বিশাল শব্দটির পিছনে “অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস”আলোর প্রাথমিক পর্যায়ে লুকায় ত্বক ক্যান্সার, যার বিকাশ অনেক ক্ষেত্রেই হয় UV বিকিরণ। বিশেষত, রুক্ষ, খসখসে ত্বকের পরিবর্তন ত্বকের রোদ-উদ্ভাসিত অঞ্চলে গঠন করে। যাতে উন্নতদের উন্নয়ন রোধ করা যায় চামড়া টিউমার, প্রাথমিক চিকিত্সা অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস গুরুত্বপূর্ণ। বিভিন্ন অস্ত্রোপচার, শারীরিক এবং রাসায়নিক চিকিত্সা পদ্ধতি প্রশ্নে আসে। যে কোনও ক্ষেত্রে, নিরাময়ের জন্য নিয়মিত ইউভি সুরক্ষা অপরিহার্য অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস.
অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস বলতে কী বোঝায়?
অ্যাকটিনিক কেরোটোসিস (গ্রীণ "রক্ষার জন্য আক্তিস") এর অর্থ "বিকিরণের ফলে কর্নিফিকেশন ব্যাধি"। প্রতিশব্দ হিসাবে, হালকা কেরোটোসিস এবং সৌর কেরাটোসিস শব্দটি ব্যবহৃত হয়। অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিসকে "সেবোরিহিক কেরোটোসিস" (সেনাইল) শব্দটি দিয়ে বিভ্রান্ত করবেন না আঁচিল), যা একটি সৌম্য এবং নিরীহকে বোঝায় চামড়া টিউমার
সংজ্ঞা: অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস কী?
একটি অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস হ'ল সাদা রঙের প্রাথমিক স্তর ত্বক ক্যান্সার (স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা, মেরুদণ্ড) যা এপিডার্মিসের মধ্যে সীমাবদ্ধ (সিটুতে কার্সিনোমা) এবং উন্নত (আক্রমণাত্মক) স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা থেকে ভিন্ন, এর গভীর স্তরগুলিতে আক্রমণ করে না চামড়া। সমানভাবে প্রচলিত শব্দ "অ্যাক্টিনিক প্রাকেন্টোরোসিস" তাই সম্পূর্ণ পরিষ্কার নয়। কারণ, সংজ্ঞা অনুসারে, প্রাকৃতিক ঘাটি এমন ত্বকের পরিবর্তনকে বোঝায় যা অবক্ষয়ের ঝুঁকি বাড়ায় এবং তাই এটি কেবলমাত্র পূর্বসূরী ক্যান্সার.
ঝুঁকির কারণগুলি: কে অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস পান?
অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের বিকাশের জন্য, ঘন এবং তীব্র সূর্যের এক্সপোজার থেকে ত্বকে দীর্ঘস্থায়ী ফটোডামেজই মূল ঝুঁকির কারণ। ক্রমবর্ধমান তুলনায় রোদে পোড়া সংখ্যা কম গুরুত্বপূর্ণ UV বিকিরণ। এভাবে বয়সের সাথে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ফর্সা ত্বকের ধরণের পুরুষরা প্রায়শই আক্রান্ত হন। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ দীর্ঘস্থায়ী ইমিউনোসপ্রেশন অন্তর্ভুক্ত করুন - যেমন পরে অঙ্গ প্রতিস্থাপন - এবং নির্দিষ্ট মানব পেপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) এর সংক্রমণ।
চেহারা এবং লক্ষণ: আপনি কীভাবে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসকে চিনবেন?
সাধারণত, অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসটি রুক্ষ, স্কলে প্যাচগুলি বা সমতল ফলকগুলির দ্বারা প্রায় পাঁচ মিলিমিটার থেকে এক সেন্টিমিটার ব্যাসের দ্বারা প্রকাশিত হয় যা প্যাচযুক্ত ত্বকের ক্ষতগুলির মধ্যে একত্রিত হতে পারে। রঙ ত্বকের রঙিন থেকে লালচে বাদামি-বাদামী হয়ে যেতে পারে। মাঝে মাঝে অন্যান্য লক্ষণ দেখা দেয় যেমন চুলকানি, জ্বলন্ত সেইসাথে ব্যথা স্পর্শ যখন। আক্রান্ত ত্বকের অঞ্চলগুলি বিশেষত "রৌদ্রের ছাদগুলি" নাক, কপাল, গাল, অরণিকাল, চুলহীন মাথার ত্বক এবং বাহু। উপরে ঠোঁট, দ্য শর্ত একে অ্যাক্টিনিক চাইলাইটিস বলা হয়। ত্বকের ক্যান্সার সনাক্ত করুন - এই ছবিগুলি কীভাবে দেখায়!
হিস্টোলজি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে
যদি অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস সন্দেহ হয় তবে সাধারণত পুরো শরীরটি পরীক্ষা করা হয় ত্বকের পরিবর্তন - সাধারণত প্রতিফলিত হালকা মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে। এই প্রক্রিয়াতে, অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসকে তীব্রতার তিন ডিগ্রি (ওলসেনের মতে) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
- গ্রেড 1 (মৃদু): মিলিমিটার আকারে একক লালচে দাগ, দৃশ্যমানের চেয়ে আরও ভাল স্পষ্ট।
- গ্রেড ২ (উন্নত): সাদা ক্যারেটিনাইজড এবং উত্থিত ফলকগুলি স্পষ্টভাবে স্পষ্ট এবং দৃশ্যমান।
- গ্রেড 3 (গুরুতর): পুরু, মলিন ত্বকের বৃদ্ধি।
অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের পাঁচটি উপগোষ্ঠী।
অস্পষ্ট ক্ষেত্রে, একটি টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) উন্নত শাসন করা উচিত মেরুদণ্ড। হিস্টোলজির উপর ভিত্তি করে (মাইক্রোস্কোপিক টিস্যু কাঠামো), অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিসের পাঁচটি পৃথক উপগোষ্ঠী আলাদা করা যায়:
- হাইপারট্রফিক অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস
- অ্যাট্রোফিক অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস
- বোভিনয়েড অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস
- অ্যাকানথোলিটিক অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস
- পিগমেন্টেড অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস
অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
এর জন্য চিকিত্সার অসংখ্য পদ্ধতি রয়েছে থেরাপি অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস এর। চিকিত্সার সিদ্ধান্ত প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে করা উচিত এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির সংখ্যা এবং আকার, পূর্ববর্তী রোগগুলি এবং রোগীর ব্যক্তিগত ইচ্ছা এবং প্রত্যাশা। আন্তর্জাতিক নির্দেশিকাটি অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের চিকিত্সার জন্য রোগীদের চারটি উপগোষ্ঠীতে শ্রেণিবদ্ধ করার পরামর্শ দেয়:
- পাঁচটি ছাড়িয়ে যাওয়ার মতো রোগী ত্বকের ক্ষত এক দেহ অঞ্চলে।
- শরীরের এক অঞ্চলে কমপক্ষে ছয়টি স্বচ্ছ ত্বকের ক্ষত রোগী (একাধিক অ্যাক্টিনিক কেরোটোজ)
- একটি শরীরের অঞ্চলে কমপক্ষে ছয়টি ত্বকের ক্ষত এবং দীর্ঘস্থায়ী ইউভি ক্ষতি এবং কেরাটিনাইজেশন (ফিল্ড কার্সিনাইজেশন) সহ একটি ত্বকের স্বচ্ছ স্থলযুক্ত রোগী
- অতিরিক্ত রোগীদের অনাক্রম্যতা (ওষুধ বা রোগের কারণে প্রতিরোধ ক্ষমতা) u
অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি
নিম্নলিখিত সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি সহ বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হল। তবে, অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের সমস্ত চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি এর দ্বারা আওতায় আসে না স্বাস্থ্য বীমা - আপনার স্বাস্থ্য বীমাকে জিজ্ঞাসা করা ভাল যে কোন খরচগুলি আচ্ছাদিত।
- সার্জারি
- মীনা
- লেজার চিকিত্সা
- ফটোডায়নামিক থেরাপি
- রাসায়নিক চিকিত্সা
পৃথক ত্বকের ক্ষতগুলির জন্য সার্জারি
যদি শুধুমাত্র ত্বকের পৃথক অঞ্চলগুলি অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস দ্বারা আক্রান্ত হয় তবে এগুলি একটি স্ক্যাল্পেল (শেভ এক্সিজেশন) বা একটি তীক্ষ্ণ চামচ দিয়ে মুছে ফেলা যায় (curettage)। অপসারণ টিস্যুগুলি তখন হিস্টোলজিকালি পরীক্ষা করা হয় - এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি আক্রমণাত্মককে বাদ দিতেও সহায়তা করে স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা। অসুবিধাগুলিতে শল্য চিকিত্সার ঝুঁকির সংক্রমণ এবং দাগের মতো সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।
আইসিং: নাইট্রোজেনের সাথে চিকিত্সা
তরল দিয়ে Icing নাইট্রোজেন (ক্রিওথেরাপি) একক অ্যাক্টিনিকের শল্য চিকিত্সার কার্যকর বিকল্প কেরোটোজস। না স্থানীয় অবেদন প্রয়োজনীয়, তবুও পদ্ধতিটি বেদনাদায়ক হতে পারে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ফোস্কা লাগা পর্যন্ত ত্বকের জ্বালা এবং চিকিত্সা করা চামড়ার ক্ষেত্রের স্থায়ী হালকা বর্ণহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেহেতু রঙ্গক তৈরির কোষগুলি আইসিংয়ের সময় নষ্টও হতে পারে। উপরন্তু, কোনও হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা সম্ভব নয় - সুতরাং, আক্রমণাত্মক ত্বকের টিউমার সন্দেহ হলে চিকিত্সা উপযুক্ত নয়।
লেজার চিকিত্সার সময় সংক্রমণের ঝুঁকি
লেজার চিকিত্সা একক এবং একাধিক অ্যাক্টিনিক উভয় অপসারণের জন্য উপযুক্ত কেরোটোজসপাশাপাশি ক্ষেত্র ক্যান্সারকরণের রোগীদের ক্ষেত্রেও। সুবিধাটি হ'ল চামড়া বিস্তীর্ণ অঞ্চলে বিস্তৃত হতে পারে, যাতে তাড়াতাড়ি ত্বকের পরিবর্তন যা এখনও দৃশ্যমান নয় সেগুলিও আচ্ছাদিত রয়েছে (ক্ষেত্র-নির্দেশিত) থেরাপি)। তবে হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা সম্ভব নয়। যাহোক, লেজার থেরাপি এটি বেদনাদায়কও হতে পারে এবং ত্বকের দাগ ও ঝাঁকের ঝুঁকিও বহন করে। এছাড়াও, বৃহত ক্ষত অঞ্চলের কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়, এ কারণেই লেজার থেরাপি দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
একাধিক অ্যাক্টিনিক কেরোটোজগুলির জন্য ফোটোডাইনামিক থেরাপি।
In ফটোডিনামিক থেরাপি, ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলি প্রাকট্রিটেড হয় 5-অ্যামিনোলেভুলিনিক অ্যাসিড বা মিথাইল 5-অ্যামিনো-4-অক্সোপেন্টানোয়েট মলম বা প্যাচ আকারে। সক্রিয় পদার্থগুলি টিউমার কোষগুলির দ্বারা সাধারণ ত্বকের কোষ এবং তার চেয়ে অনেক বেশি পরিমাণে শোষিত হয় নেতৃত্ব নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করতে। প্রায় চার ঘন্টা এক্সপোজার সময়ের পরে, ত্বকটি একটি বিশেষ আলোর উত্স দ্বারা বিকিরণ করা হয়, যা আক্রান্ত টিস্যুগুলির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। ব্যথা, জ্বলন্ত এবং ত্বকের জ্বালা হতে পারে। চিকিত্সা বিস্তৃত অঞ্চল জুড়ে ত্বকের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত। পুনরুত্থানের ঝুঁকির পাশাপাশি ত্বকের বিবর্ণ হওয়ার ঝুঁকি অন্যান্য থেরাপির তুলনায় কম বলে মনে করা হয়।
মলম এবং সমাধান সহ রাসায়নিক চিকিত্সা
উপরে বর্ণিত চিকিত্সা পদ্ধতি ছাড়াও অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের সাময়িক চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন আকারে অসংখ্য রাসায়নিক এজেন্ট রয়েছে। প্রস্তুতিগুলি সাধারণত রোগী নিজে বাড়িতে প্রয়োগ করতে পারেন তবে চিকিত্সার সময়কাল সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস অবধি থাকে। আমরা আপনার জন্য সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ সক্রিয় পদার্থের একটি ওভারভিউ সংকলন করেছি:
- ডিক্লোফেনাক in hyaluronic অ্যাসিড জেল (সোলারাজ): সক্রিয় উপাদান ডাইক্লোফেনাক এর বিস্তারকে বাধা দেয় বলে বলা হয় ক্যান্সার কোষগুলি এবং এর কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে মুখের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত। তবে চিকিত্সা কমপক্ষে দুই থেকে তিন মাস স্থায়ী হয়।
- 5-Fluorouracil: সক্রিয় পদার্থ একটি সাইটোস্ট্যাটিক্স এবং কোষ বিভাজনকে বাধা দেয়। চিকিত্সা সময়কাল কয়েক সপ্তাহ - এই সময় এটি কখনও কখনও তীব্র তীব্র জ্বালা হতে পারে। স্বতন্ত্র অভিনেত্রী কেরোটোজস বিকল্পভাবে কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে 5-ফ্লুরোরাসিল আমি তাল মিলাতে চেষ্টা করছি সালিসিক অ্যাসিড, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে পারে।
- ইনজেনল মেবুটাতে: ভেষজ সক্রিয় উপাদান স্পার্জি ইউফোর্বিয়া থেকে আহরণ করা হয় এবং এটি ত্বকের ক্ষুদ্র অঞ্চলগুলির চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। একটি সুবিধা হ'ল সংক্ষিপ্ত প্রয়োগের সময়কাল দুটি থেকে তিন দিনের জন্য। চিকিত্সা করা ত্বকের ঘন ঘন ঘটিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সাধারণত দু-চার সপ্তাহের মধ্যে ক্ষতচিহ্ন ছাড়াই হ্রাস পায়।
- Imiquimod (আলদারা, জাইক্লারা): ইমিউকিমড একটি তথাকথিত ইমিউনোমোডুলেটর, যা চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় বেসাল সেল কার্সিনোমা (বেসাল সেল কার্সিনোমা) এবং এর বিপরীতে যৌনাঙ্গে warts। সক্রিয় উপাদান চিকিত্সা করা চামড়া অঞ্চলে প্রতিরোধ প্রতিরোধকে উত্তেজিত করে, একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা টিউমার কোষগুলিকে ধ্বংস করতে পারে।
রোগ নির্ণয়: অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস কতটা বিপজ্জনক?
অ্যাকটিনিক কেরোটোসিস উন্নত রূপের থেকে পৃথক ক্যান্সার এটি ত্বকের গভীর স্তরগুলিতে প্রবেশ করে না এবং তাই এটি ছড়িয়ে যায় না (मेटाস্ট্যাসাইজ)। উন্নত বিকাশের ঝুঁকি মেরুদণ্ড দশ বছরের মধ্যে একাধিক অ্যাক্টিনিক কেরোটোজগুলির জন্য প্রায় দশ শতাংশ এবং ক্ষেত্রের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে 20 শতাংশ পর্যন্ত।
সূর্য সুরক্ষা মাধ্যমে প্রতিরোধ
প্রকারের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার পরে পুনরায় সংশ্লেষের হার দশ থেকে 50 শতাংশ বলে জানা গেছে থেরাপি। তবে, নিয়মিত সূর্য সুরক্ষা পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকির পাশাপাশি নতুন অ্যাক্টিনিক কেরোটোজগুলির বিকাশকে হ্রাস করতে পারে। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যাহ্নের রোদ এড়ানো উচিত এবং পর্যাপ্ত সূর্য সুরক্ষায় বেশি মনোযোগ দেওয়া উচিত: রোদে সময় কাটাতে গেলে, ইউভি সুরক্ষা সহ পোশাক, সানগ্লাস, পাগড়ী, এবং সানস্ক্রিন এসপিএফ 30 বা ততোধিকের সাথে বাঞ্ছনীয়।
