ভূমিকা
এর দুটি রূপ রয়েছে সাইনাসের প্রদাহ: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম। তীব্র ফর্মটি সীমিত সময়ের মধ্যে ঘটে যখন ক্রনিক ফর্মটি প্রায় দুই থেকে তিন মাস অবধি স্থায়ী হয় বলে জানা যায়। এই মহকুমা প্রয়োগ করা চিকিত্সার জন্যও প্রাসঙ্গিক।
কোন ওষুধ ব্যবহার করা হয়?
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন অনুনাসিক স্প্রে হিসাবে, করটিসোনযুক্ত অনুনাসিক স্প্রেগুলি প্রায়শই লবণাক্ত জলের স্প্রে ছাড়াও ব্যবহৃত হয়, কারণ তারা প্রদাহকে বাধা দেয়, যা প্যারান্যাসাল সাইনাস শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফুলে যেতে পারে। এর প্রভাব অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন কিছু দিন পরে দেরি করে সেট করে, যদিও এমন কিছু রোগীও রয়েছে যার মধ্যে প্রভাবটি বিকশিত হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন মাথাব্যাথা এবং নাক দিয়ে ঘটতে পারে।
বিপরীতে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন স্প্রে, ডিকনজেস্ট্যান্ট অনুনাসিক স্প্রে (লবণাক্ত জলের স্প্রে) এর প্রভাব তাত্ক্ষণিক।
- ব্যাথার ঔষধ সাধারণ ব্যথানাশক যেমন এএসএ, ইবুপ্রফেন এবং প্যারাসিটামল সহকারীদের চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে ব্যথা। তবে এগুলি উদাহরণস্বরূপ কর্টিসোনের মতো নয়, প্রদাহের প্রকৃত কারণের সাথে লড়াই করে তবে কেবলমাত্র লক্ষণগুলি হ্রাস করে, যাতে রোগের সময়কাল সংক্ষিপ্ত না হয়।
- ডিকনজেস্ট্যান্ট অনুনাসিক স্প্রে ডিকনজেস্ট্যান্ট অনুনাসিক স্প্রেগুলি প্রায়শই চিকিত্সকের চিকিত্সার মাধ্যমে সুপারিশ করা হয়। তারা ক্রিয়া শুরু করার সাথে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব হ্রাস করে, আরও ভাল অনুনাসিকের অনুমতি দেয় শ্বাসক্রিয়া এবং রাতে ভাল ঘুম।
যাইহোক, এই অনুনাসিক স্প্রেগুলি কর্টিসোন স্প্রেগুলির মতো অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রাখে না, সুতরাং এগুলি কেবল একটি স্বল্প-মেয়াদী প্রভাব ফেলে। যদি এগুলি খুব ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় তবে একটি তথাকথিত "রিবাউন্ড এফেক্ট" দেখা দেয়, যার মধ্যে অনুনাসিক শ্লেষ্মা প্রভাব কমার সাথে সাথে আবার ফুলে যায়। যত ঘন ঘন স্প্রে ব্যবহার করা হয় তত বেশি প্রত্যাবর্তন এই প্রভাবটি।
এই কারণে, এই ডিকনজেস্ট্যান্ট অনুনাসিক স্প্রেগুলি সর্বোচ্চ সাত থেকে দশ দিনের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়। এর ধারাবাহিকতায়, নির্ভরতা বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে যাতে অনুনাসিক শ্লেষ্মা এই স্প্রেগুলি ছাড়া আর ফুলে যায় না। এটি রাইনাইটিস মেডিসিনটোসা বা রাইনাইটিস অ্যাট্রোফিকানস হিসাবে পরিচিত।
সক্রিয় উপাদানগুলি তথাকথিত আলফা-সিমপ্যাথোমিমেটিক্সের অন্তর্গত। এগুলি হ'ল পদার্থ যা সহানুভূতির ক্রিয়াটি অনুকরণ করে স্নায়ুতন্ত্র একটি ভাসোকনস্ট্রিকটিভ প্রভাব ব্যবহার করে, যার অর্থ এটি জাহাজ এর অনুনাসিক শ্লেষ্মা সংকুচিত হয়ে পড়ে, যার ফলে শ্লেষ্মা ফুলে যায়। ডিকনজেস্ট্যান্ট অনুনাসিক স্প্রেগুলির সর্বাধিক সাধারণ উপাদান হ'ল জাইলোমেটাজলিন, তদ্ব্যতীত, অক্সিমেজাজলিন এবং ট্রাজাজলিনও প্রায়শই উপাদান হিসাবে পাওয়া যায়।
এই ডিকনজেস্ট্যান্ট স্প্রেগুলি ফার্মাসিতে পাওয়া যায় তবে প্রেসক্রিপশনে নয়। ডিকনজেস্ট্যান্ট অনুনাসিক স্প্রেগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে মাথাব্যাথা এবং মাথা ঘোরা
- এর সাথে চিকিত্সার বিকল্পও রয়েছে ভেষজ ঔষধ সিনুপ্রেট teforte বা সিনুপ্রেট ফোঁটা.
অ্যান্টিবায়োটিক বিরল চিকিত্সা ব্যবহৃত হয় সাইনাসের প্রদাহ, যেহেতু অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল এর বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া এবং সাইনাসের প্রদাহ সাধারণত কারণে হয় ভাইরাস যেখানে অ্যান্টিবায়োটিকের কোনও প্রভাব নেই। এমনকি যদি কোনও ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগজীবাণু কারণ হিসাবে প্রমাণিত হয়, অ্যান্টিবায়োটিক কেবলমাত্র খুব অল্প লোককেই সহায়তা করে, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সাইনাসাইটিস এমনকি ড্রাগের হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিরাময় করে als
তবে, যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে, অ্যান্টিবায়োটিক ডাক্তার দ্বারা আবার বিবেচনা করা যেতে পারে। সামগ্রিকভাবে, অন্যান্য রোগের মতো, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অযৌক্তিকভাবে বা হালকা অসুস্থতার জন্যও ব্যবহার করা উচিত নয় যাতে রোগজীবাণুগুলির প্রতিরোধের ক্রমবর্ধমান বিকাশ এড়াতে পারে। তবে, যদি এই রোগের কোনও গুরুতর কোর্স স্পষ্ট হয়ে যায় তবে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার আরও জটিলতা থেকে রক্ষা করতে অপরিবর্তনীয়, যেমন মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ.
একটি গুরুতর কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি বেশি জ্বর, চোখের চারপাশে ফোলাভাব, গুরুতর মুখের ব্যথা, আলোর সংবেদনশীলতা, ত্বকের প্রদাহজনক লালভাব এবং কড়া ঘাড়। তীব্র সাইনোসাইটিসে প্রথম পছন্দের অ্যান্টিবায়োটিক হ'ল অ্যান্টিবায়োটিক অ্যামোক্সিসিলিন। এটি সাধারণত 5 মিলিগ্রাম একটি ডোজ দিনে 10 বার 500 থেকে XNUMX দিনের জন্য নির্ধারিত হয়।
এমোক্সিসিলিন তীব্র সাইনোসাইটিসের সাধারণ রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর এবং ভালভাবে সহ্য করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন এলার্জি প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি এবং অতিসার ঘটতে পারে. বিকল্পভাবে অ্যাজিথ্রোমাইসিন একই ডোজ নির্ধারিত হতে পারে।
প্রথম দুটি অ্যান্টিবায়োটিকের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ, সেফুরোক্সিম আরেকটি বিকল্প। সেফুরোক্সিম প্রতিদিন 250 বার মিলিগ্রামের ডোজ হিসাবে নির্ধারিত হয় first প্রথম পছন্দ অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াও, দ্বিতীয় পছন্দের ওষুধও রয়েছে। প্রথম পছন্দ অ্যান্টিবায়োটিক সহ্য না করা বা ভাল কাজ না করা এগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে।
দ্বিতীয় পছন্দটির অ্যান্টিবায়োটিক উদাহরণস্বরূপ macrolides, ডক্সিসিলিন বা অ্যামোক্সিসিলিনক্লভুল্যানিক অ্যাসিড কোন এন্টিবায়োটিক তারপরে সর্বোত্তম উপযুক্ত তা বিভিন্ন মানদণ্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, সহনশীলতা, সাধারণ শর্ত রোগজীবাণু এবং স্থানীয়ভাবে পরিচিত রোগজীবাণুগুলির প্রতিরোধের।
দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসে অ্যান্টিবায়োটিকের সুবিধা খুব বিতর্কিত। পৃথক ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 150mg ডোজ বা সেফুরোক্সিম / অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাভুলনিক অ্যাসিডে অ্যান্টিবায়োটিক রক্সিথ্রোমাইসিনের সাথে কয়েক সপ্তাহের একটি থেরাপি পরীক্ষা বিবেচনা করা যেতে পারে। Medicationষধের সাথে হস্তক্ষেপ করা সবসময় প্রয়োজন হয় না, প্রাকৃতিক পণ্যগুলিও প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
সাইনোসাইটিসের জন্য প্রায়শই পরামর্শ দেওয়া একটি প্রতিকার হ'ল চিকিত্সকরা মর্টলের প্রয়োজনীয় তেল। এটি একটি প্রদাহবিরোধক প্রভাব রয়েছে এবং ফার্মেসীগুলিতে ক্যাপসুল আকারে এটি উপলব্ধ। প্রিমরোজের শিকড়গুলিও কার্যকর।
উপাদানগুলি লুকাইয়া তরল করে এবং এইভাবে থুতনির প্রচার করে। শিকড়গুলি চা আকারে নেওয়া যেতে পারে। একটি বাষ্প স্নান প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যা থাইমের সাথে মিশ্রিত হয়, ক্যামোমিল এবং ল্যাভেন্ডার.
তিনটি গুল্মের প্রত্যেকটির নিজস্ব প্রভাব রয়েছে। থাইমের একটি অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল এবং ক্ষতযুক্ত প্রভাব রয়েছে, যখন while ক্যামোমিল এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে এবং এর বৃদ্ধি সীমাবদ্ধ করে ব্যাকটেরিয়া. ল্যাভেণ্ডার প্রচারও করে রক্ত প্রচলন.
বাষ্প স্নানের জন্য গুল্মগুলি প্রথমে সিদ্ধ করা হয়। কেপ পেরারগোনিয়াম মূলের নিষ্কাশন (উমকালোয়াবো) সাধারণত ব্যবহার করা যেতে পারে শ্বাস নালীর সংক্রমণ। উমকালোয়াবো একটি antimicrobial প্রভাব আছে এবং শরীরের সামগ্রিক প্রতিরক্ষা শক্তিশালী করে।
প্রয়োজনীয় তেলগুলি ব্যবহার করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত, বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে, কারণ তাদের মধ্যে প্রায়শই মেন্থল বা অনুরূপ পদার্থ থাকে যা ছোট বাচ্চাদের শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতারের কারণ হতে পারে। দুই বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের প্রয়োজনীয় তেলের সংস্পর্শে আসা উচিত নয় এবং বড় বাচ্চাদেরও তাদের ব্যবহার করার সময় যত্নশীল হওয়া উচিত। ইনফ্রারেড ল্যাম্পের মাধ্যমে লাল আলোর সাথে জ্বলন প্রদাহ নিরাময়ের জন্যও উপকারী হতে পারে, কারণ লাল আলোর সাথে বারবার ইরেডিয়েশন প্রদাহ হ্রাস করে।
সাইনোসাইটিস বেশিরভাগ কারণে হয় ভাইরাস। রোগ দ্বারা সৃষ্ট ভাইরাস অ্যান্টিবায়োটিক সাড়া না। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল এর বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া.
অতএব, অ্যান্টিবায়োটিকগুলির একটি সাধারণ প্রশাসন সাইনোসাইটিসের জন্য কোনও ধারণা রাখে না। নিরাময় প্রক্রিয়াটি ত্বরান্বিত করা যায় না এবং অ্যান্টিবায়োটিকের অসতর্কতা সেবন কেবল ব্যাকটিরিয়া প্রতিরোধী হয়ে ওঠে এবং toষধে কম ভাল প্রতিক্রিয়া জানায় তা বাড়িয়ে তোলে। অতএব, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল সাইনোসাইটিসের জন্য খুব সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়।
অ্যান্টিবায়োটিক বেশ কার্যকর এমন ক্ষেত্রেও রয়েছে। খুব কমই, সাইনোসাইটিস ব্যাকটেরিয়া দ্বারাও হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি তবে তথাকথিত মাধ্যমিক সংক্রমণ।
এর অর্থ হ'ল প্রথমে কোনও ভাইরাস প্রদাহ সৃষ্টি করেছিল। তারপরে একটি ব্যাকটিরিয়া প্যাথোজেন অতিরিক্তভাবে নিজেকে সংযুক্ত করে এবং একটি ব্যাকটেরিয়া গৌণ সংক্রমণ বিকাশ করে। যাইহোক, অনুশীলনে ভাইরাল সংক্রমণের থেকে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের পার্থক্য করা সর্বদা এত সহজ নয়।
এই কারণে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল খুব গুরুতর ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয় ব্যথা একটি উচ্চ সঙ্গে জ্বর 38.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে এবং উচ্চ মাত্রায় প্রদাহ রক্ত. দ্য সিআরপি মান, যা 10 মিলিগ্রাম / এল এর মান থেকে উচ্চ হিসাবে বিবেচিত হয় রক্ত অবক্ষেপের হার (পুরুষ> 10 মিমি / ঘন্টা, মহিলা> 20 মিমি / ঘন্টা) পরিমাপ করা হয় অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার আরও একটি কারণ জটিলতার হুমকি, যেমন ফোড়া বা শিরাযুক্ত রক্তের ঘনীভবন.
শেষ পর্যন্ত, কোনও অ্যান্টিবায়োটিককে কার্যকর বিবেচনা করা উচিত যদি নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়া (নিউমোকোকাস, মোরাক্সেলা ক্যাটরহালিস, হিমোফিলাস) ইন্ফলুএন্জারোগ) অনুনাসিক swab মধ্যে নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করা যেতে পারে। অনাক্রম্যতার ঘাটতিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই মানদণ্ডগুলির উপস্থিতি ছাড়াই অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার বিবেচনা করা উচিত। দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কোনও লাভজনক কিনা তা খুব বিতর্কিত controversial কিছু ক্ষেত্রে, কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী একটি থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি স্বতন্ত্রভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
