লক্ষণ | অস্টিওমিলাইটিস

লক্ষণগুলি

এন্ডোজেনাস হেমোটোজেনাস অস্থির প্রদাহ সাধারণত শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে পুরো শরীরের একটি রোগ হয় এবং সাধারণত এ এর ​​সাথে নিজেকে প্রকাশ করে জ্বর প্রায় 40 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত বিষণ্নতা এবং কাঁপুনি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। হাড়ের প্রদাহ দ্বারা প্রভাবিত অঞ্চলগুলি দৃ strong় লালচে, ফোলা এবং চাপ দ্বারা লক্ষণীয় হয়ে ওঠে ব্যথা। উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণত কম গুরুতর হয় are

সাধারণ লক্ষণগুলি এখানেও রয়েছে বিষণ্নতা, ব্যথা এবং ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে কার্যকরী সীমাবদ্ধতা। সামান্য উষ্ণতা (সম্ভবত লালচে হওয়া) দ্বারা সংশ্লিষ্ট অঞ্চলের প্রদাহ লক্ষণীয় হয়ে উঠতে পারে তবে শিশু এবং টডলারের ক্ষেত্রে এই জাতীয় লক্ষণগুলি খুব কম প্রকাশিত হয়। ইতিমধ্যে বেশ কয়েকবার উল্লিখিত হিসাবে, এই জাতীয় রোগ নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, দী ব্যথা কার্যকরী সীমাবদ্ধতা সহ প্রভাবিত অঞ্চলে প্রধান ফোকাস। তীব্র হিমেটোজেনিক শিশুদের ক্ষেত্রে অস্থির প্রদাহপ্রাথমিক পর্যায়ে থেরাপির মাধ্যমে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা ভাল। যে ক্ষেত্রে রোগটি ইতিমধ্যে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং গ্রোথ প্লেটটি ধ্বংস করেছে, কখনও কখনও যথেষ্ট বৃদ্ধির ব্যাঘাত ঘটে।

এমনকি তীব্র হিমেটোজেনিকের ক্ষেত্রেও অস্থির প্রদাহ in শৈশবহ'ল, প্রাগনোসিসটি বৃদ্ধি প্লেটের ক্ষতির উপরে উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ভরশীল e এখানেও অনেক সময় হাড়ের যথেষ্ট ক্ষতি হতে পারে যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সংক্ষিপ্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে। -> অস্টিওমিলাইটিস ডায়াগনস্টিকস সম্পর্কে আরও বেশি ধারণা তীব্র এন্ডোজেনাস - বয়ঃসন্ধিকালীনদের মধ্যে হেম্যাটোজেনিক অস্টিওমেলাইটিসের ক্ষেত্রে হয়: যদি রোগটি সময়মতো নির্ণয় করা হয় এবং ধারাবাহিকভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে স্থায়ী ক্ষতি ছাড়াই সাধারণত নিরাময় সম্ভব হয়। তবে, এই ঝুঁকি রয়েছে যে রোগটি - যদি তাড়াতাড়ি সনাক্ত না করা হয় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না - তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমেলাইটিসে পরিণত হবে।

তীব্র ফর্মের তুলনায়, দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমেলাইটিস চিকিত্সা করা কঠিন এবং সফল নিরাময়ের ক্ষেত্রে (হাড়ের পুনর্নবীকরণ সংক্রমণ) এমনকি জ্বলতে থাকে। এক্সোজেনাস অস্টিওমেলাইটিস হ'ল প্রদাহ is অস্থি মজ্জা, যা হয় দুর্ঘটনার পরে খোলা ক্ষত দ্বারা ঘটে থাকে (= পোস্ট-ট্রোমাটিক) অথবা অপারেশনের সময় (= পোস্টোপারেটিভ)। উভয় ক্ষেত্রেই, জীবাণু বাইরে থেকে প্রবেশ করুন এবং ক্ষত অঞ্চলে এমনভাবে ছড়িয়ে পড়ুন যে কোনও স্থানীয় প্রদাহ শুরুতে হাড়ের মধ্যে বিকাশ করে।

এন্ডোজেনাস হেমোটোজেনিক অস্টিওমেলাইটিসের মতো, প্রধান রোগজীবাণুগুলির মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস, তবে এশেরিশিয়া কোলি এবং প্রোটিয়াসও। অন্যান্য ব্যাকটিরিয়া জীবাণুগুলিও রোগের ট্রিগার হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। রোগের কোর্সটি খুব স্বতন্ত্র এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।

রোগজীবাণু হাড়ের মধ্যে এবং থেকে যে পরিমাণে ছড়িয়ে যেতে পারে তা নির্ভর করে মূলত রোগীর পৃথক প্রতিরোধ প্রতিরক্ষার উপর। এর অর্থ হ'ল বিশেষত রোগীদের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস হওয়া (উদাহরণস্বরূপ এ এর ​​পরে) অন্যত্র স্থাপন, তথাকথিত ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি দ্বারা সৃষ্ট) তীব্র দ্বারা প্রভাবিত হয় তবে তাও দীর্ঘস্থায়ী রোগ অস্টিওমিলাইটিসের অগ্রগতি। এছাড়াও, ঘাটতিযুক্ত রোগীরা রক্ত হাড় সরবরাহও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

উদাহরণস্বরূপ, এটির ক্ষেত্রে রোগীরা ভোগেন ডায়াবেটিস মেলিটাস (= ডায়াবেটিস) বা arteriosclerosis (= ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)। এক্সোজেনাস অস্টিওমেলাইটিসের বিকাশের ইতিহাসের (পোস্ট-ট্রোমাটিক, পোস্টোপারেটিভ) কারণে, এটি বোধগম্য যে এই রোগটি মূলত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে। পরিসংখ্যান সম্পর্কিত তথ্য দেখায় যে পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় দুর্ঘটনার দ্বারা বেশি ঘন ঘন প্রভাবিত হন, যাতে এটি থেকে সিদ্ধান্ত নেওয়া যায় যে পুরুষরাও এই রোগে নারীদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হন।

এক্সোজেনাস পোস্টোপারেটিভ অস্টিওমেলাইটিসের তীব্র আকারে, প্রথম লক্ষণগুলি শল্য চিকিত্সার পরে তিন থেকে চার দিনের মধ্যে প্রথম দিকে দেখা যায়। রোগী সাধারণত সঙ্গে প্রতিক্রিয়া জানায় জ্বর, আক্রান্ত স্থানের ফোলাভাব এবং লালভাব এবং ক্ষতস্থানের সম্ভাব্য ক্ষরণ রোগীরাও প্রায়শই ব্যথার অভিযোগ করেন এবং বিষণ্নতা.

তুলনামূলক লক্ষণগুলি পোস্টট্রামাইমেটিক অস্টিওমেলাইটিসে দেখা যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সেকেন্ডারি ক্রনিক অস্টিওমেলাইটিসে সংক্রমণ রোধ করার জন্য দ্রুত হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। একটি বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতার সাথে মিশ্রণে বা কোনও অপারেশনের ফলে ইতিমধ্যে উল্লিখিত লক্ষণগুলির উপস্থিতি বহিরাগত অস্টিওমেলাইটিসের উপস্থিতি উপসংহারের অনুমতি দেয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, এর মাধ্যমে আরও একটি রোগ নির্ণয় করা হয় রক্ত বিশ্লেষণ। এই প্রক্রিয়া, সিআরপি মান হিসাবে প্রদাহ ব্যারোমিটার হিসাবে পরিমাপ করা হয় রক্ত পলুপাতের হার (বিএসজি), যা অস্টিওমিলাইটিসের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। শরীরে প্রদাহের জন্য সাধারণত শ্বেত রক্ত ​​কোষের ঘনত্বের বৃদ্ধি (= লিউকোসাইটস; লিউকোসাইটোসিস) is

তবে, তীব্র ফর্মের ক্ষেত্রে এই ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি কেবলমাত্র গুরুত্ব দেয়, কারণ দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমেলাইটিসের ক্ষেত্রে উভয় মান কেবলমাত্র একটি মাঝারি বৃদ্ধি দেখায়। হাড়ের পরিবর্তনগুলি সাধারণত রোগের শুরু হওয়ার দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে দৃশ্যমান হয়। তারপরে, দৃশ্যমান পরিবর্তনগুলি (সিএফ।

এক্সরে) গণ্যকরণের আকারে (= ossifications), হালকা দাগ এবং / বা হাড় থেকে পেরিওস্টিয়ামের বিচ্ছিন্নতা স্পষ্ট হয়ে ওঠে। যদি অস্টিওমিলাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হয়, রক্তনালী অবরোধ হাড়ের রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস করতে পারে, যা এমনকি হাড়ের ক্ষত হতে পারে। হাড়ের সংক্রমণের ফলাফল হ'ল নির্দিষ্ট হাড়ের অংশের মৃত্যু, যা পরে সংক্রামিত অঞ্চলে অবশিষ্টাংশ (= পৃথকীকরণ) হিসাবে থেকে যায়।

এটি হালকা রঙের সীমানা হিসাবে স্বীকৃত হতে পারে এক্সরে ডায়াগনস্টিকস, যেহেতু মরা হাড়ের টিস্যু সাধারণত নতুন হাড়ের টিস্যু গঠনের দ্বারা উত্তর দেওয়া হয়। হালকা রঙের সীমানা তাই যোজক কলা। তদুপরি, সোনোগ্রাফি (= আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে the ইতিবাচক দিকটিতে, এটি উল্লেখ করা উচিত যে, উদাহরণস্বরূপ, হাড় থেকে পেরিওস্টিয়ামের বিচ্ছিন্নতা, যা ফোড়া তৈরির ফলে ঘটে, এর চেয়ে আগে দেখা যায় এক্সরে চিত্র।

আরও ডায়াগনস্টিক পরিমাপ হিসাবে, তথাকথিত কঙ্কাল স্কিনট্রাগ্রাফি ব্যবহার করা যেতে পারে. এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি খুব দুর্বল তেজস্ক্রিয় প্রস্তুতির মাধ্যমে (= রেডিওফার্মাসটিক্যালস) প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্তকরণ সক্ষম করে। চিকিত্সকভাবে, উভয় রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে।

ঘন ঘন বিদ্যমান স্থানীয় রক্ত ​​সঞ্চালনের অবস্থার কারণে কনজারভেটিভ অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির নিরাময়ের খুব কম সম্ভাবনা রয়েছে, যেহেতু কেবলমাত্র সক্রিয় উপাদানগুলির অপর্যাপ্ত ঘনত্বের উদ্দেশ্য স্থির করা যেতে পারে। এই কারণে, একটি বহির্মুখী অস্টিওমেলাইটিস সাধারণত সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। অগ্রসর হওয়ার বিভিন্ন উপায় রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ: বহিরাগত তীব্র অস্টিওমেলাইটিস পুরো শরীরের একটি মারাত্মক রোগে ক্ষয় হতে পারে এবং - সনাক্ত না হওয়া ক্ষেত্রে - এমনকি সেপসিসের কারণ হতে পারে (= রক্ত বিষাক্তকরণ), যার ফলে গুরুতর পরিণতি হতে পারে যেমন অঙ্গ ক্ষতি।

এক্সোনজেনাস অ্যাকিউট অস্টিওমেলাইটিসের ক্ষেত্রে দ্রুত হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, কারণ গৌণ ক্রনিক অস্টিওমেলাইটিসে রূপান্তর তরল হয়। দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমিলাইটিসে নিরাময়ের খুব কম সম্ভাবনা রয়েছে এবং হাড়ের ক্ষত হওয়ার ফলে হাড়ের স্থিতিশীলতাজনিত অসুস্থতা পর্যন্ত উচ্চারণযোগ্য হাড়ের পুনঃনির্মাণ প্রক্রিয়া হতে পারে। এটিও সম্ভবত এই রোগটি সংলগ্ন জায়গায় ছড়িয়ে যেতে পারে জয়েন্টগুলোতেযার ফলে চলাচলে যথেষ্ট সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়।

গুরুতর ক্ষেত্রে, এমনকি কঠোর এবং অঙ্গ সংক্ষিপ্তকরণ (বিয়োগ) এর ফলস্বরূপ ঘটতে পারে।

• প্রদাহের ফোকাসের সার্জিক্যাল র‌্যাডিকাল অপসারণ, সম্ভবত ক্যান্সেলাস হাড়ের সাথে মিলিত কলম (= অন্যত্র স্থাপন অন্য থেকে হাড় পদার্থ, অ্যাটোলজাস, স্বাস্থ্যকর হাড়), সেচ এবং ড্রেন।
• সেচের সন্নিবেশ - সাকশন - নিকাশী।
• এক থেকে দেড় মাস সময়কালে সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি।

যদি অস্টিওমেলাইটিস রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় তবে কোনও অবশিষ্ট ক্ষতি ছাড়াই নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে। ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, থেরাপিটি সাধারণত সার্জিকভাবে পরিচালিত হয়, যেহেতু রক্ষণশীল অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি রক্তের কম সরবরাহের কারণে খুব কমই কার্যকর হাড়.

যেহেতু গৌণ - অস্টিওমিলাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপের রূপান্তর তরল, তাই নিরাময় প্রায়শই কঠিন প্রমাণিত হয় (উপরে দেখুন)। দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমেলাইটিস সম্ভাব্য নিরাময়ের সাফল্যের পরেও পুনরাবৃত্তিগুলি তৈরি করে, যাতে এই রোগটি বারবার স্ফীত হতে পারে।