থেরাপিউটিক লক্ষ্য
সঞ্চালন শর্ত স্থিতিশীল
অ্যানাফিল্যাকটিক শক জন্য থেরাপি সুপারিশ
- ট্রিগার পদার্থ অপসারণ (সম্ভব হলে) এবং একটি iv রেখার স্থাপন (প্রশাসন সম্পূর্ণ ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ, VEL) এর।
- তীব্রতা I এবং II * (সাধারণ প্রতিক্রিয়ার সাথে হালকা থেকে):
- সাধারণ থেরাপি: antihistamines (যেমন, ডাইমেটিনডেইন, iv); তীব্র থেরাপি এবং প্রোফিল্যাক্সিস।
- ব্রোঙ্কোস্পাজমোলাইসিসে (ওষুধ দ্বারা ব্রঙ্কিল পেশীগুলির ক্ষয়):
- এসএস-সিম্পাথোমিমেটিক্স, ইনহেলেটিভ (যেমন, salbutamol; প্রয়োজনে, additively থিওফিলিন (অবাধ্য ব্রঙ্কোস্পাজমে) 5 মিলিগ্রাম / কেজি বিডাব্লু আইভ;
- glucocorticoids: এক্সএনইউএমএক্স মিলিগ্রাম prednisolone, iv (তীব্র ক্ষেত্রে একটি ছোটখাটো ভূমিকা পালন করুন) থেরাপি দেরী শুরু হওয়ার কারণে)।
- মারাত্মক হাইপোটেনশনে: ক্যাফেড্রিন-থিওড্রেনালাইন 200/10 মিলিগ্রাম।
- তীব্রতা তৃতীয় এবং চতুর্থ * (তীব্র সাধারণ প্রতিক্রিয়া, অভিঘাত, প্রচলন গ্রেপ্তার)।
- সক্রিয়ভাবে এয়ারওয়েটি সক্রিয় করুন, তবে সাধারণত প্রোফিল্যাকটিকভাবে নয়!
- উদার আয়তন ভিএল দিয়ে থেরাপি; সাবধান: ব্যবহার করবেন না হাইড্রোক্সিথাইল স্টার্চ (এইচইএস); নেফ্রোটক্সিক ("এর জন্য ক্ষতিকারক বৃক্ক")।
- এপিনেফ্রাইন (প্রথম সারির এজেন্ট)
- রোগীর প্রয়োজন হয় না উজ্জীবন: im প্রশাসন (প্রয়োজনে পাঁচ থেকে দশ মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি করুন)।
- মারাত্মক বা আসন্ন শক: অ্যাড্রেইনালাইন প্রশাসন নাড়ি এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের অধীনে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে মিশ্রিত:
- অ-পুনর্বাসিত রোগী: বাইরের মধ্যে এপিনেফ্রিনের (০.০১ মিলিগ্রাম / কেজি বিডব্লু = ০.০১ মিলি / কেজি বিডব্লু 0.01: 0.01 দ্রবণ) প্রয়োগ জাং; অনুপস্থিতিতে কর্মের সূচনাপার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে প্রতি 5-10 মিনিটে im অ্যাপ্লিকেশনটি পুনরাবৃত্তি হতে পারে
- কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা আসন্ন: iv ক্রমাগত আধান (প্রভাবের পরে 0.01 থেকে সর্বোচ্চ 1 µg / কেজি বিডিনিউ মিনিট টাইট্রেশন)
- কার্ডিওভাসকুলার গ্রেপ্তার: iv প্রশাসন সময় উজ্জীবন (0.01 মিলিগ্রাম / কেজি বিডব্লিউ 1: 10,000 দ্রবণ (এপিনেফ্রাইন মিশ্রিত 1:10) → 0.1 মিলি / কেজি বিডব্লিউ এপিনেফ্রাইন 1: 10,000 (এপিনেফ্রাইন মিশ্রিত 1:10))।
- glucocorticoids: 500-1,000 মিলিগ্রাম prednisolone, iv (বিশেষত মারাত্মক ব্রোঙ্কোস্পাজম বা বিলম্বিত প্রগতিশীল লক্ষণগুলিতে)।
- যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, antihistamines এবং থিওফিলিন পরিপূরক
- অক্সিজেন প্রশাসন এবং যান্ত্রিক উদার ইঙ্গিত বায়ুচলাচল.
- যদি কার্ডিওপলমোনারি পুনরুদ্ধার প্রয়োজন হয়: একটি 30: 2 অনুপাতের কার্ডিয়াক সংবেদনশীল ম্যাসেজ এবং বায়ুচলাচল; একটি স্বয়ংক্রিয় ডিফিব্রিলিটর প্রয়োগ করুন যাতে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন ঘটলে ডিফিব্রিলেশন সম্পাদন করা যায়
- অ্যালার্জোলজিকাল ডায়াগনস্টিকগুলি প্রম্পট করুন
অ্যানাফিল্যাকটিক বিক্রিয়াগুলির শ্রেণিবিন্যাসের জন্য তীব্রতা স্কেল (নীচে শ্রেণিবিন্যাস দেখুন)।
