অপটিক নিউরাইটিস

অপটিক নিউরাইটিস সংজ্ঞা

সঠিক নামটি কোন অংশটির উপর নির্ভর করে অপটিক নার্ভ স্ফীত যদি প্রদাহ হয় অপটিক নার্ভ মাথা, একে বলা হয় প্যাপিলাইটিস। যদি প্রদাহ আরও ফিরে আসে অপটিক নার্ভ, একে রেট্রবুলবার নিউরাইটিস বলা হয়।

সার্জারির অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ অপটিক স্নায়ুতে স্নায়ু তন্তুগুলির ফোলাভাব (এডিমা) সৃষ্টি করে মাথা। প্রায়শই, এই রোগের একটি ব্যাঘাত ঘটে রক্ত প্রচলন, যার ফলে ক্ষতি হয় to অপটিক স্নায়ু এবং প্রতিবন্ধী দৃষ্টি। দৃষ্টিশক্তি এই অবনতি হতে পারে অন্ধত্ব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ একতরফা।

অপটিক নিউরাইটিস কতটা সাধারণ?

দৃষ্টিসংক্রান্ত স্নায়ু প্রদাহ রেটিনাল অঞ্চলে সবচেয়ে সাধারণ একটি রোগ diseases প্রায় 20 থেকে 45 বছর বয়সের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্করা আক্রান্ত হয়। মহিলারা অপটিক থেকে আক্রান্ত হওয়ার তুলনায় পুরুষদের কম সম্ভাবনা রয়েছে স্নায়ু প্রদাহ.

সামনের অংশ যদি অপটিক স্নায়ু স্ফীত হওয়া (পেপিলাইটিস) হয়ে যায়, আক্রান্ত ব্যক্তি চোখের বলের পিছনের অংশে চাপের নিস্তেজ অনুভূতি এবং তীব্র ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত অনুভব করে। চোখের চলাচলগুলি বেদনাদায়ক কারণ ফোলা অপটিক স্নায়ু সহজেই চোখের চলাচলগুলি অনুসরণ করতে পারে না এবং এইভাবে অতিরিক্ত বিরক্ত হয়। জ্বর ঘন ঘন সহনীয় লক্ষণ এবং রঙ উপলব্ধি ব্যাধি (রঙ) color অন্ধত্ব) ঘটতে পারে।

পূর্ববর্তী অংশ যদি অপটিক স্নায়ু চক্ষু প্রভাবিত হয়, চক্ষু চক্ষু চক্ষু দ্বারা পরীক্ষা করে সনাক্ত করা যায়। চোখের পাতার পিছনে, তবে, চোখের চক্ষুতে কোনও প্রদাহ দেখা যায় না এবং পেপিলা অপটিকের ক্ষেত্রে প্রায় অপরিবর্তিত প্রদর্শিত হয় স্নায়ু প্রদাহ, যেহেতু প্রদাহটি কেবল এর পিছনে অবস্থিত। তথাকথিত ভিজ্যুয়াল ফিল্ড পরীক্ষা ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের মাঝখানে একটি বিশাল ক্ষতি দেখায়।

অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ ফলস্বরূপ ঘটতে পারে একাধিক স্ক্লেরোসিস (নীচে দেখুন) বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ অন্যান্য রোগ যেমন লুপাস erythematosus কারণও হতে পারে। প্রতিবন্ধী দৃষ্টিশক্তি এবং দৃষ্টি ক্ষেত্রের ক্ষতির মতো সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও রোগীরাও অপ্রীতিকর প্রতিবেদন করেন ব্যথা.

সার্জারির ব্যথা আক্রান্ত চোখে দেখা দেয়। যেহেতু উভয় চোখে একই সাথে প্রদাহ হতে পারে, তাই ব্যথা সুতরাং উভয় চোখেও অনুভূত হতে পারে। রোগীরা চোখের চারপাশে বা গভীর অভ্যন্তরে ব্যথার কথা জানান মাথা.

প্রদাহ থেকে উদ্ভূত ব্যথা এছাড়াও ছড়াতে পারে এবং হতে পারে মাথাব্যাথা। ব্যথার চরিত্রটি খুব আলাদা হতে পারে। এটি ছড়িয়ে পড়া, নিস্তেজ, গলা ফাটা বা ছুরিকাঘাত এবং মাথা ব্যাথার সাথে হতে পারে।

If স্নায়বিক অবস্থা অপটিক স্নায়ু ব্যতীত অন্যরা প্রদাহ দ্বারা প্রভাবিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, চোখের চলাচলের জন্য দায়ী দাতব্য স্নায়ুগুলি, চোখ যখন বিভিন্ন দিকে সরানো হয় তখন ব্যথাও ঘটতে পারে। চোখও খুব সংবেদনশীল হতে পারে। উজ্জ্বল আলো প্রদাহের কারণে অতিরিক্ত জ্বালা হতে পারে এবং সংক্ষেপে ব্যথা আরও খারাপ করতে পারে।

চোখ চাপের ক্ষেত্রেও সংবেদনশীল হতে পারে। তদুপরি, গরম স্নান বা গরম ঝরনা আকারে তাপও অস্বস্তি বাড়াতে পারে। অপটিক নার্ভের প্রদাহ সাধারণত নিজের নিজের থেকে ভাল করে।

প্রদাহের হ্রাসকে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি যেমন সমর্থন করে এবং ত্বরান্বিত করতে পারে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন। ব্যথা চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত ব্যথা-উপশম ওষুধ যেমন ইবুপ্রফেন গ্রহণ করা যেতে পারে. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রদাহটি হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে ব্যথা হ্রাস পায় এবং মাথাব্যাথা এবং আলোর সংবেদনশীলতাও হ্রাস পায়।

তবে সম্পূর্ণ নিরাময়ে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ পুনঃপ্রয়োগ হতে পারে এবং অনুরূপ লক্ষণগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে। আরও গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ বাদ দিতে চিকিত্সার দ্বারা চাক্ষুষ ব্যাঘাত এবং চোখের ব্যথা পরীক্ষা করা উচিত।

লক্ষণগুলি উন্নতি না হলে পরামর্শ এবং চিকিত্সার জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সংক্রমণের কেন্দ্রস্থ হয় মস্তিষ্ক অপটিক স্নায়ু প্রদাহের কারণ, উচ্চ মাত্রার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন প্রস্তাবিত হয়। পেপিলাইটিসের ক্ষেত্রে কার্যকারী রোগটি চিকিত্সা করা হয়।

যদি রেট্রবুলবার নিউরাইটিসের কারণটি নির্ধারণ করা না যায় তবে কার্যকর চিকিত্সার আগে নিউরোলজিস্ট, ইএনটি বিশেষজ্ঞ এবং ইন্টার্নিস্টের সাথে চেকআপ করা জরুরি। অপটিক নিউরাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, উচ্চ-ডোজ দিয়ে চিকিত্সা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন দৃষ্টিটি আরও দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য জরুরি। তবে, নিম্নলিখিত অন্যান্য রোগগুলি আগেই এড়িয়ে চলা উচিত: যক্ষ্মা, পেট ঘাত, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং উচ্চ্ রক্তচাপ.কোর্টিসোন একটি স্টেরয়েড হরমোন যা দেহ নিজেই অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে সংশ্লেষিত হয়।

সিনথেটিকভাবে (কৃত্রিমভাবে) উত্পাদিত কর্টিসোন অ্যাসিটেট বিভিন্ন প্রদাহজনিত রোগের থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়। দেহে, বিশেষত: যকৃত, এটি সক্রিয়ভাবে সক্রিয় করটিসোল ভেঙে গেছে এবং এর কার্যকারিতা বিকাশ করতে পারে। কর্টিসোন এভাবে অপটিক স্নায়ুর প্রদাহের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ হিসাবে এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয় এবং নিরাময় প্রক্রিয়াতে শরীরকে সমর্থন করে। কর্টিসোন মৌখিকভাবে বা তীব্র ক্ষেত্রে, উচ্চ মাত্রায় শিরাতেও দেওয়া হয় এবং তাই আরও দ্রুত কাজ করতে পারে। কর্টিসোন দিয়ে চিকিত্সা আরও দ্রুত প্রদাহ হ্রাস করে, তবে অন্তর্নিহিত ক্ষেত্রে একাধিক স্ক্লেরোসিস, রোগ বন্ধ করা যাবে না।

এটি স্বল্পমেয়াদে প্রদাহ বন্ধ করতে সহায়তা করে, তবে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে করটিসোন চিকিত্সাটি সাবধানে বিবেচনা করা উচিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বাড়ানো, অস্টিওপরোসিস, জল ধরে রাখা এবং সাধারণ অনাক্রম্যতা ঘাটতি। কুশিং সিনড্রোম শরীরের চিত্র পরিবর্তন করে।

রোগীর ওজন বাড়ায়, চর্বি পুনরায় বিতরণ হয় এবং দীর্ঘমেয়াদে পেশী ভর হ্রাস হয়। কর্টিসোন দিয়ে চিকিত্সা করার সময় এই অতিরিক্ত লক্ষণগুলি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে অপটিক স্নায়ু প্রদাহের কারণ সাধারণত একটি সাধারণ সংক্রমণ হয়।

যদি অপটিক নার্ভের মাথা স্ফীত হয় (পেপিলাইটিস), 70% ক্ষেত্রে কারণ নির্ধারণ করা যায় না। সংক্রামক রোগ যেমন প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি সম্ভব লাইমে রোগ, ম্যালেরিয়া or উপদংশ। তেমনি অটোইমিউন ডিজিজ (ফেসিয়াল) erysipelas, পলিচোনড্রাইটিস, ক্রোহেন রোগ, ক্ষতিকারক কোলাইটিস, প্যানারটারাইটিস নোডোসা, ওয়েগনারের রোগ) অপটিক স্নায়ু মাথার প্রদাহ হতে পারে।

অপটিক নার্ভের পরবর্তী অংশের প্রদাহের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল একাধিক স্ক্লেরোসিস। এই ধরনের প্রদাহ দ্বারা 30 থেকে 40% ক্ষেত্রে একটি ইনসিপিয়েন্ট মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস ঘোষিত হয়। বিপরীতে, তবে, একাধিক স্ক্লেরোসিসযুক্ত পাঁচজন রোগীর মধ্যে একজনের মধ্যেই রেট্রোবুলবার নিউরাইটিস দেখা দেয়।

রেট্রবুলবার নিউরাইটিসের আরও একটি কারণ হ'ল প্রদাহ হতে পারে paranasal সাইনাস। 20 থেকে 40% ক্ষেত্রে স্নায়ুর প্রদাহ (স্নায়ুর প্রদাহ) পরিণত হয় মস্তিষ্কপ্রদাহ, যেহেতু কাঠামোগুলি একসাথে খুব কাছাকাছি এবং অপটিক স্নায়ুর অংশ is মস্তিষ্ক উন্নয়ন ইতিহাসের নিরিখে। বিশেষত একাধিক স্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে, চিকিত্সার অধীনে দৃষ্টি সাধারণত উন্নত হয়।

সামনে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা সুস্থ হয়ে ওঠে, রোগের সময় অস্থায়ীভাবে আরও কিছুটা হ্রাস আসতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় চাক্ষুষ ক্ষেত্রের একটি ক্ষয়ক্ষতি রয়ে গেছে। অপটিক স্নায়ু প্রদাহে আক্রান্ত 95% রোগীদের মধ্যে, এক বছরের পরে দৃষ্টিে উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করা যায়।

যাইহোক, পুনরায় রোগ প্রায়শই দেখা যায়, 15% ক্ষেত্রে এটি 2 বছরের মধ্যে ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রদাহ কমে যাওয়ার পরে অপটিক নার্ভ অ্যাট্রোফি ঘটে। একটি অপটিক নার্ভ প্রদাহ খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করতে পারে এবং সবসময় একই কোর্স এবং লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে না।

যদি প্রদাহটি ইতিমধ্যে ভালভাবে উন্নত হয় তবে স্বতঃস্ফূর্ত উন্নতি দেখা যাওয়ার আগে এটি দুই সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। কর্সের মতো অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির সাথে লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সার মাধ্যমে প্রদাহের হ্রাসকে ত্বরান্বিত করা যেতে পারে। তবুও, সমস্ত উপসর্গগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত এটি কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস সময় নিতে পারে।

তবে, যদি খুব তীব্র প্রদাহ হয় বা যদি অপটিক নার্ভের ক্ষতিটি একাধিক স্ক্লেরোসিসের মতো অটোইমিউন রোগের অংশ হিসাবে প্রকাশ পায় তবে কিছু লক্ষণ স্থায়ীভাবে থাকতে পারে। অবশিষ্ট ক্ষতি প্রদাহের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং এটি চোখে ছড়িয়ে পড়ে। প্রদাহের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করার জন্য, রোগী প্রথম লক্ষণগুলি উপেক্ষা করবেন না এবং চিকিত্সককে তাড়াতাড়ি দেখবেন না তা গুরুত্বপূর্ণ।

এই ডাক্তার উপযুক্ত থেরাপি শুরু করতে পারেন এবং এইভাবে গুরুতর জটিলতা এড়াতে পারেন। একাধিক স্ক্লেরোসিস একটি অটোইমিউন রোগ যাতে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা কেন্দ্রের মেলিন শীটগুলিতে আক্রমণ করে স্নায়ুতন্ত্র। এটি একটি প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ।

দেহের নিজস্ব প্রতিরোধক কোষগুলি স্বাস্থ্যকর নার্ভ টিস্যুকে আক্রমণ করে এবং এটি ধ্বংস করে। এখনও অবধি এমন কোনও থেরাপি নেই যা এই ধ্বংসকে থামাতে পারে। এমএসে, চোখের অপটিক স্নায়ুতেও আক্রমণ করা হয়।

অপটিক স্নায়ুর প্রদাহকে চিকিত্সা পরিভাষায় অপটিক নিউরাইটিস বা নিউরাইটিস নার্ভির অপটিকীও বলা হয়। এটি প্রায়শই একাধিক স্ক্লেরোসিসের প্রথম লক্ষণ। অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ প্রাথমিকভাবে চোখের অঞ্চলে ব্যথা দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে।

অনেক রোগী চোখের পাতার পিছনে ব্যথা অনুভূত রিপোর্ট করেন। স্নায়ু অবশেষে নির্বিঘ্নিত হয় এবং এটি এমনভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় যে অবশেষে চাক্ষুষ ব্যাঘাত ঘটে। এই চাক্ষুষ ব্যাঘাতগুলি নিজেকে ক্রমবর্ধমান অস্পষ্ট দৃষ্টিভঙ্গি হিসাবে প্রকাশ করে। চাক্ষুষ ক্ষেত্রের পৃথক ক্ষেত্রগুলি শেষ পর্যন্ত সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হতে পারে।

এছাড়াও, বিপরীতে এবং রঙের ধারণাটিও হ্রাস করা যায়। এই সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও, মাথাব্যাথা আরও ঘন ঘন ঘটতে পারে। কিছু রোগী আরও জানায় যে তারা আলোর ঝলক দেখে।

এই অভিযোগগুলি অপটিক স্নায়ু প্রদাহের লক্ষণবিদ্যারও একটি অংশ এবং অপটিক স্নায়ুর ক্ষতির লক্ষণ। তদ্ব্যতীত, দ্বিগুণ চিত্রগুলিও ঘটতে পারে, যা ইঙ্গিত দেয় যে এর একপাশে ভিজ্যুয়াল পথ মস্তিষ্ক ইতিমধ্যে প্রদাহ দ্বারা প্রভাবিত তীব্র প্রদাহ প্রায় এক থেকে দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং তারপরে হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়।

তবে স্নায়ু প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ হয়, বিশেষত যদি একাধিক স্ক্লেরোসিস কারণ হয়। লক্ষণগুলি তাই উন্নতি করতে হবে না এবং অবশিষ্ট ক্ষতির পরিমাণ গুরুতরতার উপর নির্ভর করে নার্ভ ক্ষতি। অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ প্রায়শই একাধিক স্ক্লেরোসিসের নতুন আক্রমণে পুনরায় শুরু হয়।

প্রতিটি আরও প্রদাহ বা রোগের অবনতির সাথে অপটিক স্নায়ু আরও মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এটি শেষ পর্যন্ত সম্পূর্ণ হতে পারে অন্ধত্ব। যেহেতু অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ সাধারণত নিজেরাই নিরাময় করে, তাই বিদ্যমান একাধিক স্ক্লেরোসিসের থেরাপিটি পুনরায় সংক্রমণ বন্ধ করা এবং এর অগ্রগতি কমিয়ে আনা হয় নার্ভ ক্ষতি.

এইভাবে, উপসর্গগুলিও হ্রাস করা যায়। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি স্বল্পমেয়াদী সাফল্য অর্জন করে, তবে অন্তর্নিহিত রোগ এমএস দীর্ঘ মেয়াদে থামানো যায় না।