অঙ্গ প্রতিস্থাপন

ভূমিকা

অঙ্গে অন্যত্র স্থাপন, রোগীর একটি রোগাক্রান্ত অঙ্গ একজন দাতার কাছ থেকে একই অঙ্গ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এই অঙ্গ দাতা সাধারণত সম্প্রতি মারা গেছেন এবং যদি তার মৃত্যু সন্দেহাতীতভাবে প্রমাণিত হতে পারে তবে তিনি তার অঙ্গ অপসারণে সম্মত হয়েছেন। জীবিত ব্যক্তিরাও দাতা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে যদি আত্মীয়তা বা অংশীদারিত্বের মতো একটি বিশেষ সম্পর্ক বিদ্যমান থাকে।

যাইহোক, একটি দম্পতির শুধুমাত্র একটি অঙ্গ (যেমন a বৃক্ক) বা একটি অঙ্গ সেগমেন্ট (যেমন একটি টুকরা যকৃত) দান করা যেতে পারে। দাতার জন্য অবশ্যই ঝুঁকি আছে। একটি অঙ্গ অন্যত্র স্থাপন সাধারণত একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া দ্বারা পূর্বে হয়.

প্রথমত, এটি নির্ধারণ করতে হবে যে রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের কোন সম্ভাবনা নেই এবং অঙ্গটি অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। তারপর রোগীকে লম্বা করে রাখা হয় অন্যত্র স্থাপন তালিকা, যেখানে একটি নতুন অঙ্গের সমস্ত ভবিষ্যত প্রাপক তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। অপেক্ষার সময়কাল খুব বেশি হওয়া এবং অপারেশনের আগে রোগীর মৃত্যু হওয়া অস্বাভাবিক নয়।

যদি ভাগ্যক্রমে রোগীর জন্য উপযুক্ত অঙ্গ পাওয়া যায় তবে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি দ্রুত সম্পন্ন করতে হবে। অঙ্গ দাতার কাছ থেকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অঙ্গটি সরিয়ে নিতে হবে এবং একটি শীতল জায়গায় প্রাপকের কাছে নিয়ে যেতে হবে। এটি আসার পরে, ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গটি সরানো হয় এবং একই পদ্ধতিতে নতুন অঙ্গ ঢোকানো হয়। সমস্ত প্রক্রিয়া যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সঞ্চালিত হয় তা নিশ্চিত করার জন্য, মৃত্যুর পরে অঙ্গ দাতা হতে ইচ্ছুক সকল লোককে তাদের সাথে একটি অঙ্গ দাতা কার্ড বহন করতে হবে। আইনগত অনিশ্চয়তার কারণে অনেক সম্ভাব্য জীবন রক্ষাকারী অঙ্গ অপসারণ করা যায় না।

অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ঝুঁকি

অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত ঝুঁকিগুলি অনেক এবং বৈচিত্র্যময় হতে পারে এবং প্রধানত সঞ্চালিত অপারেশনের উপর কেন্দ্রীভূত হয়। একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন মানে যে বড় জাহাজ বাধাগ্রস্ত হতে হবে। যদি এগুলো জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, রোগীর বড় পরিমাণ হারাতে পারেন রক্ত খুব অল্প সময়ের মধ্যে এবং রক্তক্ষরণে মারা যেতে পারে।

অন্যথায়, অপারেশনের সময় ঘটতে পারে এমন সমস্ত সাধারণ ঝুঁকি, বিশেষ করে বৃহত্তর প্রকৃতির, যেমন এনেস্থেশিয়ার সময় জটিলতা, প্রযোজ্য। বিশেষ করে প্রতিস্থাপনের সময় ক হৃদয় or ফুসফুস, মানুষের শরীর একটি সংযোগ দ্বারা চাপা হয় হার্ট-ফুসফুসের মেশিন. প্রতিস্থাপিত অঙ্গও অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে।

যদি এটি দ্রুত প্রতিস্থাপিত না হয় বা এর সাথে সংযুক্ত না হয় রক্ত যথেষ্ট দক্ষতার সাথে সরবরাহ, এটি সম্পূর্ণ ফাংশন অর্জন করা সম্ভব নাও হতে পারে। এটি একটি পুনর্নবীকরণ অঙ্গ ব্যর্থতা হতে পারে। এটি একটি দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া যা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা অঙ্গ প্রাপক বিদেশী অঙ্গ বিরুদ্ধে পরিণত.

এটা দমন করার জন্য প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া, রোগী দেওয়া হয় ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস। এগুলি ওষুধ যা দমন করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, কিন্তু যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে বমি বমি ভাব এবং বমি, সংক্রমণ বা মাথা ঘোরা হালকা সংবেদনশীলতা. অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে, প্রাপকের রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা প্রতিস্থাপিত অঙ্গের বিরুদ্ধে পরিণত হয়।

এটি করার সময়, ইমিউন কোষগুলি সনাক্ত করে যে অঙ্গটি একটি বিদেশী কোষ, যা পরে আক্রমণ করা হয়। প্রক্রিয়া সঙ্গে সংক্রমণ যে অনুরূপ ব্যাকটেরিয়া or ভাইরাস. শরীর তথাকথিত গঠন অ্যান্টিবডি, যা, প্রদাহজনক কোষগুলির সাথে, বিদেশী টিস্যুর বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় এবং ক্ষতি করার চেষ্টা করে এবং অবশেষে এটিকে অবনমিত করে।

প্রত্যাখ্যান তীব্রতা এবং কোর্সে পরিবর্তিত হতে পারে, তাই প্রতিক্রিয়ার বিভিন্ন রূপকে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে। হাইপারকিউট প্রত্যাখ্যান একটি তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া। অনুরূপ অ্যান্টিবডি ইতিমধ্যেই উপস্থিত, উদাহরণস্বরূপ ক্ষেত্রে রক্ত গ্রুপ অসঙ্গতি, এবং প্রতিস্থাপন সঙ্গে অবিলম্বে প্রতিক্রিয়া.

জমাট বাঁধা প্রতিক্রিয়ার ব্যাপক সংখ্যা ঘটে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে এবং অবিলম্বে দাতার অঙ্গ অপসারণের প্রয়োজন হয়। যদিও তীব্র প্রত্যাখ্যান এছাড়াও ইমিউন সিস্টেম দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়, এটি শুধুমাত্র রোগের সময় ঘটে। বিশেষজ্ঞদের মতে, বেশ কিছু দিন পরে, কিন্তু কয়েক মাস বা বছর পরেও, কিছু প্রতিরক্ষা কোষ (টি-লিম্ফোসাইট) বিদেশী টিস্যুর প্রোটিন কাঠামোর বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়।

এই প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে ওষুধের প্রশাসন যা প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করে - ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস. অতএব, তীব্র প্রত্যাখ্যান অগত্যা দাতার অঙ্গ অপসারণের সাথে যুক্ত নয়, তবে যদি এটি বেশ কয়েকবার ঘটে তবে এটি কোষের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায় এবং শেষ পর্যন্ত অঙ্গ ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। তীব্র, দ্রুত প্রতিক্রিয়ার বিপরীতে, কিছু রোগী দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাখ্যানও অনুভব করেন। এটি বছরের পর বছর ধরে ঘটে এবং রক্তের ক্ষতির কারণে ঘটে জাহাজ দাতা অঙ্গ সরবরাহ। পরবর্তী দাগের সাথে প্রদাহ ভাস্কুলার সিস্টেমকে সংকুচিত করে, যা টিস্যুতে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের দিকে পরিচালিত করে। অঙ্গটি ধীরে ধীরে তার কার্যকারিতা হারায় যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হয় এবং প্রতিস্থাপন করা আবশ্যক।