াংশ রোগী যার হৃদয়, যকৃত বা ফুসফুস ব্যর্থ হয় সময়মতো দৌড় প্রতিযোগিতা জিতবে না এবং একটি উপযুক্ত দাতা অঙ্গ উপলব্ধ হওয়ার আগে তাদের রোগের কবলে পড়ে। একটি সফল ট্রান্সপ্ল্যান্ট জীবন বাঁচাতে পারে, তবে অন্যান্য ক্ষেত্রে এটি এই রোগে আক্রান্তদের জীবনমানকে অন্যথায় অকেজো ডিগ্রিতে উন্নত করতে পারে। যে কোনও ব্যক্তি আক্রান্তের অগ্নিপরীক্ষা জানেন তিনি কল্পনা করতে পারেন যে তাদের প্রতিস্থাপনের অর্থ কী - এটি একটি নতুন জীবনের মতো অনুভূত হয়।

উপলব্ধ দাতা অঙ্গগুলির চেয়ে বেশি রোগী

প্রয়োজনীয় দাতা অঙ্গ এবং ট্রান্সপ্ল্যান্টের জরুরি প্রয়োজনে রোগীদের মধ্যে ব্যবধান আরও বাড়ছে যেহেতু আরও রোগী স্থির সংখ্যক উপলব্ধ অঙ্গগুলির মুখোমুখি হচ্ছেন। প্রায় 80,000 এর মধ্যে Of ডায়ালিসিস রোগীদের উদাহরণস্বরূপ, প্রায় 8,000 প্রতিস্থাপনের অপেক্ষার তালিকায় স্থান পেয়েছে। তাদের সংখ্যা প্রতিবছর প্রতিস্থাপিত অঙ্গ সংখ্যার প্রায় চারগুণ বেশি: ২০১৩ সালে জার্মানিতে ১,৯২২ টি কিডনি স্থানান্তরিত হয়েছিল। বর্তমানে, গড়ের জন্য অপেক্ষা করার গড় সময় বৃক্ক প্রায় ছয় বছর। যদিও জনসংখ্যার প্রায় ৮০ শতাংশ অঙ্গদানের পক্ষে, তবে অল্প কিছু লোকই অঙ্গ দাতা কার্ডের সাথে এটি পরিষ্কারভাবে নথিভুক্ত করে। 80 সালে, একটি lowতিহাসিক নিম্নে পৌঁছেছিল: কেবলমাত্র 2017 জার্মানরা তাদের মৃত্যুর পরে অঙ্গদান করেছিল (উত্স: জার্মান ফাউন্ডেশন এর জন্য) অঙ্গ প্রতিস্থাপন).

প্রতিস্থাপন ওষুধ সাফল্য

ইতিমধ্যে, অঙ্গ এবং টিস্যু স্থানান্তর জনসংখ্যার জন্য চিকিত্সা যত্নের মান অংশ। তবুও, এমনকি এগুলি সাধারণত জটিলতা ছাড়াই অগ্রসর হয় না। বিশেষত, জটিল স্থানান্তর ক্ষুদ্রান্ত্র যদিও এটি একটি অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ প্রক্রিয়া বৃক্ক অন্যত্র স্থাপন এক বছরের বেঁচে থাকার হারের সাথে আনুমানিক 1% এবং 90 বছরের কার্যকরী হার যথাক্রমে 5 শতাংশের সাথে সর্বোচ্চ সাফল্যের হার রয়েছে। বৃক্ক প্রতিস্থাপনগুলি এতটাই সফল যে কিডনিগুলি অপসারণের পরে তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য জীবের বাইরে কাজ করতে পারে, যাতে এইচএলএর বৈশিষ্ট্যগুলির একটি বিশ্লেষণ এবং প্রাপকের সাথে মিলে যায়। ক্ষেত্রে হৃদয়, যকৃত, ফুসফুস এবং অগ্ন্যাশয়, এই টাইপিংয়ের জন্য পর্যাপ্ত সময় নেই, তাই রক্ত গ্রুপ বিশ্লেষণ ব্যবহার করা আবশ্যক। প্রতিস্থাপনের সাফল্যে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য কারণগুলি হ'ল মূলত প্রাপকের স্বাস্থ্য অবস্থা।

দেহের নিজস্ব প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়ার কারণে অঙ্গ ব্যর্থতা।

অঙ্গ ব্যর্থ হওয়ার মূল কারণ হ'ল বিদেশী হিসাবে স্বীকৃত অঙ্গটির বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া। প্রত্যাখ্যান অবশ্যই দমন করতে হবে ওষুধ শুরু থেকে. এই পরিমাপের পরেও, প্রতিস্থাপনের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়াগুলি সময়ের সাথে সাথে আরও শক্তিশালী হয়, যাতে বিদেশী অঙ্গটি ধ্বংস করা যায়। এরপরে আবার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। অন্যদিকে, এই ওষুধ সংক্রমণ এবং মারাত্মক রোগের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরক্ষা হ্রাস করে বা নিজেই অঙ্গ-বিষাক্ত প্রভাব ফেলে, যাতে ফলস্বরূপ জটিলতাও দেখা দিতে পারে।

প্রতিস্থাপনের পরে অঙ্গ বেঁচে থাকা এবং ফাংশন হার।

ট্রান্সপ্ল্যান্ট সঞ্চালনের পরে নীচে বিভিন্ন অঙ্গগুলির বেঁচে থাকার বা কার্যকারিতা হারের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হল।

1 বছরের বেঁচে থাকার হার 5 বছরের বেঁচে থাকার হার
বৃক্ক 90% 70%
হৃদয় 80% 60%
যকৃৎ 68% (ফাংশন) 59%
শ্বাসযন্ত্র 70% 44%
অগ্ন্যাশয় 40% - 80% (ফাংশন) 64%

টিস্যুগুলির সাফল্যের হারের জন্য কোনও পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না যেগুলি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে যেমন এর অংশগুলি চামড়া, চোখের কর্নিয়া হৃদয় ভালভ এবং অংশ রক্ত জাহাজ, meninges, হাড়ের টিস্যু, তরুণাস্থি টিস্যু, এবং রগ.

আইনী ভিত্তি: প্রতিস্থাপন আইন

01 ডিসেম্বর, 1997 এ কার্যকর হওয়া ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন আইনটি নিম্নলিখিতগুলি নিয়ন্ত্রণ করে:

  • জীবন বা মৃত্যুর পরে দান।
  • অঙ্গ, অঙ্গ অঙ্গ এবং টিস্যু অপসারণ এবং অন্য লোকের মধ্যে স্থানান্তর
  • এই পদক্ষেপের প্রস্তুতি

আইনটির উদ্দেশ্য অঙ্গ পাচার রোধ করা here অতএব, এটি অঙ্গ অপসারণ এবং অঙ্গ সংগ্রহের জন্য দায়িত্বগুলি কঠোরভাবে পৃথক করারও নির্দেশ দিয়েছে। জার্মান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন নির্দেশিকা জারি করে:

  • অপেক্ষার তালিকা এবং অঙ্গ সংগ্রহ
  • প্রাপকের সুরক্ষার জন্য তদন্তে
  • মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ধারণের জন্য
  • মানের নিশ্চয়তার জন্য

এই আইনের অধীনে মৃত ব্যক্তির ইচ্ছার সুস্পষ্ট প্রকাশ না থাকলে অঙ্গদানও সম্ভব হবে, তবে স্বজনদের অনুমিত উইল (বর্ধিত সম্মতি সমাধান) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে। যদি তাদের কাছে পৌঁছানো না যায় তবে অঙ্গগুলি অপসারণ করা যাবে না।

অঙ্গ দাতা কার্ড: স্বজনদের উপর বোঝা থেকে মুক্তি দেওয়া

প্রায়শই, আত্মীয়রা এই সিদ্ধান্তে অভিভূত হয়, যা সাধারণত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত। মনস্তাত্ত্বিক বিবেচনায় জোর প্রিয়জনের অপ্রত্যাশিত মৃত্যুর কারণে ঘটেছিল, এটি একটি খুব বোঝা যায় এমন প্রতিক্রিয়া। তাদের নিকটবর্তী ব্যক্তিদের এই ধরনের সিদ্ধান্ত গ্রহণের অসুবিধা থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য, প্রত্যেকেরই জীবিত অবস্থায় তাদের মৃত্যুর পরে কীভাবে এগিয়ে যাওয়া উচিত তা চিন্তা করা উচিত এবং এটি অঙ্গ দাতা কার্ডে রেকর্ড করে তাদের আত্মীয়দের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। অবশ্যই সিদ্ধান্তটি যে কোনও সময় পরিবর্তন করা যেতে পারে।

অঙ্গদানের পদ্ধতি

অর্গান ডোনাররা সাধারণত গুরুতর ক্র্যানিয়াসেরিব্রাল আঘাতজনিত বা রোগীদের সাথে দুর্ঘটনার শিকার হন মস্তিষ্ক হেমোরহেজেস যারা একটি ভর্তি হন ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট। এই রোগীদের মধ্যে, মস্তিষ্ক মৃত্যু ঘটে, অর্থাত্ সকলের অপরিবর্তনীয় ব্যর্থতা মস্তিষ্ক ফাংশন, কিন্তু না হৃদস্পন্দন অধীনে কৃত্রিম শ্বাস এবং ড্রাগ সহায়তা। মস্তিষ্কের মৃত্যু এটি করতে যোগ্য দুই চিকিত্সকের দ্বারা স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করতে হবে। এই চিকিত্সকরা অঙ্গগুলি অপসারণ বা স্থানান্তরের সাথে জড়িত থাকতে পারে না, বা জড়িত কোনও চিকিত্সকের নির্দেশের অধীন হতে পারে না। যদি মৃত ব্যক্তির সাথে অঙ্গদানের ঘোষণা না থাকে তবে স্বজনদের মৃতের অনুমানিত ইচ্ছার বিষয়ে প্রশ্ন করা হয়। যদি তারা অঙ্গদান, মেশিনের বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত নেয় বায়ুচলাচল অবিলম্বে বন্ধ করা হয়; যদি তারা সম্মতি জানায়, অঙ্গগুলি সরানোর কয়েক ঘন্টা পরে এটি বন্ধ হয়ে যায়। মৃত্যুর কারণ যদি অপ্রাকৃত, যেমন দুর্ঘটনা, তখনও সরকারী কৌঁসুলি অফিসের দ্বারা দাফনের জন্য লাশটি অবশ্যই সাফ করতে হবে।

অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ব্যবস্থা কে করে?

সার্জারির ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট জার্মান অরগান ট্রান্সপ্ল্যান্ট ফাউন্ডেশনকে অবহিত করে, যা প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করার জন্য, অঙ্গগুলি অপসারণ করার এবং অঙ্গগুলি পরিবহনের ব্যবস্থা করে। এছাড়াও, আইসিইউ অঙ্গ সংগ্রহ কেন্দ্র ইউরোট্রান্সপ্ল্যান্টকে অবহিত করে, যা জার্মানি, অস্ট্রিয়া, বেনেলাক্স দেশ এবং স্লোভেনিয়ায় অঙ্গ গ্রহণকারীদের জন্য অপেক্ষার তালিকা বজায় রাখে। পরেরটি উপযুক্ত প্রাপকদের সনাক্ত করে, ট্রান্সপ্ল্যান্ট কেন্দ্রগুলি অবহিত করে এবং অঙ্গ অপসারণ এবং স্থানান্তরের সময়সূচী সমন্বয় করে।

কোন অঙ্গদান করা যায়?

অঙ্গদানকারী দাতা কার্ড অঙ্গদানের ক্ষেত্রে সম্মতি জানানো, অনুদানকে অস্বীকার করা, বা সিদ্ধান্তটি অন্য ব্যক্তির কাছে স্থানান্তরিত করতে হবে কিনা তা নির্দেশ করতে পারে। অনুদানটি নির্দিষ্ট অঙ্গগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ হতে পারে বা কোন অঙ্গগুলি অপসারণ করা উচিত নয় তা ঘোষণা করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত অঙ্গ এবং টিস্যু দান করা যেতে পারে:

  • হৃদয়
  • শ্বাসযন্ত্র
  • যকৃৎ
  • কিডনি
  • অগ্ন্যাশয়
  • ত্বকের অংশ
  • চোখের কর্নিয়া
  • প্রবন্ধ
  • হার্টের ভালভ
  • অংশ রক্ত জাহাজ, meninges, হাড়ের টিস্যু, তরুণাস্থি টিস্যু এবং রগ.

উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত ছোট ছোট অন্ত্র স্থানান্তর খুব কমই জার্মানিতে সঞ্চালিত হয়।

টিস্যু প্রতিস্থাপন

সাধারণত, টিস্যুগুলি অঙ্গগুলির চেয়ে বেশি বার প্রতিস্থাপন করা হয়। টিস্যু প্রতিস্থাপনের কারণে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের চেয়ে কম প্রায়ই জটিলতা দেখা দেয়। এছাড়াও, ক্লিনিকাল মৃত্যুর 72 ঘন্টা পরেও টিস্যু দান করা যায়, যা অঙ্গদানের ক্ষেত্রে হয় না। প্রতি বছর 6,000 কর্নিয়াল ট্রান্সপ্লান্ট সহ, এটি জার্মানির মধ্যে সর্বাধিক ট্রান্সপ্ল্যান্টেড টিস্যু। কর্নিয়া হ'ল সামনে স্বচ্ছ অংশ পুতলি এবং দর্শন জন্য গুরুত্বপূর্ণ। মেঘলা বা আহত কর্নিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের মাধ্যমে নতুন দৃষ্টি দেওয়া যেতে পারে অন্যত্র স্থাপন.

জৈবিক বয়স অঙ্গ অনুদানের নির্ধারক উপাদান

অঙ্গদানের ক্ষেত্রে দাতার বয়স নির্ধারক নয়। একমাত্র গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি হ'ল জৈবিক যুগ, অর্থাত্‍ ব্যক্তির অবস্থা স্বাস্থ্য, এবং অপসারণের সময় চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে যথাক্রমে অঙ্গ বা টিস্যুগুলির কার্যক্ষম ক্ষমতা। সাধারণত এটি সত্য যে ছোট মৃত ব্যক্তির আরও বেশি অঙ্গ এবং টিস্যু উপযুক্ত অন্যত্র স্থাপনস্বাস্থ্যকর এবং সুস্থ বয়স্ক ব্যক্তিরাও কার্যকরী অঙ্গগুলি দান করতে পারেন। তবে, লিগামেন্টগুলি অনুদানের জন্য 65 বছরের উচ্চ বয়সের সীমা রয়েছে রগ, হাড় বা কর্নিয়ার মতো টিস্যু ধরণের কোনও সীমা নেই। জন্য চামড়া অনুদান, বয়সসীমা 75 বছর আছে। 14 বছর বয়স পর্যন্ত বাচ্চাদের জন্য কোনও অঙ্গ বা টিস্যু দান করার সিদ্ধান্ত পিতামাতার উপর নির্ভর করে।

কোথায় আমি একটি অঙ্গ দাতা কার্ড পেতে পারি?

অঙ্গ দাতা কার্ডটি নিখরচায় পাওয়া যায় স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি, স্বাস্থ্য অফিস এবং অনেক ফার্মেসী এবং চিকিত্সকের কার্যালয়, বা স্বাস্থ্য শিক্ষার জন্য ফেডারেল সেন্টার এবং জার্মান ফাউন্ডেশনের তথ্য টেলিফোনের মাধ্যমে অনুরোধ করা যেতে পারে অঙ্গ প্রতিস্থাপন 0800/90 40 400 এ ID এই আইডি কার্ডটি স্বাস্থ্য ফেডেরাল সেন্টার স্বাস্থ্যের ওয়েবসাইটে ওয়েবসাইটে মুদ্রণ করা যায়।

চার্চ সমর্থন: দাতব্য কাজ হিসাবে অঙ্গদান

মৃত্যুর পরে অন্যের কাছে নিজের অঙ্গগুলি সরবরাহ করার সিদ্ধান্তটিকে চার্চ দাতব্য কাজ হিসাবেও দেখে এবং সমর্থন করে। সুতরাং, কারও মৃত্যুর পরেও একজন বা একাধিক লোককে নতুন জীবনের সুযোগ দিতে পারে।